一、雷公藤片加西替利嗪治疗52例慢性荨麻疹疗效分析(论文文献综述)
卢红铮[1](2021)在《慢性自发性荨麻疹-基于CiteSpace的可视化分析及临床特点分析》文中研究指明背景:慢性荨麻疹是皮肤科的常见病和多发病之一,其中约90%为慢性自发性荨麻疹(chronic spontaneous urticaria,CSU)。CSU病情反复,常伴剧烈瘙痒,严重影响患者的工作、学习、睡眠等,造成严重的社会经济负担。近年来CSU自身免疫机制及抗组胺药、生物制剂的使用为CSU患者明确表型和治疗提供了重要方法,但仍存在部分患者效果不佳和复发的问题,仍需要不断总结研究。Citesapce是一款国际通用的、多元、分时、动态的引文可视化分析软件,通过对国家/地区、机构、作者、关键词、共被引文献等分析得出检索主题领域的研究现状、研究热点及前沿;该软件在信息学、图书情报学、管理学等领域应用广泛,近年来逐渐运用于临床医学,如阿尔茨海默病、骨关节炎、代谢综合征、系统性红斑狼疮、中医针灸等,其分析的结果在揭示学科的的动态发展规律、发现学科的研究前沿上有一定的优势。既往CSU相关的综述性文献虽然有很强的指导意义,但从文献计量学角度这一全新的视角来分析国内外CSU领域的研究,并与我院诊疗的CSU患者的实际情况相结合,更有利于全面了解CSU的研究现状,深入认识、及时跟踪CSU研究动态。目的:分析10年来国内外CSU研究的现状,梳理其发展脉络,探究其研究热点和研究趋势,并结合我院诊治的CSU患者的临床特点,为CSU患者临床治疗、疾病管理等提供有效参考。方法:第一部分以“CSU”为研究主题,分别在Web of Science和中国知网进行检索(CiteSpace软件对WOS和CNKI的文献格式有高度适用性),时间设定为2011年1月1日至2020年12月31日,将检索结果按照年度发文量、国家、机构、作者、关键词等进行统计和可视化分析。第二部分依据纳入排除标准选取2020年8月1日至2021年2月28日就诊于山西医科大学第一医院并被诊断为CSU的患者,通过查阅病历资料和问卷调查,对符合标准的CSU患者的一般情况、病情资料、实验室检查、临床评估等深入分析。结果:第一部分:共1183篇(中文417篇、英文766篇)CSU相关文献纳入分析,国内外发文量分别呈趋于下降和持续上升趋势,国外CSU研究的作者和机构合作较国内密切,合作密度与发文量相关;CSU的发病机制、治疗是国内外研究的热点,但两者各有侧重,国内偏向于抗组胺药联合治疗的研究,国外着重于CSU的发病机制及生物制剂、提高患者生活质量。第二部分:168例CSU患者中女性构成比为56.55%、男性为43.45%;40.48%的CSU患者在1839岁年龄段发病,以每日夜间发作多见,好发于四肢,大部分于012小时内消退,且春夏季节、饮酒、动物蛋白等可能诱发症状出现或加重,常见的合并病是变应性鼻炎、哮喘、甲状腺疾病等;61.31%患者病情在12月内缓解,UAS7、CU-Q2oL评分均以中度为主。29.17%的患者检测到过敏原阳性,以户尘螨、粉尘螨为主,28.87%患者需要2种及以上抗组胺药控制病情。结论:国外CSU研究热点主要是CSU的发病机制、生物制剂治疗及患者的生活质量的提高,而国内研究重点主要是抗组胺药的联合治疗,生物制剂在国内CSU治疗中有较大的应用和发展前景;国外CSU领域的科学合作密度较国内高,我国CSU的研究应加强国内作者及机构的合作,除了关注CSU的机制和治疗,也应加强对患者生活质量的关注。在CSU的临床诊疗中,应详细询问相关病史,必要时行辅助检查,根据患者临床特点进行个体化治疗、做好患者教育和管理,最大化发挥药物疗效,提高患者的生活质量。
于子辰[2](2021)在《158例风热犯表型荨麻疹住院患者的回顾性分析》文中进行了进一步梳理目的:通过收集风热犯表型荨麻疹住院患者的病历资料,探讨发病因素、实验室检查及中西医结合治疗等,探索新的方药,完善诊疗方案,为今后预防以及治疗提供参考。材料与方法:归纳了2017年1月-2020年12月期间于辽宁省中医院皮肤科病房确诊为风热犯表型荨麻疹患者的病历资料,对一般资料(姓名、性别、年龄、住院天数、病程长短等)、发病季节、伴随症状、诱发因素、皮损情况、实验室检查、中西医治疗过程等进行整理,将数据导入EXCEL并制表,应用SPSS22.0统计软件进行分析。结果:1.本次研究158例患者中,男性48例,女110例,年龄最小7岁,最大87岁,平均年龄53.49±13.81岁;住院天数最短7d,最长18d,平均住院天数12.42±2.58d。发病季节:春季(20.89%)、夏季(33.54%)、秋季(22.15%)、冬季(23.42%)。2.诱因:79.75%的患者无明显诱因发病,少数患者因受风或者饮食不当而诱发。3.疾病史:95例(60.13%)患者既往有一种或者两种以上的疾病史,以冠心病、高血压、糖尿病等较多。4.过敏史:52例(32.91%)患者有一种或者多种药物过敏史,以抗生素类过敏居多。5.伴随症状:除瘙痒外,临床症状前5位依次为:呼吸不畅(27.22%)、局部肿胀(20.89%)、胸闷(14.56%)、心慌(6.33%)、气短(5.06%)。6.实验室检查:过半的患者出现血糖、血脂、尿酸升高等代谢异常症状,大部分患者的血清总Ig E明显升高,食物过敏前5位:蛋清蛋黄、小麦、大豆、牛奶、鳕鱼;吸入组过敏前5位:屋尘螨及粉尘螨、狗毛皮屑、霉菌类、猫毛皮屑、豚草。7.西医治疗:以复方甘草酸苷注射液、维生素C注射液静点,41例患者口服1种抗组胺药,104例患者口服两种抗组胺药,13例患者口服3种抗组胺药,抗组胺药中应用频次前5位依次是依巴斯丁片、盐酸左西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片、盐酸奥洛他定片、氯雷他定片,对病情严重的患者,及时口服白芍总苷胶囊、雷公藤多苷片,或者静点或口服糖皮质激素缓解症状。8.中医治疗:口服汤剂中药功效按照使用频次前5位依次是清热药(34.87%)、补虚药(26.88%)、解表药(23.39%)、利水渗湿药(3.92%)、平肝熄风药(3.44%);药性依次是寒(46.73%)、温(38.26%)、平(11.86%)、凉(2.95%)、热(0.19%);药味依次是甘(36.85%)、苦(30.68%)、辛(27.83%)、淡(2.28%)、酸(1.11%)。9.疗效评价:治愈37例;显效106例;好转15例;无效0例,显效率90.50%。结论:1.本次研究中男女皆可患病,好发年龄在51-70岁之间,夏季发病率较高。2.本次研究中口服的中药功效以清热药及补虚药为主。3.本次研究中风热犯表型荨麻疹用药频次前十位依次为防风(6.73%)>甘草(6.54%)>荆芥(6.54%)>白术(6.34%)>生地黄(6.15%)>白藓皮(5.81%)>牡丹皮(5.81%)>当归(5.67%)>黄芪(5.47%)>黄芩(5.47%)。4.本次研究中总结出潜在的新组方C1可以治疗风热犯表伴有脾虚湿蕴的慢性荨麻疹。C2适用于风热证,或伴有气血不足的慢性荨麻疹患者。C3可作为风邪夹热邪侵袭肌表或伴有气阴两虚的慢性荨麻疹患者的基础方。5.本次研究表明,中西医结合治疗本病显效率达90.50%,效果显着。
