一、中西医结合治疗乳腺增生症65例疗效观察（论文文献综述）
王金凤[1]（2021）在《热敏灸联合针刺治疗肝郁气滞型乳腺增生症的临床疗效观察》文中研究表明目的:采用随机对照法,以热敏灸联合针刺疗法作为试验组,以单纯针刺疗法作为对照组,观察热敏灸联合针刺疗法治疗肝郁气滞型乳腺增生症的临床疗效。方法:将符合纳入标准的患者60例,采用随机分组法,将其分为试验组和对照组各30例,对照组运用单纯针刺疗法,取穴:膻中、乳根、屋翳、期门、太冲、丰隆、行间、肩井,1次/日,每次30分钟,试验组运用热敏灸联合针刺疗法,即在对照组的基础上加热敏灸治疗,1次/日,每次治疗时间为45分钟。两组治疗均在月经结束后10天开始,连续治疗10次为1个疗程,每个月经周期只做1个疗程,月经期间停止治疗,共治疗3个疗程。观察治疗前后乳房疼痛、肿块、中医伴随症状及Zung氏焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）的评分情况,并评估对比两组疗效差异。记录不良情况及处理,并在3个月之后做随访记录,最后,将所有所收集的数据资料录入电脑汇总,采用软件SPSS25.0进行统计分析。结果:1.纳入60例患者,最后实际样本量为57例,试验组2例脱落,对照组1例脱落,分组为试验组28例,对照组29例。2.干预前基线资料结果分析:试验组和对照组年龄（岁）平均值分别为（33.0±6.122,33.72±6.256）,病程（月）平均值分别为（26.2±11.504,22.4±10.917）,平均年龄偏年轻,病程一般。两组乳房疼痛、肿块情况平均值为2级中度,中医伴随症状得分较高,平均值等级在中到重度之间,P>0.05,均具有可比性。焦虑状态治疗组占比28%,对照组24%,抑郁状态治疗占比25%,对照组31%。焦虑抑郁积分经统计学检验（P>0.05）,具有可比性。3.干预前后组内比较,两组干预前后乳房主要症状（疼痛、肿块范围、肿块大小）及中医伴随症状积分均有所下降,差异具有统计学意义（P<0.05）,两组焦虑自评量表积分均有所下降,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组抑郁自评量表积分差异有统计学意义（P<0.05）,而对照组抑郁量表积分差异无统计学意义（P>0.05）。4.干预前后组间比较,在乳房主要症状（疼痛、肿块硬度、肿块范围、肿块大小）上,统计学数据分析结果显示,P<0.05,差异都具有统计学意义;两组伴随症状、焦虑、抑郁积分比较,数据结果显示P<0.05,差异亦都具有统计学意义。5.两组干预后疗效比较,主要症状疗效:热敏灸联合针刺组总有效率为92.85%;单纯针刺组痊总有效率为82.75%;两组主要症状疗效有统计学差异;中医伴随症状疗效:热敏灸联合针刺组总有效率为100%;单纯针刺组总有效率为79%;两组中医伴随症状疗效均具有统计学差异。6.治疗结束3个月后随访结果比较:热敏灸联合针刺组复发率（7%）低于单纯针刺组复发率（31%）,有统计学差异。7.不良事件:本研究期间无严重不良事件发生,安全等级为2级。结论:热敏灸联合针刺和单纯针刺均能改善肝郁气滞型乳腺增生症的主要症状（乳房疼痛、肿块情况）和伴随症状（中医伴随症状、焦虑抑郁情况）,热敏灸联合针刺法疗效更佳。
刘彩凤[2]（2020）在《软坚散结法治疗肝经循行路线结节性疾病的临床评价研究》文中研究指明1研究目的:1.1对中医软坚散结法或联合常规西医疗法治疗肝经循行路线结节性疾病（以甲状腺结节、乳腺增生症、子宫肌瘤三种疾病为例）的近况进行定量分析,为客观评价软坚散结法治疗常见肝经循行路线结节性疾病的疗效提供可靠的循证医学证据,提高软坚散结法治疗肝经循行路线常见结节性疾病的临床疗效。1.2对治疗肝经结节性疾病（甲状腺结节、乳腺增生症、子宫肌瘤）的中药复方进行用药规律分析,采用数据挖掘方法探索治疗每种疾病的高频用药、核心用药组合,发掘核心方剂,总结软坚散结法治疗每种疾病的临床运用规律。1.3探索甲状腺结节、乳腺增生症、子宫肌瘤三种疾病中的两种或三种疾病同时发生在相同患者的中医辨治规律。2研究方法:2.1 Meta 分析计算机检索CNKI、VIP、CBM、Wanfang、PubMed、Embase等数据库,收集自建库至2019年12月公开发表的软坚散结法或联合常规西医疗法治疗甲状腺结节、乳腺增生症、子宫肌瘤的临床随机对照试验（RCTs）。依据改良版Jadad评分量表评价文献质量,Revman5.3作为分析辅助工具,根据异质性结果选择相应的森林图模型展示分析结果,绘制漏斗图使纳入文献发表偏倚情况一目了然。2.2数据挖掘搜集2010年1月至2019年12月公开发表的软坚散结法治疗甲状腺结节、乳腺增生症、子宫肌瘤的中药复方,建立中药方剂药物稀疏矩阵表对符合纳入标准的文献提取数据,进行基础数据分析。应用Clementine12.0建立Apriori模型进行数据关联规则分析。应用IBM Statistic23软件进行R型聚类分析,挖掘软坚散结法治疗每种疾病的用药规律、常用药物组合、核心方剂,并挖掘新的有效方剂。3研究结果:3.1软坚散结中药复方治疗甲状腺结节、乳腺增生症、子宫肌瘤的meta分析结果（1）甲状腺结节:研究共纳入34篇RCTs,meta分析结果显示软坚散结方药或联合西药在提高临床总有效率、缩小甲状腺结节大小方面均优于西药治疗,均具有显着差异（P<0.05）。（2）乳腺增生症:研究共纳入40篇RCTs,meta分析结果显示软坚散结方药或联合西药在提高临床总有效率、改善乳腺增生结节大小、结节硬度、相关激素（E2、P）水平、乳房疼痛积分等方面均优于西药治疗,均具有显着差异（P<0.05）。（3）子宫肌瘤:研究共纳入29篇RCTs,meta分析结果显示软坚散结方药或联合西医疗法在提高临床总有效率、改善子宫肌瘤体积、相关激素（FSH、LH、E2、P）水平、乳房疼痛积分等方面均优于西医治疗,均具有显着差异（P<0.05）。3.2数据挖掘结果（1）甲状腺结节:共筛选处方96首,药物使用频次在50次以上的共5味,依据频次降序排列:夏枯草、浙贝母、柴胡、莪术、牡蛎。关联规则分析出的药物组合前3位依次是:夏枯草、郁金;莪术、浙贝、夏枯草;夏枯草、陈皮（莪术、浙贝母、牡蛎并列第3）。聚类分析得出的核心方:C1方:郁金、夏枯草、陈皮、甘草、茯苓、连翘;C2方:三棱、莪术、青皮;C3方:海藻、昆布、半夏、当归。C4方:浙贝母、牡蛎、玄参。（2）乳腺增生症:共筛选处方112首,药物使用频次在50次以上的共5味,依据频次降序排列:柴胡、香附、当归、白芍、浙贝母。关联规则分析出的药物组合前3位依次是:柴胡、香附;柴胡、当归;柴胡、白芍;聚类分析得出的核心方:C1方:三棱、莪术、青皮、王不留行、海藻、昆布、牡蛎;C2方:浙贝母、瓜蒌、穿山甲、夏枯草、延胡索、丹参;C3方:白术、茯苓、白芍、当归;C4方:枳壳、甘草、川芎、柴胡、陈皮、香附。