一、肠梗阻急诊手术中肠道清洁的配合（论文文献综述）
陈志男,侯利民,马静[1]（2021）在《左半结肠癌及直肠癌并肠梗阻手术中肠道灌洗套件的应用》文中进行了进一步梳理目的探讨左半结肠癌及直肠癌肠梗阻急诊手术中应用肠道灌洗套件进行逆行冲洗对术后的影响。方法回顾性分析2016年9月至2019年9月收治的78例左半结肠癌及直肠癌合并急性肠梗阻患者术中肠道灌洗套件的应用和治疗效果。其中行Ⅰ期切除吻合的39例患者为研究组,Ⅰ期失功能性造口、Ⅱ期吻合的39例为对照组,两组术中均采用肠道灌洗套件进行逆行冲洗。结果两组均顺利完成手术,两组并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）,无术中和住院期间死亡病例。研究组胃肠道功能恢复时间[（4.1±0.9）d vs（5.9±1.3）d,P<0.01]、手术时间[（3.4±0.7）h vs（5.3±1.0）h,P<0.01]、住院时间[（16.3±2.1）d vs（24.5±2.0）d,P<0.01]短于对照组。结论对左半结肠癌及直肠癌合并肠梗阻,术中用肠道灌洗套件肠道逆行冲洗使得原需二次手术者采用Ⅰ期切除吻合成为安全可行的手术方式,可缩短患者手术时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间。
黄旺[2]（2021）在《乳果糖口服液联合复方聚乙二醇电解质在结直肠癌术前肠道准备中的运用》文中提出目的:探讨乳果糖口服液联合复方聚乙二醇电解质用于结直肠癌术前肠道准备围手术期间的安全性及患者的满意度。方法:采用回顾性收集重庆医科大学附属第一医院胃肠外科2018年9月1日——2020年9月1日期间,在魏正强教授医疗组接受择期结直肠癌根治性手术的391名患者的临床资料;其中男性233名,女性158名。其中实验组为乳果糖口服液（100ml）与复方聚乙二醇（1L）联合作为结直肠癌术前肠道准备,共纳入研究199名患者;其中男性122名,女性77名;对照组为传统单独口服复方聚乙二醇（2L）作为术前肠道准备,共纳入研究191名患者;其中男111名,女性81名。观察指标:1)总结两组患者的基本病历资料;2)术前肠道准备情况及不良反应;3)术中肠道准备情况及医师满意程度;4)两组围手术期间并发症及营养状况。统计学均采用SPSS 25.0软件统计,定量资料以均数±标准差表示（SD）,采用独立样本t检验进行比较;分类数据以绝对值和百分比表示,使用卡方检验或秩和检验进行比较;所有检验均为双面检验,P值<0.05为差异有统计学意义。结果:1)病人基本资料:两组之间在年龄、性别、BMI、合并症、腹部手术史率、肿瘤位置、肠道手术方式（造口率）、术前肠梗阻率等基本情况无统计学意义（P>0.005）;2)实验组口服泻药后恶心率、总临床不适及术前加用灌肠有统计学意义（P<0.005）,而呕吐、腹痛、腹胀、电解质紊乱（低钾血症、低氯血症、低钠血症）及急诊手术率无统计学意义（P>0.005）;3)两组之间手术情况:中转开服率、肠道清洁程度、肠管扩张程度、术中出血量、手术时间无统计意义（P>0.005）;4)两组的术后首次排气及排便时间、术后住院时间、术后并发症（腹腔感染率、切口感染率、吻合口漏率、术后肠梗阻率）均无统计学意义（P>0.005）;5)而实验组患者对术前肠道准备的方式明显满意于对照组（P<0.005）。结论:乳果糖联合复方聚乙二醇进行结直肠癌术前肠道准备时,不仅不会增加手术相关并发症,反而会提高患者的满意度;因为实验组明显少饮用900ml液体。因此,乳果糖联合复方聚乙二醇进行结直肠癌术前肠道准备可能会取代常规肠道准备,成为一种安全、更满意的肠道准备方法。有望在全国内大力推行,成为无机械性肠道准备的一过渡肠道准备。
