一、闽西地区TTV感染的流行病学调查及职业分布比较（论文文献综述）
何伊文[1]（2021）在《从翻译批评理论看突发公共卫生事件的报道编译 ——以《东洋经济周刊》对《财新周刊》新冠专题的日译为例》文中研究指明
郑金鑫[2]（2021）在《中国与湄公河地区血吸虫病及肝吸虫病传播风险预测研究》文中指出随着中国“一带一路”倡议的不断推进、中国与东南亚地区交流与合作不断加深,各国间的卫生交流合作得到了进一步的加强,澜沧江-湄公河区域的社会经济发展也逐渐受到各国的重视。然而,血吸虫病与肝吸虫病在这一区域的流行仍是一个重要的公共卫生问题,对社会经济发展有着重大影响。世界卫生组织被忽略热带病专家咨询委员会认为,血吸虫病是一种通过努力可以达到消除的疾病,而肝吸虫病是一种可通过干预达到有效控制的疾病。从区域整体角度对血吸虫病与肝吸虫病传播特征和传播风险进行研究,可为疾病的控制与消除提供具有重要参考价值的科学依据。本研究为了解和掌握长江流域日本血吸虫病、湄公河流域湄公血吸虫病、中国广西及越南北部地区华支睾吸虫病、湄公河地区麝猫后睾吸虫病的流行特征与传播风险,建立血吸虫病与肝吸虫病的流行病学数据库,并从生态学及气候变化角度分析影响上述两种疾病流行与传播的因素。本研究以构建的机器学习模型对不同区域血吸虫病与肝吸虫病传播风险进行预测评估,同时探究日本血吸虫中间宿主钉螺与肝吸虫病不同监测点选取对预测其风险范围的影响,旨在为有效控制和消除血吸虫病与肝吸虫病提供科学依据。第一部分长江流域与湄公河流域血吸虫病传播特征与风险预测研究目的:探索长江流域日本血吸虫病、湄公河流域湄公血吸虫病传播风险的预测方法,在评估不同模型预测疾病传播风险的同时,筛选影响两种血吸虫病传播风险的关键因素,为亚洲血吸虫病消除策略的制定提供科学依据。方法:（1）长江流域日本血吸虫病数据库的构建。主要包括2018年长江流域县级水平钉螺有无的调查数据、2008～2018年长江流域191个气象站点气象数据,以及对应区域的环境、气候、社会人文等数据。（2）湄公河流域湄公血吸虫病数据库的构建。主要通过文献综述的方法收集整理2000～2018年老挝、柬埔寨乡镇水平上的血吸虫病时点感染率信息,同时收集对应位置上的环境、气候、社会人文等数据。（3）日本血吸虫病的传播特征研究及风险预测。一、通过建立6个的机器学习模型,根据环境等变量预测钉螺的孳生范围;二、根据气象数据计算血吸虫传播指数（AMSI）,预测日本血吸虫病传播风险;三、利用钉螺的生存概率结合环境等数据,分析不同的机器学习模型预测AMSI的准确性,筛选出最优模型;四、通过变量重要性与边际效应探索影响AMSI的关键因素,及这些因素与血吸虫传播指数之间的关系。（4）湄公血吸虫病的传播特征研究及风险预测。一、通过构建多个机器学习模型,根据环境等变量预测血吸虫病感染率;二、在评估不同预测模型的准确性的基础上,找出影响血吸虫病感染率的关键因素,以及这些关键因素与感染率之间的关系;三、以关键因素为依i据,预测湄公血吸虫病的传播风险区域。结果:（1）2018年在湖南、湖北、江西、安徽、江苏等省长江流域2369处监测点进行钉螺调查,结果显示钉螺检出率为21.6%（511/2369）;（2）通过不同机器学习模型比较,最终发现RF模型（AUC=0.922）最优,提示钉螺适宜生存区沿长江水系分布,主要集中在安徽中南部、湖北中部、江西北部等地区;（3）191个气象站点AMSI值均在48.89-2611.43之间,其中血吸虫病低风险（0<AMSI≤900）站点69个（占36.1%）,中风险（900<AMSI≤2000）站点116个（占60.7%）,高风险（AMSI>2000）站点6个（占3.1%）,提示长江流域大部分地区属于血吸虫病中低风险区域;（4）建立环境等变量与AMSI的机器学习模型,结果显示RF模型拟合效果最好（RMSE=160.33,R2=0.863）,影响AMSI最主要的因素有季节降雨量变异系数（100%）、钉螺生存概率（98.5%）与人类足迹指数（95.5%）,其中AMSI与季节降雨量变异系数（r=-0.29,P<0.01）、钉螺生存概率（r=0.13,P=0.03）均呈显着的线性相关关系;（2）结果显示,湄公河流域的湄公血吸虫病主要集中在老挝南部的Champasack省,以及柬埔寨北部的Strung Treng、Kratie省,2000～2018年感染率为为1.1%,范围在0～40.9%之间,;RF模型的拟合与预测能力最优（RMSE=0.037,R2=0.743）,影响血吸虫病感染率最主要的因素有暖季降雨量（100%）、海拔高度（88.1%）与季节降雨量变异系数（76.9%）,上述指标与湄公血吸虫病感染率之间均呈非线性关系;RF预测湄公血吸虫病传播风险集中在老挝 Champasack省的南部沿湄公河流域分布,模型预测血吸虫病感染率最高为30%,出现低估现象。结论:分布于长江流域的日本血吸虫病呈低度流行水平,可以利用血吸虫传播指数和钉螺生存概率共同评估血吸虫病在长江流域的传播风险;利用机器学习模型不但可估计钉螺的孳生范围,还可探索影响血吸虫传播指数的关键因素,季节降雨量变异系数及钉螺生存概率对日本血吸虫病传播程度影响较大。湄公血吸虫病流行范围具有一定局限性,其感染率较低,通过机器学习模型结合环境等变量估计传播风险可知,影响湄公血吸虫病传播的主要因素为暖季降雨量及海拔高度。第二部分大湄公河次区域肝吸虫病传播特征与风险预测研究目的:研究中国广西与越南北部地区华支睾吸虫病、湄公河流域麝猫后睾吸虫病的传播特征,从生态学角度分析影响这2种肝吸虫病流行的主要因素,同时探索华支睾吸虫病与麝猫后睾吸虫病的地理隔离问题。方法:（1）华支睾吸虫病数据库的构建与分析。从2014～2016年中国第三次全国寄生虫病调查数据库中获取广西地区人体华支睾吸虫感染的地理位置信息、县级水平居民是否有吃鱼生习惯等信息;通过文献综述收集2000～2018年越南地区乡镇水平人体华支睾吸虫感染地理位置及是否有吃鱼生等饮食习惯等信息。此外,收集研究区域环境、气候、社会人文等数据,构建华支睾吸虫病数据库。（2）麝猫后睾吸虫病数据库的构建及分析:通过文献综述收集2000～2018年泰国、老挝、柬埔寨及越南地区乡镇水平人体感染麝猫后睾吸虫的地理位置、吃鱼生等饮食习惯信息,结合湄公河区域环境、气候、社会人文等数据,构建麝猫后睾吸虫病数据库;利用物种分布原理,构建机器学习模型,估计麝猫后睾吸虫感染概率,根据模型准确性筛选出最优模型,找出影响麝猫后睾吸虫感染的关键因素。（3）构建可对华支睾吸虫病、麝猫后睾吸虫病进行分类识别的机器学习分类模型,探索影响该2种肝吸虫病分布的主要因素,筛选出最优模型后进行2种肝吸虫病分界范围的预测。结果:（1）2014～2016年期间,中国广西地区共有85个村镇进行了寄生虫病流行病学调查,其中33个村镇检出人体华支睾吸虫感染者（33/85=38.8%）,广西全部市级行政区中有61个（占54.9%）有吃鱼生的习惯。