一、产后自发子宫肌瘤表面血管破裂出血一例（论文文献综述）
吴奕君[1]（2021）在《妊娠合并子宫肌瘤的初产妇经阴道分娩的结局分析》文中提出目的:分析妊娠合并子宫肌瘤的初产妇经阴道分娩的产程特点、妊娠结局及新生儿预后,探讨其合理的分娩方式及相关并发症的防范,以期为临床产科医师对妊娠合并子宫肌瘤的围产期管理提供理论依据。资料与方法:选取2014年1月至2020年10月福建省妇幼保健院收治的单胎头位经阴道分娩的初产妇3016例作为研究对象,根据是否合并子宫肌瘤分为肌瘤组（754例）和正常组（2262例）,分析两组孕妇的一般资料、产程情况、产科并发症的发生率以及新生儿预后,并从肌瘤的大小（≦2cm、2-5cm、≧5cm）、数目（单发、多发≧2个）、部位（宫底和（或）宫体肌瘤、子宫下段肌瘤）、类型（浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤）4个方面进一步分析妊娠合并子宫肌瘤的初产妇经阴道分娩的产程特点、妊娠结局及新生儿预后。采用SPSS 24.0软件对数据进行统计学处理。结果:1.肌瘤组孕妇胎膜早破、妊娠期糖尿病、子痫前期、产后出血发生率明显高于正常组孕妇（P<0.05）,而两组间的持续性枕横（后）位、胎盘早剥发生率的比较差异无统计学意义（P>0.05）。2.肌瘤组新生儿中早产儿、低出生体重儿比例明显高于正常组,且出生后1分钟Apgar评分低于正常组（P<0.05）;而两组新生儿出生体质量、出生后5分钟Apgar评分情况、小于胎龄儿比例、胎儿宫内窘迫、脐带绕颈、新生儿窒息发生率、新生儿科入住率的比较差异均无统计学意义（P>0.05）。3.肌瘤组孕妇的第一、第二产程及总产程时间较正常组孕妇明显延长,且肌瘤组的产钳助产率、人工剥离胎盘率、产后2小时出血量、产后强宫缩剂（卡贝缩宫素、卡前列素氨丁三醇）使用率均显着高于正常组（P<0.05）,而两组间的第三产程时间和人工破膜率的比较差异无统计学意义（P>0.05）。4.肌瘤大小的影响:随着最大肌瘤直径的增加,初产妇的第一、第二产程及总产程时间逐渐延长,此外,当最大肌瘤直径≧5cm时,胎膜早破、产后出血、早产、低出生体重儿的发生率明显升高（P<0.05）;而妊娠期糖尿病、子痫前期的发病率的变化和第三产程时间的长短与肌瘤大小无显着相关性（P>0.05）。5.肌瘤数目的影响:多发肌瘤组孕妇的第一产程、总产程时间明显延长,且在胎膜早破、妊娠期糖尿病、子痫前期的发生率明显高于单发肌瘤组（P<0.05）,而产后出血、早产、低出生体重儿的发生率的变化和第二、第三产程时间的长短与肌瘤数目无显着相关性（P>0.05）。6.肌瘤部位的影响:子宫下段肌瘤组在第一、第二产程、总产程时间上均较宫底和（或）宫体肌瘤组延长,肌瘤位于子宫下段的产妇的产后出血的发病率也显着升高（P<0.05）,而两组之间的胎膜早破、妊娠期糖尿病、子痫前期、早产、低出生体重儿的发生率以及第三产程时间的比较差异无统计学意义（P>0.05）。7.肌瘤类型的影响:胎膜早破、妊娠期糖尿病、子痫前期、产后出血、早产、低出生体重儿的发生率的变化和各产程时间的长短与肌瘤类型无显着相关性（P>0.05）。结论:1.妊娠合并子宫肌瘤的初产妇,围产期发生某些产科并发症的风险增加,因此合并子宫肌瘤的患者一旦妊娠,应定期产检,严密监测母儿情况。尤其是妊娠合并较大子宫肌瘤（≧5cm）、多发子宫肌瘤及子宫下段肌瘤者应当更加重视,提前做好相关产科并发症的预防。对已发生的产科并发症,应及时处理,减少不良结局的发生,保障母儿安全。2.妊娠合并子宫肌瘤,尤其是合并较大子宫肌瘤者（≧5cm）,可增加早产儿和低体重儿的风险。3.妊娠合并子宫肌瘤的初产妇,尤其是合并较大子宫肌瘤（≧5cm）、子宫下段肌瘤且经阴道分娩者,可使产程延长,且器械助产率、产后出血率的风险增加。分娩前应该充分评估阴道试产的可行性,对于有阴道试产条件者产程中应严密观察,必要时及时干预,以减少母儿不良结局。
