一、鼻腔冲洗疗法在鼻咽癌放射治疗中的应用体会（论文文献综述）
黄宏明[1]（2021）在《放射性慢性鼻窦炎的鼻腔上皮损伤及重塑研究》文中认为背景和目的鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma,NPC）是头颈部最常见的恶性肿瘤之一,放射治疗（Radiotherapy,RT）是主要的治疗方法。放射性慢性鼻窦炎（radiation-induced chronic rhinosinusitis,CRSr）是 NPC 放疗最常见的副反应之一,目前缺乏有效的治疗手段,严重影响患者的生活质量。既往研究发现,CRSr患者的鼻腔上皮结构和功能通常出现广泛的损伤,部分患者可继发鳞状上皮化生（squamous metaplasia,SM）等不可逆的上皮重塑。CRSr的上皮损伤及重塑机制尚未完全清楚,无法开发出有效的精准治疗手段。本研究拟从mRNA和蛋白水平对CRSr的鼻腔上皮损伤和重塑机制进行探讨,从而为CRSr的发病机制研究提供新的思路和理论依据,并为下一步开发干细胞介导的鼻腔上皮再生治疗奠定基础。研究方法本研究分为两部分进行:1.收集39例CRSr患者的下鼻甲（inferior turbinate,IT）和中鼻甲（middle turbinate,MT）以及26例健康对照者下鼻甲的组织活检样本。通过光学显微镜和透射电镜（transmission electron microscope,TEM）评估并比较各组的鼻腔上皮的形态和超微结构;并使用RT-qPCR和免疫荧光染色评估和比较两组的鼻腔上皮纤毛结构标志物、纤毛形成标志物和杯状细胞标志物的表达。2.收集健康对照者28例、慢性鼻窦炎不伴鼻息肉（chronicrhinosinusitis withoutnasal polyps,CRSsNP）患者33例和CRSr患者36例的下鼻甲组织活检样本。通过光学显微镜评估各组鼻腔上皮的重塑情况,并通过免疫荧光染色和RT-qPCR评估及比较各组间鼻腔上皮中干细胞的分化和增殖情况。研究结果1.CRSr患者的鼻腔上皮出现上皮脱落,排列疏松,细胞间隙增加,同时伴有纤毛密度减少。与健康对照者相比,CRSr患者鼻腔上皮中的纤毛结构标志物（Tubulin、DNAH5、DNAI1、RSPH4A）、纤毛形成标志物（FOXJ1、CP110）、杯状细胞标志物（MUC5AC、MUC5B）的mRNA表达水平均显着下调;纤毛结构标志物（Tubulin）、纤毛形成标志物（FOXJ1）、杯状细胞标志物（MUC5AC）的蛋白表达水平也出现显着下调。此外,CRSr患者以上鼻腔上皮相关标志物的表达下调与放疗结束时间长短无显着关系。2.与健康对照者和CRSsNP患者相比,CRSr患者鼻腔上皮中的鳞状上皮化生发生率和p63+Krt5+基底细胞增加,同时伴有纤毛细胞和杯状细胞减少。CRSr患者和CRSsNP患者中Ki67+细胞均较对照组显着增加,但CRSr患者中Ki67+细胞/p63+Krt5+细胞比率明显低于CRSsNP患者。在CRSr患者中,SM上皮中的p63+Krt5+基底细胞较非SM上皮增加,而且SM上皮中的p63+细胞/Krt5+细胞比率显着下降。结论放射治疗可导致鼻腔上皮结构和功能长期受损,是CRSr临床症状迁延不愈的主要原因。放射性损伤的鼻腔上皮更容易出现鳞状上皮化生,p63+Krt5+基底细胞异常增殖是鳞状上皮化生的重要组织学特征,基底细胞的异常增殖可能是CRSr鼻腔上皮发生鳞状上皮化生的重要病理机制。
胡蓉[2]（2020）在《基于移动医疗的鼻咽癌同步放化疗患者健康教育路径的构建研究》文中研究表明目的:本文以行为转变理论模式作为研究的基础理论依据,构建基于移动医疗的同步放化疗鼻咽癌患者健康教育路径,为肿瘤病房移动医疗APP中鼻咽癌健康教育板块的建设提供理论依据,为“互联网+护理服务”的开展提供科学依据。方法:通过文献回顾法,结构式观察法,质性访谈法,问卷调查法形成基于移动医疗的鼻咽癌同步放化疗患者健康教育路径的初稿;运用德尔菲专家函询法对15位专家进行两轮函询,并对路径的条目和内容进行了修改,最终形成了基于移动医疗的鼻咽癌同步放化疗患者健康教育路径的终稿。