2000～2018年期间,共检索获得153条越南地区相关文献,结果发现有51个地点出现人体感染华支睾吸虫感染,且集中在越南北部地区;有31.7%（20/63）的市级行政区存在吃鱼生饮食习惯;其中,LM模型拟合和预测发生华支睾吸虫感染效果最优（AUCtraining=0.959,AUCtesting=0.941）,华支睾吸虫感染最主要的影响因素为吃鱼生饮食习惯（100%）,结果显示吃鱼生人群发生华支睾吸虫感染的概率是不吃鱼生人群的13倍。（2）2000～2018年,泰国地区有425个报道了人体麝猫后睾吸虫感染的地点,全国约67.5%（52/77）的市级行政区有吃鱼生的习惯;老挝有144个人体麝猫后睾吸虫感染地,44%（11/25）的市级行政区有吃鱼生的习惯;柬埔寨有134个人体麝猫后睾吸虫感染地,83.3%（15/18）的市级行政区有吃鱼生的习惯;越南地区有18个人体麝猫后睾吸虫感染地。湄公河流域麝猫后睾吸虫感染概率拟合与预测效果最优的模型为RF模型（AUCtraining=1,AUCtesting=0.824）,影响麝猫后睾吸虫感染的最主要因素是吃鱼生饮食习惯（100%）,吃鱼生者发生麝猫后睾吸虫感染的概率是不吃鱼生者的3.3倍。（3）2种肝吸虫病流行地区生态环境差异显着,如华支睾吸虫病流行区平均海拔高度为35.44 m,麝猫后睾吸虫病流行地区平均海拔高度则约为160m。LM、RF、GBM、DT、XGBOOST机器学习模型对华支睾吸虫病与麝猫后睾吸虫病的分类准确性为1;变量重要性分析中发现,对2种肝吸虫病分类贡献率均超过75%的因素有雨季均温、年平均温度、年均温占年温较差百分比、温度季节变化方差;除NNET模型外,其余模型均能预测2种肝吸虫病的分界范围,其中DT、GBM与XGBOOST可预测出中国广西西部地区发生麝猫后睾吸虫病潜在风险,但是仅LM模型能预测出2种肝吸虫病可同时出现在越南西北部4个省份、中南部2个省份及老挝北部省份,而同时出现有华支睾吸虫病和麝猫后睾吸虫病分布的地区,为2种肝吸虫病的复合流行区。结论:本研究通过生态环境数据结合机器学习模型预测了人体华支睾吸虫和麝猫后睾吸虫感染的风险区域,并揭示吃鱼生饮食习惯对华支睾吸虫或麝猫后睾吸虫感染影响。2种肝吸虫病流行地区的生态环境差异显着,可通过机器学习模型和生态环境指标对其分布进行分类。模型结果显示,2种肝吸虫病复合感染区集中在越南西北部4个省、中北部2个省及老挝北部省份,对两种肝吸虫分类影响最主要因素为气候因素中的温度变化。第三部分钉螺和麝猫后睾吸虫病监测调查的空间距离重采样效应研究目的:探索如何运用RF模型在保持长江流域钉螺孳生地分布和湄公河流域麝猫后睾吸虫病分布区域预测正确度的基础上,可最大限度地减少监测点数量,为完善血吸虫病与肝吸虫病监测体系提供科学依据。方法:首先,利用前期构建血吸虫病与肝吸虫病数据库中的数据,设定多个等面积六边形,对长江流域和湄公河流域进行区域划分;假设每个网格代表一个生态区,从中随机抽取一个监测点,对血吸虫病或肝吸虫病流行区空间分布进行校正;通过改变相邻六边形的空间距离,控制研究区域六边形大小,可减少重新抽样的样本量。第二步,通过机器学习模型对重新抽样后的数据进行模型拟合与预测,评估不同空间距离下模型的预测效果,筛选出监测点设置数量最少时的空间距离。最后,依次对长江流域钉螺分布、湄公河流域麝猫后睾吸虫病分布进行不同场景下的敏感性评价。结果:长江流域钉螺RF模型预测结果显示,当分别设定六边形生态区空间距离为0km、5km、10km、50km、100km、150km时,六边形网格数量依次为0、1258、578、126、62、29 个,模型预测的 AUC 分别为 0.886、0.889、0.832、0.723、0.815、0.857,Kappa值一致性逐渐降低（从0.647降低至-0.682）。其中空间距离为5km时,模型预测结果最佳（与原数据的一致性相近似）;湄公河流域RF模型预测人体麝猫后睾吸虫感染概率结果显示,当分别设定空间距离为0km、5km、10km、50km、100km、150km 时,六边形网格数量依次为 0、1318、1257、603、287、122,模型预测的 AUC 分别为 0.823、0.784、0.824、0.682、0.609、0.736,Kappa值分别为0.454、0.429、0.903、0.816、0.963、0.176。其中空间距离为 10km时,模型预测结果最佳（与原数据的一致性相近似）。结论:以生态区为概念设定六边形网格,就日本血吸虫中间宿主钉螺分布和麝猫后睾吸虫病分布进行重新抽样,该方法可以对钉螺监测点和麝猫后睾吸虫病监测点的空间偏倚进行校正,从而获得以最少监测点数量获得有效监测效果的监测策略。长江流域钉螺的监测点可按相邻六边形生态区5 km范围进行布点,将原监测点从2161减少至1338;而湄公河流域的麝猫后睾吸虫病监测可按相邻六边形生态区10 km范围进行布点,只需设置1257个监测点;该监测策略可在减少监测点数量的情况下,达到有效监测钉螺分布、预测麝猫后睾吸虫病传播风险的效果。
毛少霞[3]（2021）在《全国乙肝流行特征分析及发病预测研究》文中提出
石蕊[4]（2021）在《尘肺患者合并COPD危险因素及其交互作用的病例对照研究》文中认为
高伟林,伊发英,叶和义,汪金生,马庆清,江严,彭宝珍,罗迎华[5]（2021）在《安庆市2020年新冠肺炎疫情流行病学分析》文中指出目的分析安庆市2020年新冠肺炎疫情流行特征,探讨疫情发生原因。方法采用描述性流行病学方法分析新冠肺炎确诊病例感染来源和聚集性疫情特征。结果 2020年安庆市共发现83例新冠肺炎确诊病例,其中输入性病例53例,本地感染30例;安庆市疫情先是以输入性病例快速上升期,后转变为输入性病例和本地感染病例并存的高峰期,2月1日后为疫情缓慢下降期;在疫情的上升期疑似病例诊断为确诊病例占76.92%,在疫情高峰期占50.00%,在疫情下降期占34.00%,经统计学检验差异有统计学意义;密切接触者发病在疫情的上升期、高峰期、下降期分别占到4.43%、2.58%、0.59%,经统计学检验差异有统计学意义。年龄主要在20～60岁之间,武汉输入病例年龄低于本地病例,差异有显着性,职业以农民为主,占36.14%。聚集性疫情以家庭内传播为主,占94.12%（16/17）。结论安庆市新冠肺炎疫情主要为输入性病例和家庭内聚集性疫情为主,聚集性疫情主要发生在疫情的高峰期;在疫情的初期密切接触者发病较高。