闫瑞娟[2]（2021）在《子宫肌瘤表面静脉自发性破裂1例及文献复习》文中研究表明1病例资料患者女,63岁（49岁自然绝经）,主因"持续性下腹痛14h"于2019年10月31日收入院。患者于凌晨2点在睡眠中突发下腹剧痛,呈持续性,伴恶心,未吐,无里急后重感,就诊于当地医院,查全腹部CT平扫提示盆腹腔积液（以盆腔为着）,盆腔内团块状高密度灶,左附件区囊性低密度灶。盆腔彩超:子宫多发肌瘤,盆腔积液,盆腔内囊性肿物（69mm×68mm×54mm）。后患者腹痛自行有所缓解,当时未治疗。
汪燕[3]（2021）在《两种途径子宫肌瘤剥除术对患者妊娠的影响》文中研究说明目的:观察经腹及腹腔镜子宫肌瘤剥除术的并发症发生率以及并发症种类;探究经腹及腹腔镜子宫肌瘤剥除术对妊娠结局的影响;研究经腹及腹腔镜子宫肌瘤剥除术对妊娠的影响因素。方法:本研究分为两个部分,第一部分是不同途径的子宫肌瘤剥除术术后并发症情况进行分析。选取2010年1月到2018年12月间收住院手术治疗的92例子宫肌瘤患者,依据手术方式分为子宫肌瘤经腹组46例和子宫肌瘤腹腔镜组46例,经过调查分析,比较两种手术方式术后并发症的情况,研究因素为并发症的发生率、并发症种类,并将两种手术方式进行对比。第二部分是两种途径子宫肌瘤剥除术后妊娠分析,选取2010年1月到2018年12月间收住院手术治疗的92例子宫肌瘤患者,依据手术方式分为经腹组46例和腹腔镜组46例,比较两组患者围手术期相关指标及妊娠结局。结果:经腹组术中出血量为204.22±18.57m L,腹腔镜组术中出血量为159.38±24.73m L;经腹组手术耗时为85.43±10.37min,腹腔镜组手术耗时为74.59±8.78min;经腹组术后住院时间为6.73±0.59d,腹腔镜组术后住院时间为5.8±0.47d;经腹组肛门排气时间为38.52±4.63h,腹腔镜组肛门排气时间为27.89±5.2h。术中出血量、手术耗时、术后住院时间、肛门排气时间两组比较有统计学差异（p<0.05）。经腹组术后阴道出血2例,占比为4.35%;切口愈合不良2例,占比为4.35%;尿潴留4例,占比为8.7%;皮下气肿0例。总并发症8例,并发症发病率为17.4%。腹腔镜组术后阴道出血1例,占比为2.2%;切口愈合不良0例;尿潴留0例;皮下气肿1例,比为2.2%。总并发症2例,并发症发病率为4.35%。组间对比,差异具有统计学意义（p<0.05）。经腹组、腹腔镜组例数各46例,经腹组备孕时间4.53±2.98年,腹腔镜组备孕时间4.03±3.12年,组间对比,差异无统计学意义（p>0.05）;经腹组流产4例（占8.7%）,腹腔镜组流产3例（占6.52%）,组间对比,差异无统计学意义（p>0.05）;经腹组早产5例（占10.87%）,腹腔镜组早产4例（占8.70%）,组间对比,差异无统计学意义（p>0.05）;经腹组足月产37例（占80.43%）,腹腔镜组足月产39例（占84.78%）,组间对比,差异无统计学意义（p>0.05）。总之,腹腔镜组术中出血量、手术耗时、术后住院时间、肛门排气时间优于经腹组（p<0.05）。腹腔镜组患者术后发生阴道流血、切口愈合不良、尿潴留及皮下气肿情况明显低于经腹组,并且p<0.05差异有统计学意义。随访两组患者妊娠结局差异无统计学意义（p>0.05）。结论:行腹腔镜子宫肌瘤剥除术较经腹者有创伤小、出血量少和术后并发症率降低的优点,两种手术方式对术后妊娠结局无明显影响。
候常丽,薛雅馨,李红梅[4]（2019）在《子宫肌瘤自发性血管破裂出血l例报道》文中认为1病例简介病人姬艳琴,女,45岁,因腹痛3天,加重6小时于2019年1月3日7时收入院,3天前,没有明显诱因出现下腹坠痛,间断性发作,无恶心、呕吐,无腹泻,未诊治。6小时前睡眠中突感下腹剧痛,憋胀不适,伴大汗淋漓,恶心,干呕,难以忍受,就诊于子长县人民医院,行妇科B超示:子宫体积大,宫壁低回声多考虑肌瘤;右附件区可见7.8cm×7.6cm包块,更多地考虑子宫肌瘤或阔韧带肌瘤;
赵江萍,李爱军,白晶[5]（2019）在《子宫肌瘤合并血管自发破裂一例诊治》文中研究指明子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生而形成的最常见的良性肿瘤[1],子宫肌瘤血管自发破裂比较罕见,文献报道少于100例[2]。该病不易与其他妇产科急腹症相鉴别,容易误诊,严重时危及患者生命。本文对2018年7月2日郑州大学第一附属医院妇产科收治的一例该病患者的临床资料进行总结,并结合国内外文献,分析该病的临床表现、鉴别诊断及