（3）子宫肌瘤:共筛选处方70首,药物使用频次在35次以上的共2味,依据频次降序排列:莪术、三棱。关联规则分析出的药物组合前3位依次是:三棱、莪术;三棱、莪术、夏枯草;三棱、莪术、桃仁。聚类分析得出的核心方:C1方:三棱、莪术、香附、丹参;C2方:夏枯草、牛膝、牡蛎、海藻、昆布、荔枝核;C3方:鸡内金、山楂、黄芪、党参、白术;C4方:柴胡、白芍、土鳖虫、鳖甲、水蛭;C5方:桃仁、穿山甲、赤芍、川芎、当归、桂枝、茯苓、丹皮。4研究结论:4.1 Meta分析结论软坚散结法单独或联合西医疗法治疗肝经循行路线结节性疾病（甲状腺结节、乳腺增生症、子宫肌瘤）疗效确切,在改善病灶大小、硬度、总有效率、及相关激素水平等方面较单纯使用西医常规疗法有一定优势,并且不良反应少,相对安全。4.2数据挖掘结论治疗甲状腺结节临床用药以化痰散结药为主,配合理气药、化瘀药,夏枯草、浙贝母的使用率最高。核心处方以海藻玉壶汤、消瘰丸为主。可见人体上部甲状腺结节病理变化以痰凝为主,可伴血瘀和气滞,消瘿散结、化痰行气为主要治法。治疗乳腺增生症临床用药以疏肝理气药为主,配合养血活血药、化痰散结药,柴胡、香附使用率最高。核心处方以逍遥散、柴胡疏肝散为主。可见人体中部乳腺增生症病理变化以肝郁气滞为主,伴有血虚、血瘀、痰凝等特点,疏肝理气、养血柔肝为主要治法。治疗子宫肌瘤临床用药以活血破血消症药为主,莪术、三棱使用率最高。核心处方以桂枝茯苓丸、鳖甲煎丸为主。可见人体下部子宫肌瘤病理变化以血瘀为主,破血消症软坚散结为主要治法。若甲状腺结节、乳腺增生症、子宫肌瘤中的两种、或三种疾病同时出现在同一患者,可根据患者的整体表现判断患者以痰凝、气滞、血瘀中的何种病理变化为主,以此为处方用药的基本依据,病灶所在人体的上、中、下部位为辅助参考,研究结果显示治疗三种疾病的常用中药具有多靶点性,临床上可根据患者的病情情况灵活选择中药。
丁晓锋[3]（2020）在《理气散结法治疗乳腺增生症的Meta分析及用药规律研究》文中提出目的:本研究采用Meta分析对理气散结中成药治疗乳腺增生症的临床疗效和安全性进行客观性评价,应用频数分析和聚类分析的方法归纳总结文献中涉及理气散结法治疗乳腺增生症的用药规律,以期为临床上治疗该病提供有价值的参考。材料与方法:检索2010-2020年期间,在中国知网,重庆维普,中国生物医学文献数据库,万方等各大权威数据库中发表的关于理气散结中成药治疗乳腺增生症的文献,根据本研究的纳入和排除标准,筛选合格的文献进行质量评价,运用Revman 5.3软件对文献的数据进行Meta分析。再运用Excel、SPSS 25.0软件建立纳入文献的数据表,对理气散结法治疗乳腺增生症的中药进行频数分析和聚类分析,归纳总结其用药规律。结果:1.本研究共检索了367篇文献,最终纳入19篇中文文献,共有2092例患者被纳入研究,其中有19篇文献研究了总有效率,结果显示:RR=1.24,95%CI（1.20,1.29）,P<0.00001,有13篇文献研究了治愈率,结果显示:RR=1.66,95%CI（1.47,1.89）,P<0.00001,有8篇文献研究了不良反应,结果显示:RR=0.31,95%CI（0.23,0.43）,P<0.00001,有2篇文献研究了复发率,结果显示:RR=0.27,95%CI（0.11,0.64）,P=0.003,有4篇文献研究了肿块大小,结果显示:MD=-2.54,95%CI（-4.07,-1.01）,P=0.001,有3篇文献研究了血清雌激素E2,结果显示:MD=-100.75,95%CI（-225.69,24.18）,P=0.11,有2篇文献研究了促黄体激素LH,结果显示:MD=5.65,95%CI（0.42,10.87）,P=0.03,有3篇文献研究了孕酮P,结果显示MD=1.90,95%CI（1.60,2.20）,P<0.00001。2.本研究依据第一部分初筛后的367篇的文献,经过再次筛选后,最终获得80篇文献,其中包含102味中药,总用药频次为934次,其中频次≥10次的为高频药物,共有30味,从高到低依次是柴胡、当归、香附、白芍、郁金、浙贝母、牡蛎、夏枯草、甘草、川芎等;药性频数分析前三味分别是寒（43.33%）、温（26.33%）、平（23.33%）;药味前三位分别是苦（42.00%）、辛（28.00%）、甘（18.00%）;归经主要为肝（30.13%）、脾（17.80%）、胃（12.31%）三经。30味高频药物聚类分析并结合所学专业知识可分为以下几个药对:海藻和昆布,白术和茯苓,三棱和桃仁,川楝子和橘核,枳壳和山慈菇,瓜蒌和穿山甲,延胡索和赤芍、莪术,柴胡和香附、白芍。结论:1.理气散结中成药联合西药常规在治疗乳腺增生症的效果较好,可明显改善患者的症状,调节患者的内分泌系统,控制治疗过程中不良反应的发生率。2.理气散结法治疗乳腺增生症中药使用频次从高到低依次是柴胡、当归、香附、白芍、郁金、浙贝母、牡蛎、夏枯草、甘草、川芎等,药性以寒性药为主,药味以、辛、甘居多,多数药物归经主要为肝、脾、胃三经,并通过聚类分析得出一些关联性药对。
任宝凤[4]（2019）在《中医治疗乳腺增生病方剂组方规律分析及网络靶标预测》文中研究说明目的:运用中医传承辅助平台和中药网络药理学相关理论探讨中药治疗乳腺增生病的组方规律,归纳核心组合,并预测中药治疗乳腺增生病的相关通路及潜在药物作用靶点。方法:1.对中国期刊全文数据库（CNKI）的中药治疗乳腺增生病的相关文献进行搜集,采用中医传承辅助平台软件进行统计分析中药治疗乳腺增生病的组方规律,归纳核心组合。2.利用 ECTM（The Encyclopedia of Traditional Chinese Medicine）数据库,构建并分析中药治疗乳腺增生病核心组合的“中药药物-化学成分-靶点-通路-病症”网络图。结果:1.符合条件的565首治疗乳腺增生方剂中的中药的四气分布的前三位是寒、温、平,五味分布前三位是苦、辛、甘,归经分布的前三位是肝、脾、心。在使用频次方面,其中有23味中药使用频次高于100,前十位分别是:柴胡、当归、白芍、香附、郁金、夏枯草、茯苓、浙贝母、青皮、甘草。通过无监督的熵层次聚类算法提取相关组合,演化出包含7味中药的治疗乳腺增生病的核心组合（柴胡、夏枯草、当归、郁金、白芍、香附、浙贝母）。2.中药治疗乳腺增生病机制为通过其所含的胆碱（choline）、谷甾醇（sitosterol,B-sitosterol）、香兰素（Vanil l in）和豆甾醇（Stigmast erol,C29 H48 0）主要作用于AR与SLC22 A1靶点,影响神经递质清除、细胞跨膜运输及去甲肾上腺素神经递质释放和核受体转录途径、细胞内受体的酰基化及Hsp90伴侣复合体对类固醇激素受体的调节来发挥对乳腺疾病的积极治疗作用。结论:通过上述研究发现中医治疗乳腺增生病的主要通过性味苦寒、辛温、甘平的疏肝健脾中药来治疗本病,核心组合包含柴胡、夏枯草、当归、郁金、白芍、香附、浙贝母7味中药。主要作用靶点为雄激素受体（AR）和有机阳离子转运体1（SLC22A1）。