使用变异系数法对各级条目进行权重赋值;运用专家积极系数、权威系数、协调系数、集中程度对专家函询的结果进行科学性和可靠性检验;统计分析采用Excel软件进行数据录入,数据统计分析采用SPSS17.0进行。结果:1.肿瘤科病房健康教育工作开展现状:结构式观察和质性访谈的结果显示了健康教育形式单一,缺乏计划,部分健康教育内容缺失的现状,87.96%的医务人员采用了口头教育的形式,另外书面表达占5.56%,开展健康教育讲座占5.56%,利用互联网/移动医疗设备仅占0.93%;肿瘤科/耳鼻喉科医务人员在鼻咽癌的治疗和护理的知识关注点多聚焦在鼻咽癌的放射治疗上,而对鼻咽癌的同步化疗、后期康复锻炼关注不够。2.鼻咽癌患者生存质量简短版量表（quality of life scale for nasopharyngeal carcinoma,QOL-NPC13）问卷调查结果显示在社会关系（social domain,SO）领域,学历较高者得分最低（56.52±17.39）,而学历较低者得分最高（71.43±15.99）,说明了高学历人群对自身社会关系的关注度较高,需求高;在毒副作用（side-effect do-main,SE）领域,调查显示随着治疗的推进,得分呈降低趋势,说明患者在治疗进行以及治疗结束后毒副作用日趋明显,需要医务人员的持续健康教育支持。3.构建基于移动医疗的鼻咽癌同步放化疗患者健康教育路径:该路径共有三个层级,一级条目5项,二级条目20项,三级条目53项。2轮专家函询问卷的回收率分别为93.75%和100%,说明专家具有较高的积极性;2轮专家函询的权威系数（Cr）分别为0.848和0.910,说明专家的权威程度较高;各级条目的协调性系数分别为0.275、0.110、0.222,P值<0.05,说明各函询专家对各级条目的意见较为一致;专家意见的集中程度采用重要性赋值和变异系数表示,各条目重要性赋值均数都大于3.5,变异系数小于0.25,说明专家的意见集中程度较好。结论:本文以行为转变理论模式作为研究的基础理论依据,结合《“十三五”全国健康促进与教育工作规划》和《“健康中国2030”规划纲要》文件精神,构建基于移动医疗的同步放化疗鼻咽癌患者健康教育路径。该路径结合医护人员健康教育工作开展欠佳的现状和鼻咽癌同步放化疗患者各治疗阶段健康现状,将行为转变理论模式的五个转变阶段和患者的治疗阶段相融合,根据移动医疗的特点进行构建。该路径符合医护人员、鼻咽癌同步放化疗患者的健康教育工作、知识需求,为基于移动医疗的健康教育的开展提供理论依据,有助于推动“互联网+护理服务”的开展。
石文文,庞雯尹,刘丽萍,郭趣[3]（2019）在《认知行为疗法对鼻咽癌放化疗患者鼻腔冲洗依从性的影响》文中指出目的探讨认知行为疗法（CBT）对提高鼻咽癌放化疗患者鼻腔冲洗依从性的效果。方法选取2017年11月—2018年8月住院的首诊鼻咽癌患者68例,采用随机数字表法分为观察组34例和对照组34例。2组均实施同步放化疗方案,放疗开始便同时进行鼻腔冲洗。对照组采用常规护理,观察组在与对照组的基础上实施CBT。比较2组患者鼻腔冲洗的依从性及不良反应。结果观察组患者坚持鼻腔冲洗次数平均（56.40±5.33）次,显着多于对照组的（21.14±3.70）次,差异有统计学意义（t=-160.934,P<0.05）。观察组鼻腔黏膜炎、口干程度、鼻塞发生程度均低于对照组（P<0.05）,放射性鼻窦炎发生率低于对照组（P<0.05）。结论认知行为疗法能够提高鼻咽癌放化疗患者鼻腔冲洗的依从性,降低不良反应的发生率。
宁冰洁[4]（2019）在《银荷漱口液预防鼻咽癌患者同步放化疗口腔黏膜炎临床研究》文中提出目的指导NPC同期放化疗患者使用银荷漱口液,探讨银荷漱口液预防NPC患者放化疗期间口腔黏膜反应的效果,为放化疗性口腔黏膜反应的临床治疗和护理提供理论依据和指导;分析经过相关实验干预后口腔黏膜反应的级别、口腔唾液pH值、饮水量和数字疼痛评分,观察银荷漱口液能否有效预防放化疗后的黏膜毒性反应并降低放化疗相关性口腔溃疡发生率。为NPC患者寻找有效的预防同期放化疗口腔黏膜炎的方法,减轻患者在接受相关治疗期间的痛苦。