一、应用皮瓣行颌面器官再造术10例报告（论文文献综述）
杨蓉[1]（2020）在《舌癌术后股前外侧皮瓣功能性舌再造的中远期效果评价》文中提出目的对比带神经的股前外侧皮瓣（anterolateral thigh flap,ALTF）与常规ALTF修复舌癌术后缺损患者术后6个月以上的感觉、功能恢复及生活质量（quality of life,QOL）的差异,探讨局部晚期舌癌术后ALTF功能性舌再造的中远期疗效。方法研究纳入75例局部晚期舌癌(T3-4N0-3M0)患者,均行根治性舌癌切除。试验组使用带感觉和运动神经重建的ALTF行功能性舌重建,对照组使用常规ALTF行舌重建。1.根治性舌癌切除:全麻后,距离肿瘤边缘1.5～2cm切除肿瘤原发灶,同时清扫患侧口底粘膜、肌肉、舌下腺,并根据淋巴结状态行颈部淋巴结清扫术。2.制备ALTF:术前超声多普勒对股外侧穿支动脉体表定位,术中依据穿支动脉的走行及口腔缺损大小设计皮瓣,试验组注意保留股外侧皮神经及运动神经分支。3.舌及口底缺损重建:于显微镜下将皮瓣的供体血管与颈部的受体血管吻合,皮瓣分别与口底、残舌、颊肌缝合,并重塑舌的外形。试验组将皮瓣的感觉神经、运动神经分别与受区的舌神经、舌下神经吻合。4.皮瓣监测及随访:术后密切观察皮瓣情况,预约患者每3个月进行一次复查,统计并分析舌癌患者的生存结果。5.中远期功能检测及生活质量评估:术后半年每3个月评价再造舌感觉恢复（两点辨别觉、温度觉、痛觉）及功能恢复（运动、吞咽、语音、咀嚼）。通过钡剂吞咽造影检查（video fluoroscopy swallowing study,VFSS）评估吞咽障碍类型。使用华盛顿大学生活质量问卷调查表（University of Washington head and neck quality-of-life questionnaire,UW-QOL）评估患者的生活质量。结果1.75例患者,2例皮瓣坏死改胸大肌皮瓣重新修复,皮瓣存活率97.3%。中位随访时间37个月（12～72个月）,排除坏死皮瓣2例、失访病例3例、未检测患者2例,纳入68例结果进行分析,其中试验组34例,对照组34例。总体生存率为51.5%,其中试验组为52.9%,对照组为50.0%,两组生存结果无明显统计学差异（P=0.999）。2.术后6个月、12个月、24个月完成感觉、功能检测的患者分别为68例、41例、24例。感觉评价结果:术后6个月,试验组两点辨别觉、冷温度觉恢复较对照组敏感（P<0.05）,痛觉、热温度觉两组无明显差异（P>0.05）;术后12个月,24个月试验组所有类型的感觉恢复均明显优于对照组（P<0.05）。功能评价结果:吞咽功能在术后6个月、12个月、24个月均明显优于对照组（P<0.05）,而运动功能、语音功能、咀嚼功能在术后各阶段均无显着的统计学差异（P>0.05）。3.吞咽障碍检测结果:25例患者完成VFSS检测,结果显示舌对食团失控制、口腔残留、吞咽延迟、舌根回缩受限、咽部残留为常见的吞咽障碍。对照组吞咽启动明显较试验组迟钝（0.21±0.01s vs 0.17±0.01s,P=0.027）,口腔通过时间（0.75±0.16s vs 0.68±0.09s,P=0.026）较试验组延长,咽部通过时间两组无显着差异（0.69±0.12s vs 0.60±0.16s,P=0.668）。4.生活质量评分:术后6个月咀嚼、味觉、唾液、焦虑问题突出,至术后12个月、24个月逐渐改善,但唾液评分始终较低。术后6个月、12个月、24个月,试验组生活质量评分总分明显高于对照组（P<0.05）。结论1.应用ALTF行舌癌术后重建,术后皮瓣存活率高,并发症少,可作为局部晚舌癌术后修复的理想皮瓣。2.行带感觉神经和运动神经重建的ALTF功能性舌再造,可较好恢复再造舌的感觉,有利于改善中远期吞咽功能,提高局部晚期舌癌患者的中远期生活质量。再造舌的运动功能有待进一步观察。