敖燕飞[5]（2019）在《穿刺配合雷火灸治疗肝郁痰凝型乳腺囊性增生病的临床研究》文中研究指明目的:通过观察穿刺配合雷火灸治疗肝郁痰凝型乳腺囊性增生病的临床疗效,探讨穿刺配合雷火灸治疗肝郁痰凝型乳腺囊性增生病的优势及安全性,从而为临床实践提供理论依据。方法:严格按照纳入标准入选乳腺囊性增生病（肝郁痰凝型）患者80例,并按随机数字表随机分为治疗组（B超引导下囊肿穿刺+雷火灸）;对照组（B超引导下囊肿穿刺+口服中成药小金丸）,每组各40例。通过对比两组治疗前及治疗后3个月各症状、体征、中医证候积分变化、总积分改善率来评估治疗效果。结果:治疗组和对照组均可以不同程度改善患者乳房疼痛、囊肿大小、胸胁胀满、口苦、心烦易怒情况（P<0.05）。其中,在改善乳房疼痛、口苦、心烦易怒方面,治疗组明显优于对照组（P<0.05）;在改善囊肿大小和胸胁胀满方面,治疗组和对照组两组治疗效果相当（P>0.05）。而在改善失眠方面,治疗组有着显着疗效（P<0.05）,对照组则对改善失眠没有良好效果（P>0.05）。总疗效指数:治疗组总有效率94.5%,其中痊愈14例（37.8%）,显效17例（45.9%）,有效4例（10.8%）,无效2例（5.4%）;对照组总有效率88.6%,其中痊愈10例（28.6%）,显效12例（34.3%）,有效9例（25.7%）,无效4例（11.4%）。结论:B超定位下穿刺配合雷火灸治疗肝郁痰凝型乳腺囊性增生病,临床效果显着,方法安全,操作简单,可以在临床推广使用。
张月月[6]（2019）在《深刺会阴穴组对治疗乳腺囊性增生症疗效的临床研究》文中研究表明目的:本课题旨在通过观察深刺会阴穴组对乳腺囊性增生症临床疗效以及雌孕激素的影响,为乳腺囊性增生症的临床治疗提供新的思路和有效的疗法。方法:依据纳入标准选取44例乳腺囊性增生症患者,按随机数字表法分为深刺会阴穴组及常规穴针刺组各22例,即治疗组及对照组。并通过比较治疗前后的症状体征积分,治疗前后静脉血测定雌激素（E2）、孕激素（P）的含量及治疗前后乳腺彩超的变化,观察深刺会阴穴组的临床疗效。运用SPSS19.0进行统计学分析。结果:1、治疗组与对照组总有效率分别为86.36%、81.82%,无统计学差异（P>0.05）,表明上述两种疗法治疗乳腺囊性增生症疗效确切,且疗效相当。两组均可缓解乳腺囊性增生患者乳房疼痛及乳房肿块症状,且对伴随症状如腰膝酸软、月经异常、瘀血症状等亦有不同程度的改善。但两组组间比较有显着性差异（P<0.05）,说明治疗组优于对照组。2、两组患者雌孕激素水平自身前后比较和治疗后两组间比较均有明显降低（P<0.05）,且治疗组优于对照组。3、通过乳腺彩超在乳房肿块（大小、范围）的组间比较有显着差异性（P<0.05）,说明治疗组优于对照组。结论:深刺会阴穴组的治疗方法可以有效地改善并缓解乳腺囊性增生症患者的临床症状、体征,并对雌孕激素水平变化、彩超显示的结构改变有一定影响。
马碧霞（MAH PIK HSIA）[7]（2019）在《乳三针结合奈良灸治疗肝郁痰凝乳腺增生病的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:采用简单随机对照的方法,以乳三针治疗结合奈良灸为治疗组,乳三针治疗结合推拿、乳三针治疗结合中药分别作为对照组,比较不同方法治疗肝郁痰凝型乳腺增生病的疗效差异,为探求本病更加安全、高效的临床治疗方案提供依据。方法:病例来源于2017年10月～2018年11月广州中医药大学第一附属医院针灸门诊和乳腺科门诊就诊的符合纳入标准的乳腺增生病患者,共120例,按1:1;1的比例简单随机分为治疗组、对照一组、对照二组,每组各40例。治疗组先予乳三针治疗,以膻中、乳根、肩井为主穴,少泽、合谷、太冲、丰隆为配穴,以上穴位均取双侧。诸穴得气后行平补平泻捻转手法,每隔lOmin行针一次,留针30min;然后在患者留针期间行奈良灸治疗,取穴天枢、气海、足三里,每穴施灸9壮约45min。各穴在第一疗程和第二疗程分别取42℃（浅黄色,弱型）、45℃（黄色,温型）的奈良灸,以皮肤无灼烫感为度。对照一组先予乳三针治疗,然后行一指禅推、揉、摩、按、拿等手法推拿治疗;对照二组采用乳三针治疗同时配合给予口服疏经方片（药物成份:蜈蚣、香附、醋三棱、醋莪术、醋延胡索等）治疗。两对照组针刺治疗均同治疗组。三组的治疗时间及疗程,中药治疗为每次4片,每日3次,饭后服用,1个月为1个疗程。停药7天后再继续下一个疗程,共治疗2个疗程。其余各组治疗均避开月经期及排卵期,月经结束后第1～5天及排卵期后第1～5天,每天1次,共10次/月经周期,1个月经周期为1疗程,共治疗2个疗程,每个疗程结束后分别进行疗效统计。根据乳腺增生病的主要症状为乳房疼痛与乳房肿块,故以乳房疼痛评分与肿块大小评分为主要疗效评价指标,分别观察乳房疼痛、乳房肿块硬度、肿块范围、肿块大小四个方面的指标变化;以中医全身症状综合疗效作为次要疗效评价指标;并测定3组患者治疗前后黄体期血清雌二醇（E2）、孕酮（P）、泌乳素（PRL）的含量变化作为客观评价指标。最后根据不良反应发生率及随访复发率情况,比较各组治疗的安全性及远期疗效。治疗结果所有数据采用SPSS22.0软件包进行统计数分析,计量资料用均数士标准差（x±s）表示,不满足正态分布则用M（P25,P75）描述,计数资料用构成比（%）表示。按a=0.05,P<0.05为检验水准。结果:1.治疗前三组患者基线水平比较①年龄:经Kruskal-Wallis秩和检验,x2=1.930,P=0.381>0.05,差异不具有统计学意义,可认为三组患者年龄均数相等,年龄方面具有可比性。②病程:经单因素方差分析,F=0.481,P=0.619>0.05,差异不具有统计学意义,可认为三组患者病程均数相等,病程方面具有可比性。③主要症状积分:经Kruskal-Wallis秩和检验,四个主要症状积分三组间比较,P>0.05（x2=1.343,P1=0.511;x2=0.233,P2=0.890;x2=1.151,P3=0.562;x2=0.302,P4=0.860）,差异均不具有统计学意义,可认为三组患者的四个主要症状积分均数相等,主要症状方面具有可比性。④黄体期激素水平:经单因素方差分析,泌乳素激素水平三组间比较,F=0.538,P=0.585>0.05,差异均不具有统计学意义,可认为三组患者的泌乳素激素水平均数相等,三个激素水平方面具有可比性。2.主要疗效评价①治疗组治疗前后比较:治疗组共38例,治疗前后四个主要症状（乳房疼痛、肿块硬度、肿块范围、肿块大小）积分比较,经Wilcoxon符号秩和检验,T1=-4.307,T2=-4.896,T3=-5.196,T4=-5.466,P1、P2、P3、P4=0.000,P均小于0.01,差异具有统计学意义,可认为经过乳三针治疗结合奈良灸后治疗组四个主要症状评分均明显降低。