彭思琦[3](2021)在《针刺曲池、血海穴对荨麻疹大鼠模型PLCγ/DAG/PKC信号通路影响的研究》文中研究说明目的:本研究以荨麻疹大鼠模型为研究对象,以曲池、血海穴位针刺干预手段,通过观察大鼠背部皮肤组织蓝斑面积、组织形态学以及血清IgE、组胺水平变化,探讨针刺对荨麻疹大鼠模型的改善作用;检测皮肤组织中PLCγ/DAG/PKC水平变化,研究针刺改善荨麻疹大鼠模型分子生物学的机制,丰富针刺干预荨麻疹的现代机制,为临床针刺治疗荨麻疹提供实验依据。材料与方法:健康雄性SD大鼠(SPF级)35只:随机选取3只大鼠用以制备抗卵白蛋白血清,剩余32只大鼠随机分为空白组、模型组、针刺组、西药组,每组各8只。1.制备抗卵白蛋白血清:采用卵白蛋白(鸡)联合卡介苗注射法制备抗卵蛋白血清;将抗卵蛋白血清1∶10稀释后,-20℃冷冻,备用。2.干预方法:各组大鼠采用预处理的办法进行针刺或西药干预7天,1次/天:(1)针刺干预方法与参数:参照《实验针灸学》大鼠穴位定位,取双侧曲池、血海进行针刺治疗,将大鼠清醒状态下固定于特制的固定器上,采用0.20 mm×25 mm毫针,垂直进针3-5 mm,连接电针仪,选用疏密波,频率2 Hz,电流强度1m A,以连接电针仪的肢体出现轻微颤动为度,留针20 min/次。(2)西药干预方法:以抗组胺药氯雷他定为西药对照治疗,按照成人用量10 mg/d的标准,根据人和动物表面积折算的等效剂量比值换算用药量,将氯雷他定片稀释后灌胃。3.建立模型:采用皮肤被动过敏反应(PCA)法复制荨麻疹大鼠模型:注射抗卵蛋白血清稀释液:取材前48h,各组大鼠以水合氯醛浅麻醉大鼠后,在其背中线两侧距脊柱1.5 cm范围内剪毛,用记号笔在各组大鼠背部皮肤拟注射点位做好标记;于模型组、针刺组、西药组大鼠脊柱两侧标记点处皮内对称注射稀释的抗卵白蛋白血清(0.1 m L/点),使其形成类圆形皮丘,空白组仅给予注射等量0.9%氯化钠溶液。48h后,各组大鼠均在尾静脉注入含1 mg/m L卵白蛋白、0.5%伊文斯蓝的0.9%氯化钠溶液(1m L/100g)进行抗原攻击,以制备荨麻疹大鼠模型。4.取材与检测:抗原攻击后30min,将各组大鼠处死后,取背部致敏部位皮肤、皮下疏松结缔组织和血清。测量大鼠背部过敏区域蓝斑直径和伊文斯蓝渗出量,采用HE染色法观察皮肤组织病理改变,免疫组化法检测皮下疏松结缔组织肥大细胞PLCγ、DAG、PKC蛋白表达水平。5.统计学分析:实验结果以(均数±标准差)表示,采用SPSS 25.0软件进行统计分析,组间比较采用单因素方差分析,P<0.05表示具有统计学意义。结果:1.各组大鼠背部皮肤蓝斑直径变化:空白组大鼠背部未见蓝斑出现;与空白组比较,模型组大鼠背部蓝斑增加非常显着(P<0.01);与模型组比较,针刺组、西药组大鼠背部蓝斑明显减小(P<0.01);与针刺组比较,西药组大鼠背部蓝斑略有减少,但差异没有统计学意义(P>0.05)。2.各组大鼠背部伊文斯蓝渗出量变化:空白组大鼠背部伊文斯蓝渗出量极少;与空白组比较,模型组大鼠背部伊文斯蓝渗出量明显增加(P<0.01);与模型组比较,针刺组、西药组大鼠背部伊文斯蓝渗出量明显减小(P<0.01);与针刺组比较,西药组大鼠背部伊文斯蓝渗出量略有减少,但差异没有统计学意义(P>0.05)。3.HE染色检测各组大鼠背部皮肤组织形态学变化:空白组大鼠背部皮肤组织的表皮层细胞排列规整、层次结构非常清楚,真皮层内未见明显炎症细胞浸润;与空白组比较,模型组大鼠背部皮肤组织的表皮层角化明显、细胞间隙显着水肿、层次结构异常紊乱,真皮层内可见大量炎症细胞浸润;与模型组比较,针刺组、西药组大鼠背部皮肤组织的表皮层角质变薄、组织间隙及炎症细胞浸润显着减轻。4.ELISA法检测各组大鼠背部皮肤组织IgE、组胺表达变化:空白组大鼠皮肤组织IgE、组胺表达量较少;与空白组比较,模型组大鼠皮肤组织IgE、组胺表达水平显着增加,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,针刺组、西药组大鼠皮肤组织IgE、组胺表达水平明显减小,差异有统计学意义(P<0.01);与针刺组比较,西药组大鼠皮肤组织IgE、组胺表达水平略有减少,但差异没有统计学意义(P>0.05)。5.免疫组化法检测各组大鼠皮下结缔组织肥大细胞PLCγ、DAG和PKC蛋白表达水平:空白组大鼠皮下结缔组织肥大细胞PLCγ、DAG和PKC蛋白表达量较少;与空白组比较,模型组大鼠皮下结缔组织肥大细胞PLCγ、DAG和PKC蛋白表达水平显着(P<0.01);与模型组比较,针刺组、西药组大鼠皮下结缔组织肥大细胞PLCγ蛋白表达水平明显减小(P<0.01);与针刺组比较,西药组大鼠皮下结缔组织肥大细胞PLCγ、DAG和PKC蛋白表达水平略有减少,但差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:针刺大鼠曲池、血海穴可以通过调控肥大细胞PLCγ/DAG/PKC信号通路,减少皮肤组织IgE、组胺表达水平以改善肥大细胞脱颗粒,减轻皮肤组织炎症细胞浸润以降低荨麻疹动物模型皮肤炎症反应,进而改善大鼠模型背部过敏区域皮肤组织蓝斑面积和伊文斯蓝渗出量,最终达到防治荨麻疹的目的。
雷彩云[4](2021)在《桂枝麻黄各半汤加味治疗风寒束表型瘾疹的疗效及机制研究》文中研究指明目的:观察桂枝麻黄各半汤加味治疗风寒束表型瘾疹治疗的临床疗效及其对血清总IgE、血清IL-6水平的影响。方法:选取2019年3月~2020年3月在广西中医药大学第一附属医院皮肤科门诊就诊的70例风寒束表型瘾疹患者,按随机数字表法分为治疗组、对照组,每组35例。治疗组口服桂枝麻黄各半汤加味,对照组口服氯雷他定片,疗程均为4周。治疗期间不得使用其他治疗方法。在患者治疗前后评估一次。通过荨麻疹症状体征评分、皮肤病患者生活质量指数(Dermatology Life Quality Index,DLQI)评分、不良反应率、复发率、血清免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,IgE)、白细胞介素-6(Interleuki,IL-6)水平等指标评估临床疗效及探讨其作用机制。结果:(1)纳入本次研究病例70例,治疗组和对照组各有1例病例脱落,最终有68例病例完成治疗,治疗组和对照组各34例。(2)治疗前,两组病例的性别、年龄、病程、症状体征评分、DLQI分值、DLQI严重程度分布情况、血清总IgE值差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗后,两组病例症状体征评分的差异对比,其中瘙痒程度、风团持续时间、发作频率项目评分及总评分较前下降(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。但两组治疗后的风团数量、风团最大直径评分差异不大(P>0.05)。分别对比治疗组和对照组症状体征评分,两组各评分项目治疗前后对比均存在差异(P<0.05),两组治疗均有效。(4)治疗前治疗组DLQI分值的平均水平为(14.91±5.95)分,治疗后为(2.06±2.99)分,对照组治疗前DLQI分值的平均水平为(14.74±5.50)分,治疗后为(4.70±3.85)分,两组病例DLQI分值治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),经过不同治疗后,治疗组和对照组的DLQI分值存在差异(P<0.05),且治疗组治疗后的DLQI分值明显低于对照组。