方法本研究在通过伦理委员会的审核后,于2018年1月～2018年10月,选择在广东某三甲医院放疗科行同期放化疗的NPC患者。依据具体的纳入排除标准,共纳入患者61例。采用随机数字法分为观察组和对照组,观察组31例,对照组30例。两组患者在放化疗前、中、后给常规基础护理及饮食、用药、口腔清洁卫生、鼻腔冲洗等健康宣教,观察组在放化疗期间早起、睡前、三餐后分别予银荷漱口液30ml漱口至少5min。依据世界卫生组织（World Health Organization,WHO）1995年推荐的口腔黏膜炎四级评价方法、数字评分法（numerical rating scale,NRS）,在治疗的不同阶段（放射剂量达1OGy、20Gy、40Gy、60Gy,即第1次、第2次、第4次、第6次化疗疗程时）记录患者口腔黏膜炎的反应程度以及疼痛评分,评价使用银荷漱口对患者的口腔黏膜炎的防治护理效果;治疗过程中每天记录患者口腔唾液pH值、饮水量,进行分析对比,观察银荷漱口液对患者的口腔环境酸碱度、饮水量的影响。所有数据采用SPSS19.0统计软件进行统计、分析,以P<0.05有统计学意义。结果1.两组患者口腔黏膜炎发生率及其反应程度和疼痛评分比较:（1）观察组患者口腔黏膜炎发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;（2）放化疗前,两组患者口腔部状况良好,具有可比性（P>0.05）;（3）放化疗过程中（放射剂量达10Gy、20Gy、40Gy、60Gy,即第1次、第2次、第4次、第6次化疗疗程时）,观察组患者口腔黏膜炎反应程度轻于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;（4）放化疗过程中（放射剂量达20Gy、40Gy、60Gy,即第1次、第2次、第4次、第6次化疗疗程时）,观察组患者的口腔黏膜炎疼痛程度轻于对照组,两组患者疼痛评分差异有统计学意义（P<0.05）;2.两组NPC患者口腔唾液pH值比较:（1）放化疗前对照组、观察组患者口腔唾液pH值分别为（7.02±0.32）和（7.04±2.54）,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）;（2）随时间延长,两组患者口腔唾液pH值逐渐下降,放化疗过程中（放射剂量达20Gy、40Gy、60Gy,即第2次、第4次、第6次化疗疗程时）实验组口腔唾液pH值高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;3.两组NPC患者饮水量比较:（1）放化疗前对照组、观察组患者饮水量分别为（761.67± 134.98）ml和（831.29±143.43）ml,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）;（2）放化疗过程中（放射剂量达20Gy、40Gy,即第2次、第4次化疗疗程时）,两组饮水量逐渐增加,对照组高于观察组,60Gy时观察组高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论银荷漱口液能够有效预防并控制NPC同期放化疗患者发生口腔黏膜反应,并且减轻由此带来的口腔不适。银荷漱口液中药能够清热解毒,消炎镇痛,维持口腔内环境稳定。降低了黏膜反应给患者带来的痛苦,有助于患者的日常饮食进水,从而提高患者舒适度。
杨文飞,郑芸,王英斌,金日群,曾琳,彭韶平[5]（2018）在《应用糜蛋白酶治疗鼻咽癌放疗后鼻咽部结痂的疗效》文中研究指明目的:观察应用糜蛋白酶溶液浸泡鼻咽部加鼻腔0.9%氯化钠溶液冲洗对鼻咽癌放射治疗后鼻咽部结痂及黏膜炎症反应的治疗效果。方法:选取2016年5月-2017年8月本院因鼻咽癌根治性放疗后鼻咽部重度结痂的患者64例,将其分为试验组和对照组,每组各32例。试验组采用400 U/m L浓度糜蛋白酶溶液10 m L经滴鼻浸泡鼻咽部20 min,然后再用0.9%氯化钠溶液行鼻腔冲洗;对照组采用0.9%氯化钠溶液10 m L经滴鼻浸泡鼻咽部20 min,然后再用0.9%氯化钠溶液行鼻腔冲洗,两组治疗频率均为2次/d。治疗2周后在电子鼻咽喉镜下观察鼻咽部结痂及黏膜炎症反应治疗效果。结果:试验组鼻咽部黏膜炎症反应治疗有效率为62.5%,高于对照组的25.0%（P<0.05）;试验组鼻咽部结痂清除治疗有效率为78.1%,高于对照组的31.3%（P<0.05）。结论:鼻咽癌放疗后鼻咽结痂严重者采用经鼻滴入糜蛋白酶溶液浸泡鼻咽部后再0.9%氯化钠溶液冲洗,能增强对鼻咽癌放疗后鼻咽黏膜炎症的恢复,增强鼻咽部结痂冲洗的治疗效果。