②对照一组治疗前后比较:对照一组共36例,治疗后四个主要症状积分经Wilcoxon 符号秩和检验,T1=-3.491,T2=-4。347,T3=-4.523,T4=-4.838,P1、P2、P3、P4=0.000,P均小于0.01,差异具有统计学意义,可认为经过乳三针治疗结合推拿后对照一组四个主要症状评分均明显降低。③对照二组治疗前后比较:对照二组共37例,治疗后四个主要症状积分经Wilcoxon 符号秩和检验,T1=-3.309,T2=-4.873,T3=-5.296,T4=-5.260,P1=0.001,P2、P3、P4=0.000,P均小于0.01,差异具有统计学意义,可认为经过乳三针治疗结合中药后对照二组四个主要症状评分均降低。④三组治疗后组间积分比较:三组治疗前后乳房疼痛症状评分差值比较,经Kruskal-Wallis秩和检验,x2=9.063,P=0.011<0.05,差异具有统计学意义,可认为三组间乳房疼痛症状评分差值不等;经两两比较,治疗组与对照一组、对照二组比较,P<0.05（H=2.227,P=0.026;H=2.857,P=0.004）,差异具有统计学意义,可认为治疗组差值均比对照一组、对照二组大;对照一组与对照二组比较,H=0.606,P=0.545>0.05,差异不具有统计学意义,尚不能认为对照一组与对照二组差值不等。三组治疗前后肿块硬度症状评分差值比较,经Kruskal-Wallis秩和检验,x2=11.435,P=0.003<0.05,差异具有统计学意义,可认为三组间肿块硬度症状评分差值不等;经两两比较,治疗组与对照一组、对照二组比较,P<0.05（H=3.234,P=0.004;H=2.446,P=0.043）,差异具有统计学意义,可认为治疗组差值比对照一组、对照二组大;对照一组与对照二组比较,P>0.05（H=-0.800,P=1.000）,差异不具有统计学意义,不能认为对照一组与对照二组差值不等。三组治疗前后肿块范围症状评分差值比较,经Kruskal-Wallis秩和检验,x2=6.567,P=0.038<0.05,差异具有统计学意义,可认为三组间肿块范围症状评分差值不等;经两两比较,治疗组与对照一组比较,H=2.335,P=0.020<0.05,差异具有统计学意义,可认为治疗组差值比对照一组大;治疗组与对照二组、对照一组与对照二组比较,P>0.05（H=0.223,P=0.824;H=-2.100,P=0.107）,差异不具有统计学意义,不能认为治疗组与对照二组、对照一组与对照二组差值不等。三组治疗前后肿块大小症状评分差值比较,经Kruskal-Wallis秩和检验,x2=5.964,P=0.051>0.05,差异不具有统计学意义,尚不能认为三组间肿块大小症状评分差值不等。⑤三组主要疗效比较:治疗组总有效率63.16%;对照一组总有效率38.89%;对照二组总有效率32.43%。经Kruskal-Wallis秩和检验,x2=9.137,P=0.010<0.05,差异具有统计学意义,根据两两比较的秩和检验,可认为治疗组比对照二组主要疗效有效率要高（P<0.05）,疗效较佳;治疗组与对照一组、对照一组与对照二组之间疗效无差别。3.次要疗效评价治疗组总有效率97.37%;对照一组总有效率75.00%;对照二组总有效率75.68%。经 Kruskal-Wallis 秩和检验,x2=8.686,P=0.013<0.05,差异具有统计学意义,根据两两比较的秩和检验,可认为治疗组比对照一组次要疗效有效率要高（P<0.05）,疗效较佳;治疗组与对照二组、对照一组与对照二组之间疗效无差别。4.客观指标评价①治疗前后雌二醇比较:治疗组治疗前后雌二醇水平比较,经Wilcoxon符号秩和检验,T1=-4.764,P=0.000<0.01,差异具有统计学意义,可认为治疗组治疗后雌二醇水平比治疗前明显降低;对照一组治疗前后雌二醇水平比较,经Wilcoxon符号秩和检验,T1=-4.545,P=0.000<0.01,差异具有统计学意义,可认为对照一组治疗后雌二醇水平比治疗前降低;对照二组治疗前后雌二醇水平比较,经Wilcoxon符号秩和检验,T1=-5.273,P=0.000<0.01,差异具有统计学意义,可认为治疗后对照二组雌二醇水平比治疗前明显降低。三组间治疗前后雌二醇差值比较,经Kruskal-Wallis秩和检验,X2=2.980,P=0.225>0.05,差异不具有统计学意义,不能认为三组间雌二醇差值不等。②治疗前后孕酮比较:治疗组治疗前后孕酮水平比较,经Wilcoxon符号秩和检验,T1=-5.221,P=0.000<0.01,差异具有统计学意义,可认为治疗后孕酮水平比治疗前升高;对照一组治疗前后孕酮水平比较,经Wilcoxon符号秩和检验,T1=-5.069,P=0.000<0.01,差异具有统计学意义,可认为治疗后孕酮水平比治疗前升高;对照二组治疗前后孕酮水平比较,经Wilcoxon符号秩和检验,T1=-5.303,P=0.000<0.01,差异具有统计学意义,可认为治疗后孕酮水平比治疗前升高。三组间治疗前后孕酮差值比较,经Kruskal-Wallis秩和检验,x2=9.209,P=0.010<0.05,差异具有统计学意义,可认为三组间孕酮差值不等;经两两比较,治疗组比对照一组差值大（H=-2.942,P=0.010<0.05）,治疗组与对照二组、对照一组与对照二组差值无差异（H=-2.082,P=0.112;H=0.848,P=1.000）。③泌乳素比较:治疗组治疗前后泌乳素水平比较,经配对t检验,t=6.032,P=0.000<0.01,差异具有统计学意义,可认为治疗后泌乳素水平比治疗前明显降低;对照一组治疗前后泌乳素水平比较,经配对t检验,t=3.785,P=0.001<0.01,差异具有统计学意义,可认为治疗后泌乳素水平比治疗前降低;对照二组治疗前后泌乳素水平比较,经配对t检验,t=4.367,P=0.000<0.01,差异具有统计学意义,可认为治疗后泌乳素水平比治疗前明显降低。三组间治疗后泌乳素水平比较,经单因素方差分析,F=1.888,P=0.156>0.05,差异不具有统计学意义,不能认为三组间泌乳素差值不等。5.安全性评价治疗期间,治疗组出现1例晕针、1例血肿;对照一组出现1例血肿、1例滞针,对照二组出现2例血肿、1例滞针。经卡方检验,x2=0.308,P=0.896>0.05,三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。6.远期疗效评价三组经过治疗后一个月随访,治疗组复发率为20.83%;对照一组复发率为57.14%;对照二组复发率为58.33%。经卡方检验,三组复发率比较,x2=7.068,P=0.033<0.05,且两两比较,均可认为治疗组复发率比对照组低（P<0.05）,远期疗效较好。结论:1.对于肝郁痰凝型乳腺增生病,采用乳三针治疗分别结合奈良灸、推拿和中药治疗均能达到改善乳房疼痛和乳房肿块的目的;2.三组治疗方法相比较,乳三针治疗结合奈良灸组在改善乳房疼痛、肿块大小及全身症状、调节黄体期激素水平、降低复发率方面疗效较佳,乳三针治疗结合推拿组与乳三针治疗结合中药组之间疗效无明显差异。