(5)治疗组和对照组治疗前后DLQI评分严重程度分布差异对比,组内、组间对比差异均有具有统计学意义(P<0.05)。(6)两组治疗前后血清总IgE水平均没有差异(P>0.05),治疗后治疗组与对照组的血清总IgE差异无统计学意义(P<0.05)。(7)治疗组和对照组治疗后血清IL-6水平均较治疗前下降(P<0.05)。治疗后,治疗组的血清IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(8)治疗组的有效率为88.23%,对照组的有效率为76.47%,治疗组的临床疗效高于对照组(P<0.05)。在治疗过程中,两组患者均未出现严重不良反应及过敏现象。(9)治疗结束后6个月,随访两组中治疗有效的患者,通过再次进行临床症状评分以判断是否复发,两组患者的复发率进行对比,治疗组复发低于对照组(P<0.05)。结论:(1)桂枝麻黄各半汤加味治疗风寒束表型瘾疹临床效果显着,能有效缓解临床症状,提高患者生活质量;(2)桂枝麻黄各半汤加味治疗风寒束表型荨麻疹可能是通过降低血清IL-6水平实现的,具体机制仍有待进一步研究;(3)桂枝麻黄各半汤合加味可以降低慢性风寒束表型瘾疹的复发率。
司海玲[5](2021)在《213例慢性荨麻疹住院患者的回顾性分析》文中研究指明目的:通过对本院慢性荨麻疹住院患者的病历资料进行临床回顾性分析,对患者的基本信息,症状体征、实验室检查、中医治疗等进行详细地记录,并分析疾病的发病相关因素及中医治疗经验特点。希望能总结本院对慢性荨麻疹的中医特色疗法为临床辨证治疗提供参考依据。材料与方法:本研究详细记录于2015年11月至2020年11月至我院诊治的诊断为慢性荨麻疹患者的临床资料,包括一般资料情况(姓名、性别、年龄、病程、实际住院天数等)、发病季节节气、病因诱因、既往疾病史、过敏史、实验室检查、临床症状及体征、中医证型及舌苔脉象、中医辨证治疗等资料,从而分析慢性荨麻疹的临床相关因素及中医特色治疗方法。结果:1.本研究纳入符合标准的病历资料213份,男性患者64例(30.05%),女性患者149例(69.95%);男女比例为1:2.33;记录的慢性荨麻疹患者年龄最小15岁,最大87岁,平均53.66±13.64岁。住院天数最短3天,最长21天,平均住院天数为11.72±2.85天。发病季节春季(16.43%)、夏季(32.39%)、秋季(25.82%)、冬季(25.35%),以夏季多发。2.临床症状和体征:皮肤表现前5位:不同程度的瘙痒(100%)、风团(98.59%),抓痕(16.90%)、皮肤划痕征阳性(96.71%)、肿胀(15.02%);非皮肤表现前5位包括呼吸不畅(25.82%),胸闷(19.25%)、心慌(7.51%)、呼吸困难(6.10%)、憋气感(5.63%)。3.实验室检查:IgE、C反应蛋白可以有效帮助临床监测慢性荨麻疹的发生与治疗。过敏原检测可以明确致敏物质,食物组过敏前5位:蛋清蛋黄(19.90%)、小麦(19.90%)、大豆(17.35%)、花生(16.84%)、榛子/开心果(13.27%);吸入组过敏前5位:屋尘螨/粉尘螨(29.08%),点青霉/烟曲霉/交链孢霉(21.94%),狗毛皮屑(19.90%),榆树(19.39%)。4.中医证型:213例患者中风热犯表证(85.45%)、风寒束表证(7.04%)、血虚风燥证(6.1%)、胃肠湿热证(0.94%)、肺卫不固证(0.47%)。经卡方检验慢性荨麻疹证型分布有显着差异;且不同证型在不同病程分组中也有显着差异,其中风热犯表证在病程6周–1年中出现最多;证型分布与性别和年龄无关。5.西医治疗:主要是抗组胺药:盐酸左西替利嗪95例(4.60%)、依巴斯汀145例(68.08%)盐酸奥洛他定(苏苓)40例(18.78%)、马来酸氯苯那敏片(扑尔敏)55例(25.82%)、氯雷他定片42例(19.72%)、非索非那定片4例(1.88%)。复方甘草酸苷注射液使用频率83.57%,维生素C注射液为92.02%。6.中医方药:本研究共收集178方,涉及中药148味,总使用频次达2564次。全部中药进行分析:功效分布前5位依次是清热类(31.72%)、补虚类(30.56%)、解表类(23.27%)、利水渗湿类(4.25%)、平肝息风类(3.14%);药物归经前5位依次是脾经(20.35%)、肝经(18.08%)、肺经(17.41%)、心经(13.91%)、胃经(10.08%);药味依次是甘(38.23%)、苦(31.16%)、辛(24.63%)、酸(5.32%)、咸(0.67%);药性依次是温(46.88%)、寒(34.56%)、平(15.12%)、凉(2.99%)、热(0.44%)。对其中使用频次≥10次的34味中药进行分析进行关联分析得出46条关联规则,聚类分析可聚3类。结论:1.在本研究中慢性荨麻疹女性发病率明显高于男性。本病好发年龄是40–59岁,患病病程多为6周–1年,好发季节为夏季。2.在本研究中IgE、过敏原检测可以有效帮助临床治疗慢性荨麻疹。3.在本研究中慢性荨麻疹中医证型以风热犯表证为主,且证型分布与病程有关。4.在本研究中慢性荨麻疹西医治疗以抗组胺药物为主,复方甘草酸苷与维生素C的应用率高80%以上。5.在本研究中慢性荨麻疹常用中药药物有防风、甘草、黄芪、生地黄、当归、牡丹皮、白鲜皮、黄芩、白术、荆芥穗、金银花等。常见药物组合有防风–黄芪、黄芪–甘草–防风、牡丹皮–生地黄–甘草–防风。补泻兼施,调理机体气血阴阳平衡,扶正祛邪促进疾病痊愈。
肖翔[6](2021)在《陈彤云教授治疗慢性荨麻疹的经验总结与分析》文中研究指明研究意义:慢性荨麻疹是皮肤科常见的皮肤病之一,临床特点是病程长,易反复发作。常常因瘙痒难耐,给患者的生活、工作及心理产生一定影响。而西药治疗往往只能缓解患者一时的痛苦,停药后易反复。中医治疗往往有不错的疗效,且副作用小。在临床上,陈彤云教授遇到的多是反复就医难愈的患者,通过中药治疗可以有效改善患者皮损状态,减少复发次数及时间,提高生活质量。研究目的:通过收集整理陈彤云教授治疗慢性荨麻疹的医案,进行总结归纳,分析其用药及组方规律,研究陈彤云教授治疗慢性荨麻疹的经验,为继承陈彤云教授的学术思想提供相关数据支持,为后人治疗慢性荨麻疹提供临床指导。研究方法:收集2010年1月——2020年12月陈彤云教授在北京中医医院门诊治疗慢性荨麻疹的患者处方,共计495张。通过中医传承软件和SPSS20软件对数据进行分析,运用频数分析、聚类分析、关联规则、用量统计等数据挖掘方法,得到不同中药的频次分布、四气五味、归经、核心药物组成,以及门诊患者的性别、年龄分布特征等。