袁音[6]（2021）在《基于综合健康评估的老年衰弱实证研究》文中进行了进一步梳理背景与目的“老龄化与健康”是目前全球重大的公共卫生问题。我国正处于老龄化的高速发展阶段。老年人群的躯体功能、精神心理、社会支持等综合健康状况的各个方面不同程度地影响死亡、失能、住院等不良结局的发生发展。老年综合健康评价体系的构建可以量化评定健康状况,为个体健康状态的筛查和分级提供依据。衰弱是综合健康状况评价的重要标准。衰弱可升高死亡等多种负性事件的发生风险。识别衰弱的危险因素、评估衰弱的风险并早期给予精准干预,衰弱的状态可被逆转。机体代谢产物含量的变化与疾病的关联密切,可动态反映细胞活动和外界因素相互作用的最终结果。代谢组学具有高效整合内源性和外源性暴露信息的潜力,分析老年衰弱的代谢特征有助于扩充衰弱的危险因素谱。方法第一部分通过伞状Meta分析探索与全因死亡风险相关的老年健康因素,建立老年综合健康评价体系条目池;第二部分通过Delphi专家咨询法构建老年综合健康评价体系,对其进行信度、效度检验,并通过人群实证研究制定老年综合健康评分的常模。第三部分依托于多中心非住院老年人群的横断面研究,通过综合健康评估,基于Lasso-logistic回归探讨衰弱的影响因素,构建离散贝叶斯网络拓扑结构以直观反映衰弱的影响因素以及影响因素之间的潜在关系,并利用条件概率推理一个或多个影响因素对衰弱的作用强度。第四部分采用非靶向代谢组学技术寻找衰弱、衰弱前期、非衰弱老年人群代谢产物的差异表达,分析衰弱相关代谢特征。结果1.伞状Meta分析提示多种健康因素与非住院老年人群的全因死亡风险显着相关。经流行病学可信度评价为“可信”或“高度提示性”的危险性因素包括衰弱、低体能评分、每日步数减少、代谢综合征、低体质指数（body mas index,BMI）、营养不良、现在吸烟、认知受损、握力减退、步速下降、视力损害、尿失禁、丧偶及每日睡眠>6～8小时;保护性因素为地中海饮食、高强度和中等强度运动。与全因死亡存在“提示性”相关的危险因素包括高BMI、曾经吸烟、肌少症、共病和勃起障碍;保护性因素为低强度运动。每日睡眠<6～8小时和抑郁与全因死亡风险增加相关,绿地暴露增加和长时间低强度运动则与全因死亡风险降低相关,但证据级别均为“弱”。2.本研究通过两轮Delphi专家咨询,构建了包含躯体生理、精神心理、社会支持与环境三大维度共29个题项的老年综合健康评价体系,信度、效度评价均良好。通过老年综合健康评价体系的权重分配计算得出老年综合健康评分,并在社区和养老院共2,040名老年人中进行实证研究,制定了不同年龄、性别人群的均数、百分位和划界常模。老年综合健康评分与衰弱状态显着相关。3.开展多中心非住院老年人群的横断面研究,按照Fried表型、FRAIL和衰弱指数标准,衰弱的患病率分别为8.33%、8.03%和13.28%。贝叶斯网络分析提示,年龄、营养状态、工具性日常生活活动能力、平衡能力和社会支持与衰弱存在直接相关。跌倒、慢性疼痛、焦虑、血肌酐水平、视力和听力与衰弱存在间接的网络联系。知晓以上任意一个或几个影响因素的状态,可利用条件概率推理衰弱的风险。4.基于第三部分的人群资料进行匹配病例对照研究,非靶向代谢组学分析提示,衰弱和衰弱前期人群血浆中多种代谢物质发生显着改变,包括氨基酸衍生物、有机酸及其衍生物、氧化脂质、胆汁酸、胆碱、酰基肉碱、甘油磷脂类等。共同的差异代谢物有4种,分别为吲哚-3-丙酸、4-甲氧基苯乙酸、胍基乙酸和D-尿胆原,主要涉及氨基酸代谢通路的扰动。差异代谢物中,胍基乙酸、sn-甘油-3-磷酸胆碱和5-氨基戊酸具有区分衰弱、衰弱前期与非衰弱状态的临床诊断价值。结论老年综合健康状况对全因死亡风险具有显着影响。老年综合健康评价体系具有良好的信、效度,老年综合健康评分与衰弱状态具有显着相关性。衰弱及其影响因素构成复杂的网络关联,其中年龄、营养状态、工具性日常生活活动能力、平衡能力和社会支持与衰弱存在直接相关。衰弱和衰弱前期显着的代谢特征变化集中于氨基酸代谢通路。本研究为老年人群综合健康状况的管理和干预提供了方法学支撑和实践指导,为衰弱的早期诊断、风险预测和精准治疗提供了理论基础。
王倩[7]（2021）在《云南蜱病毒的发现及其复合感染的流行病学调查研究》文中研究指明[背景]蜱是最早被确认可将病原体传播给人类的媒介节肢动物,是世界上仅次于蚊子的第二大传染病媒介,可以感染、传播和贮存的病原体包括病毒、细菌和原虫等,且通常会同时携带多种病原体。病毒是蜱传病原体的重要组成部分。目前,已经从蜱中发现了至少160种病毒,其中25%左右与人类和/或动物的病毒感染性疾病有关,主要以各种硬蜱作为传播媒介。其中,正内罗病毒隶属于布尼亚病毒目、内罗病毒科,是有包膜且基因组不连续（由大、中和小三段单股负链组成）的RNA病毒,其中一些会引起人类和动物严重疾病。Tamdy正内罗病毒至少包括五种不同型别,其在多种蜱中广泛分布,且被报道与人类疾病以及脊椎动物感染有关。此外,还有近年来报道的与蜱咬病人发热疾病有关、属于黄病毒科荆门病毒群的荆门蜱病毒（Jingmen tick virus,JMTV）和Alongshan virus（ALSV）两种蜱传分节段RNA病毒,以及致病性尚未明确的新发蜱病毒 South Bay Virus（SBV）和 Black-legged tick phlebovirus（BTPV）等。目前,对这些新型蜱传病毒的研究相对较少,因此,有必要对其进行探索和研究。自1982年以来,我国大陆已经发现了由近30种不同蜱类传播的33种新发蜱传病原体,其中立克次体、无形体、埃立克体、螺旋体、巴贝西虫和泰勒虫等细菌和原虫最为常见,感染后可分别引起人和动物立克次体病、无形体病、埃立克体病、莱姆病、蜱传回归热、巴贝西虫病以及泰勒虫病。此外,一种蜱可以同时携带和传播多种病原体,几种蜱媒疾病往往共存于同一自然疫源地。被复合感染的蜱类叮咬的人和动物的症状会更加复杂,预后更差。因此,新发蜱传病原体的流行及其复合感染将对人类和动物健康构成严重威胁。宏转录组学具有高准确性、高通量、高灵敏度和低运行成本等优势,同时结合生物信息学工具,可以有效获得病毒的全基因组信息,还可以在保守的宿主基因背景下,无偏倚的量化病毒丰度,为揭示病毒的遗传多样性、挖掘新病毒、以及防控新发传染病等提供重要技术支持。当前,融合病原学（病原体特征及其致病性）、生态学（生态环境、传播媒介和宿主动物）全面、系统的自然疫源地调查研究已成为蜱媒病研究的发展趋势。我国蜱种丰富,蜱媒传染病的自然疫源地复杂、流行形势严峻,因此需要对其深入调查研究。[目的]1.对我国南方地区七个省/直辖市的蜱进行病毒组筛查,获得其携带的病毒谱,识别新病毒。2.获得新发现的蜱病毒的分离株,进一步研究其遗传特性和生物学特性,评价其对人类的感染性和致病性。3.了解不同地域、不同蜱种中,成功分离的新的蜱病毒以及其他多种新发蜱传病原体的感染与复合感染情况。[方法]1.蜱标本采集、鉴定:在我国不同地区选择有代表性的地理景观作为采样点,于2017～2019年在蜱活跃的高峰季节进行蜱类标本的采集。游离蜱采用拖旗法采集,寄生蜱则通过控制或者捕获家畜或野生动物后采集,之后对其进行形态学鉴定。2.宏转录组测序、分析:提取蜱标本的RNA并检测其浓度、纯度和完整性,之后构建宏转录组测序文库并测序。使用生物信息学分析软件,对测序产生的数据分别进行病毒基因组的发现和组装以及相对转录本丰度量化等。3.病毒分离培养、鉴定:将蜱标本分别接种到HUVEC、Vero 81和IDE8细胞上进行病毒分离,盲传三代后提取细胞培养物RNA进行高通量测序筛查。待获得病毒分离株后,对其全基因组进行测序,并运用生物信息学分析软件进行进一步的结构和功能预测、同源性分析、系统发育分析和重组分析;建立病毒检测方法和生长复制曲线;采用超薄切片电镜观察病毒的形态特征;通过间接免疫荧光实验和RNA荧光原位杂交实验观察病毒在不同细胞中的感染情况;同时通过间接免疫荧光实验对哨点医院收集的蜱咬病人双份血清标本进行病毒筛查。4.