谢宛君[8]（2019）在《基于数据挖掘的乳癖临床规律及林毅教授临证经验》文中进行了进一步梳理目的:回顾性收集林毅教授诊治的乳癖病案,建立病案数据库并在此基础上进行乳癖证型识别模式的建立,乳癖症状规律和林毅教授用药规律的分析,为临床诊治提供参考。方法:收集林毅教授2008年1月-2019年5月在广东省中医院诊治的乳癖病案原始资料,经过病案筛选及标准化处理后,通过中医传承辅助平台V2.5信息采集系统建立数据库。通过文献检索并筛选、确定乳癖证型相关客观化指标,运用SPSS 19.0 CHAID决策树算法建立乳癖证型的决策树识别模型。最后以指定病种、指定证型专业需求为驱动,分析乳癖症状规律和林毅教授用药规律。结果:1.建立林毅教授治疗乳癖病案数据库共收集林毅教授治疗乳癖病案7632个,涉及患者5865人,按相关标准筛选出符合要求的乳癖病案593个建立数据库,涉及患者593人,描述症状或体征216个,处方药物155种。肝郁气滞案242个,痰瘀互结案152个,冲任失调案199个。2.基于CHAID决策树算法建立乳癖证型识别模型对筛选确定的 LH,E2,PRG,FSH,PRL,TSTO、E2/PRG、E2/TSTO、PRG/TST0 共 9个指标进行决策树分析,建立肝郁气滞、痰瘀互结、冲任失调3个乳癖证型识别模型。肝郁气滞证模型特异度、敏感度、准确率分别为90.34%、97.14%、92.28%,包括E2、FSH 2个属性,模型深度为2,共有10个节点,7个终节点,形成3条肝郁气滞证识别路线和4条非肝郁气滞证识别路线。痰瘀互结证模型特异度、敏感度、准确率分别为91.88%、76.39%、87.07%,包括E2、FSH、PRL 3个属性,模型深度为3,共有15个节点,10个终节点,形成2条痰瘀互结证识别路线和8条非痰瘀互结证识别路线。冲任失调证模型特异度、敏感度、准确率分别为87.18%、88.89%、87.80%,包括FSH、E2/TSTO、E2、PRG 4个属性,模型深度为3,共有17个节点,11个终节点,形成5条冲任失调证识别路线和6条非冲任失调证识别路线。3.基于数据挖掘研究林毅教授乳癖论治经验共纳入593个病案,其中肝郁气滞案242个,痰瘀互结案152个,冲任失调199个。乳癖症状以乳房结块、乳房疼痛、乳头溢液为主,乳房疼痛症状按性质分为胀痛、闷痛、刺痛、隐痛、串痛,考虑诱发或缓解等相关因素又可分为周期性疼痛、疼痛而气行觉舒,兼症常表现为不同证型的症候群。舌淡红或红,苔少或舌淡胖,边有齿印,脉弦,又可表现为细、数、涩、沉。遣方用药时,以疏肝理气为总则,用药功擅疏肝理气、活血祛瘀、利湿化痰、益气补血、滋阴补肾,其中健脾益气、消食类药物比例较大,药物四气以温、平为主,五味以辛、甘、苦为主,肝、脾、心、胃经用药最多,常拟方柴胡疏肝散加减。肝郁气滞证乳癖乳房疼痛多为胀痛或串痛,呈周期性,病情与情志有关,常伴急躁易怒、情志抑郁、喜叹气,胁胀胁痛、心烦失眠,舌质淡红,脉弦。亦可出现口苦、咽干等兼症,治疗上以疏肝理气化痰、化瘀散结止痛为基本法则,兼用健脾益气。处方药物的四气分类以温、寒为主,五味分类以辛、苦、甘为主,肝、脾、心、胃经用药最多。常用对药多为“疏肝理气-活血化瘀”药物组合形式,组方规律为柴胡疏肝散加减方药物群。痰瘀互结证乳癖乳房疼痛多为刺痛、闷痛、固定痛,夜间痛甚;常伴胸闷和月经量少等异常,舌淡紫或紫黯,舌有齿印,苔白,舌下脉络青紫,脉象可出现弦、涩、细等类型。可见纳呆恶食、咽部异物感等痰湿蕴结中焦症状。治疗上以活血化瘀、化痰散结为基本法则,兼用理气健脾。处方药物的四气分类以温、平、寒为主,五味分类以苦、辛、甘为主,肝、脾两经用药最多。常用药对多为“疏肝理气-活血化瘀-化痰散结”药物组合形式,组方规律为逍遥萎贝散酌加补血活血药物群。冲任失调证乳癖乳房疼痛多为隐痛、闷痛,常伴腰痛、腰脊痛等骨关节症状,亦有颧红、盗汗等阴虚症状和四肢凉、畏冷、喜温恶凉、四肢凉等阳虚症状,舌淡或淡胖,边有齿印,脉沉,或舌有裂纹,苔少,脉细、数。治疗上以温肾助阳、滋阴生津为基本法则,兼用消食除积。处方药物的四气分类以温性为主,平性、热性次之,且温性远较其他性味多;五味分类中甘味药物最多,咸、辛次之,且甘味远较其他性味多;归经以肾、肝两经最多,且两经药物远较其他归经多。常用药对多为六味地黄丸组成药物即熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮6味药的相互配对,组方规律亦提示为六味地黄丸加减方药物群,但有温肾助阳和滋阴补肾两种分组倾向,主要通过熟地黄、白术产生联系。结论:本研究通过数据挖掘技术分析得出的林毅教授治疗乳癖论治经验为:中体西用,病证结合,扶正祛邪,标本兼治;五脏相关,肝为至要,脾肾并重,平衡为宗;溯源求新,知药善用,组方精妙,用药平和。数据挖掘方法可用于乳癖证型识别模型研究,在林毅教授治疗乳癖病案症状规律和用药规律的体现上显示出其独特优势,可一定程度上给临床上诊断乳癖及辨证论治提供参考。
苏丽卿[9]（2019）在《针刺治疗乳腺增生病穴位处方的规律研究》文中进行了进一步梳理目的:检索针刺治疗乳腺增生病（Hyperplasia of Mammary Glands简称HMG）的临床研究相关文献,运用数据挖掘技术,建立穴位处方（主穴）数据库,通过统计分析,总结出针刺治疗乳腺增生病穴位处方的规律,为临床选穴提供依据。方法:检索中国知网（CNKI）、万方数据库（WangFang）、维普数据库（VIP）和中国生物医学文献数据库（CBM）四大中文数据库中针刺治疗HMG的临床文献。检索时间从建库至2018年8月。通过阅读筛选后,建立选穴处方（主穴）数据库,用数据库挖掘技术分析针刺治疗HMG腧穴的选穴规律,包括取穴规律（主穴频次统计、归经分布、人体部位分布、特定穴频次统计）、配穴规律（主穴关联分析和配穴方法）和处方规律（取穴方法、针刺补泻手法、针刺行针手法）三部分内容。结果:共检索出2077篇文献,筛选后纳入253篇文献。统计分析表明,纳入文献中针刺治疗HMG的主穴共有88个。取穴规律为:主穴频次位居前十位的分别为膻中（12.27%）、乳根（9.14%）、屋翳（7.88%）、足三里（7.29%）、肩井（5.87%）、合谷（5.65%）、期门（5.43%）、太冲（5.35%）、肝俞（4.61%）和阿是穴（4.61%）;归经分布前三分别为足阳明胃经（29.67%）、任脉（14.87%）和足厥阴肝经（11.45%）;人体部位分布前三分别为胸部（42.30%）、下肢部（23.12%）和腰背部（18.44%）;特定穴频次前三分别为募穴（18.51%）、交会穴（18.44%）和五输穴（14.65%）。