自体牵引架空提举治疗肱骨外科颈骨折

一、过顶上举位自体牵引治疗肱骨外科颈骨折（论文文献综述）

王国庆^[1]（2020）在《切开复位Philos钢板内固定与半肩关节置换治疗老年复杂型肱骨近端骨折的疗效对比》文中进行了进一步梳理目的:近年来,肱骨近端骨折发病率呈上涨趋势,与之相关的治疗方案的选择也成为讨论的热点问题,而其中,对于老年复杂型肱骨近端骨折的治疗更是热点中的难点。现如今,治疗此类骨折的常见术式有Philos锁定钢板内固定术和人工半肩关节置换术等。本文通过回顾性分析,比较Philos锁定钢板与人工半肩关节置换治疗复杂型肱骨近端骨折的临床疗效,为未来临床工作提供参考。方法:选取吉林大学中日联谊医院2016年1月-2018年12月创伤骨科收治老年肱骨近端骨折NeerⅢ-Ⅳ部分骨折分型患者35例,其中内固定组18例,采用Philos锁定钢板内固定术,包括三部分骨折12例,四部分骨折6例;另外关节置换组17例,采用半肩关节置换术,包括三部分骨折11例,四部分骨折6例。通过比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间以及Constant-murley肩关节功能评分,对比两种手术方式的疗效。结果:关节置换组在手术时间、术中出血量及骨折愈合时间上均少于Philos锁定钢板组,有统计学意义（p<0.05）;Philos锁定钢板组住院时间少于关节置换组,无明显统计学意义（p>0.05）。通过比较Constant-murley肩关节功能评分,术后1、3个月Philos锁定钢板均低于关节置换组,有统计学意义（p<0.05）;术后6个月两者分数相近,无明显统计学差异（p>0.05）;术后12个月Philos锁定钢板组评分高于关节置换组,有显着统计学意义（p<0.01）。结论:Philos锁定钢板和人工半肩关节置换在治疗老年复杂型肱骨近端骨折上均能取得良好疗效,但从肩关节功能恢复的远期效果上看,Philos锁定钢板内固定术治疗老年复杂型肱骨近端骨折较优于人工半肩关节置换术。

王锐^[2]（2012）在《肱骨外科颈骨折非手术治疗和手术治疗的临床研究》文中认为目的：分析比较非手术治疗和手术治疗对肱骨外科颈骨折在临床上的治疗效果方法：2010年7月～2011年9月收治60例肱骨外科颈骨折患者，分为AB两组，A组30例，B组30例。A组采用手法整复并小夹板外固定术治疗方案，B组采用切开复位内固定术治疗方案。临床随访6个月11个月,平均随访时间为8.6个月。观察两组治疗前一般情况，定期X线片复查。观察肱骨外科颈骨折愈合以及检查术后患肢功能恢复情况。结果：术后AB两组骨折全部骨性愈合。按Constant和Murley肩关节功能评分标准,A组：优13例，良10例，可5例，差2例，优良率为76.67%；B组：优5例，良14例，可9例，差2例，优良率为63.33%。结论：选择手法整复并小夹板外固定术治疗肱骨外科颈骨折较切开复位内固定术治疗可以加速骨折愈合，减少肩关节粘连及并发症的发生，肩关节功能恢复较好。

李海生^[3]（2012）在《锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折Neer Ⅱ、Ⅲ型的临床疗效分析》文中研究表明目的：从治疗肱骨外科颈骨折的各种内固定方法中选择目前临床应用较广泛的锁定钢板进行临床观察和研究，总结其在治疗中的优缺点，以期对临床治疗时内固定物的选择提供帮助。方法：2009年09月～2011年10月35例肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折患者，年龄24～88岁，平均59岁，男13例，女22例，左侧17例，右侧18例；5例为运动伤，16例为交通伤，14例为摔伤；按照Neer分型法，NeerⅡ骨折15例，Neer Ⅲ骨折20例。所有35例均采用手术切开复位肱骨近端锁定钢板内固定治疗，术后早期指导病人进行肩关节功能锻炼，术后9个月采用Neer评分系统对患者来进行手术治疗后疗效的评定。结果：本组35例病人均获得随访，随访时间6～20个月，平均随访时间9.5个月。骨折全部骨性愈合，愈合时间为4～10周，平均6个周。所用病例均无刀口感染、神经血管损伤、钢板断裂及螺钉松动、切出、骨折不愈合等并发症发生。按照Neer评分系统进行骨折治疗后疗效评定，关节功能优良率为94.29％。结论：肱骨近端锁定钢板能够为骨折断端提供坚强的稳定，同时减少对骨折端血运的破坏，允许患者早期进行功能锻炼，是治疗肱骨外科颈骨折的一种理想内固定材料。