蜱携带病原体检测:将蜱标本研磨并提取其核酸;使用特异性引物,采用一步法荧光定量RT-PCR对蜱标本中的云南蜱病毒（Yunnan tick virus,YNTV）进行筛查,并通过一步法RT-PCR扩增YNTV的大、中和小三个片段;采用SYBRGreen荧光定量 RT-PCR 筛查蜱标本中的 Tacheng tick virus 1（TTV1）、Tamdy virus（TDYV）、JMTV、ALSV、SBV和BTPV 1～3;采用普通/半巢式/巢式PCR对蜱标本中的立克次体、无形体、埃立克体、螺旋体、巴贝西虫和泰勒虫进行检测;在Mega7.0软件中对测序产生的序列进行系统发育分析;采用卡方检验或Fisher确切检验比较不同地点以及不同蜱种中各种病原体的感染情况。[主要结果]1.宏转录组测序结果:本研究共构建了 93个测序文库,得到3473838929条原始reads,3362776236条高质量reads（cleanreads）以及28413469条平均长度为592 nt的contigs。其中有22930535条reads可以注释到病毒相关序列,且以未分类病毒为主,其余病毒共分为65个科。2.云南蜱病毒分离培养、鉴定结果:从云南剑川猛突血蜱幼蜱的HUVEC细胞培养物中分离到一株新的正内罗病毒,将其暂时命名为云南蜱病毒（YNTV）。①YNTV为负链RNA病毒,其基因组共分为大、中和小三个片段,其长度分别为12077nt、4489nt和2057nt,分别编码含有3255、1357和492个氨基酸的大蛋白、糖蛋白前体以及核衣壳蛋白·;②仅中片段具有信号肽和跨膜螺旋区,大、中和小片段中分别有6个、9个和1个潜在的糖基化位点,且大片段编码的氨基酸序列中存在Pre-Motif A以及Motif A～E 6个保守的motif;③同源性分析显示,YNTV与Tamdy正内罗病毒的核苷酸同源性（41.8%～68.0%）和氨基酸同源性（44.2%～63.2%）均高于其与其他正内罗病毒的核苷酸（29.3%～44.2%）和氨基酸（18.4%～32.2%）同源性,表明YNTV是一种新的Tamdy正内罗病毒型别;④YNTV与正内罗病毒代表株基于三个片段氨基酸全长序列的系统发育分析显示,其在进化上属于Tamdy正内罗病毒,且大片段和小片段均与2012年从我国豪猪血蜱中检测到的Wenzhou tick virus（WTV）处于同一进化分支,中片段则与我国西北地区蜱咬发热病人中分离的TTV1 QH1亲缘关系更近;⑤重组分析显示,YNTV大、中和小三个片段的全基因序列整体上均与WTV的同源性最高,但其大片段在6750～7000 bp以及8000～8250 bp的位置与TDYV和Songling virus（SGLV）的同源性更高,中片段在2700～3200 bp、小片段在625～850 bp的位置分别与TTV1和SGLV的同源性更高,表明YNTV分离株的三个片段均存在重组信号;⑥基于YNTV大片段和小片段建立的标准曲线分别为:x（大）=（39.99-y（大））/3.390和x（小）=38.48-y（小）)/3.152,其中y为Ct值,病毒载量为10x;⑦病毒生长复制曲线结果显示,YNTV在IDE8和C6/36两种细胞系中基本没有生长,在Vero 81细胞中生长缓慢并在接种后的第144 h即达到生长的平台期,但其可以在BHK-21和HUVEC两种细胞中迅速复制并在感染的第168 h达到生长的平台期,且YNTV的病毒载量变化趋势在五种受感染细胞的冻融物和培养上清中基本一致;⑧YNTV可引起HUVEC细胞产生致细胞病变效应,表现为细胞皱缩、变圆以及折光度增加,而在受感染的BHK-21和Vero 81细胞中则无CPE;⑨YNTV病毒颗粒为有包膜的球体,直径大约80～100 nm;⑩间接免疫荧光实验和RNA荧光原位杂交实验结果显示,YNTV能够有效感染HUVEC、BHK-21和Vero 81三种细胞;（11）牡丹江林业中心医院93例蜱咬病人的急性期和恢复期双份血清标本YNTV筛查结果为阴性,说明其均未感染YNTV。3.蜱传病毒检测结果:YNTV的总阳性率为1.34%,仅在广西和云南的卵形硬蜱、爪哇花蜱和猛突血蜱中检出,且蜱标本中测得的YNTV片段与该病毒分离株在进化树上聚集在一起,形成不同于其他Tamdy正内罗病毒的独立分支;JMTV的总阳性率为3.23%,在广西、重庆、贵州和黑龙江4省/直辖市的龟形花蜱、豪猪血蜱、爪哇花蜱、全沟硬蜱和微小扇头蜱中检出;在吉林省的嗜群血蜱中检测到1份 BTPV 1 阳性样本;TTV1、TDYV、ALSV、SBV、BTPV2 和 BTPV 3 六种病毒的检测结果均为阴性。4.蜱传细菌和原虫检测结果:共从8个省/直辖市的14种（豪猪血蜱和镰形扇头蜱除外）356只蜱（阳性率为47.85%）中检测到24种已知病原体（6种立克次体、4种无形体、4种埃立克体、3种螺旋体、3种巴贝西虫和4种泰勒虫）以及17种未定种病原体（4种立克次体、4种无形体、3种埃立克体、2种螺旋体和4种巴贝西虫）。立克次体、无形体、埃立克体、螺旋体、巴贝西虫和泰勒虫的平均感染率分别为33.87%、10.89%、2.15%、4.44%、1.75%和3.23%,且其在不同地点以及不同蜱种中的感染率差异均具有统计学意义。5.蜱标本中病原体的复合感染情况:采集的16种744只蜱中,共9种76只（10.22%）存在复合感染情况,龟形花蜱中的复合感染发生率最高,其次为嗜龟花蜱和猛突血蜱。有69只蜱同时携带两种病原体,另外7只蜱则同时携带三种病原体,以立克次体和无形体的复合感染最为常见。此外,在猛突血蜱中还存在YNTV与立克次体或/和无形体复合感染的情况,在龟形花蜱、全沟硬蜱和微小扇头蜱中存在JMTV与多种不同细菌/原虫复合感染的情况。[结论]1.我国南方地区蜱类携带的病毒种类多样,且以未分类病毒为主。2.从云南的猛突血蜱中分离到一株新的Tamdy正内罗病毒,将其命名为云南蜱病毒（YNTV）,其基因组结构和功能与典型的正内罗病毒相似,且在其三个片段的全基因序列中均有重组事件的发生。3.YNTV具有正内罗病毒的典型形态特征;可以感染多种哺乳动物细胞系并在其中生长复制,且引起HUVEC细胞产生CPE,提示其具有潜在致病性。4.YNTV主要在我国云南和广西的蜱类中分布,卵形硬蜱、爪哇花蜱和猛突血蜱为其可能的传播媒介,且其可以与立克次体和无形体发生复合感染。5.我国蜱类中存在多种病毒、细菌和原虫的感染与复合感染,此外,还有一些潜在的新病原,反映了我国蜱类携带病原体的高度多样性和复杂性。[创新点]1.本研究从云南的猛突血蜱中分离到一株新的正内罗病毒,在未发现其可以感染人之前即对其相关特性进行了初步研究,为后续评价其致病性等奠定了基础。2.本研究对我国南方约一半省/直辖市地区内近10种蜱携带的病毒组进行了全面调查,为后续蜱传病毒的深入研究及蜱媒病毒性疾病的防控提供理论依据。3.本研究对我国3种不同动物地理区划内近20种蜱携带的9种新发蜱传病毒以及6种新发蜱传细菌和原虫的感染与复合感染情况进行了广泛筛查,为了解蜱媒传染病风险地域及制定相应精准防控策略和措施提供科学依据。