配穴规律为:对高频次主穴进行腧穴关联分析结果显示,在腧穴的两两配伍中,膻中-乳根的关联程度最高,支持度为35.97%,置信度为73.98%,其后依次是膻中-屋翳,支持度为32.41%,置信度为77.36%,膻中-足三里,支持度为30.83%,置信度为79.59%等;配穴方法前三位分别为远近配穴（29.52%）、上下配穴（24.13%）和前后配穴（18.89%）。处方规律为:取穴方法以按病取穴（39.92%）和按病取穴配合辨证取穴（31.62%）为主;56.73%的文献明确提及针刺补泻手法,其中以平补平泻法（29.80%）居多,仅有27.27%的文献提及使用行针手法。结论:本研究总结出针刺治疗乳腺增生病的穴位处方规律,其中主穴使用频次前十分别为膻中、乳根、屋翳、足三里、肩井、合谷、期门、太冲、肝俞和阿是穴;归经分布前三分别为足阳明胃经、任脉和足厥阴肝经;人体部位分布前三分别为胸部、下肢部和腰背部;特定穴频次前三分别为募穴、交会穴和五输穴;主穴关联分析中,膻中-乳根的关联程度最高,其后依次是膻中-屋翳和膻中-足三里;配穴方法前三分别为远近配穴、上下配穴和前后配穴;取穴方法以按病取穴和按病取穴结合辨证配穴为主;明确提及使用针刺补泻手法的文献中以平补平泻法为主;只有少数研究明确提及使用针刺行针手法。综上所述,针刺治疗乳腺增生病的穴位处方具有一定规律可寻。本研究可为临床实践提供借鉴,但在临床实际中应结合具体情况加以应用。
马德慧[10]（2018）在《疏肝解郁推拿法治疗乳腺增生症（肝郁气滞型）的随机对照研究》文中进行了进一步梳理目的:观察疏肝解郁推拿法治疗肝郁气滞型乳腺增生症的临床随机对照研究,探讨疏肝解郁推拿法治疗乳腺增生症的作用机理,寻求推拿治疗乳腺增生症的新思路。本课题依托乳腺彩超图文,对比治疗前后患者图像,研究疏肝解郁推拿法治疗肝郁气滞型乳腺增生的行气解郁作用机制,为临床采用疏肝解郁推拿法治疗肝郁气滞型乳腺增生症提供客观的诊断与疗效评价依据。方法:采用随机对照临床研究方法,按照研究的纳入、排除标准,依托乳腺彩超检查,将乳腺腺体层增厚,腺体结构紊乱,即将超声提示乳腺增生的60名肝郁气滞型乳腺增生症患者,随机分为推拿治疗组、药物组两组,每组受试者各30名,以乳腺超声图文出现暗区、乳腺间质纤维组织增生、乳腺导管、腺泡不同程度扩张、增多为指标,分析评价推拿治疗肝郁气滞型乳腺增生症的临床治疗效应。结果:两组均治疗60天后,治疗组总有效率为96.00%,对照组有效率为83.33%,两组有显着性差异（P<0.05）,推拿疗法治疗效果比对照组中口服乳房增生止痛丸效果更好,疗效更佳。经过推拿疗法的治疗,可见乳房肿块明显减小,对于其他自身症状及缓解疼痛方面,两组治疗效果相近（P>0.05）;通过对照治疗前后的彩超成像对比,改善情况有显着性差异（P<0.05）。结论:本次研究根据中医“不通则痛,通则不痛”的原则,结合疏肝解郁推拿法予以治疗,运用揉法、拿法、推法、按法等舒筋通络,散结止痛。依托乳腺彩超图文,对肝郁气滞型乳腺增生症患者给予治疗前后的对比,进而用客观直接的方法证明推拿手法在对于治疗乳腺增生症有明显的治疗作用。
二、中西医结合治疗乳腺增生症65例疗效观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、中西医结合治疗乳腺增生症65例疗效观察（论文提纲范文）
（1）热敏灸联合针刺治疗肝郁气滞型乳腺增生症的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| abstract |
| 缩略词表 |
| 引言 |
| 文献研究 |
| 1.病例来源与选择 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 脱落、中止试验标准 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 分组 |
| 2.2 试验疗程 |
| 2.3 观察指标及方法 |
| 2.4 观察时间 |
| 2.5 疗效评估标准 |
| 2.6 不良事件及处理 |
| 2.7 随访 |
| 2.8 依从性保障 |
| 2.9 数据管理统计学评价 |
| 2.10 技术路线图 |
| 3.研究结果与分析 |
| 3.1 基线资料分析 |
| 3.2 两组受试者干预前后主要症状积分比较 |
| 3.3 两组受试者干预前后伴随症状积分比较 |
| 3.4 两组受试者干预前后焦虑抑郁自评量表积分情况 |
| 3.5 两组干预后主要症状临床疗效比较 |
| 3.6 两组干预后伴随症状临床疗效比较 |
| 3.7 随访复发率比较 |
| 3.8 不良事件及处理 |
| 3.9 研究结果数据分析 |
| 4.讨论 |
| 4.1 立题依据 |
| 4.2 选择热敏灸联合针刺的依据 |
| 4.3 针刺选穴依据 |
| 4.4 对灸法的认识 |
| 4.5 对热敏灸的认识浅谈 |
| 4.6 热敏灸联合针刺治疗肝郁气滞型乳腺增生优势探讨 |
| 4.7 本次研究的体会 |
| 5.不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简历 |
（2）软坚散结法治疗肝经循行路线结节性疾病的临床评价研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 循证医学和数据挖掘相关概念及应用现状 |
| 参考文献 |
| 综述二 软坚散结法治疗肝经循行路线结节性疾病现状 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 基于Meta分析的软坚散结法治疗肝经循行路线结节性疾病临床疗效评价研究 |
| 研究一 软坚散结法治疗甲状腺结节的Meta分析 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 参考文献 |
| 研究二 软坚散结法治疗乳腺增生症的Meta分析 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 参考文献 |
| 研究三 软坚散结法治疗子宫肌瘤的Meta分析 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 参考文献 |
| 第三部分 基于数据挖掘的肝经循行路线结节性疾病组方配伍规律的研究 |
| 研究一 软坚散结法治疗甲状腺结节的用药规律研究 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 参考文献 |
| 研究二 软坚散结法治疗乳腺增生症的用药规律研究 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 参考文献 |
| 研究三 软坚散结法治疗子宫肌瘤的用药规律研究 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 参考文献 |