研究结果:共收集处方495张,涉及中药156味,药物总频次7974次,平均每张处方16.11味药,其中高频次(≥100次)中药共21味;单味药频次前二十位为白鲜皮472 次(95.35%)、海桐皮 458 次(92.53%)、乌梅 440 次(88.89%)、甘草 434 次(87.68%)、地肤子406次(82.02%)、茯苓皮400次(80.81%)、冬瓜皮379次(76.57%)、麻黄366 次(73.94%)、赤小豆 348 次(70.30%)、连翘 338 次(68.28%)、防风 330 次(66.67%)、当归 317 次(64.04%)、黄芪 309 次(62.42%)、白术 303 次(61.21%)、地骨皮 267次(53.94%)、荆芥 263 次(53.13%)、五味子 186 次(37.58%)、苦杏仁 178 次(35.96%)、银柴胡175次(35.35%)、大腹皮164次(33.13%);药物功效频次前五位为利水渗湿药 1648 次(26.50%)、清热药 1256 次(20.19%)、解表药 1063 次(17.09%)、收涩药668次(10.74%)、补虚药563次(9.05%);药性频次为寒2104次(33.94%)、凉429 次(6.92%)、平 1416 次(22.84%)、温 2229 次(35.96%)、热 21 次(0.33%);药物五味频次为辛1974次(22.69%)、苦2678次(30.78%)、甘2953次(33.94%)、咸41次(0.47%)、酸1055次(12.13%);药物归经频次前三位为脾经3160次(39.63%)、肺经3079次(38.61%)、肝经2202次(13.91%)。核心药物组成共4组:白鲜皮、海桐皮、地肤子、生甘草、乌梅、麻黄;白鲜皮、海桐皮、生甘草、乌梅、地肤子、茯苓皮;白鲜皮、海桐皮、乌梅、生甘草、茯苓皮、冬瓜皮;白鲜皮、生甘草、乌梅、海桐皮、地肤子、防风。从中分离出2010年1月——2015年12月处方共257张,涉及中药116味,药物总频次4084次,平均每张处方15.89味药,单味药频次前十六位为白鲜皮245 次(95.33%)、海桐皮 237 次(92.22%)、甘草 232 次(90.27%)、乌梅 227 次(88.33%)、地肤子197次(76.65%)、防风197次(76.65%)、茯苓皮196次(76.26%)、当归179次(69.65%)、荆芥 178 次(69.26%)、黄芪 178 次(69.26%)、冬瓜皮 176 次(68.48%)、白术170次(66.15%)、麻黄149次(57.98%)、连翘138次(53.70%)、赤小豆130次(50.58%)、地骨皮118次(45.91%);2019年1月——2020年12月处方共61张,涉及中药71味,药物总频次972次,平均每张处方15.93味药,单味药频次前十六位为白鲜皮 59 次(96.72%)、赤小豆 58 次(95.08%)、麻黄 57 次(93.44%)、地肤子 54 次(88.52%)、乌梅 52 次(85.25%)、茯苓皮 50 次(81.97%)、甘草 50 次(81.97%)、海桐皮 50 次(81.97%)、连翘45次(73.77%)、冬瓜皮44次(72.13%)、地骨皮39次(63.93%)、银柴胡35次(57.38%)、防风 34 次(55.73%)、五味子 34 次(55.73%)、白术 33 次(54.10%)、当归30次(49.18%)。495张处方中,女性患者181名(67.29%),男性患者88名(32.71%);20 岁及以下 24 名(8.92%),20~30 岁 43 名(15.99%),30~40 岁 70 名(26.02%),40~50 岁 68 名(25.28%),50~60 岁 28 名(10.41%),60 岁以上 36 名(13.38%)。研究结论:通过数据挖掘,可以较清楚地看出陈彤云教授治疗慢性荨麻疹的用药经验与规律。陈彤云教授认为慢性荨麻疹多与脾、肺、肝三藏相关;治疗上多以利水渗湿、清热解表为法,同时兼顾收敛补虚。处方主要从多皮饮、麻黄连翘赤小豆汤、过敏煎、当归饮子化裁而来,兼有玉屏风散加减。通过比较2019~2020年与2010~2015年间,陈彤云教授治疗慢性荨麻疹的用方可以观察到其处方的变化,发现陈老的处方中银柴胡、五味子的比例较之前有增加,说明其加强了过敏煎的使用。
马琳[7](2021)在《老年慢性荨麻疹发病特点及中西医结合治疗回顾性分析》文中研究表明目的:本研究将慢性荨麻疹患者依据年龄特点分为老年前期组和老年组,回顾分析两组患者的一般临床情况、过敏原检测结果、中医和西医治疗方法及其转归,对老年慢性荨麻疹患者的发病特征、过敏原特异性的情况、中医辨证的偏向性和治疗方案的差异性以及中药治疗对老年慢性荨麻疹患者转归的影响进行讨论,为日后学者研究老年慢性荨麻疹诊疗方案的制定提供参考。材料与方法:采用回顾性调查方法将2017年1月1日至2020年12月31日间辽宁中医药大学附属医院皮肤科符合慢性荨麻疹诊断标准的住院患者作为研究对象,按照现阶段我国老年人年龄划分标准,将患者分为老年前期组(45~59岁)、老年组(60~89岁),使用Excel建立数据库,收集患者的病历资料信息,记录其发病年龄、性别、病程、住院天数、发病季节、首次诱发因素、药物过敏史、发病部位、皮损表现、伴随症状、疾病史、过敏原检测、治疗方法以及治愈情况等项目,采用spss25.0软件对数据进行整理和统计分析,计量资料运用均数±标准差和极大值、极小值表示,并采用两独立样本T检验比较均值;计数资料组间比较利用χ2检验,根据不同情况读取fisher,s Exact Test、Pearson Chi-Square和连续性校正的结果并进行数据分析(P<0.05为差异有统计学意义)。讨论老年慢性荨麻疹发病特点、治疗方法和转归,总结我院皮肤科针对老年慢性荨麻疹的治疗经验。结果:1.一般情况:本次研究共收集病例122例,男31例,女91例。老年前期组共45例,男11例,女34例;老年组共77例,男20例,女57例,两组性别分布(P>0.05)差异无统计学意义,但两组患者均以女性居多;年龄方面,老年前期组平均年龄为(53.56±3.823)岁,老年组平均年龄为(65.18±5.721)岁,两组年龄分布老年多于老年前期(P<0.01),差异具有统计学意义;病程方面,老年前期组患者中,病程6个月以下最多,有25例(55.56%),老年组患者中,病程1~5年最多,有38例(49.35%),比较两组之间病程分布情况,老年组慢性荨麻疹患者患病一年以上比例明显高于老年前期组患者(P<0.01),差异有统计学意义;住院天数方面,老年前期组患者平均住院天数为(12.26±2.919)天,老年组患者平均住院天数为(11.57±2.648)天,两组住院天数情况无显着差异性(P>0.05)。2.疾病相关史:发病季节方面,慢性荨麻疹一年四季均可发病,两组患者之间发病季节未发现明显偏向性,本次纳入两组病例的发病季节以夏季最为多见,两组患者共有43例(35.25%)夏季发病;首次诱发因素方面,慢性荨麻疹患者发病大部分无明显诱因,少部分患者由食物、化学物质(染发)、吸入刺激性气体(新家具中甲醛)等外界因素刺激引发疾病;药物过敏史方面,两组患者以青霉素27例(22.13%)、头孢类10例(8.2%)此类抗生素过敏居多,两组在存在药物过敏史的情况上无显着性差异(P>0.05)。3.发病特点:皮损部位方面,老年慢性荨麻疹患者皮损部位以双上肢、双下肢、躯干多见,老年前期组与老年组患者皮损发于双上肢部位的比例为1:1.73,两组皮损发于下肢部位的比例为1:1.85,两组皮损发于躯干部位的比例为1:1.80。