毛中义[8]（2021）在《2014-2019年某中心小儿内科病例变化分析》文中指出研究目的:通过研究大理大学第一附属医院小儿内科住院儿童疾病谱组成及其变化,了解大理地区儿童疾病构成情况及其变化趋势,评估大理地区儿童医疗保健水平,为当地儿童医疗工作及科研指导方向,同时为当地政府颁布涉及儿童健康医疗政策提供科学参考。研究内容:研究方法:统计大理大学第一附属医院2014年至2019年共6年间小儿内科住院儿童,出院第一诊断参照ICD-10,根据需要使用统计图、统计表绘制该院小儿内科疾病谱,了解该院小儿内科就医儿童疾病及其相关信息的组成特点。同时将收集的6年资料,根据时间特点,分为2组（3年为1组）,运用卡方检验,秩和检验进行统计学分析,了解该院住院儿童疾病谱变化的特点。研究结果:1、2014年-2019住院儿童总体呈现上升趋势。男童多于女童,男女性别比为147.67,性别比呈上升趋势（X2=5.792,P=0.016）。住院患儿人数在不同月份与季节分布存在差异,其中2月最少,10月最多;春季最少,秋季最多。2、住院儿童以新生儿与婴幼儿为主,青春期儿童最少;新生儿期（X2=35.585,P=0.000）与婴儿期（X2=58.173,P=0.000）的患儿占比总体上呈现上升趋势,学龄期（X2=59.949,P=0.000）及学龄前期（X2=64.212,P=0.000）的患儿占比呈下降趋势,差异具有统计学意义。3、住院儿童以呼吸系统疾病为主,变化不明显,其中又以支气管肺炎最多见;第2位是起源于围生期的某些情况,呈增长趋势（X2=40.854,P=0.000）;神经系统疾病处于第3位,呈下降趋势（X2=16.292,P=0.000）;传染病和寄生虫疾病呈下降趋势（X2=10.542,P=0.001）。4、排名前10位的疾病依次为:支气管肺炎、新生儿肺炎、早产儿、病毒性脑炎、腹泻病、新生儿高胆红素血症、喘息性支气管肺炎、热性惊厥、过敏性紫癜及癫痫。明显增加的疾病有5种,分别为支气管肺炎（X2=8.368,P=0.004）、早产儿（X2=15.019,P=0.000）、新生儿高胆红素血症（X2=29.872,P=0.000）、喘息性支气管肺炎（X2=29.872,P=0.000）及癫痫（X2=12.243,P=0.000）。明显下降的疾病有4种,分别为病毒性脑炎（X2=21.006,P=0.000）、腹泻病（X2=29.474,P=0.000）、支气管炎（X2=33.248,P=0.000）及扁桃体炎（X2=65.774,P=0.000）。5、住院儿童以大理地区为主,呈下降趋势,外地就医人数增加;次均住院费用呈上升趋势,次均住院天数呈下降趋势;自费患儿比例下降。研究结论:1、6年期间住院人数总体上升。男童多于女童,且男女性别比呈增长趋势。0-3岁儿童是高危儿童,秋冬季是高危季节,需要加强防护。2、呼吸系统疾病、起源于围生期的某些情况及神经系统疾病的患儿相对较多,需要加强专科建设。支气管肺炎、早产儿、新生儿高胆红素血症及癫痫呈增加趋势,需要引起重视。3、外地就医人群增加;次均住院天数较少,次均住院费用增加;自费患儿减少。
赵向菲[9]（2021）在《290例恙虫病的流行特征及临床特点分析》文中研究指明目的:回顾性分析2017年～2020年于大理大学第一附属医院收治的290例恙虫病患者流行病学及临床资料,探讨大理地区恙虫病患者的流行病学、临床特征、治疗及影响器官损伤的因素,为今后大理地区恙虫病的预防和诊治提供参考依据。方法:1.研究对象为2017年1月至2020年9月于大理大学第一附属医院确诊恙虫病的290例住院患者。2.结合.流行.病学.及临床.资料.进行回.顾性分.析。根.据指.标,将.符合.纳入.标准的患者.分为.无器.官损伤.组和.有.器官损.伤组。根据治疗药物不同,分为四环素组和多西环素组。3.将相.关数.据进.行整.理并.建.立Excel数.据库,用.SPSS26.0.软件进.行统.计分.析。符合.正态.分布.的计.量资.料以均.数±标.准差（?x±s）表示;不.符合.正态.分.布的计.量资料.以中.位.数（四分.位数）[M（QL,QU）]表示;计数资.料组.间比.较采.用χ2.检.验,P<0.05有.统计学意.义。结果1.290例确诊患者男性109例,女性181例,男女比例1:1.7;平均发病年龄是51.9±13.7岁;发病.时间多.集.中在7～10月;职业分.布以.农民.为主。2.平均住院前发热天数为7.1±3.9天（1～30天）;畏寒238例,占82.07%;纳差232例,占80.00%;头痛192例,占66.21%;恶心或呕吐86例,占29.66%;结膜充血3例,占1.03%;皮疹3例,占1.03%;焦痂或溃疡198例,占68.28%;淋巴结肿大20例,占6.90%;肝大1例,占0.34%;脾大56例,占19.31%。3.嗜酸性粒细胞（EO）减少或消失65.17%;血小板（PLT）减少28.62%;有异型淋巴细胞48.28%;白蛋白（ALB）降低196例（67.59%）;C反应蛋白（CRP）升高252例（86.90%）;200例送检肥达外斐试验,阴性140例（70.00%）,阳性60例（30.00%）。4.并发症肺损害102例,占35.79%;肝损害100例,占34.48%;血液系统损害83例,占28.62%;肾损害12例,占4.13%;心肌损害15例,占5.17%;中枢神经系统损害3例,占1.03%。5.器官损伤相关因素分析两组比较,有器官损伤组患者年龄、PLT、CRP、ALB明显高于无器官损伤组,差异有统计学意义（P=0.002,P<0.001,P=0.001,P<0.001）,入院.前发.热天.数、EO.指标.两组.间差.异无.统计.学.意义。6.治疗及转归多予以四环素、多西环素治疗,分别为150例（51.72%）,98例（33.79%）。对比四环素组和多西环素组治疗效果（治愈、有效和无效）,两组进行比较分析（χ2=0.552,P=0.759,P>0.05）,差异无统计学意义。结论:1.恙虫病的分布受年龄、职业、季节的影响,表现为:发病人群主要集中在41～70岁之间;职业分布以农民为主;属于“夏秋型”,7～10月发生率较高。2.常以不明原因发热起病,焦痂或溃疡对诊断有重要价值,EO减少及异型淋巴细胞的出现对恙虫病有一定诊断价值。3.在疾病早期肥达外斐试验阳性率不高,不能作为早期诊断依据。4.恙虫病可导致多种器官损害,年龄、PLT、CRP、ALB与器官损伤因素有关。5.四环素与多西环素治疗效果大致相同。