张铭明^[4]（2012）在《PHILOS治疗肱骨近端NeerⅢ型和Ⅳ型骨折的临床疗效观察》文中研究表明目的：观察肱骨近端内固定锁定系统（proximal humerus internal locking system：PHILOS）治疗肱骨近端Neer三部分和四部分骨折的临床疗效。方法：收集肱骨近端Neer三部分和四部分骨折的病例共40例，其中男性11例，女性29例，平均年龄为57.5岁（19岁一87岁），左侧为20例，右侧为20例。根据Neer分型标准，三部分骨折为26例，四部分骨折为14例。按Constant-Murley绝对值评分回顾性分析比较采用PHILOS在肱骨近端三部分和四部分骨折的疗效。Constant-Murley绝对值评分法如下：满分为100分，疼痛为15分，日常生活活动为20分，三角肌力量为25分，主要活动范围40分。术后总评分90分以上为优，8089分为良，7079分为可，70分以下为差，优、良总和所占的百分比为优良率。结果：所有40例患者均术后随访。采用Constant-Murley绝对值评分，肱骨近端内固定锁定系统（PHILOS）治疗满意率为90%。结论：肱骨近端内固定锁定系统（PHILOS）对于复杂的、粉碎的肱骨近端骨是一种较好的内固定物，切开复位PHILOS治疗后早期功能锻炼是决定疗效的关键。此种治疗方法值得临床应用及进一步的研究。

王准^[5]（2011）在《肱骨近端锁定接骨板内固定术治疗肱骨近端NeerⅡ型和Ⅲ型骨折的临床疗效观察》文中研究说明目的:观察肱骨近端锁定接骨板（locking proximal humerus plate:LPHP）内固定术治疗肱骨近端NeerII型和III型骨折的临床疗效。方法:收集肱骨近端骨折的病例共40例其中LPHP组和普通组各20例,其中男性21例,女性19例,平均年龄为57.6岁（22岁一78岁）。按Constant-Murley绝对值评分回顾性分析比较采用肱骨近端锁定接骨板（LPHP组）与其它常规手术方法（普通组）在肱骨近端骨折的疗效。Constant-Murley绝对值评分法如下:满分为100分,活动范围40分,主要活动和日常生活20分,三角肌力量25分,疼痛10分。术后总评分90分以上为优,80一89分为良,70一79分为可,70分以下为差,优、良、可总和所占的百分比为满意率。结果:所有40例患者术后随访。采用Constant-Murley绝对值评分,锁定按骨板治疗组（LPHP组）的疗效明显优于常规手术方法组（普通组） （P<0.05）。LPHP组满意率90%。结论:肱骨近端锁定接骨板对于复杂的、粉碎的肱骨近端骨是一种较好的内固定物,切开复位LPHP治疗后早期功能锻炼是决定疗效的关键。

臧晓娟,朱振明^[6]（2011）在《肱骨外科颈骨折的非手术治疗进展》文中研究表明肱骨外科颈骨折是肱骨近端最常见的骨折类型,约占成人所有肱骨近端骨折的60%～70%,移位骨折的20%。其临床治疗仍未形成一个固定的、被大多数学者接受的治疗模式,其治疗方法也是多种多样。近年来,尽管手术技术趋向于微创性,也减少了骨坏死的发生,但仍存在稳定

马玉峰^[7]（2009）在《肱骨外科颈骨折分型及临床疗效观察》文中提出目的:①探讨肱骨外科颈骨折的临床分型;②观察闭合整复和切开复位肱骨近端锁定接骨板（locking proximal humerus plate:LPHP）内固定术治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:回顾分析60例肱骨近端骨折的患者（闭合整复组和手术治疗组各30例）,通过随访对患者肩关节功能按Constant和Murley评分系统进行评分,采用统计学分析各组疗效;结合治疗方法分析影响疗效的因素。结果:闭合整复组优良率90%,LPHP内固定组优良率86.7%,无显着性差异（P>0.05）。但前者在疼痛、日常生活情况方面评分都前者为优,后者在力量评分、骨折端的对位情况评分方面较前者为优。结论:①新的分型对于指导临床闭合整复肱骨外科颈骨折具有重要意义。②闭合整复治疗肱骨外科颈骨折在肩关节疼痛和日常生活的恢复上有较明显优势。LPHP内固定组对于复杂的、粉碎的肱骨近端骨折仍是不可缺少的治疗手段,切开复位LPHP治疗后早期功能锻炼是决定疗效的关键。