两组患者皮损部位相似,无明显偏向性;皮损表现方面,除周身风团外,还可伴有血管水肿,瘙痒剧烈者因反复搔抓,皮损部位可见抓痕、血痂、色沉甚至皮肤萎缩,其中抓痕、血痂、色沉者以老年人多见,老年组患者皮损见抓痕、血痂、色沉者20例(25.97%),老年前期组患者仅1例(2.22%),差异具有统计学意义(P<0.01);伴随症状方面,慢性荨麻疹患者常累及多系统症状,以呼吸道症状最多见,老年前期组患者中除瘙痒外,伴呼吸困难,胸闷气短等呼吸系统症状者23例(51.11%),老年组患者中除瘙痒外,伴呼吸困难,胸闷气短等呼吸系统症状者28例(36.36%)。两组患者在发热症状上存在差异性(p<0.05),其它伴随症状情况两组无显着差异性,P值均>0.05;既往基础疾病方面,老年组慢性荨麻疹患者中患高血压病者32例(41.56%)、患糖尿病者23例(29.87%),老年前期组慢性荨麻疹患者中患高血压病者10例(22.22%)、患糖尿病者5例(11.11%),老年组患高血压病、糖尿病比例明显高于老年前期组,差异有统计学意义(p<0.05),患其它基础疾病情况两组无明显差异性。4.过敏原检测:食物不耐受中两组患者均以鸡蛋、小麦、大豆、牛奶过敏者最为多见。老年CU患者最高可达对10种食物不耐受。两组患者的食物不耐受阳性情况,不存在显着性差异(P>0.05);老年CU患者吸入过敏原特异性以猫毛狗毛皮屑20例(31.75%)、霉菌类18例(28.57%)、屋尘螨/粉螨14例(22.22%)、蟑螂13例(20.63%)、梧桐12例(19.05%)多见。其中老年组患者对霉菌类过敏率明显高于老年前期组,差异具有统计学意义(p<0.05)。两组患者的吸入过敏原特异性阳性情况,不存在显着性差异(P>0.05)。5.中医证型:两组CU患者以风热犯表型最多见,两组患者辨证为风热犯表型共97例(79.51%),老年前期组患者中,血虚风燥证0例(0.00%),老年组患者中,血虚风燥证13例(16.88%),老年组患者辨证为血虚风燥型例数明显高于老年前期组,差异有统计学意义(P<0.01)。6.治疗:中医治疗方面,我科对老年慢性荨麻疹患者中药治疗中,应用频次前十位的中药依次为;防风、甘草、白术、荆芥、当归、黄芪、生地、白鲜皮、牡丹皮、牛蒡子。其中应用祛风解表药频次:防风67次(87.01%)、荆芥64次(83.12%)、牛蒡子48次(62.34%);应用补血药频次:当归63次(81.82%);应用补气药频次:黄芪60次(77.92%);应用凉血药频次:生地58次(75.32%)、牡丹皮49次(63.64%));应用燥湿药频次:白术65次(84.42%),白鲜皮54次(70.13%)。老年CU患者的口服中药选择以祛风解表药加补气补血药为主,兼加凉血、燥湿药;两组CU患者应用中药提取物以白芍总苷胶囊居多,两组患者应用中药提取物情况无显着性差异(P>0.05);两组CU患者采用耳穴压籽、穴位贴敷、普通针刺等中医特色辅助疗法疗效显着,但两组采用情况无显着性差异(P>0.05)。西医治疗方面,两组CU患者应用抗组胺药中依巴斯汀和盐酸左西替利嗪使用频率最高,老年前期组患者服用依巴斯汀26例(57.78%)、盐酸左西替利嗪22例(48.89%),老年组患者服用依巴斯汀49例(63.64%)、盐酸左西替利嗪47例(61.04%);老年组患者更多采用两种抗组胺药联合治疗的方案,老年组抗组胺药联合应用的治疗方案使用以第二代+第三代频率最高,老年组患者中采用第二代+第三代抗组胺药38例(49.35%),差异有统计学意义(P<0.01);外用药治疗方面,两组患者中医外用药以一效散、中药湿敷液使用频率最高,西医外用药以复方硼酸溶液使用频率最高。7.疗效:本次收集慢性荨麻疹病例均采用中西医结合治疗方案,老年组患者中治愈5例(6.49%),好转67例(87.01%),未愈5例(6.49%),总有效率为(93.5%),总有效率高。采用中药汤剂口服的慢性荨麻疹患者中,治愈者8例(7.1%),好转105例(92.9%);未采用中药汤剂口服的慢性荨麻疹患者中,好转4例(44.4%),未愈5例(55.6%),口服中药汤剂患者有效率较未口服中药汤剂患者高,差异有统计学意义(p<0.01)。结论:1.老年慢性荨麻疹以女性多见;病程以1年以上偏多;过敏原检测方面,老年慢性荨麻疹患者对霉菌类过敏原特异性更高。2.老年慢性荨麻疹患者辨证偏向于血虚风燥证型。3.老年慢性荨麻疹的中医药治疗原则以祛风解表,补气补血兼凉血、燥湿为基准;中西医结合治疗老年慢性荨麻疹疗效显着,且口服中药汤剂的总有效率高;老年慢性荨麻疹患者普遍采用两种抗组胺药联合应用方案,且第二代+第三代抗组胺药搭配方式应用率最高。
苏金云,蒋震,徐永平,胡国华[8](2020)在《雷公藤多苷联合甘草锌治疗慢性荨麻疹的疗效及其作用机制》文中研究说明目的探讨雷公藤多苷联合甘草锌治疗慢性荨麻疹的临床疗效及对患者血清细胞因子水平的影响。方法将120例慢性荨麻疹患者随机分为观察组(n=60)与对照组(n=60)。2组患者均用盐酸左西替利嗪片5 mg,po,早晚各1次。对照组用甘草锌颗粒5 g,po,tid。观察组在对照组基础上联合雷公藤多苷片1 mg·kg-1·d-1,po,tid。4周为一疗程,共2个疗程。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测2组治疗前后血清干扰素-γ(IFN-γ)、白介素4(IL-4)、IL-10和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果观察组有效率高于对照组(90.00%vs 71.67%,P<0.05)。治疗后,2组IFN-γ水平均较同组治疗前升高, IL-4、TNF-α、IL-10水平均较同组治疗前降低,且上述指标治疗前后变化幅度观察组较对照组明显(P<0.01)。随访6个月,观察组复发率低于对照组(9.26%vs 34.88%,P<0.01)。结论雷公藤多苷联合甘草锌对慢性荨麻疹具有良好的临床疗效,纠正失衡的细胞因子水平可能是其重要作用机制之一。
张正[9](2020)在《自血疗法联合养血息疹饮治疗气血亏虚型慢性荨麻疹的临床疗效观察》文中指出目的:以自血疗法联合中药养血息疹饮作为治疗方案,观察该联合疗法治疗气血亏虚型慢性荨麻疹的临床疗效及对患者生活质量的影响,探寻治疗慢性荨麻疹安全有效的中医综合疗法。方法:选择60例于山东中医药大学附属医院皮肤科门诊就诊且符合诊断标准的患者,将其随机平均分为2组。治疗组应用自血疗法联合口服中药养血息疹饮,对照组口服氯雷他定片治疗。两组均以7天为1个疗程,共进行4个疗程的治疗及观察。分别记录两组患者初诊及每次复诊时的临床症状评分、治疗前后的生活质量评分并于治疗结束后1月后随访,统计复发率。最后对收集的数据进行统计学分析。结果:两组患者治疗后与治疗前的临床症状评分、生活质量评分经比较均有显着差异(P<0.01)。组间对比,治疗后治疗组患者的临床症状评分、生活质量评分及复发率均低于对照组,经分析差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:自血疗法联合养血息疹饮治疗气血亏虚型慢性荨麻疹疗效显着,相比服用氯雷他定治疗,能更有效的改善患者临床症状,提高患者生活质量,降低复发率。