杜荣松[10]（2021）在《广州献血人群HCV基因型分布及主要基因型E1胞外域序列分析》文中提出研究背景丙型肝炎病毒（Hepatitis C Virus,HCV）基因组高度变异,依据核酸序列的差异,HCV可分成8种基因型和90多种亚型。HCV各基因型具有明显的地理分布差异,基因型1、2和3型呈全球性分布,其它基因型呈区域性流行。我国各地HCV基因型分布差异较大:北方地区以1b和2a亚型为主,南部地区出现3a、3b和6a亚型显着增高现象。本课题组曾于2004-2011年间对广州地区献血人群的HCV流行情况进行调查,发现6a亚型的比例约为35%,明显高于国内其它地区,调查同时显示在非广东地区人员中6a的比例存在快速上升的现象。HCV基因型分布可能受传播途径改变影响。我国在无偿献血法颁布前,HCV主要通过被污染的血液制品或献血过程传播,HCV感染者大多为1b亚型。近年来,随着无偿献血法地实行和严格的血液筛查,输血传播HCV的风险大幅下降。而性开放、纹身等生活方式相关途径,尤其是静脉吸毒传播HCV的风险却大大增加。与输血途径感染者大多为1b亚型不同,静脉吸毒HCV感染者以6a或3a亚型为主,主要感染途径的转变可能导致HCV基因型分布发生改变。另外,全球贸易和文化交流使得不同地区的人员往来更加频密,不同地区的优势或独特基因型可能由于人员流动而在本地形成传播,进而影响基因型分布情况。研究某一特定地区HCV基因型的分布降有助于了解该地区人群中HCV的传播趋势,寻找可能的高危传染源及传播途径,从而进一步采取有效的预防措施。广州地区的HCV基因型分布现状及变化趋势尚不清楚,因此我们开展了本次研究工作。此外,研究HCV主要免疫相关蛋白的序列特征,可以为免疫逃逸研究、预防性疫苗设计提供理论基础。E1蛋白位于HCV病毒颗粒表面,介导病毒入侵,也是宿主免疫系统攻击的主要目标之一,能引起较强的体液免疫和细胞免疫。E1蛋白一直是研究HCV功能和疫苗设计的热点区域,但由于其高度突变的特点以及难以独立表达等原因,其结构尚不十分清楚。本地区E1蛋白的分子结构特点鲜见报道。因此,本研究重点关注了 HCV包膜蛋白E1,通过扩张获取E1胞外域部分序列的核苷酸信息,在基因分型的基础上,进行广州地区主要基因型E1氨基酸序列的变异情况及高度突变位点替换模式分析,进一步了解E1蛋白的结构特点。目的1、获取广州地区献血人群HCV基因型信息,研究HCV基因型在特定地区或特定人群的分布特点,了解HCV基因型变化趋势。2、了解广州地区HCV主要流行基因型E1蛋白胞外域氨基酸序列结构特征。方法1、收集2012-2019年在广州血液中心献血的1988例HCV抗体阳性样本及其人口学信息,进行HCV RNA检测,随机抽取核酸阳性样本800例进行基因分型。2、提取HCV RNA,逆转录为cDNA,对其E1基因序列进行巢式PCR扩增,扩增阳性的PCR产物进行测序获得核苷酸信息,样本序列与参考序列构建系统进化树确定基因分型。3、分析广州地区HCV基因型分布情况;比较不同性别、年龄、地区人群的HCV基因型分布差异;分析2004年以来广州地区HCV基因型变化趋势。4、分别构建广州地区HCV 1b和6a亚型优势参考序列;将样本序列及优势参考序列编译成氨基酸。5、运用生物信息软件对HCV 1b和6a亚型的E1蛋白胞外域序列进行氨基酸突变和替换模式分析。结果1、2012-2019年共收集HCV抗体阳性样本样本1988例,进行核酸检测,结果HCV RNA阳性1360例。2、800例HCV核酸阳性样本进行基因分型,738例分型成功。本研究共检测到7种基因亚型,归属于5种基因型。其中包括6a亚型314例（42.55%）、1b亚型 293例（39.70%）、3a亚型49例（6.64%）、3b亚型 37例（5.01%）、2a亚型33例（4.47%）、1a亚型11例（1.49%）和4a亚型1例（0.14%）。3、18-25岁年龄组中,1b亚型的比例较高（74.00%）,与其它年龄组相比,差异有统计学意义（χ2=91.91,P<0.01）。4、2004-2007年、2008-2011年、2012-2015年和 2016-2019年四个时期中,广州地区的6a亚型呈上升的趋势;按感染者来源地进行分组,非广东人群6a比例由2004-2007年间的10.47%上升至2016-2019年间的37.38%,差异有统计学意义（χ2=21.01,P<0.01）。5、1b和6a亚型E1蛋白192-320aa发生突变的氨基酸位点分别为71个（55.00%）和79个（61.24%）,差异没有统计学意义（χ2=1.27,P=0.74）。6、E1胞外域突变主要发生在192-260aa区段,1b型的高度突变位点比较分散,6a型集中在231-243aa区段。7、17个高度突变位点均位于表位区内,其主要氨基酸替换类型为BLOSUM评分≥0的保守替换。8、E1蛋白糖基化位点N196、N209和N305未见突变发生,N234和N250突变率较低（1.37-6.69%）。结论1、广州献血者中HCV 6a呈现流行上升趋势,在2016-2019年间6a取代1b成为最主要的基因型。2、在不同年龄、性别、地域人群中,HCV基因亚型分布差异显着。3、HCV 1b和6a两种基因型的包膜蛋白E1氨基酸突变率没有显着性差异,突变主要发生于192-260aa区域。4、包膜蛋白E1的糖基化位点大部分高度保守。
二、闽西地区TTV感染的流行病学调查及职业分布比较（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、闽西地区TTV感染的流行病学调查及职业分布比较（论文提纲范文）
（2）中国与湄公河地区血吸虫病及肝吸虫病传播风险预测研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 常用缩写词中英文对照表 |
| 前言 |
| 1 研究背景 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究内容 |
| 4 研究路线 |
| 参考文献 |
| 第一部分 两种血吸虫病的传播特征与风险预测研究 |
| 第一章 日本血吸虫中间宿主钉螺在长江流域分布的预测研究 |
| 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 第二章 日本血吸虫病在长江流域的传播特征与风险预测研究 |
| 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 第三章 湄公血吸虫病在湄公河流域的传播特征与风险预测研究 |
| 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 第一部分 小结 |
| 第二部分 两种肝吸虫病的传播特征与风险预测研究 |
| 第四章 大湄公河次流域华支睾吸虫病的传播特征与风险预测研究 |
| 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 第五章 湄公河流域麝猫后睾吸虫病的传播特征与风险预测研究 |
| 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 第六章 华支睾吸虫病与麝猫后睾吸虫病间分布隔离的地理因素分析研究 |
| 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 第二部分 小结 |
| 第三部分 钉螺和麝猫后睾吸虫病监测调查的空间距离重采样效应研究 |
| 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 研究总结 |
| 附录 |
| 致谢 |
（5）安庆市2020年新冠肺炎疫情流行病学分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 相关定义 |
| 1.3 流行病学调查 |
| 1.4 统计分析 |
| 2 结 果 |
| 2.1 疫情概况 |