代想[3]（2021）在《胃肠道手术后切口感染影响因素及细菌种类分析》文中研究说明目的探讨胃肠道手术后切口感染的相关因素及感染细菌的种类分析。方法收集2018年11月至2020年11月期间安徽医科大学第二附属医院收治的445例胃肠道手术病人的临床资料（包括性别、年龄、手术方式及时长等）;将研究对象按照以下标准分组:年龄、性别、手术部位（胃、肠道）、手术时长（≥3小时,<3小时）等。观察指标:1.性别、年龄、手术部位及时长等情况。2.切口感染发生率及感染细菌的类型。正态分布的计量资料以?x±S表示,计数资料用构成比表示。以P<0.05为差异有统计学意义。结果（1）切口感染患者共有51例,切口感染的患者与非感染进行比较,男性19例,女性32例。年龄≥60岁者17例,<60岁者34例。BMI值<25 kg/m2者14例,BMI值≥25kg/m2者37例。合并糖尿病的有27例,合低白蛋白血症的有31例,合并贫血的有14例,合并高血压的有20例。急诊与非急诊患者的分别为19例及32例。腹腔镜和开腹的患者分别有21例和30例,手术时长≥3小时和<3小时的分别有21例和30例,手术部位为胃和肠道的分别有13例和38例。术前预防性应用抗生素的有35例,未应用抗生素有16例。术前进行肠道准备的有27例,未进行的有24例,差异均具有统计学意义。（2）切口感染的手术患者进行切口渗出液进行细菌培养,其中其中大肠埃希菌有26例,占比例为50.98%。变形杆菌4例,占比例7.84%。铜绿假单胞菌7例,占比例为13.73%。金黄色葡萄球菌5例,占比例为9.80%。表皮葡萄球菌5例,占比例为9.80%。其他4例,占比例为7.84%。结论1.胃肠手术切口发生感染的几率与性别、年龄、BMI指数、基础疾病、手术类型、手术方式、手术部位、使用抗生素、肠道准备有关。即女性、年龄大于60岁、BMI指数大于25、急诊手术、开腹手术、肠道手术、未使用抗生素、未行肠道准备为胃肠道手术后切口感染的高危因素,应当予以干预。2.感染菌种中革兰阴性菌主要为大肠埃希菌、革兰阳性菌以葡萄球菌为主,常见的细菌敏感的抗生素为头孢哌酮、头孢他啶、亚胺培南、万古霉素、利奈唑胺等。耐药的有青霉素、环丙沙星、庆大霉素片、头孢曲松等。其中大肠埃希菌的敏感抗生素为头孢哌酮,头孢他啶。葡萄球菌的敏感抗生素为万古霉素、利奈唑胺。
翟红瑞,段宝民,李拥军,罗松平,葛明[4]（2020）在《自膨胀金属支架后择期手术治疗癌性肠梗阻的疗效观察》文中研究指明目的探讨自膨胀金属支架（SEMS）后择期手术与急诊手术治疗癌性肠梗阻患者的临床疗效。方法将82例结直肠癌肠梗阻患者根据治疗方式不同分为观察组47例和对照组35例,观察组成功置入SEMS后择期手术,对照组采取急诊手术。比较两组患者手术一般情况、并发症、手术方式、淋巴结清除数目、美国癌症联合委员会（AJCC）分期情况。结果观察组患者首次排气时间、术后住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.01）。两组患者手术时间、术中出血量、手术方式、淋巴结清扫数目、AJCC术后分期、各并发症发生率及死亡率比较,差异均无统计学意义（P﹥0.05）。结论 SEMS后择期手术治疗癌性肠梗阻患者能够缩短患者术后恢复时间,安全有效。
王爱丽,高丽梅,任晓婷,罗颖[5]（2020）在《结肠癌并肠梗阻急诊手术中肠道清洁临床护理分析》文中认为目的探讨结肠癌并肠梗阻急诊手术中肠道清洁临床护理方法和护理要点。方法在2019年1月至2020年1月期间,选取本院诊治的结肠癌并肠梗阻患者66例,所有患者均进行急诊手术治疗,对患者随机分组,即观察组和对照组,各33例,对照组采用常规冲洗方式,观察组采用封闭式灌洗配合优质护理措施,对比两组护理的临床疗效。结果观察组患者术后胃肠功能恢复时间以及住院时间明显短于对照组（P<0.05）,有统计学意义;观察组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）,有统计学意义。结论对实施急诊手术治疗的结肠癌并肠梗阻患者术中实施封闭式灌洗可以取得更好的效果,配合优质护理可以进一步提高治疗效果,值得对患者使用。
谢栋[6]（2020）在《加速康复外科在腹腔镜结肠癌根治术中的应用》文中认为目的随着加速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）理念的广泛推广和应用,加速康复外科围手术期处理方案与传统围手术期处理方案的对比研究具有临床指导意义。本研究旨在分析和探讨加速康复外科在腹腔镜结肠癌根治术中应用的安全性和可靠性。方法收集2018年9月至2019年10月在河北省人民医院胃肠外科行腹腔镜下结肠癌根治术的患者资料,共纳入100例。其中ERAS组53例,传统方案组47例。