王珏,李孔盈,陈廉杰,周栩[2]（2019）在《皮瓣在鼻缺损修复中的运用》文中研究指明鼻缺损是临床上较为常见的面部组织缺损畸形,目前主要运用皮瓣进行修复。通常根据缺损位置、范围、深度及患者自身情况,选择不同的皮瓣进行修复。通过查阅近年来国内外已发表文献,本文将其总结为局部皮瓣、邻位皮瓣、复合组织瓣及游离皮瓣四种类型,并对其中具体的皮瓣类型及其优缺点和应用进展进行综述。
金俊俊[3]（2019）在《游离腹壁下动脉穿支皮瓣在足部软组织缺损修复中的临床应用》文中进行了进一步梳理目的和意义 探讨游离腹壁下动脉穿支皮瓣在足部软组织缺损创面修复中的临床效果。分析并总结腹壁下动脉穿支皮瓣的解剖特点、手术注意事项、优缺点及在临床的应用价值。方法 查阅、学习近年来腹壁下动脉穿支皮瓣相关性研究的文献,包括解剖学研究、影像学研究及临床应用等,选取我院2016年10月至2018年6月收治的23例足部软组织缺损伴重要组织结构外露的患者,患者入院后积极对足部创面进行清创,清除坏死、失活的组织,定期进行换药处理,并预防性应用抗生素预防感染。待创面情况良好,无明显感染及渗出后,选择以游离腹壁下动脉穿支皮瓣覆盖足部软组织缺损创面,创面缺损面积大小4.8cm×8.0cm至11.0cm×16.0cm,术中切取皮瓣面积6.0cm×9.0cm至12.0cm×18.0cm,皮瓣供区直接拉拢缝合,5例患者术中吻合神经重建感觉功能。术后积极予以抗感染、抗痉挛、抗凝等处理,通过观察腹部外形、腹肌力量,移植皮瓣的血运、弹性、质地、疤痕,患足外形、活动及感觉等情况,了解并明确游离腹壁下动脉穿支皮瓣修复足部创面的效果及优缺点等。结果 排除其他因素的干扰,选择的23例患者,术后皮瓣全部存活良好,皮瓣供区全部一期愈合,其中1例皮瓣出现边缘坏死,积极换药处理后愈合,余皮瓣一期愈合。定期随访6至18个月,皮瓣供区术中直接拉拢缝合,愈合处未见明显疤痕增生,腹部外形良好,未见明显膨隆及凹陷,无腹肌力量减退,腹部无疼痛;移植的皮瓣血运良好、弹性佳、质地软、未见瘢痕挛缩,足外形及活动度好,无疼痛。术中5例吻合神经感觉支的患者中,3例皮瓣感觉恢复达到S2,2例皮瓣感觉恢复至S3,余18例患者中有8例患者恢复保护性感觉。结论 DIEP皮瓣供区位置隐蔽,切取方便,可切取皮瓣面积较大,软组织量充足,容易塑形;手术中保留了腹直肌及腹直肌前鞘,降低对腹壁的损伤;必要时可携带肋间神经感觉支,使得部分感觉得到修复;术中皮瓣供区和皮瓣受区可以同时手术,缩短手术时间,减少手术及麻醉时间延长带来的相关并发症;腹壁下动脉穿支皮瓣实现了穿支皮瓣“以最小的供区损害获得受区最佳的外形和功能修复”的愿望,符合现阶段皮瓣外科学的发展趋势,可以被广泛应用于临床,是修复足部软组织缺损创面的良好选择。
徐奕昊,尤建军,王盛,王欢,胡晓东,范飞[4]（2011）在《鼻再造术的历史和现状》文中认为鼻位于面部中央,位置显着而独立,它在整个面部美学形态和面部立体结构中都起着举足轻重的作用。由于鼻部表面复杂的三维立体结构、表面被覆皮肤厚度的变化、鼻支撑结构从软骨到骨的延续性以及其内部衬里的上皮覆盖,使得鼻再造在面部整形手术中占有特殊的地位[1]。鼻的整形再造手
黄立[5]（2009）在《耳颞区带蒂筋膜瓣在耳再造及并发症防治中的选择和应用》文中研究表明目的比较耳颞区不同带蒂筋膜瓣在耳再造以及并发症防治中的临床应用及效果，以根据不同患者特征制定个体化耳再造方法并保留有充分的组织积极有效的防治并发症。方法对本科2004-2009年的56例小耳畸形或继发性耳廓缺损的患者，根据不同患者耳后无发区皮肤的面积和性质以及健侧耳廓的大小，参照耳颞区的血供构筑特征设计不同的带血管蒂筋膜瓣，用扩张或非扩张的方法包裹耳支架行耳再造，并在术后出现并发症时用预留的筋膜瓣行再造耳的修复；而在2003年以前（2000-2003）的患者，则随机采用不同的方法行耳再造。