王小建,孙玉明^[8]（2008）在《肱骨外科颈骨折的手术治疗》文中指出

陈吉^[9]（2005）在《垂吊甩肩法治疗肱骨外科颈骨折的临床观察》文中指出目的：为肱骨外科颈骨折探索出一条较为合理可行的治疗方案，从而最大限度地减少创伤性肩关节炎的发生，恢复关节功能。 方法：本文文献研究部分系统阐述了肱骨外科颈骨折的相关解剖、发病率、危险因素以及病因病机等，着重对肱骨外科颈骨折的诊断分型以及国内外各种治疗方法进行了系统回顾；临床研究部分则将2004-2005年收治的40例肱骨外科颈骨折患者分成两组，治疗组20例，对照组20例；治疗组采用甩肩疗法进行治疗，对照组则采用小夹板固定。 结果：通过文献研究总结出一条合理可行的肱骨外科颈骨折治疗方案。通过临床研究证实：甩肩疗法能够起到与传统固定方式等同的固定效果；骨折后早期功能锻炼，非但不影响骨折的复位，而且具有促进骨折愈合，加快损伤软组织愈合，更好地恢复肩关节功能等优点；按JOA肩关节功能评分标准，以甩肩疗法治疗的肱骨外科颈骨折肩关节功能优于小夹板固定。 结论：甩肩疗法能较快恢复关节功能，有效预防创伤性关节炎的发生，是治疗肱骨外科颈骨折的较为理想的治疗方法。

陈吉^[10]（2005）在《肱骨外科颈骨折的保守治疗》文中提出

二、过顶上举位自体牵引治疗肱骨外科颈骨折（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、过顶上举位自体牵引治疗肱骨外科颈骨折（论文提纲范文）

（1）切开复位Philos钢板内固定与半肩关节置换治疗老年复杂型肱骨近端骨折的疗效对比（论文提纲范文）

（2）肱骨外科颈骨折非手术治疗和手术治疗的临床研究（论文提纲范文）

（3）锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折Neer Ⅱ、Ⅲ型的临床疗效分析（论文提纲范文）

（4）PHILOS治疗肱骨近端NeerⅢ型和Ⅳ型骨折的临床疗效观察（论文提纲范文）

（5）肱骨近端锁定接骨板内固定术治疗肱骨近端NeerⅡ型和Ⅲ型骨折的临床疗效观察（论文提纲范文）

（6）肱骨外科颈骨折的非手术治疗进展（论文提纲范文）

（7）肱骨外科颈骨折分型及临床疗效观察（论文提纲范文）

（8）肱骨外科颈骨折的手术治疗（论文提纲范文）

（9）垂吊甩肩法治疗肱骨外科颈骨折的临床观察（论文提纲范文）

（10）肱骨外科颈骨折的保守治疗（论文提纲范文）

四、过顶上举位自体牵引治疗肱骨外科颈骨折（论文参考文献）

• [1]切开复位Philos钢板内固定与半肩关节置换治疗老年复杂型肱骨近端骨折的疗效对比[D]. 王国庆. 吉林大学, 2020(08)
• [2]肱骨外科颈骨折非手术治疗和手术治疗的临床研究[D]. 王锐. 山东中医药大学, 2012(01)
• [3]锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折Neer Ⅱ、Ⅲ型的临床疗效分析[D]. 李海生. 山东中医药大学, 2012(01)
• [4]PHILOS治疗肱骨近端NeerⅢ型和Ⅳ型骨折的临床疗效观察[D]. 张铭明. 山东中医药大学, 2012(03)
• [5]肱骨近端锁定接骨板内固定术治疗肱骨近端NeerⅡ型和Ⅲ型骨折的临床疗效观察[D]. 王准. 山东中医药大学, 2011(01)
• [6]肱骨外科颈骨折的非手术治疗进展[J]. 臧晓娟,朱振明. 中国民族民间医药, 2011(05)
• [7]肱骨外科颈骨折分型及临床疗效观察[D]. 马玉峰. 山东中医药大学, 2009(07)
• [8]肱骨外科颈骨折的手术治疗[J]. 王小建,孙玉明. 长春中医药大学学报, 2008(02)
• [9]垂吊甩肩法治疗肱骨外科颈骨折的临床观察[D]. 陈吉. 南京中医药大学, 2005(01)
• [10]肱骨外科颈骨折的保守治疗[J]. 陈吉. 辽宁中医学院学报, 2005(02)

标签：肩关节论文;  骨折并发症论文;  肱骨论文;  骨折恢复论文;  骨折论文;