通过分析对比两组患者的术前白蛋白水平、术前空腹血糖水平、术后第1d、3d、及5d的白蛋白及空腹血糖水平、术后首次排气时间、术后首次排便时间、术后住院时间、术后首次进半流食时间、住院费用、术后首次下地活动时间及术后并发症情况等指标,探讨加速康复外科围手术期治疗方案较传统方案是否具有优势。结果两组患者的性别、年龄、BMI、既往基础病史等均无统计学差异（P>0.05,respectively）,两组具有可比性。ERAS组患者的术后住院时间比传统对照组患者明显缩短,差异有统计学意义（P<0.05）。ERAS组患者的术后首次进半流食时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间、首次下地活动时间均比传统对照组明显提前,差异均有统计学意义（P<0.05,respectively）。ERAS组患者住院费用较传统对照组患者明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的术前白蛋白及空腹血糖水平无统计学差异（P>0.05,respectively）,两组具有可比性。ERAS组患者的术后1d、3d、5d白蛋白水平均高于传统对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05,respectively）,ERAS组患者术后1d、3d、5d血糖水平均低于传统对照组,差异有统计学意义（P<0.05,respectively）。两组患者的术后并发症情况无明显统计学差异（P>0.05,respectively）。结论1加速康复外科有利于患者术后胃肠功能的恢复。2加速康复外科能够改善患者术后营养情况、减少术后应激反应。3加速康复外科可以缩短患者术后住院时间、降低医疗成本。图0幅;表7个;参134篇。
刘剑[7]（2020）在《预防性肠造口及术中结肠灌洗在左半结肠和直肠癌高风险瘘手术应用的Meta分析》文中研究说明目的:通过比较中低位直肠癌造口与否及梗阻性左半结肠癌术中是否行结肠灌洗的术后吻合口瘘发生率、手术时间、术后首次排气时间、瘘后二次手术率、住院时间、术后造口还纳相关发症及其他并发症率、死亡率以及患者生活质量等来评估预防性肠造口与术中结肠灌洗在结直肠癌中的应用价值,从而为临床实践起借鉴作用。方法:制定文献的纳入及排除准则并设定检索年限为近10年,然后通过检索Pubmed、Web of Science、Embase、万方数据知识服务平台、中国知网资源总库及维普中文科技期刊等数据库来得到和研究相关的文献,然后从中提取所需的数据,最后使用RevMan5.2软件对数据进行分析总结。其中连续性资料采用均数差（MD）或标准化均数差（SMD）、二分类资料采用比值比（OR）,并计算各效应量值及95%的可信区间（CI）。最后采用I2检验全部纳入文献的异质性:当异质性较小时,使用固定效应模型来分析;反之则用随机效应模型来分析。异质性较大时通过逐个剔除纳入的研究或分析亚组等方式分析其来源并处理,最后通过漏斗图来评估文献的发表偏倚。结果:一、左半结肠及中低位直肠癌造口与不造口组共纳入的16篇研究中有2篇随机对照研究,14篇非随机对照研究,总共纳入6326名患者。在这些研究中行预防性造口有3315名患者,非预防性造口3011名,结果显示预防性造口组吻合口瘘的发生率明显下降（OR=0.47,95%CI:0.38-0.59,P<0.00001）,瘘后二次手术率明显下降（OR=0.45,95%CI:0.34-0.59,P<0.00001）,总体并发症发生率升高（OR=1.44,95%CI:1.03-2.00,P=0.03）。死亡率两组比较无统计学意义（OR=0.70,95%CI:0.29-1.71,P=0.44）,住院天数两组对比也无统计学意义（OR=0.41,95%CI:-0.98-1.80,P=0.56）。二、梗阻性左半结肠及中低位直肠癌灌洗与不灌洗组纳入的16篇研究中有5篇随机对照研究,9篇非随机对照研究,共纳入患者1175名。其中行术中结肠灌洗组596名,非灌洗组579名,结果显示结肠灌洗组的手术时间明显增加（OR=20.15,95%CI:4.23-36.070）,P<0.00001),术后首次排气时间无统计学意义（OR=0.27,95%CI:-0.18-0.71,P=0.24）,住院时间明显下降（OR=-5.86,95%CI:-8.49至-3.23,P<0.0001）。