张秀坤[6]（2017）在《鼻咽癌放疗患者鼻腔冲洗护理的研究进展》文中研究指明综述了鼻咽癌放疗患者鼻腔冲洗护理的研究进展。具体内容包括鼻腔冲洗的概念、鼻腔冲洗的作用机制以及护理措施。认为鼻腔冲洗液和冲洗器的选择仍有待研究、统一,如何提高患者依从性、保证冲洗频率和持续时间,仍需进一步研究。
底瑞青[7]（2017）在《智能手机软件对鼻咽癌放化疗后并发症的管理和干预研究》文中认为目的:应用智能手机软件分析鼻咽癌患者接受同期放化疗出院后的毒副作用和并发症、以及对生存质量的影响,并调查智能手机应用软件在鼻咽癌患者出院后随访中应用的可行性。方法:本研究采用随机对照实验。选择2015年3月1日-2016年3月25日期间,在我院放疗科接受同期放化疗的患者132名。随机分为对照组65名,干预组67名。对照组出院后采用传统的健康指导及随访方式。干预组患者出院时指导患者下载及使用自行设计的智能手机软件,软件包括个人信息、复诊提醒、并发症的评估、知识库、互动5个模块,具体内容包括鼻咽癌患者接受同期放化疗后出现的急慢性毒副反应及并发症的观察与治疗等疾病相关知识,康复锻炼、鼻腔冲洗等的操作视频。在两组患者出院时收集患者一般资料;出院时及出院6个月收集两组患者放化疗并发症情况及生存质量（QLQ-C30）;出院3个月及出院6个月时收集两组患者鼻腔冲洗及张口锻炼依从性情况;出院6个月时收集干预组患者使用智能手机软件情况。结果:1.放化疗毒副反应及并发症比较两组患者出院时,口腔黏膜炎、张口困难、口干、听力下降、鼻塞的发生率差异无统计学意义（p>0.05）,具有可比性。两组患者出院后6个月,在口腔黏膜炎、张口困难、口干、鼻塞4个方面比较,差异具有统计学意义（p<0.05）,听力下降方面两组比较差异无统计学意义（p>0.05）。2.生活质量得分比较出院时两组患者在功能方面、症状方面及总生存质量得分方面差异无统计意义（p>0.05）,具有可比性。两组患者出院时及出院后6个月,干预组总生存质量分别为42.14±10.64、72.03±10.07,对照组总生存质量分别为44.15±13.31、60.15±12.17。出院后6个月,干预组除认知功能领域、气促症状、经济困难项目外,均优于对照组,差异均有统计学意义（p<0.05）。3.两组康复锻炼依从性比较出院3个月、6个月时,干预组在张口锻炼依从性上明显高于对照组,差异具有统计学意义（p<0.05）。出院3个月时,患者在鼻腔冲洗依从性上,差异无统计学意义（p>0.05）。出院6个月时,干预组鼻腔冲洗依从性高于对照组,差异有统计学意义（p<0.05）。4.智能手机软件使用情况干预组患者使用智能手机应用软件6个月后,对其使用情况进行调查,96%患者通过智能手机软件推送消息形式提醒出院后定期复诊可以接受;89%的患者认为智能手机软件的内容设置能满足出院后的健康知识需求;87%的患者平均每周可使用一次智能手机软件;82%的患者认为选择晚上时间推送消息最为合适。结论:1.接受放化疗出院后的鼻咽癌患者并发症及毒副反应较多,生存质量较差。2.智能手机应用程序的使用可提高放化疗鼻咽癌患者出院后锻炼依从性,降低放化疗毒副反应和并发症。3.智能手机应用程序的使用可提高患者生存质量及患者满意度,具有可行性。
姜义道,毛承刚[8]（2011）在《负压置换加鼻腔冲洗治疗放射性鼻窦炎疗效观察》文中研究表明目的探讨负压置换加3%高渗盐水行鼻腔冲洗在放射性鼻窦炎治疗中的应用。方法 2009年3月～2010年6月对35例放射性鼻窦炎患者负压置换加3%高渗盐水行鼻腔冲洗。结果 35例放射性鼻窦炎患者中,随访6个月至1年,痊愈30例,好转5例,总有效率1 0 0%。结论负压置换加3%高渗盐水行鼻腔冲洗对于治疗放疗后鼻窦慢性炎症,消除鼻咽部痂皮及其恶臭,改善鼻腔通气有很好的疗效,适应于鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者,此法易于操作、经济安全,具有切实可行的临床应用价值。