| 2.2 流行特征 |
| 2.2.1 地区分布 |
| 2.2.2 时间分布 |
| 2.2.3 人群分布 |
| 2.3 聚集性疫情分析 |
| 2.4 不同阶段疑似病例诊断为确诊病例情况 |
| 2.5 不同阶段密切接触者感染情况 |
| 3 讨 论 |
（6）基于综合健康评估的老年衰弱实证研究（论文提纲范文）
| 附录 |
| 附录1 英文缩略词表 |
| 附录2 伦理审查证明 |
| 附录3 知情同意书 |
| 附录4 调查员手册 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一部分 老年综合健康与全因死亡风险的伞状Meta分析 |
| 1 前言 |
| 2 资料与方法 |
| 2.1 文献检索 |
| 2.2 文献纳入、排除标准,文献的筛选和质量评定 |
| 2.3 统计分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 文献检索情况 |
| 3.2 纳入文献基本情况 |
| 3.3 纳入文献的质量评价 |
| 3.4 综合健康状况与全因死亡风险关联的伞状Meta分析 |
| 3.5 流行病学可信度评价 |
| 3.6 综合健康状况与全因死亡关联汇总 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 第二部分 老年综合健康评价体系构建及常模制定 |
| 1 前言 |
| 2 资料与方法 |
| 2.1 老年综合健康评价体系的构建 |
| 2.2 老年综合健康评价体系的项目分析、效度、信度检验 |
| 2.3 老年综合健康评价体系的现场调查与常模制定 |
| 2.4 老年综合健康评分与衰弱的关联 |
| 2.5 质量控制 |
| 3 结果 |
| 3.1 Delphi专家咨询情况 |
| 3.2 第一轮Delphi专家咨询结果 |
| 3.3 第二轮Delphi专家咨询结果 |
| 3.4 指标体系项目分析 |
| 3.5 指标体系确定和权重分配 |
| 3.6 老年综合健康评价体系的信、效度分析 |
| 3.7 老年综合健康评分计算 |
| 3.8 老年综合健康评分常模制定 |
| 3.9 老年综合健康评分与衰弱的相关性 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 第三部分 基于综合健康的老年衰弱相关因素分析及风险评估 |
| 1 前言 |
| 2 资料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 统计分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 研究对象基线资料 |
| 3.2 研究对象衰弱情况 |
| 3.3 衰弱相关因素比较 |
| 3.4 社区与养老院研究对象衰弱状态和临床特征比较 |
| 3.5 衰弱的影响因素探讨 |
| 3.6 老年衰弱离散贝叶斯网络构建 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 第四部分 非靶向代谢组学老年衰弱代谢特征分析 |
| 1 前言 |
| 2 材料与方法 |
| 2.1 研究对象的来源 |
| 2.2 非靶向代谢组学检测 |
| 2.3 统计分析和差异代谢物的筛选 |
| 3 结果 |
| 3.1 研究对象基本资料 |
| 3.2 质谱分析总体情况 |
| 3.3 主成分分析 |
| 3.4 差异代谢物分析 |
| 3.5 显着差异代谢物的筛选 |
| 3.6 差异代谢产物汇总 |
| 3.7 共同差异代谢产物分析 |
| 3.8 代谢通路富集分析 |
| 3.9 差异代谢物的衰弱诊断效能分析 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 全文总结 |
| 参考文献 |
| 文献综述 老年综合健康评估研究现状和进展 |
| 综述参考文献 |
| 攻读博士学位期间学术成果 |
| 致谢 |
（7）云南蜱病毒的发现及其复合感染的流行病学调查研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 第一部分 基于宏转录组学的新的蜱传病毒的发现 |
| 1 引言 |
| 2 材料 |
| 2.1 实验材料 |
| 2.2 主要试剂 |
| 2.3 主要仪器、耗材 |
| 2.4 生物信息学分析软件 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 蜱标本鉴定 |
| 3.2 蜱标本核糖核酸(RNA)提取与检测 |
| 3.3 蜱标本测序文库构建与测序 |
| 3.4 测序数据处理与分析 |
| 4 质量控制 |
| 5 结果 |
| 5.1 蜱标本采集情况 |
| 5.2 蜱标本RNA提取与检测结果 |
| 5.3 宏转录组测序结果 |
| 6 讨论 |
| 第二部分 云南蜱病毒的分离鉴定 |
| 1 引言 |
| 2 材料 |
| 2.1 实验材料 |
| 2.2 主要试剂 |
| 2.3 主要仪器、耗材 |
| 2.4 生物信息学分析软件 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 细胞培养 |
| 3.2 病毒分离培养 |
| 3.3 病毒全基因组测序 |
| 3.4 病毒全基因组序列分析 |
| 3.5 病毒检测方法建立 |
| 3.6 病毒生长复制曲线绘制 |
| 3.7 病毒形态观察 |
| 3.8 病毒多克隆抗体制备 |
| 3.9 病毒抗原片制备及间接免疫荧光实验 |
| 3.10 RNA荧光原位杂交实验 |
| 3.11 蜱咬病人血清标本IFA筛查 |
| 4 质量控制 |
| 5 结果 |
| 5.1 病毒分离培养结果 |
| 5.2 YNTV全基因组序列特征 |
| 5.3 YNTV结构和功能预测 |
| 5.4 YNTV基因组同源性分析 |
| 5.5 YNTV系统发育分析 |
| 5.6 YNTV重组分析 |
| 5.7 YNTV实时荧光定量RT-PCR标准曲线 |
| 5.8 细胞敏感性分析 |
| 5.9 YNTV的形态特征 |
| 5.10 YNTV在不同细胞中的感染情况 |
| 5.11 蜱咬病人血清标本IFA筛查结果 |
| 6 讨论 |
| 第三部分 云南蜱病毒与其他多种新发蜱传病原体复合感染情况的流行病学调查 |
| 1 引言 |
| 2 材料 |
| 2.1 实验材料 |
| 2.2 主要试剂 |
| 2.3 主要仪器、耗材 |
| 2.4 分析软件 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 蜱标本鉴定 |
| 3.2 蜱标本核酸提取 |
| 3.3 蜱标本YNTV检测 |
| 3.4 蜱标本中其他新发蜱传病毒检测 |
| 3.5 蜱标本中细菌和原虫检测 |
| 3.6 系统发育分析 |
| 3.7 统计学分析 |
| 4 质量控制 |