并发症明显下降（OR=0.51,95%CI:0.29-0.90,P=0.02）,死亡人数下降（OR=0.27,95%CI:O.08-0.94,P=0.04）。结论:第一部分:预防性造口可以显着降低中低位直肠及左半结肠癌吻合口瘘的发生率、瘘后的二次手术率及提高患者的远期生活质量,但会增加术后总体并发症率,患者的术后死亡率及住院时间长短与是否造口无关。因此临床上使用预防性造口是有益的。第二部分:术中结肠灌洗能降低梗阻性左半结肠及直肠癌术后并发症,住院时间及死亡率,但会增加手术时间,总体来说术中结肠灌洗在结直肠癌中的应用是安全可行的。
曹钟仁[8]（2020）在《梗阻性左半结肠癌、直肠癌一期切除吻合的安全性和有效性探讨》文中提出目的:探讨梗阻性左半结肠癌、直肠癌一期手术切除吻合的安全性和有效性。方法:回顾性分析我院2015年1月至2019年6月间104例左半结肠癌、直肠癌（结肠脾曲6例,降结肠21例,乙状结肠48例,直肠29例）合并肠梗阻给予手术治疗患者。104例患者中54例患者行一期切除吻合术（研究组）,其中31例患者术中进行结肠灌洗,23例患者术中选择单纯手工减压,有17例患者术前经肛放置肠减压导管;50例患者实施二期手术（对照组）,其中13例行肿瘤切除吻合及回肠预防性造口,其余37例行Hartman术,术后3-6个月根据患者的具体情况行二期造口回纳术。统计两组病例手术相关指标及术后恢复情况并进行比较分析。结果:104例患者术后肠梗阻症状均得到有效缓解,且完整地切除肿瘤及完成系膜淋巴结清扫,所有患者均于治疗后痊愈出院。研究组的住院时间、住院花费以及手术时间、术中出血量均低于对照组（P<0.05）。研究组并发症发生率为12.96%,对照组并发症发生率为10%,两组术后并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）,且均低于文献报道。术中结肠灌洗相较单纯手工减压,手术时间、术中出血量不会明显增加（P>0.05）,且并发症发生率无统计学差异（P>0.05）。结论:一期切除吻合术治疗梗阻性左半结肠癌、直肠癌相比二期手术有诸多优势,合理选用减压、术中灌洗等辅助手段的前提下,一期切除吻合治疗梗阻性左半结肠癌、直肠癌是方便可行而安全有效的。
魏宁心[9]（2020）在《三腔球囊导管在结直肠恶性梗阻支架置入术中作用的初步研究》文中研究说明目的 自膨胀式金属支架置入术近年来在结直肠恶性梗阻中的应用越来越广泛,被认为既可作为根治性手术前的过渡治疗,又可为晚期结直肠癌患者提供姑息治疗。传统的肠道支架置入术在操作中需导丝引导后,通过造影导管注射造影剂确认肠腔位置及狭窄长度,存在无法保留导丝,无法准确测量狭窄段长度的缺点,在遇到狭窄近端肠腔成角明显的病例时,导丝无法插入足够支撑的长度而导致操作失败。本研究通过三腔球囊导管辅助导丝置入,保留导丝下造影确认是否在肠腔,进一步利用球囊内注入造影剂测量狭窄段,探寻其在结直肠恶性梗阻支架置入过程中的作用和安全性。方法 回顾性分析2017年3月-2019年12月苏州大学附属第一医院收治的40例行自膨胀式金属支架置入术治疗的结直肠癌伴急性肠梗阻患者。以三腔球囊导管辅助导丝,将导丝越过病变狭窄段并尽可能置入狭窄近端扩张的肠腔深部,保留导丝,直接往造影腔内注入造影剂,X线下观察造影剂在肠腔内分布情况,以确保导丝位于肠腔内。在狭窄上段成角明显的部位,导丝无法进入肠腔深部,本研究组通过往球囊腔内注入气体使球囊扩张,并在往回拉的过程中尽量取直肠腔,使导丝顺利进入近端肠腔深部。通过往球囊腔内注入造影剂显影,当球囊回拉至有阻力时,该点即为狭窄段口侧端,将内镜头端置于狭窄段肛测端,在X线下测量这两点间的距离即可准确测量狭窄段长度,据此选取合适长度的支架,最后通过导丝置入金属裸支架。术中密切观察患者有无大出血、穿孔等操作并发症,术后统计操作技术成功率、临床成功率以及早期并发症发生情况。结果 共有40例患者因结直肠恶性梗阻行自膨胀式金属支架置入术,其中男24例,女16例,年龄44-95岁。梗阻部位包括直肠12例（30.0%）、乙状结肠13例（32.5%）、降结肠6例（15.0%）、结肠脾曲3例（7.5%）、横结肠1例（2.5%）,结肠肝曲1例（2.5%）,升结肠2例（5.0%）、回肓部2例（5.0%）。