邓雷,庞晓燕,窦磊,李丰鑫,张颐[6]（2018）在《腹腔镜治疗1例罕见浆膜下子宫肌瘤表面血管自发破裂》文中指出子宫平滑肌瘤是女性常见的妇科肿瘤,肌瘤症状包括月经量增多或月经期延长、盆腔压力增大和疼痛以及生殖功能障碍,这些主要症状的发生率大约为25%。在子宫平滑肌瘤的并发症中,子宫肌瘤自发破裂出血极其罕见,诊断及治疗不当会大大增加疾病死亡率。本文报道1例浆膜下子宫肌瘤表面血管自发破裂的病例,对其临床资料进行分析并复习国内外文献,结合此病例探讨该病的诊断、鉴别诊断以及治疗方法。
马媛媛,张璐芳[7]（2017）在《卒中性子宫肌瘤自发破裂1例报告并文献复习》文中指出子宫肌瘤自发性破裂临床罕见,原因多为子宫肌瘤直径大于10 cm、静脉充血、动脉压升高、提重物等腹压增加、子宫肌瘤表面动静脉血管破裂等[1-4]。亦有子宫肌瘤变性自发破裂的报道[5-6]。子宫肌瘤破裂可导致腹腔内出血,常以急腹症为首发症状,若不及时诊治,可危及生命。卒中性平滑肌瘤是临床上极少见的一种特殊类型的子宫肌
刘岩松,程晓彤,史玉林[8]（2017）在《巨大子宫肌瘤瘤体自发破裂1例报告》文中认为子宫肌瘤是育龄期女性常见的子宫良性肿瘤,妊娠合并子宫肌瘤的发病率约为0.1%3.9%[1]。妊娠合并子宫肌瘤常见的并发症包括流产、早产、胎膜早破（PROM）、未足月胎膜早破（PPROM）、阻塞产道、产后出血及变性[2-3]。子宫肌瘤妊娠期间多发生红色变性及透明样变,变性、坏死、感染亦好发于产褥期。本文报道1例剖宫产
李娅[9]（2015）在《浆膜下肌瘤表面血管自发破裂出血1例》文中进行了进一步梳理本文回顾性分析2015年4月保定市满城区医院收治的1例浆膜下肌瘤表面血管自发破裂出血患者的病史、临床特征、超声检查结果等临床资料,并复习文献加以讨论,分析病因并总结其诊断及鉴别诊断方法,以期提高临床对浆膜下肌瘤表面血管自发破裂的认识,增强对该病的诊治能力。
熊巍,金力,陈蔚琳,赵俊,张颖,韩晓洁,刘欣燕[10]（2012）在《子宫肌瘤自发性表面血管破裂一例及文献复习》文中指出患者,27岁,因下腹痛2 d,加重半天于2011年9月11日入我院急诊。患者2 d前无明显诱因突发下腹正中胀痛,伴肛门下坠感,活动加重,静止减轻,无发热及无阴道出血。近半天症状加重,疼痛加重时伴恶心,大汗,且疼痛向背部放射。平素月经尚规律,13岁初潮,周期4/37～38 d,月经量中,痛经（±）。末次月经:2011年8月25日。未婚,否认性生活史。查体:体温不高,血压109/60 mmHg,脉搏89次/min。痛苦貌,神清。妇科检查:外阴:（一）;肛查:宫颈举痛（一）,子宫中位,稍偏左,压痛（±）,
二、产后自发子宫肌瘤表面血管破裂出血一例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、产后自发子宫肌瘤表面血管破裂出血一例（论文提纲范文）
（1）妊娠合并子宫肌瘤的初产妇经阴道分娩的结局分析（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 肌瘤组与正常组的比较分析 |
| 2.1.1 两组孕妇一般资料的比较 |
| 2.1.2 两组孕妇的产科并发症的比较 |
| 2.1.3 两组新生儿结局的比较 |
| 2.1.4 两组孕妇产程时长的比较 |
| 2.1.5 两组孕妇产程干预情况及产后出血情况的比较 |
| 2.2 不同特征的肌瘤对产科并发症及新生儿结局的影响 |
| 2.2.1 肌瘤的大小对产科并发症及新生儿结局的影响 |
| 2.2.2 肌瘤的数目对产科并发症及新生儿结局的影响 |
| 2.2.3 肌瘤的部位对产科并发症及新生儿结局的影响 |
| 2.2.4 肌瘤的类型对产科并发症及新生儿结局的影响 |
| 2.3 不同特征的肌瘤对产程时长的影响 |
| 2.3.1 肌瘤的大小对产程时长的影响 |