刘博[9]（2020）在《闭合式鼻咽冲洗法对鼻咽癌放疗后患者鼻咽黏膜反应及生活质量的影响》文中提出目的探讨闭合式鼻咽冲洗法对鼻咽癌患者放疗后鼻咽黏膜反应及生活质量的影响。方法按照简单随机化法将2018年4月—2019年12月期间我院收治的84例鼻咽癌放疗后出现鼻咽黏膜反应的患者分为观察组和对照组,每组各42例,对照组予常规开放式鼻腔冲洗法,观察组予闭合式鼻咽冲洗法,连续冲洗1个月。观察对比两组患者鼻咽黏膜反应程度、呼吸道不良反应及生活质量。结果经鼻腔冲洗后,两组鼻咽黏膜反应程度均减轻,而且观察组鼻咽黏膜反应程度轻于对照组（P<0.05）;观察组不良反应发生率（4.76%）较对照组（19.05%）低（P<0.05）;观察组干预后各维度SNOT-20评分较对照组低（P<0.05）。结论与常规开放式鼻腔冲洗法相比,闭合式鼻咽冲洗法能够对鼻腔进行全方位、无死角地冲洗,改善鼻咽癌放疗后患者的鼻咽黏膜反应程度,降低呼吸道不良反应及提高患者生活质量。
任玉峰,季进锋,穆桂梅,陈红梅,顾寄树,沈智勇[10]（2020）在《应用一次性鼻咽冲洗器对鼻咽癌放疗患者不良反应及舒适度的影响》文中研究表明目的探究应用一次性鼻咽冲洗器对鼻咽癌放疗患者不良反应及舒适度的影响。方法选取2017年4月～2019年4月我院收治的鼻咽癌放疗患者98例,采用常规方式干预的鼻咽癌放疗患者49例作为对照组。采用一次性鼻咽冲洗器方式的鼻咽癌放疗患者49例作为观察组。比较两组黏膜反应、呼吸道症状、生理舒适度及依从性。结果观察组黏膜反应程度轻于对照组,呼吸道症状发生率低于对照组（P<0.05）;观察组生理舒适度及依从性高于对照组（P<0.05）。结论一次性鼻咽冲洗器应用于鼻咽癌放疗患者可有效降低不良反应发生率,提高其生理舒适度。
二、鼻腔冲洗疗法在鼻咽癌放射治疗中的应用体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、鼻腔冲洗疗法在鼻咽癌放射治疗中的应用体会（论文提纲范文）
（1）放射性慢性鼻窦炎的鼻腔上皮损伤及重塑研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一章 放射性慢性鼻窦炎的鼻腔上皮损伤研究 |
| 1.1 材料与方法 |
| 1.2 结果 |
| 1.3 讨论 |
| 第二部分 放射性慢性鼻窦炎的鼻腔上皮重塑研究 |
| 2.1 材料与方法 |
| 2.2 结果 |
| 2.3 讨论 |
| 结论 |
| 不足之处与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 中英文缩略词表 |
| 攻读博士学位期间发表的学术论文 |
| 致谢 |
（2）基于移动医疗的鼻咽癌同步放化疗患者健康教育路径的构建研究（论文提纲范文）
| 中英缩略词对照表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 第一章 前言 |
| 1 研究背景 |
| 2 相关概念 |
| 3 研究意义 |
| 第二章 基于移动医疗的鼻咽癌同步放化疗患者健康教育路径的初稿 |
| 1 研究方法 |
| 2 初稿形成过程 |
| 3 质量控制 |
| 4 伦理原则 |
| 5 移动医疗路径设计原则 |
| 6 技术路线图 |
| 7 结果 |
| 第三章 形成基于移动医疗的鼻咽癌同步放化疗患者的健康教育路径终稿 |
| 1 研究方法 |
| 2 德尔菲(Delphi)专家函询法的实施过程 |
| 3 结果 |
| 第四章 讨论 |
| 1 医务人员实施健康教育的现状分析 |
| 2 鼻咽癌患者对自身健康状况的关注度分析 |
| 3 基于移动医疗的鼻咽癌同步放化疗患者健康教育路径的内容和权重分析 |
| 4 本研究的科学性和可靠性分析 |
| 第五章 结论与展望 |
| 1 主要研究内容及结论 |
| 2 本研究的创新之处 |