其中 37例成功置入白膨胀式金属支架,术中无大出血、穿孔等不良操作事件发生。37例中有2例于支架置入术后发生临床失败。有2例根据术前CT误判梗阻病灶位于升结肠,实则位于回盲部:其中1例支架放置成功,但临床症状缓解不明显,行手术解除梗阻明确病灶部位,支架中间段位于肿块包绕的回盲瓣中,为临床失败病例中的1例;另有1例在行支架置入术时,没有足够空间进行导丝探查,转去外科手术治疗,可见由于回盲部空间有限,且临床缓解效果不佳,并不适合放置支架,故该例从40例中剔除,不统计在观察指标内。因此,本研究组支架置入技术成功率为94.9%（37/39）,临床成功率为94.6%（35/37）。术后早期次要并发症发生率为16.2%,包括3例有轻微便血,3例发生里急后重;早期主要并发症发生率为2.7%,为1例支架置入术后104小时发生穿孔。结论 在三腔球囊导管辅助下,对于大多数病例,尤其是狭窄近端肠腔成角明显处,可使导丝插入更为容易,并能够保留导丝,减少切换导丝导管的操作步骤,通过球囊显影能够准确测量狭窄段长度。可见,该方法具有操作简便、在X线下定位准确、安全等优点,且置入成功率较高,具有广泛临床应用价值。
刘箫[10]（2020）在《加速康复外科在结直肠癌患者围手术期的具体实施与效果评价》文中研究说明目的:探讨加速康复外科治疗策略在结直肠癌患者围手术期的具体实施及其对患者的影响。方法:选择2015年1月至2018年10月手术治疗的结直肠癌患者200例为研究对象,分为传统处置组（n=100）和ERAS组（n=100）。ERAS组进行加速康复外科治疗,传统处置组采用常规治疗;收集患者临床资料,比较两组患者术前一般资料（年龄、性别、ASA、BMI、肿瘤位置、TNM分期）、术中情况（手术时间、术中出血量、中转开腹）、术后情况（住院时间、住院费用、首次排气时间、首次排便时间）、术后并发症（切口感染、消化道出血、吻合口瘘、肺部感染、肺功能障碍、泌尿系感染、心深静脉血栓及术后肠梗阻）发生情况及实验室指标（术前1天NLR、TP、ALB,术后第3天NLR、TP、ALB）。结果:ERAS组术后情况（首次排气时间、首次排便时间、住院时间、住院费用）显着低于传统处置组（P<0.01）。ERAS组术后并发症（吻合口瘘、肺部感染、泌尿系感染、心肺功能障碍）的发生情况明显低于传统处置组（P<0.05）。ERAS组实验室指标（术后第3天NLR、TP、ALB）与传统处置组对比,差异有统计学意义（P<0.01）。结论:1.在结直肠癌围手术期中使用ERAS策略具有明显优势;2.ERAS可降低患者术后炎症反应;3.ERAS可降低结直肠癌术后部分手术并发症的发病率。
二、肠梗阻急诊手术中肠道清洁的配合（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、肠梗阻急诊手术中肠道清洁的配合（论文提纲范文）
（1）左半结肠癌及直肠癌并肠梗阻手术中肠道灌洗套件的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法及术中处理 |
| 1.3 相关对比指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结 果 |
| 2.1 两组患者一般资料比较 |
| 2.2 两组患者手术及术后相关数据比较 |
| 2.3 两组术后并发症发生率比较 |
| 3 讨 论 |
（2）乳果糖口服液联合复方聚乙二醇电解质在结直肠癌术前肠道准备中的运用（论文提纲范文）
| 英汉缩略语名词对照 |
| 摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 乳果糖与聚乙二醇在肠道准备中应用分析 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 硕士期间发表论文 |
（3）胃肠道手术后切口感染影响因素及细菌种类分析（论文提纲范文）
| 英文缩写词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 不足与展望之处 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 综述 手术部位感染影响因素 |
| 参考文献 |