桂绮桦[10](2020)在《赖氏通元针法治疗慢性荨麻疹的临床研究》文中认为背景:慢性荨麻疹为临床上常见的皮肤科慢性疾病,有研究发现,至少有20%的人一生中曾受到罹患荨麻疹的困扰。而亚洲慢性荨麻疹的患病率则高于欧洲和北美。慢性荨麻疹发病不限年龄,女性的发病率高于男性。慢性荨麻疹以皮肤、粘膜突然出现一过性风团,皮疹形状大小不一并伴有剧烈瘙痒,而且发无定处为主要临床表现,一般能在24小时内自行消退。其病因复杂,迁延难愈,到目前为止,现代医学对此病的病因及发病机制仍未有明晰认知。临床上,一般主要以抗组胺药或联合其他药物为治疗手段,虽然起效快,但存在一定的副作用,而且容易产生耐药性,停药后复发率高。中医在治疗慢性荨麻疹方面有着渊远而悠久的历史,近年更有大量的研究证实针灸治疗慢性荨麻疹安全有效,复发率低,副作用少,长期疗效持久,因此极具有临床推广价值。目的:赖氏通元针法是全国名老中医赖新生教授结合多年临床经验创立的一种针灸疗法,此针法在临床上已应用多年,适应症广泛,疗效突出,操作简易,在治疗慢性荨麻疹时效果显着。本研究采用随机对照试验设计,通过观察比较通元针法和常规针刺法治疗慢性荨麻疹的临床疗效,对通元针法治疗慢性荨麻疹的临床疗效及安全性进行初步的研究和分析,为临床治疗本病提供有效的治疗选择,并为其临床推广应用提供一定的研究参考依据。方法:本研究的所有受试对象均为2019年1月至2020年1月在香港针药汉方、萧玲中医师诊所、江南秀中医师诊所以及社会公开招募的慢性荨麻疹患者。本研究共纳入120例患者,按1:1的比例随机分成两组,每组各60例,观察组采用通元针法治疗,对照组采用常规针刺方法治疗。观察组针刺穴位包括:气海、关元、天枢双、心俞双、膈俞双、曲池双、合谷双、血海双、足三里双、三阴交双。对照组针刺穴位包括:曲池双、合谷双、血海双、隔俞双、三阴交双、外关双、风池双。两组均行提插捻转法使之得气后留针30分钟。针灸疗程为每周3次,治疗4周为1个疗程,一共治疗2个疗程,连续治疗8周,共24次。疗程结束4周后进行随访。疗效评定的主要指标使用荨麻疹活动度评分(UAS)评价,次要指标包括皮肤病生活质量评分(DLQI)、荨麻疹症状分级评分(MILOR)及焦虑抑郁评分(HAD)。两组患者在治疗前、第一疗程后、第二疗程后以及随访时分别进行四次评分,对比两组组内及两组组间治疗前后的评分变化,收集两组的临床资料数据,用SPSS22.0软件进行数据分析,从而对通元针法治疗慢性荨麻疹的临床疗效及安全性进行初步的研究和分析。结果:(1)完成情况:本研究纳入病例共120例,随机分为两组,各60例,研究过程中观察组脱落9例,对照组脱落11例,最终完成病例共100例,其中51例为观察组,49例为对照组,两组完成情况基本一致(P>0.05)。(2)基线情况:两组患者婚姻状况、文化程度、职业、过敏史以及性别、年龄、病程等基础信息无明显差异(P>0.05)。治疗前,两组UAS、DLQI、MILOR、HADa和HADd评分均无明显差异(P>0.05),具有可比性。(3)UAS评分:①组内比较:与基线相比,两组在治疗第一疗程后、第二疗程后以及随访时UAS评分均和基线有显着性差异(P<0.01),提示两种针刺对荨麻疹活动度均有显着改善作用;随访时,两组UAS分值均有回升的现象,但均无显着性差异(P>0.05)。②组间比较:结果提示两组在治疗2个疗程后以及随访时发现,两组UAS分值下降值均有明显差异(P<0.05),观察组分值下降趋势更加明显。③差值比较:两组在治疗2个疗程后及随访时下降值均有显着性差异(P<0.05)。在随访时,两组UAS分值均有回升,但观察组分值回升的趋势相对平缓,说明通元针法在改善荨麻疹活动度和延缓其复发方面均优于常规针刺组。(4)DLQI评分:①组内比较:与基线相比,两组治疗第一疗程后和第二个疗程后以及随访时DLQI评分均和基线有显着差异(P<0.05),提示两种针刺对患者生活质量均有明显改善效果。随访时,观察组DLQI分值有回升的现象,但无显着性差异(P>0.05),对照组DLQI分值回升则有显着性差异(P<0.01),提示在改善患者生活质量方面,通元针法的维持效果较好。②组间比较:结果提示治疗1个疗程后、治疗2个疗程后以及随访时,两组DLQI分值均有明显差异(P<0.05)。③差值比较:治疗1个疗程后两组DLQI分值下降无统计学差异(P>0.05)。在治疗2个疗程后及随访时,两组DLQI分值有显着性下降(P<0.05),在随访时,两组DLQI分值均有回升,但观察组分值回升的趋势相对平缓,说明通元针法在改善患者生活质量方面和延缓其复发方面均优于常规针刺组。(5)MILOR评分:①组内比较:与基线相比,两组治疗第一疗程后和第二疗程后以及随访时MILOR评分均和基线有显着性差异(P<0.01),表明两组患者经过针灸治疗后均有明显治疗效果。随访时两组MILOR分值均有回升的现象,但观察组分值升高无显着性差异(P>0.05)。而对照组分值升高有显着性差异(P<0.05)。②组间比较:结果提示治疗第一疗程后、治疗第二疗程以及随访时,两者均有明显差异(P<0.05)。③差值比较:治疗第一疗程后,两组MILOR分值下降无明显差异(P>0.05)。在治疗第2个疗程后及随访时,两组分值下降值有明显差异(P<0.05),在随访时,两组MILOR分值均有回升,但观察组分值回升的趋势相对平缓,说明通元针法在改善患者风团大小、持续时间和发作频率方面有较好的疗效。(6)HADa评分:①组内比较:与基线相比,治疗第一疗程后和第二疗程后以及随访时HADa评分均和基线有显着差异(P<0.05),表明两组患者经过针灸治疗后均有明显治疗效果。随访时,观察组HADa分值与基线相比仍有显着性差异(P<0.01),对照组HADa分值与基线相比则无显着性差异(P>0.05)。②组间比较:两组在治疗第2疗程后及随访时均有明显差异(P<0.05),通元针法HADa分值下降趋势更加明显。③差值比较:两组治疗2个疗程后及随访时,组间差值比较有统计学差异(P<0.01),在随访时,两组HADa分值均有回升,但观察组分值回升的趋势相对平缓,说明通元针法在治疗患者焦虑状态方面和延缓其复发有明显的优势。(7)HADd评分:①组内比较:与基线相比,两组治疗第1个疗程、第2个疗程后及随访时发现HADd评分均和基线有显着性差异(P<0.05),表明两组患者经过针灸治疗后均有明显效果;随访时,两组HADd分值均有回升的现象,但均无显着性差异(P>0.05)。②组间比较:两组在治疗2个疗程后及随访时有显着性差异(P<0.05),通元针法HADd分值下降趋势更加明显。③差值比较;两组在治疗2个疗程后及随访时,组间差值比较有显着性差异(P<0.05)。在随访时,两组HADd分值均有回升,但观察组分值回升的趋势相对平缓,表明通元针法在改善患者的抑郁状态有较好的疗效。(8)总有效率评定:完成两个疗程后,观察组总有效率为88.24%,对照组总有效率为79.60%,有显着性差异(P<0.05)。观察组疗效主要分布在显效,所占比例为49.02%;对照组疗效主要分布在有效,所占比例为44.90%。提示通元针法组的总体疗效明显优于常规针刺组。