| 5 结果 |
| 5.1 蜱标本采集结果 |
| 5.2 蜱标本YNTV检测结果 |
| 5.3 蜱标本中其他新发蜱传病毒检测结果 |
| 5.4 蜱标本中细菌和原虫检测结果 |
| 5.5 蜱标本中各种病原体的复合感染情况 |
| 6 讨论 |
| 结论与建议 |
| 本研究的主要创新点与不足 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
| 外文论文 |
（8）2014-2019年某中心小儿内科病例变化分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1、研究背景 |
| 2、研究目的与意义 |
| 资料与方法 |
| 1、研究对象 |
| 2、研究方法 |
| 3、统计分析 |
| 结果 |
| 1 一般情况 |
| 2 住院儿童疾病谱的构成及变化 |
| 讨论 |
| 1 概况 |
| 2 一般情况的探讨 |
| 3 疾病谱变化的探讨 |
| 3.1 呼吸系统疾病是儿童健康首要危害 |
| 3.2 围生期的某些情况不容忽视 |
| 3.3 神经系统疾病仍然常见 |
| 3.4 消化系统疾病需要注意 |
| 3.5 其他疾病谱变化 |
| 结论 |
| 特点与不足 |
| 参考文献 |
| 综述 住院儿童疾病谱研究现状 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（9）290例恙虫病的流行特征及临床特点分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词 |
| 1.前言 |
| 1.1 恙虫病简介 |
| 1.2 恙虫病的流行现状 |
| 2.对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 入选标准与排除标准 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 研究流程 |
| 2.2.2 分级与分组 |
| 2.2.3 研究因素 |
| 2.3 统计分析 |
| 3.结果 |
| 3.1 恙虫病患者流行病学特征 |
| 3.1.1 性别分布 |
| 3.1.2 年龄分布 |
| 3.1.3 发病地区分布 |
| 3.1.4 职业分布 |
| 3.1.5 民族分布 |
| 3.1.6 发病季节 |
| 3.2 临床特征 |
| 3.2.1 住院前发热天数 |
| 3.2.2 住院期间发热情况 |
| 3.2.3 临床表现及比例 |
| 3.2.4 皮疹 |
| 3.2.5 焦痂或溃疡 |
| 3.2.6 淋巴结肿大 |
| 3.2.7 肝脾肿大 |
| 3.3 实验室检查与辅助检查 |
| 3.3.1 血常规指标 |
| 3.3.2 尿常规 |
| 3.3.3 生化指标 |
| 3.3.4 心肌酶学 |
| 3.3.5 心电图 |
| 3.3.6 凝血功能 |
| 3.3.7 肥达外斐试验检测结果 |
| 3.3.8 恙虫病抗体及流行性出血热抗体 |
| 3.3.9 胸部CT或X片 |
| 3.3.10 腹部彩超 |
| 3.4 并发症 |
| 3.5 器官损伤相关因素分析 |
| 3.6 误诊 |
| 3.7 治疗与转归 |
| 4.讨论 |
| 4.1 流行病学特征 |
| 4.2 临床特征 |
| 4.3 实验室检查特征 |
| 4.3.1 血常规 |
| 4.3.2 肥达外斐试验 |
| 4.3.3 肝肾功能、尿常规、凝血功能 |
| 4.3.4 心肌酶谱、心电图 |
| 4.3.5 胸部CT或X线 |
| 4.3.6 恙虫病抗体与流行性出血热抗体 |
| 4.4 误诊原因分析 |
| 4.5 器官损伤相关因素分析 |
| 4.6 治疗与转归 |
| 4.7 预防 |
| 5.结论 |
| 6.不足与展望 |
| 附录 A |
| 参考文献 |
| 综述 恙虫病的临床特征 |
| 1.恙虫病的发病机制 |
| 2.恙虫病的临床表现 |
| 1.1 发热 |
| 1.2 焦痂或溃疡 |
| 1.3 皮疹 |
| 1.4 淋巴结肿大 |
| 1.5 肝脾肿大 |
| 1.6 其他 |
| 3.恙虫病引起系统损害的临床表现 |
| 2.1 呼吸系统 |
| 2.2 心血管系统 |
| 2.3 消化系统 |
| 2.4 泌尿系统 |
| 2.5 神经系统 |
| 2.6 血液系统 |
| 2.7 怀孕相关并发症 |
| 2.8 多器官功能障碍综合征 |
| 4.实验室检查 |
| 5.误诊 |
| 6.治疗 |
| 7.预后 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（10）广州献血人群HCV基因型分布及主要基因型E1胞外域序列分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 1.丙型肝炎病毒感染概况 |
| 2.HCV的基因型 |
| 3. HCV包膜蛋白 |
| 4.本研究的内容和意义 |
| 第一章 广州献血人群HCV基因型分布现状及变化趋势 |
| 引言 |
| 1. 材料与方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
| 4. 小结 |
| 第二章 广州地区HCV主要基因型E1蛋白胞外域序列分析 |
| 引言 |
| 1. 材料与方法 |
| 2. 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| 英文缩略词表 |
| 攻读学位期间主要成果 |
| 致谢 |
四、闽西地区TTV感染的流行病学调查及职业分布比较（论文参考文献）
- [1]从翻译批评理论看突发公共卫生事件的报道编译 ——以《东洋经济周刊》对《财新周刊》新冠专题的日译为例[D]. 何伊文. 北京外国语大学, 2021
- [2]中国与湄公河地区血吸虫病及肝吸虫病传播风险预测研究[D]. 郑金鑫. 中国疾病预防控制中心, 2021
- [3]全国乙肝流行特征分析及发病预测研究[D]. 毛少霞. 兰州财经大学, 2021
- [4]尘肺患者合并COPD危险因素及其交互作用的病例对照研究[D]. 石蕊. 华北理工大学, 2021
- [5]安庆市2020年新冠肺炎疫情流行病学分析[J]. 高伟林,伊发英,叶和义,汪金生,马庆清,江严,彭宝珍,罗迎华. 安徽预防医学杂志, 2021(03)
- [6]基于综合健康评估的老年衰弱实证研究[D]. 袁音. 福建医科大学, 2021
- [7]云南蜱病毒的发现及其复合感染的流行病学调查研究[D]. 王倩. 山东大学, 2021(10)
- [8]2014-2019年某中心小儿内科病例变化分析[D]. 毛中义. 大理大学, 2021(09)
- [9]290例恙虫病的流行特征及临床特点分析[D]. 赵向菲. 大理大学, 2021(09)
- [10]广州献血人群HCV基因型分布及主要基因型E1胞外域序列分析[D]. 杜荣松. 南方医科大学, 2021