（4）自膨胀金属支架后择期手术治疗癌性肠梗阻的疗效观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2结果 |
| 2.1手术一般情况的比较 |
| 2.2手术方式、淋巴结清扫数目及AJCC术后分期的比较 |
| 2.3并发症及死亡情况的比较 |
| 3讨论 |
（5）结肠癌并肠梗阻急诊手术中肠道清洁临床护理分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者术后肠胃功能恢复时间以及住院时间比较 |
| 2.2 两组患者不良反应发生情况分析 |
| 3 讨论 |
（6）加速康复外科在腹腔镜结肠癌根治术中的应用（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第1章 临床研究 |
| 1.1 资料与方法 |
| 1.1.1 病例资料 |
| 1.1.2 纳入及排除标准 |
| 1.1.3 各组围手术处理方案 |
| 1.1.4 手术方式 |
| 1.1.5 观察指标 |
| 1.1.6 统计学方法 |
| 1.2 结果 |
| 1.2.1 一般情况 |
| 1.2.2 两组患者康复情况和医疗费用 |
| 1.2.3 两组患者白蛋白及空腹血糖指标 |
| 1.2.4 两组患者的术后并发症情况 |
| 1.3 讨论 |
| 1.3.1 加速康复外科措施可加速患者术后肠道功能恢复 |
| 1.3.2 加速康复外科措施对患者术后白蛋白及血糖水平的影响 |
| 1.3.3 加速康复外科措施对患者术后并发症的影响 |
| 1.3.4 加速康复外科措施可缩短患者住院时间、降低医疗成本 |
| 1.4 小结 |
| 参考文献 |
| 结论 |
| 第2章 综述 加速康复外科的由来、步骤和意义 |
| 2.1 结肠癌的流行病学发展趋势 |
| 2.2 加速康复外科与腹腔镜下结肠癌手术 |
| 2.2.1 加速康复外科的定义与发展 |
| 2.2.2 腹腔镜下结肠癌手术的发展与肯定 |
| 2.2.3 加速康复外科在腹腔镜结肠癌手术中的应用 |
| 2.3 加速康复外科的主要内容 |
| 2.3.1 术前宣教 |
| 2.3.2 术前优化患者整体情况 |
| 2.3.3 术前应用抗菌药物预防感染 |
| 2.3.4 术前肠道准备 |
| 2.3.5 术前碳水化合物负荷 |
| 2.3.6 麻醉方式的选择 |
| 2.3.7 手术方式的选择 |
| 2.3.8 预防术中低体温 |
| 2.3.9 鼻胃管插管 |
| 2.3.10 术后多模式镇痛 |
| 2.3.11 围手术期液体容量的管理 |
| 2.3.12 术后早期经口喂养 |
| 2.3.13 预防术后恶心、呕吐 |
| 2.3.14 腹盆腔引流管和尿管的管理 |
| 2.3.15 预防术后肠梗阻 |
| 2.3.16 血栓的预防 |
| 2.3.17 术后早期动员 |
| 2.4 加速康复外科的现状和对未来的展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间研究成果 |
（7）预防性肠造口及术中结肠灌洗在左半结肠和直肠癌高风险瘘手术应用的Meta分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 第1章 引言 |
| 第2章 材料与方法 |
| 2.1 材料 |
| 2.2 文献检索 |
| 2.3 文献筛选 |
| 2.3.1 纳入标准 |
| 2.3.2 排除标准 |
| 2.4 数据提取 |
| 2.5 质量评价 |
| 2.6 统计学方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 纳入文献的一般特征 |
| 3.1.1 随机对照研究的一般特征 |
| 3.1.2 非随机对照研究的一般特征 |
| 3.2 META分析结果 |
| 3.2.1 中低位直肠癌预防性造口与非造口术后吻合口瘘的分析 |
| 3.2.2 预防性造口与非造口瘘后二次手术的分析 |
| 3.2.3 预防性造口与非造口术后死亡率的分析 |
| 3.2.4 预防性造口与非造口术后住院天数的分析 |
| 3.2.5 预防性造口与非造口术后并发症的分析 |