(9)复发率评定:随访时进行复发率的比较,结果显示观察组复发率为17.78%,对照组复发率为38.46%,两组复发率有显着性差异(P<0.05),提示通元针法组的复发率明显低于常规针刺组。(10)安全性评定:研究过程中,有少部分患者除针后局部出现轻微疼痛或出血,经按压止血后可缓解,两组均无患者出现其他针刺意外及不良反应,两组均无出现病情加重的情况,提示两组针刺方法均为安全有效。结论:(1)赖氏通元针法治疗卫气亏虚型慢性荨麻疹有明显的疗效,可有效改善荨麻疹瘙痒、风团症状,并对患者的生活质量及焦虑抑郁情况有一定的提高和改善作用。其总有效率为88.24%,显效比率为49.02%,且无一例加重。(2)赖氏通元针法与常规针刺组相比有更显着的疗效优势,通元针法对慢性荨麻疹疗效及维持长期效果更加显着,显愈率更加明显,改善患者荨麻疹活动度、皮肤病、生活质量和荨麻疹症状体征分级评分方面较佳,对患者焦虑抑郁状态也有突出的改善作用,充分体现通元针法对慢性荨麻疹患者身心调节方面的优势。(3)赖氏通元针法治疗慢性荨麻疹安全性高,两组均无患者出现针刺意外及其他不良反应,两组均无出现病情加重的情况,提示两组针刺方法均为安全有效。(4)本实验研究过程顺利,表明正式开展大样本随机对照试验可行性高,本研究内容也为正式试验样本量和方案提供参考依据。(5)赖氏通元针法对慢性荨麻疹有突出的临床疗效,且安全灵便,复发率低,值得临床全面推广,对于其治病机理则有待今后进一步的发掘和研究。
二、雷公藤片加西替利嗪治疗52例慢性荨麻疹疗效分析(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、雷公藤片加西替利嗪治疗52例慢性荨麻疹疗效分析(论文提纲范文)
(1)慢性自发性荨麻疹-基于CiteSpace的可视化分析及临床特点分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
常用缩写词中英文对照表 |
前言 |
第一部分 基于CiteSpace的慢性自发性荨麻疹研究的可视化分析 |
1 材料与方法 |
1.1 研究基础 |
1.2 研究对象及方法 |
2 结果 |
2.1 国外CSU研究现状 |
2.1.1 国外CSU研究的发文量分析 |
2.1.2 国外CSU研究国家分析 |
2.1.3 国外CSU研究机构分析 |
2.1.4 国外CSU研究作者分析 |
2.1.5 国外CSU关键词分析 |
2.1.6 国外CSU研究的文献共被引分析 |
2.2 国内CSU研究现状 |
2.2.1 国内CSU研究发文量分析 |
2.2.2 国内CSU研究机构分析 |
2.2.3 国内CSU研究的作者分析 |
2.2.4 国内CSU研究关键词分析 |
3 讨论 |
4 结论 |
第二部分 168例慢性自发性荨麻疹患者的临床特点分析 |
1 材料与方法 |
1.1 研究目的及研究对象 |
1.2 研究方法 |
2 结果 |
2.1 一般资料 |
2.2 病情资料 |
2.3 实验室检查 |
2.4 病情评估 |
3 讨论 |
4 结论 |
参考文献 |
附录 |
综述 儿童慢性自发性荨麻疹研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(2)158例风热犯表型荨麻疹住院患者的回顾性分析(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
英文缩略词表 |
前言 |
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
综述 中西医治疗荨麻疹的研究进展 |
参考文献 |
个人简介 |
在学期间科研成绩 |
致谢 |
(3)针刺曲池、血海穴对荨麻疹大鼠模型PLCγ/DAG/PKC信号通路影响的研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩略词表 |
前言 |
材料与方法 |
1 实验材料 |
1.1 实验动物 |
1.2 实验设备与试剂 |
2 实验方法 |
2.1 抗卵白蛋白血清制备 |
2.2 模型建立与分组 |
2.3 实验干预措施 |
2.4 动物取材 |
3 指标检测 |
3.1 直尺测量大鼠背部致敏部位皮肤蓝斑直径 |
3.2 比色法检测大鼠背部皮肤伊文斯蓝渗出量 |
3.3 HE染色法观察皮肤组织形态学变化 |
3.4 ELISA法检测血清IgE、组胺含量 |
3.5 免疫组织化学法检测皮肤组织中PLCγ、DAG、PKC蛋白表达水平 |
4 统计学分析 |
实验结果 |
1 荨麻疹模型大鼠背部皮肤表面蓝斑直径变化情况 |
2 荨麻疹模型大鼠背部皮肤内侧伊文斯蓝渗出量变化情况 |
3 荨麻疹模型大鼠背部过敏区域皮肤组织形态学变化情况 |
4 荨麻疹模型大鼠背部过敏区域皮肤组织IgE、组胺表达变化情况 |
5 荨麻疹模型大鼠皮下结缔组织肥大细胞PLCγ、DAG、PKC蛋白表达表达情况 |
5.1 荨麻疹模型大鼠皮下结缔组织肥大细胞PLCγ蛋白表达情况 |
5.2 荨麻疹模型大鼠皮下结缔组织肥大细胞DAG蛋白表达情况 |
5.3 荨麻疹模型大鼠皮下结缔组织肥大细胞PKC蛋白表达情况 |
讨论 |
1 中医对荨麻疹的认识 |
1.1 疾病释名 |
1.2 病因病机 |
2 西医对荨麻疹发病机制的认识 |
2.1 IgE介导的荨麻疹发病机制 |
2.2 非IgE介导的荨麻疹发病机制 |
3 荨麻疹动物模型 |
3.1 实验动物选择 |
3.2 造模方法选择 |
4 针刺对荨麻疹大鼠模型形态学变化的影响 |
5 针刺对荨麻疹模型大鼠皮肤组织IgE、组胺变化的影响 |
6 针刺对荨麻疹大鼠模型皮肤组织中PLCγ、DAG、PKC蛋白表达的影响 |
7 针刺选穴与荨麻疹机制相关性 |
小结 |
结论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
综述 中医治疗荨麻疹的研究进展 |
参考文献 |
个人简介 |
在学期间科研成绩 |
致谢 |
(4)桂枝麻黄各半汤加味治疗风寒束表型瘾疹的疗效及机制研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
1 临床资料 |
1.1 实验设计及分组方法 |
1.2 病例标准 |
2 研究方法 |
2.1 治疗方法 |
2.2 观察指标 |
2.3 疗效判定标准 |
2.4 统计学方法 |
3 结果 |
3.1 病例完成情况 |
3.2 基本情况对比分析 |
3.3 治疗后两组观察指标及疗效的比较 |
4 研究背景 |
4.1 瘾疹的中医认识 |
4.2 荨麻疹的西医认识 |
5 讨论 |
5.1 立方依据 |
5.2 组方分析 |
5.3 单味药分析 |
5.4 氯雷他定片的药理分析 |
5.5 DLQI 评分指标分析 |
5.6 疗效分析 |
5.7 疗效作用机制探讨 |
6 结论 |
7 不足之处与展望 |
参考文献 |
附录 1 荨麻疹症状体征评分问卷表 |
附录 2 皮肤病生活质量指数调查表 |
缩略词表 |
综述 中医治疗寒冷性荨麻疹研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