| 第四部分 结论 |
| 附录 |
| 创新点与展望 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（3）理气散结法治疗乳腺增生症的Meta分析及用药规律研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 理气散结中成药治疗乳腺增生症的Meta分析 |
| 资料与方法 |
| 研究结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 第二部分 理气散结法治疗乳腺增生症的用药规律研究 |
| 资料与方法 |
| 研究结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 综述 中西医结合治疗乳腺增生症的研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 在学期间科研成绩 |
| 致谢 |
（4）中医治疗乳腺增生病方剂组方规律分析及网络靶标预测（论文提纲范文）
| 提要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 1. 研究目的 |
| 2. 材料和方法 |
| 2.1 分析软件、数据库 |
| 2.2 处方来源 |
| 2.2.1 纳入标准 |
| 2.2.2 排除标准 |
| 2.3 处方的录入与核对 |
| 2.4 中药治疗乳腺增生组方规律分析 |
| 2.5 中药治疗乳腺增生网络靶标预测 |
| 2.5.1 乳腺增生核心方靶标数据收集 |
| 2.5.2 核心方“药物-化学成分-靶点-通路-病症”网络的构建 |
| 3. 结果 |
| 3.1 四气五味统计结果 |
| 3.2 用药频次统计结果 |
| 3.3 组方规律分析 |
| 3.4 提取核心组方 |
| 3.5 核心方化学成分、靶点、通路、病症信息的收集 |
| 3.6 构建核心方“药物-化学成分-靶点-通路-病症”网络 |
| 3.7 乳腺增生病核心组合关键靶点及通路（pathway） |
| 4 讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 综述 中医治疗乳腺增生研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 发表论文 |
（5）穿刺配合雷火灸治疗肝郁痰凝型乳腺囊性增生病的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1 传统医学对乳腺囊性增生病的认识 |
| 1.1 乳癖概述 |
| 1.2 乳癖病因病机 |
| 1.3 乳癖的临床表现 |
| 1.4 乳癖的辨证分型 |
| 2 现代医学对乳腺囊性增生病的认识 |
| 2.1 乳腺囊性增生病概述 |
| 2.2 乳腺囊性增生病病因 |
| 2.3 乳腺囊性增生病临床表现 |
| 2.4 乳腺囊性增生病病理表现 |
| 2.5 关于乳腺囊性增生病癌变问题 |
| 3 治疗方法 |
| 3.1 现代西医治疗 |
| 3.1.1 内分泌治 |
| 3.1.2 手术治疗 |
| 3.1.3 穿刺治疗 |
| 3.2 传统医学的治疗方法 |
| 3.2.1 中草药治疗 |
| 3.2.2 中成药治疗 |
| 3.2.3 针灸、推拿治疗 |
| 3.2.4 其他治疗 |
| 第二章 临床研究 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源及分组 |
| 1.1.1 病例来源 |
| 1.1.2 病例分组 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 西医诊断标准 |
| 1.2.2 中医诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔出标准 |
| 1.6 停用雷火灸指征 |
| 1.7 脱落病例 |
| 1.8 安全评定标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.2.1 治疗组 |
| 2.2.2 对照组 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 疗效评定标准 |
| 2.4.1 西医疗效评定标准 |
| 2.4.2 中医证候疗效评定指标 |
| 2.5 统计学方法 |
| 2.6 紧急情况处理 |
| 2.7 伦理及知情同意 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 临床资料均衡性比较 |
| 3.1.1 两组年龄、病程比较 |
| 3.1.2 两组囊肿大小分布情况比较 |
| 3.1.3 两组治疗前各项平均分比较 |
| 3.2 脱落病例及原因分析 |
| 3.3 疗效观察 |
| 3.3.1 乳房疼痛积分比较 |
| 3.3.2 囊肿大小积分比较 |
| 3.3.3 中医证候(胸胁胀满)积分比较 |
| 3.3.4 中医证候(失眠)积分比较 |
| 3.3.5 中医证候(口苦)积分比较 |
| 3.3.6 中医证候(心烦易怒)积分比较 |
| 3.4 总疗效指数比较 |
| 3.5 统计结果分析 |
| 第三章 讨论 |
| 1 本课题研究背景 |
| 2 本课题应用雷火灸治疗原理及疗效分析 |
| 3 本课题的展望与不足 |
| 3.1 展望 |
| 3.2 不足 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录一 评分标准表 |
| 附录二 知情同意书 |
| 附录三 典型临床病例(配图) |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介及攻读学位期间所获奖项 |
（6）深刺会阴穴组对治疗乳腺囊性增生症疗效的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 主要符号表 |
| 前言 |
| 1. 临床资料 |
| 2. 研究方法 |
| 3. 研究结果 |
| 4. 讨论 |
| 5. 结论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 乳腺增生的临床进展研究 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（7）乳三针结合奈良灸治疗肝郁痰凝乳腺增生病的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 第一节 乳腺增生的国内外研究现状 |
| 一、中医学认识 |
| 二、现代医学认识 |