| 2.3.2 肌瘤的数目对产程时长的影响 |
| 2.3.3 肌瘤的部位对产程时长的影响 |
| 2.3.4 肌瘤的类型对产程时长的影响 |
| 3 讨论 |
| 3.1 子宫肌瘤导致不良妊娠结局的影响机制 |
| 3.2 妊娠合并子宫肌瘤对母体的影响 |
| 3.3 妊娠合并子宫肌瘤对胎儿的影响 |
| 3.4 妊娠合并子宫肌瘤对产程时长的影响 |
| 4 本研究的不足与展望 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 子宫肌瘤对妊娠的影响 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（2）子宫肌瘤表面静脉自发性破裂1例及文献复习（论文提纲范文）
| 1 病例资料 |
| 2 讨论 |
（3）两种途径子宫肌瘤剥除术对患者妊娠的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 1 引言 |
| 2 资料与方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 简介 |
| 在学期间的研究成果目录 |
| 致谢 |
| 综述 子宫肌瘤与妊娠的相关思考 |
| 参考文献 |
（4）子宫肌瘤自发性血管破裂出血l例报道（论文提纲范文）
| 1 病例简介 |
| 2 病例讨论 |
（5）子宫肌瘤合并血管自发破裂一例诊治（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 结果 |
| 2 讨论 |
（6）腹腔镜治疗1例罕见浆膜下子宫肌瘤表面血管自发破裂（论文提纲范文）
| 1 病历资料 |
| 2 讨论 |
（7）卒中性子宫肌瘤自发破裂1例报告并文献复习（论文提纲范文）
| 1 病历摘要 |
| 2 讨论 |
（8）巨大子宫肌瘤瘤体自发破裂1例报告（论文提纲范文）
| 1 病历摘要 |
| 2 讨论 |
| 2.1 妊娠合并子宫肌瘤 |
| 2.2 子宫肌瘤破裂的原因分析 |
| 2.3 鉴别诊断 |
| 2.3.1 盆腔炎性包块 |
| 2.3.2 卵巢肿瘤破裂 |
| 2.3.3 原发性腹膜癌 (PPC) |
| 2.4 治疗经验 |
（9）浆膜下肌瘤表面血管自发破裂出血1例（论文提纲范文）
| 1 病例资料 |
| 2 讨论 |
（10）子宫肌瘤自发性表面血管破裂一例及文献复习（论文提纲范文）
| 讨论 |
四、产后自发子宫肌瘤表面血管破裂出血一例（论文参考文献）
- [1]妊娠合并子宫肌瘤的初产妇经阴道分娩的结局分析[D]. 吴奕君. 福建医科大学, 2021(02)
- [2]子宫肌瘤表面静脉自发性破裂1例及文献复习[J]. 闫瑞娟. 医学理论与实践, 2021(07)
- [3]两种途径子宫肌瘤剥除术对患者妊娠的影响[D]. 汪燕. 安徽医科大学, 2021(01)
- [4]子宫肌瘤自发性血管破裂出血l例报道[J]. 候常丽,薛雅馨,李红梅. 实用妇科内分泌电子杂志, 2019(20)
- [5]子宫肌瘤合并血管自发破裂一例诊治[J]. 赵江萍,李爱军,白晶. 郑州大学学报(医学版), 2019(02)
- [6]腹腔镜治疗1例罕见浆膜下子宫肌瘤表面血管自发破裂[J]. 邓雷,庞晓燕,窦磊,李丰鑫,张颐. 中国医科大学学报, 2018(08)
- [7]卒中性子宫肌瘤自发破裂1例报告并文献复习[J]. 马媛媛,张璐芳. 中国实用妇科与产科杂志, 2017(10)
- [8]巨大子宫肌瘤瘤体自发破裂1例报告[J]. 刘岩松,程晓彤,史玉林. 中国实用妇科与产科杂志, 2017(09)
- [9]浆膜下肌瘤表面血管自发破裂出血1例[J]. 李娅. 中国医药导报, 2015(33)
- [10]子宫肌瘤自发性表面血管破裂一例及文献复习[J]. 熊巍,金力,陈蔚琳,赵俊,张颖,韩晓洁,刘欣燕. 生殖医学杂志, 2012(01)
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