| 3 本研究的不足之处及展望 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附件 |
| 附录 1 |
| 附录 2 |
| 附录 3 |
| 附录 4 |
| 附录 5 |
| 附录 6 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（3）认知行为疗法对鼻咽癌放化疗患者鼻腔冲洗依从性的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 成立CBT小组: |
| 1.2.2 心理护理: |
| 1.2.3 鼻腔冲洗知识宣教: |
| 1.2.4 建立微信群: |
| 1.3 观察指标 |
| 1.3.1 治疗依从性: |
| 1.3.2 放化疗不良反应评价: |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 依从性比较 |
| 2.2 放化疗不良反应比较 |
| 3 讨论 |
| 3.1 鼻腔冲洗有利于保持鼻腔清洁 |
| 3.2 CBT可提高患者鼻腔洗依从性 |
| 3.3 CBT可有效降低放化疗不良反应及并发症的发生率 |
（4）银荷漱口液预防鼻咽癌患者同步放化疗口腔黏膜炎临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 第一节 西医学对放化疗口腔黏膜炎的研究现状 |
| 一、流行病学现状 |
| 二、病因与发病机制 |
| 三、黏膜炎常用主客观评价方法 |
| 四、西医对放化疗性口腔黏膜炎防治措施 |
| 第二节 中医学对放化疗性口腔黏膜炎的认识与防治 |
| 一、祖国医学对口腔黏膜炎的认识 |
| 二、传统中医药防治放射性口腔黏膜炎研究进展 |
| 三、银荷漱口液的临床研究 |
| 第三节 文献总结 |
| 第二章 临床研究 |
| 第一节 临床资料 |
| 一、研究对象 |
| 二、研究方法 |
| 第三节 研究结果 |
| 一、观察组与对照组一般资料比较 |
| 二、临床效果比较 |
| 第三章 分析与讨论 |
| 一、两组患者的基线资料讨论 |
| 二、干预结果讨论 |
| 结论 |
| 一、结论 |
| 二、创新性 |
| 三、局限性与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间论文发表情况 |
| 致谢 |
| 附件 |
（5）应用糜蛋白酶治疗鼻咽癌放疗后鼻咽部结痂的疗效（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 鼻腔滴鼻及鼻腔冲洗方法 |
| 1.2.2电子鼻咽喉镜检查方法 |
| 1.3 观察指标及判定标准 |
| 1.3.1 鼻咽部结痂变化情况 |
| 1.3.2 鼻咽黏膜反应炎症情况 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 基线资料 |
| 2.2 两组患者鼻咽部黏膜炎症反应治疗效果比较 |
| 2.3 两组患者鼻咽部结痂清除治疗效果比较 |
| 3 讨论 |
（6）鼻咽癌放疗患者鼻腔冲洗护理的研究进展（论文提纲范文）
| 1 鼻腔冲洗的概念 |
| 2 鼻腔冲洗的作用机制 |
| 2.1 提高鼻粘膜纤毛传输功能 |
| 2.2 减轻鼻粘膜炎症 |
| 2.3 物理清除作用 |
| 3 鼻咽癌放疗患者鼻腔冲洗的护理 |
| 3.1 冲洗液的选择 |
| 3.2 冲洗液温度的选择 |
| 3.3 冲洗时间、冲洗频率及持续时间的选择 |
| 3.3.1 冲洗时间 |
| 3.3.2 冲洗频率及持续时间 |
| 3.4 冲洗装置及方法的选择 |
| 3.5 鼻腔冲洗的依从性 |
| 3.5.1 住院期间鼻腔冲洗的依从性 |
| 3.5.2 出院后鼻腔冲洗的依从性 |
| 3.6 心理护理 |
| 4 小结 |
（7）智能手机软件对鼻咽癌放化疗后并发症的管理和干预研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词索引 |
| 引言 |
| 研究对象与方法 |
