问：骨科大手术护理中存在的问题及对策前人做过哪些研究？
- 答：骨折病人的护理方面对于脊柱骨折的病人需要长期卧床，这期间需要预防坠积极性肺炎，主要的护理措施就是翻身拍背，鼓励患者多做深呼吸的运动和咳嗽的动作，有利于痰液的排出，避免发生坠积性肺炎，同时由于卧床时间长，还会形成压疮，需要对病人经常的翻身，因为是腰椎骨折的病人所以要轴向翻身，就是上下有一条轴线滚动。对于下肢亏闹骨折的病人，要预防下肢静脉血栓的形成，一般需要把下纳芦肢抬高，同时告知患者多做下肢直腿太高的锻炼和足踝的踝泵活动，这洞空带样有利于下肢的血液循环，可以防止下肢静脉血栓的形成，还可以在小腿和大腿的肌肉部位做按摩。
问：腰椎手术后如何护理和锻炼？
- 答：术后护理（1）术后将患者平稳地抬上床。四肢手术，取平卧位，保持脊柱平直，按时给予轴位翻身。（2）密切观察病情变化，做好护理记录。（3）保持引流管通畅，定时观察和记录引流液的色、质及量，发现异常及时报告医生。（4）定时查看敷料，观察有无渗血和分泌物，注意其色、质、量，及时更换，做好记录。（5）评估伤口疼痛的性质、程度顷歼和持续时间，分析疼痛的因素，遵医嘱使用针刺或药物，以减轻和缓解疼痛。（6）针对不同的情绪反应，鼓励患者树立信心，战胜疾病。（7）根据患者手术的情况指导不同的功能锻炼。（8）牵引、外固定手术患者，按牵引、外固定护理常规进行
1、术后一个月内，患者应该以躺为主，以坐为辅，禁止站立。
2、腰椎间盘突出术后的前几天，翻身应由护理人员协助，不宜自行强力翻转，以保证腰部筋膜、肌肉、韧带及伤口旦老愈合良好。
3、在恢复期的腰椎间盘突出患者，要逐渐加强腰背部肌肉力量的锻炼并注意纠正不良姿势,以防止腰椎间盘突出复发,骨质疏松。
4、术后，腰模乎升椎间盘突出脑力劳动者两个月后可以工作，体力劳动者3—4个月后才能开始工作。腰椎间盘突出工作应由轻到重，工作时间由短到长，同时避免做强烈的弯腰或负重活动。
5、伤口愈合拆线后即刻洗澡。 - 答：通常的腰椎间盘突出治疗方法是药物止痛，按摩和理疗，虽然短期内能缓解腰椎间盘突出，但常常是反复发作，花费不菲而仍是久治不愈，而且随着年龄的增长，慢慢加重。
医学界一致认为腰椎间盘突出是不合理的姿势所致，所以治疗的根本应该是矫正不合理的姿势。倒走一直被认为是最有效的方式，倒走过程中可以有效矫正腰部（腰椎前凸）的不合理姿势，减小骨盆前倾和腰椎锋脊族前凸的同时，还能锻炼自身肌肉，使腰椎间盘突出得到有效缓解和治疗。
你可以试一下倒走，看疼痛感会不会减轻。
如果可以减轻疼痛的话，考虑到安全性和不容易坚持，可以穿一双前高后低的负跟鞋，鞋底是前高后低的，能够野肆强制人体重心后移，与倒走的原理完全相同，能有效减银弊小骨盆前倾和腰椎前凸。穿上前高后低的负跟鞋，正常向前行走也具有倒走的作用，这样使日常散步也具有的倒走锻炼的康复作用。相对于以往短时间的倒走锻炼，效果大大增加，而且更加巩固，最重要的是非常安全，完全解除了倒走的安全隐患。全面解决了倒走健身锻炼的不足，是最新的腰椎间盘突出康复治疗方法.
有腰椎间盘突出建议平时：1、睡硬板床。睡硬板床可以保持脊柱生理弯曲。2、保持良好的生活习惯，注意腰间保暖，尽量不要受寒， 加强腰背部的保护 。3、注意劳动姿势，不要久站久坐， 避免长久弯腰和过度负重，要注意劳逸结合 。4、急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛。