| 三、中西医结合治疗 |
| 四、小结 |
| 第二章 临床研究 |
| 第一节 研究对象 |
| 一、病例来源 |
| 二、诊断标准 |
| 三、纳入标准 |
| 四、排除标准 |
| 五、剔除标准 |
| 六、脱落标准 |
| 七、中止标准 |
| 第二节 研究方法 |
| 一、随机分组 |
| 二、治疗方法 |
| 三、疗效评价 |
| 四、质量控制 |
| 五、依从性保障 |
| 六、患者随访 |
| 七、受试者权益保护 |
| 八、统计学分析 |
| 第三章 研究结果 |
| 第一节 基线资料 |
| 一、一般情况比较 |
| 二、主要症状积分比较 |
| 三、黄体期激素水平比较 |
| 第二节 治疗结果 |
| 一、主要疗效比较 |
| 二、次要疗效比较 |
| 三、客观指标比较 |
| 四、安全性评定 |
| 五、远期疗效观察 |
| 第四章 讨论 |
| 第一节 理论探讨 |
| 一、肝郁痰凝型乳腺增生病的选择 |
| 二、乳三针治疗 |
| 三、乳三针治疗结合奈良灸 |
| 四、乳三针治疗结合推拿 |
| 五、乳三针治疗结合中药 |
| 第二节 结果及分析 |
| 一、研究结果 |
| 二、结果分析 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
| 详细摘要 |
（8）基于数据挖掘的乳癖临床规律及林毅教授临证经验（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 第一节 乳腺增生病中西医研究现状 |
| 一、MGH西医研究现状 |
| 二、MGH中医研究现状 |
| 第二节 乳癖证治规律研究现状 |
| 第三节 林毅教授治疗乳癖临证经验研究现状 |
| 一、研究现状 |
| 二、研究不足 |
| 第四节 小结 |
| 第二章 数据挖掘研究乳癖临床规律及林毅教授临证经验 |
| 第一节 林毅教授治疗乳癖病病案数据库的建立 |
| 一、病案资料来源 |
| 二、病案资料筛选 |
| 三、数据库建立 |
| 四、质量监督 |
| 五、研究结果 |
| 六、小结 |
| 第二节 基于数据挖掘的乳癖病证候识别模型的建立 |
| 一、资料来源 |
| 二、相关标准 |
| 三、确定客观化指标 |
| 四、样本含量估算 |
| 五、数据预处理 |
| 六、质量监督 |
| 七、统计学方法 |
| 八、研究结果 |
| 第三节 基于数据挖掘的林毅教授乳癖论治经验研究 |
| 一、病例来源 |
| 二、相关标准 |
| 三、研究方法 |
| 四、研究结果 |
| 五、小结 |
| 第三章 分析与讨论 |
| 第一节 一般资料分析 |
| 第二节 基于决策树方法建立的乳癖证型识别模型 |
| 一、CHAID决策树方法定义与优势 |
| 二、乳癖证型识别模型的分析 |
| 第三节 基于数据挖掘技术的林毅教授乳癖论治经验 |
| 一、总体情况分析 |
| 二、肝郁气滞证情况分析 |
| 三、痰瘀互结证情况分析 |
| 四、冲任失调证情况分析 |
| 第四节 小结 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 附件 |
（9）针刺治疗乳腺增生病穴位处方的规律研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献综述 |
| 1.1 现代医学对乳腺增生的研究 |
| 1.1.1 病名概述 |
| 1.1.2 病因病机 |
| 1.1.3 临床表现 |
| 1.1.4 西医的治疗现状及发展趋势 |
| 1.2 中医对乳腺增生症的研究 |
| 1.2.1 病名概述 |
| 1.2.2 病因病机 |
| 1.2.3 针刺疗法在临床上的运用 |
| 1.2.4 辨证分型 |
| 1.2.5 中医的治疗现状及发展趋势 |
| 第二章 文献研究分析 |
| 2.1 资料与方法 |
| 2.1.1 数据来源 |
| 2.1.2 纳入标准 |
| 2.1.3 排除标准 |
| 2.1.4 数据的标准化与数据库建立 |
| 2.2 统计结果 |
| 2.2.1 文献类型 |
| 2.2.2 干预措施 |
| 2.2.3 针刺治疗乳腺增生病的取穴规律 |
| 2.2.4 针刺治疗乳腺增生病的配穴规律 |
| 2.2.5 针刺治疗乳腺增生病的处方规律 |
| 第三章 讨论 |
| 3.1 针刺治疗乳腺增生病的取穴规律探讨 |
| 3.2 针刺治疗乳腺增生病的配穴规律探讨 |
| 3.3 针刺治疗乳腺增生病的处方规律探讨 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（10）疏肝解郁推拿法治疗乳腺增生症（肝郁气滞型）的随机对照研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略语 |
| 前言 |
| 文献综述 |
| 1 临床流行病学特征 |
| 2 中医学对乳腺增生症的认识 |
| 3 现代医学对乳腺增生症的认识 |
| 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 2 治疗方法 |
| 3 研究结果 |
| 讨论 |
| 结语 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附表1 治疗前评分量表 |
| 附图2 治疗后评分量表 |
四、中西医结合治疗乳腺增生症65例疗效观察（论文参考文献）
- [1]热敏灸联合针刺治疗肝郁气滞型乳腺增生症的临床疗效观察[D]. 王金凤. 江西中医药大学, 2021(01)
- [2]软坚散结法治疗肝经循行路线结节性疾病的临床评价研究[D]. 刘彩凤. 中国中医科学院, 2020(01)
- [3]理气散结法治疗乳腺增生症的Meta分析及用药规律研究[D]. 丁晓锋. 辽宁中医药大学, 2020(02)
- [4]中医治疗乳腺增生病方剂组方规律分析及网络靶标预测[D]. 任宝凤. 山东中医药大学, 2019(06)
- [5]穿刺配合雷火灸治疗肝郁痰凝型乳腺囊性增生病的临床研究[D]. 敖燕飞. 广西中医药大学, 2019(03)
- [6]深刺会阴穴组对治疗乳腺囊性增生症疗效的临床研究[D]. 张月月. 山西中医药大学, 2019(01)
- [7]乳三针结合奈良灸治疗肝郁痰凝乳腺增生病的临床研究[D]. 马碧霞（MAH PIK HSIA）. 广州中医药大学, 2019(03)
- [8]基于数据挖掘的乳癖临床规律及林毅教授临证经验[D]. 谢宛君. 广州中医药大学, 2019(03)
- [9]针刺治疗乳腺增生病穴位处方的规律研究[D]. 苏丽卿. 广州中医药大学, 2019(03)
- [10]疏肝解郁推拿法治疗乳腺增生症（肝郁气滞型）的随机对照研究[D]. 马德慧. 长春中医药大学, 2018(01)