结果2000-2003年的16例耳再造患者，其中11例乳突区皮肤扩张法耳再造，3例耳后皮瓣一期再造，2例颞浅筋膜一期再造，总满意率56．25％；2004-2009年56例耳再造患者，其中39例乳突区皮肤扩张法耳再造，9例耳后皮瓣一期再造，8例颞浅筋膜一期再造，总满意率89．29％。结论在乳突区皮肤充足或者可以采用扩张器方法扩张乳突区皮肤的情况下，选择以肋软骨为支架乳突筋膜瓣包埋法行耳再造，而在乳突区皮肤筋膜条件受限或者不愿意用自体肋软骨的患者可以考虑用颞浅筋膜瓣包裹Medpor支架的方法，否则该方法一般不作为首先。
李文鹏[6]（2007）在《再造阴茎感觉功能重建的电生理研究》文中研究表明本研究旨在探讨再造阴茎感觉功能重建的有效方法及机制。实验以家兔为研究对象,首先运用电生理方法明确家兔阴茎皮肤感觉神经躯体纤维来源的分布规律,以此为基础,建立游离隐神经移植与阴茎背神经吻接后植入腹壁浅血管蒂皮瓣再造阴茎的动物模型,通过神经单纤维放电及神经源性血浆外渗方法,对再造阴茎感觉功能恢复情况进行观察。结果证实:①家兔阴茎皮肤感觉神经躯体纤维主要来源于S2-S3脊神经。②游离隐神经移植与阴茎背神经端端吻合植入以腹壁浅血管蒂皮瓣再造的阴茎,可以获得良好的感觉神经再生,感受器重新获得神经再支配,植入神经能够恢复再造阴茎的感觉功能。该研究结果为临床上重建再造阴茎的感觉功能提供了实验基础和理论依据。
阿地力·莫明,阿不来提·吾守尔[7]（2006）在《显微外科技术在舌癌手术缺损修复与再造中的应用》文中认为目的:探讨前臂皮瓣显微外科游离移植在舌癌根治术后舌再造中的应用。方法:对10例舌癌根治术后舌缺损患者,应用吻合桡动脉、头静脉的游离前臂皮瓣移植修复舌组织缺损,完成舌再造手术。结果:10例中成功9例,皮瓣坏死失败1例,成功率90％。再造舌组织形态、功能满意。结论:前臂皮瓣游离移植舌再造修复术对舌组织缺损的修复和功能重建效果较好,患者的生存质量得到提高。
李小林,漆萍,巫国辉,赵锋[8]（2005）在《前臂桡侧游离皮瓣再造舌》文中指出
彭红燕,赵体玉[9]（2004）在《应用皮瓣行颌面器官再造术的手术配合》文中提出因肿瘤,外伤,烧伤等所致的口腔颌面组织及器官缺损在临床上较为常见,如何修复组织缺损及尽可能恢复器官的功能,提高患者的生存质量,是一个值得研究的重要课题。实践证明,应用皮瓣行颌面部器官再造术,不失为一种可靠而有效的方法。
张韬,赖钦声,陈永宁,赵继志,李倩,郑杰,林润台,景泉[10]（2004）在《游离皮瓣移植即时修复中晚期舌癌根治性切除后的舌缺损》文中进行了进一步梳理目的总结中晚期舌癌根治性切除即时进行舌再造的经验。方法对12例中晚期舌癌患者应用前臂皮瓣（11例）和股前外侧皮瓣（1例）即时修复中晚期舌癌根治性切除后的舌缺损。结果12例皮瓣全部（100%）成活。其中11例再造舌形态良好,功能满意;1例再造舌形态功能欠佳。结论以游离皮瓣修复中晚期舌癌根治性切除后的舌缺损,可较好恢复舌的形态和功能, 提高生存质量。
二、应用皮瓣行颌面器官再造术10例报告（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、应用皮瓣行颌面器官再造术10例报告（论文提纲范文）
（1）舌癌术后股前外侧皮瓣功能性舌再造的中远期效果评价（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语/符号说明 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 研究对象与方法 |
| 1.1 入组与分组标准 |
| 1.1.1 入组标准 |
| 1.1.2 排除标准 |
| 1.1.3 分组标准 |
| 1.1.4 医学伦理 |
| 1.2 治疗 |
| 1.2.1 诱导化疗 |
| 1.2.2 外科操作 |