(5)213例慢性荨麻疹住院患者的回顾性分析(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
英文缩略词表 |
前言 |
材料与方法 |
研究结果 |
讨论 |
结论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
文献综述 慢性荨麻疹的中医研究进展 |
参考文献 |
个人简介 |
在学期间科研成绩 |
致谢 |
(6)陈彤云教授治疗慢性荨麻疹的经验总结与分析(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一部分 文献综述 |
综述一 慢性荨麻疹的西医学研究 |
1 慢性荨麻疹的病因 |
2 慢性荨麻疹的发病机制 |
3 慢性荨麻疹的西医治疗 |
参考文献 |
综述二慢性荨麻疹的中医学研究 |
1 古代医家对慢性荨麻疹的认识 |
2 现代中医对慢性荨麻疹的认识 |
3 慢性荨麻疹的中医治疗进展 |
参考文献 |
前言 |
第二部分 药物分析及总结 |
1 研究对象 |
2 研究方法 |
3 研究结果 |
4 分析与讨论 |
5 陈彤云教授治疗慢性荨麻疹经验总结 |
验案 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
个人简介 |
(7)老年慢性荨麻疹发病特点及中西医结合治疗回顾性分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略词表 |
前言 |
材料与方法 |
研究结果 |
讨论 |
结论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
综述 中西医治疗慢性荨麻疹研究进展 |
参考文献 |
个人简介 |
在学期间科研成绩 |
致谢 |
(8)雷公藤多苷联合甘草锌治疗慢性荨麻疹的疗效及其作用机制(论文提纲范文)
1 对象与方法 |
1.1 对象与分组 |
1.2 治疗方法 |
1.3 观察指标 |
1.3.1 血清细胞因子水平 |
1.3.2 临床症状评分 |
1.3.3 复发率及安全性评估 |
1.4 疗效判定标准 |
1.5 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 病例完成情况 |
2.2 2组治疗前后血清细胞因子水平比较 |
2.3 2组临床疗效比较 |
2.4 安全性评价 |
2.5 2组复发率比较 |
3 讨论 |
(9)自血疗法联合养血息疹饮治疗气血亏虚型慢性荨麻疹的临床疗效观察(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
临床研究 |
一、一般资料 |
二、诊断标准 |
(一) 西医诊断标准 |
(二) 中医诊断标准及辨病辨证依据 |
三、病例纳入、排除、剔除、脱落、中止标准 |
四、治疗方法 |
五、观察指标 |
(一) 临床疗效观察指标 |
(二) 生活质量观察 |
(三) 安全性及不良反应观察 |
六、疗效判定标准 |
七、复发率观察 |
八、统计学方法 |
结果 |
一、临床疗效对比 |
二、症状积分对比 |
三、生活质量评分对比 |
四、不良反应 |
五、复发率 |
讨论 |
一、中医学对慢性荨麻疹的认识 |
(一) 中医病名溯源 |
(二) 中医病因病机认识 |
(三) 中医对瘾疹的治疗 |
二、现代医学对慢性荨麻疹的认识 |
(一) 现代医学对慢性荨麻疹病因及发病机理的认识 |
(二) 现代医学对慢性荨麻疹治疗方法概述 |
四、方药穴位分析 |
(一) 组方依据 |
(二) 方药组成 |
(三) 组方分析 |
(四) 选穴分析 |
五、临床疗效分析 |
结语 |
参考文献 |
综述 慢性荨麻瘆的中医外治疗法综述 |
参考文献 |
附录 |
皮肤生活质量指数问卷 |
慢性荨麻疹症状评分 |
致谢 |
发表论文 |
(10)赖氏通元针法治疗慢性荨麻疹的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一章 文献综述 |
1.1 现代医学对慢性荨麻疹的认识及研究进展 |
1.1.1 现代医学对慢性荨麻疹的认识 |
1.1.2 慢性荨麻疹的流行病学研究 |
1.1.3 现代医学对慢性荨麻疹的病因阐述 |
1.1.4 慢性荨麻疹的病机阐述 |
1.1.5 慢性荨麻疹的诊断 |
1.1.6 现代医学治疗慢性荨麻疹的研究进展 |
1.2 祖国医学对慢性荨麻疹的认识及研究进展 |
1.2.1 慢性荨麻疹的历史沿革 |
1.2.2 慢性荨麻疹的中医病因病机 |
1.2.3 中医治疗慢性荨麻疹的概述 |
1.2.4 中医治疗慢性荨麻疹的研究进展 |
1.3 小结 |
第二章 临床研究 |
2.1 研究目的 |
2.2 研究对象及方法 |
2.2.1 病例对象 |
2.2.2 诊断标准 |
2.2.3 病例纳入/排除标准 |
2.2.4 病例剔除及终止标准 |
2.2.5 研究流程图 |
2.2.6 样本量估算 |
2.2.7 随机方法 |
2.2.8 盲法 |
2.2.9 治疗方法 |
2.2.10 观察指标 |
2.2.11 访视方式 |
2.2.12 退出、脱落和终止试验的规定 |
2.2.13 知情同意书 |
2.2.14 疗效评价指标及标准 |
2.2.15 针刺意外情况及处理 |
2.2.16 统计分析 |
2.3 实验基线情况 |
2.3.1 试验整体情况 |
2.3.2 患者基本情况 |
2.4 评价指标结果 |
2.4.1 荨麻疹活动度量表(UAS)评分 |
2.4.2 皮肤病生活质量表(DLQI)评分 |
2.4.3 荨麻疹症状分级量表(MILOR)评分 |
2.4.4 综合医院焦虑抑郁量表(HAD)评分 |
2.4.5 两组总有效率比较及疗效分布情况 |
2.4.6 两组复发率比较 |
2.4.7 安全性评价 |
第三章 讨论 |
3.1 研究结果分析 |
3.1.1 一般资料讨论 |
3.1.2 荨麻疹活动度(UAS)结果分析 |
3.1.3 皮肤病生活质量(DLQI)结果分析 |
3.1.4 荨麻疹症状分级量表(MILOR)结果分析 |
3.1.5 综合医院焦虑抑郁量表(HAD)结果分析 |
3.1.6 两组总有效率比较及疗效分布情况结果分析 |
3.1.7 两组复发率结果分析 |
3.1.8 安全性分析 |
3.1.9 综合分析 |
3.2 针灸治疗慢性荨麻疹的优势和机理 |
3.3 赖氏通元针法概述 |
3.4 赖氏通元针法治疗慢性荨麻疹的理论依据 |
3.5 赖氏通元针法治疗慢性荨麻疹的选穴依据 |
3.6 创新点 |
3.7 不足和展望 |
3.7.1 研究对象 |
3.7.2 评价标准 |
3.7.3 治疗时间 |
3.7.4 干预方法 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
附件 |
四、雷公藤片加西替利嗪治疗52例慢性荨麻疹疗效分析(论文参考文献)
- [1]慢性自发性荨麻疹-基于CiteSpace的可视化分析及临床特点分析[D]. 卢红铮. 山西医科大学, 2021(01)
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