| 1 研究设计类型 |
| 2 研究对象 |
| 3 研究方法 |
| 研究结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 附录 |
| 附录A 一般情况调查表 |
| 附录B 欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表 |
| 附录C 放化疗毒副反应及并发症评价表 |
| 附录D 智能手机软件使用情况调查表 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
（8）负压置换加鼻腔冲洗治疗放射性鼻窦炎疗效观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.2.1 材料选择 |
| 1.2.2 操作方法 |
| 1.3 疗效判断[1] |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（9）闭合式鼻咽冲洗法对鼻咽癌放疗后患者鼻咽黏膜反应及生活质量的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 鼻腔冲洗方法 |
| 1.2.1 观察组 |
| 1.2.2 对照组 |
| 1.3 观察指标及疗效标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 干预前后两组鼻咽黏膜反应程度对比 |
| 2.2 两组呼吸道不良反应发生率比较 |
| 2.3 两组干预前后生活质量比较 |
| 3 讨论 |
（10）应用一次性鼻咽冲洗器对鼻咽癌放疗患者不良反应及舒适度的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 对照组 |
| 1.2.2 观察组 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.3.1 黏膜反应程度评估 |
| 1.3.2 呼吸道症状 |
| 1.3.3 生理舒适度 |
| 1.3.4 依从性 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组黏膜反应程度的比较,表1 |
| 2.2 两组呼吸道症状发生率的比较,表2 |
| 2.3 两组生理舒适度的比较,表3 |
| 2.4 两组依从性的比较,表4 |
| 3 讨论 |
四、鼻腔冲洗疗法在鼻咽癌放射治疗中的应用体会（论文参考文献）
- [1]放射性慢性鼻窦炎的鼻腔上皮损伤及重塑研究[D]. 黄宏明. 南方医科大学, 2021(02)
- [2]基于移动医疗的鼻咽癌同步放化疗患者健康教育路径的构建研究[D]. 胡蓉. 遵义医科大学, 2020(12)
- [3]认知行为疗法对鼻咽癌放化疗患者鼻腔冲洗依从性的影响[J]. 石文文,庞雯尹,刘丽萍,郭趣. 中西医结合护理(中英文), 2019(03)
- [4]银荷漱口液预防鼻咽癌患者同步放化疗口腔黏膜炎临床研究[D]. 宁冰洁. 广州中医药大学, 2019(04)
- [5]应用糜蛋白酶治疗鼻咽癌放疗后鼻咽部结痂的疗效[J]. 杨文飞,郑芸,王英斌,金日群,曾琳,彭韶平. 中国医学创新, 2018(01)
- [6]鼻咽癌放疗患者鼻腔冲洗护理的研究进展[J]. 张秀坤. 当代护士(中旬刊), 2017(12)
- [7]智能手机软件对鼻咽癌放化疗后并发症的管理和干预研究[D]. 底瑞青. 郑州大学, 2017(02)
- [8]负压置换加鼻腔冲洗治疗放射性鼻窦炎疗效观察[J]. 姜义道,毛承刚. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2011(06)
- [9]闭合式鼻咽冲洗法对鼻咽癌放疗后患者鼻咽黏膜反应及生活质量的影响[J]. 刘博. 右江民族医学院学报, 2020(05)
- [10]应用一次性鼻咽冲洗器对鼻咽癌放疗患者不良反应及舒适度的影响[J]. 任玉峰,季进锋,穆桂梅,陈红梅,顾寄树,沈智勇. 临床护理杂志, 2020(05)