| 1.2.3 术后对症支持治疗 |
| 1.2.4 放疗 |
| 1.3 实验材料与设备 |
| 1.3.1 实验材料 |
| 1.3.2 仪器设备 |
| 1.4 皮瓣术后监测 |
| 1.5 术后复查及功能感觉检测时间 |
| 1.5.1 复查及检测时间 |
| 1.5.2 复查项目 |
| 1.6 再造舌感觉检测 |
| 1.6.1 两点辨别觉检测 |
| 1.6.2 痛觉检测 |
| 1.6.3 温度觉检测 |
| 1.7 再造舌功能检测及参考标准 |
| 1.7.1 运动功能评价标准 |
| 1.7.2 吞咽功能评价标准 |
| 1.7.3 语音功能评价标准 |
| 1.7.4 咀嚼效率评价 |
| 1.7.5 吞咽障碍检测 |
| 1.8 生活质量评估 |
| 1.9 数据统计学分析 |
| 结果 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 诱导化疗结果 |
| 2.3 皮瓣术后恢复结果 |
| 2.4 参与感觉、功能检测患者的一般特点 |
| 2.5 参与感觉、功能检测患者生存结果 |
| 2.6 再造舌中远期感觉恢复结果 |
| 2.6.1 两点辨别觉 |
| 2.6.2 痛觉 |
| 2.6.3 温度觉 |
| 2.7 再造舌中远期功能评价结果 |
| 2.7.1 运动功能 |
| 2.7.2 吞咽功能 |
| 2.7.3 语音功能 |
| 2.7.4 咀嚼效率 |
| 2.7.5 吞咽障碍 |
| 2.8 生活质量结果 |
| 讨论 |
| 3.1 舌癌术后缺损修复方法的历史演变及优劣比较 |
| 3.2 功能性舌再造的突破及特点 |
| 3.3 功能性舌再造对根治性舌癌术后吞咽障碍的改善 |
| 3.4 功能性舌再造对局部晚期舌癌患者的中远期生活质量影响 |
| 3.5 存在的不足及展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 功能性组织瓣修复舌癌术后缺损的研究进展 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（2）皮瓣在鼻缺损修复中的运用（论文提纲范文）
| 1 鼻重建的亚单位原则 |
| 2 皮瓣的选择与应用 |
| 2.1 局部皮瓣 |
| 2.1.1 双叶瓣 |
| 2.1.2 颊部推进皮瓣 |
| 2.1.3 眉间-鼻背皮瓣 |
| 2.1.4 鼻唇沟皮瓣 |
| 2.2 额部皮瓣（邻位皮瓣） |
| 2.2.1 额正中皮瓣 |
| 2.2.2 额旁正中皮瓣 |
| 2.2.3 额部斜形皮瓣 |
| 2.2.4 额部靴形皮瓣 |
| 2.2.5 额部扩张皮瓣的应用 |
| 2.3 游离皮瓣 |
| 2.3.1 前臂游离皮瓣 |
| 2.3.2 耳后游离皮瓣 |
| 2.4 耳郭复合组织瓣 |
| 3 总结与展望 |
（3）游离腹壁下动脉穿支皮瓣在足部软组织缺损修复中的临床应用（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 材料方法 |
| 结果 |
| 典型病例 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 腹壁下动脉穿支皮瓣的临床研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 |
（4）鼻再造术的历史和现状（论文提纲范文）
| 1 鼻再造的特点 |
| 1.1 额部皮瓣： |
| 1.2 额部扩张皮瓣： |
| 1.3 额部阶梯状皮瓣： |
| 1.4 皮管法： |
| 2 鼻再造的结构 |
| 2.1 再造鼻被覆皮瓣： |
| 2.2 再造鼻衬里： |
| 2.3 再造鼻骨性支架： |
| 3 存在问题和展望 |
（5）耳颞区带蒂筋膜瓣在耳再造及并发症防治中的选择和应用（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 耳颞区筋膜瓣在选择不同耳再造术式中的应用 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 典型病例 |
| 讨论 |
| 第二部分 耳颞区筋膜瓣在耳再造术后并发症防治中的应用 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 典型病例 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述(一) |
| 文献综述(二) |
| 附图 |
| 近期发表论文 |
| 致谢 |
（6）再造阴茎感觉功能重建的电生理研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| 英文摘要 |
| 缩写对照表 |
| 详细摘要 |
| 前言 |
| 第一部分 家兔阴茎皮肤感觉神经躯体纤维来源及其节段性分布规律：神经单纤维放电方法研究 |
| 1. 材料与方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
| 4. 参考文献 |
| 第二部分 再造阴茎感觉功能重建动物模型的建立 |
| 1. 材料与方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
| 4. 参考文献 |
| 第三部分 游离神经植入后再造阴茎感觉功能的电生理评价 |
| 1. 材料和方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
| 4. 参考文献 |
| 第四部分 游离神经植入再造阴茎后再生神经末梢支配面积的动态性变化 |
| 1. 材料和方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
| 4. 参考文献 |
| 研究小结 |
| 阴茎再造术的进展 |
| 发表论文 |
| 致谢 |
（8）前臂桡侧游离皮瓣再造舌（论文提纲范文）
| 1临床资料 |
| 1.1一般资料 |
| 1.2治疗 |
| 1.3结果 |
| 2讨论 |
四、应用皮瓣行颌面器官再造术10例报告（论文参考文献）
- [1]舌癌术后股前外侧皮瓣功能性舌再造的中远期效果评价[D]. 杨蓉. 天津医科大学, 2020(06)
- [2]皮瓣在鼻缺损修复中的运用[J]. 王珏,李孔盈,陈廉杰,周栩. 组织工程与重建外科杂志, 2019(06)
- [3]游离腹壁下动脉穿支皮瓣在足部软组织缺损修复中的临床应用[D]. 金俊俊. 扬州大学, 2019(02)
- [4]鼻再造术的历史和现状[J]. 徐奕昊,尤建军,王盛,王欢,胡晓东,范飞. 中国美容医学, 2011(03)
- [5]耳颞区带蒂筋膜瓣在耳再造及并发症防治中的选择和应用[D]. 黄立. 华中科技大学, 2009(11)
- [6]再造阴茎感觉功能重建的电生理研究[D]. 李文鹏. 第二军医大学, 2007(02)
- [7]显微外科技术在舌癌手术缺损修复与再造中的应用[J]. 阿地力·莫明,阿不来提·吾守尔. 新疆医科大学学报, 2006(03)
- [8]前臂桡侧游离皮瓣再造舌[J]. 李小林,漆萍,巫国辉,赵锋. 整形再造外科杂志, 2005(01)
- [9]应用皮瓣行颌面器官再造术的手术配合[A]. 彭红燕,赵体玉. 第九届中日护理学术交流会议论文汇编, 2004
- [10]游离皮瓣移植即时修复中晚期舌癌根治性切除后的舌缺损[J]. 张韬,赖钦声,陈永宁,赵继志,李倩,郑杰,林润台,景泉. 整形再造外科杂志, 2004(02)