| 3.2.6 术中结肠灌洗与否手术时间的分析 |
| 3.2.7 术中结肠灌洗与否术后排气时间的分析 |
| 3.2.8 术中结肠灌洗与否住院天数的分析 |
| 3.2.9 术中结肠灌洗与否术后并发症的分析 |
| 3.2.10 术中结肠灌洗与否术后死亡率的分析 |
| 3.3 敏感性分析 |
| 3.4 偏倚分析 |
| 第4章 讨论 |
| 第5章 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
（8）梗阻性左半结肠癌、直肠癌一期切除吻合的安全性和有效性探讨（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第1章 引言 |
| 第2章 一般资料与方法 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.1.1 纳入标准 |
| 2.1.2 排除标准 |
| 2.2 方法 |
| 2.2.1 术前准备 |
| 2.2.2 经肛门留置肠减压导管术前减压 |
| 2.2.3 手术方法 |
| 2.2.4 术中灌洗 |
| 2.2.5 术后处理 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 统计学方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 两组手术相关指标水平比较 |
| 3.2 研究组术中不同肠减压手段效果比较 |
| 3.3 两组并发症发生率比较 |
| 第4章 讨论 |
| 第5章 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
（9）三腔球囊导管在结直肠恶性梗阻支架置入术中作用的初步研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 资料与方法 |
| 1. 病例资料 |
| 2. 方法 |
| 结果 |
| 1. 一般情况 |
| 2. 肠道支架放置情况及成功率 |
| 3. 早期支架相关并发症发生情况及处理 |
| 讨论 |
| 1. 结直肠癌伴发急性梗阻的现状 |
| 2. 传统肠道支架置入方法 |
| 3. 取石球囊导管在支架置入术中的作用 |
| 4. 并发症发生情况 |
| 5. 不足之处与改进点 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 结直肠癌合并急性梗阻诊治研究进展 |
| 参考文献 |
| 中英文缩略词对照 |
| 攻读硕士期间发表文章 |
| 致谢 |
（10）加速康复外科在结直肠癌患者围手术期的具体实施与效果评价（论文提纲范文）
| 英汉缩略语名词对照 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 第一章 临床资料与方法 |
| 1 一般资料 |
| 2 治疗方法 |
| 3 观察指标 |
| 4 出院标准 |
| 5 统计学方法 |
| 第二章 结果 |
| 1 一般资料 |
| 2 术中指标 |
| 3 术后指标 |
| 4 实验室检验指标 |
| 第三章 全文讨论与总结 |
| 1 ERAS对于结直肠癌围手术期的处理具有明显优势 |
| 2 ERAS的术前准备为治疗打下夯实基础 |
| 3 ERAS是一种安全科学的治疗模式 |
| 4 ERAS对机体炎症反应的影响 |
| 参考文献 |
| 文献综述:ERAS应用于急诊结直肠手术围手术期的进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表论文 |
四、肠梗阻急诊手术中肠道清洁的配合（论文参考文献）
- [1]左半结肠癌及直肠癌并肠梗阻手术中肠道灌洗套件的应用[J]. 陈志男,侯利民,马静. 中国临床研究, 2021(05)
- [2]乳果糖口服液联合复方聚乙二醇电解质在结直肠癌术前肠道准备中的运用[D]. 黄旺. 重庆医科大学, 2021(01)
- [3]胃肠道手术后切口感染影响因素及细菌种类分析[D]. 代想. 安徽医科大学, 2021(01)
- [4]自膨胀金属支架后择期手术治疗癌性肠梗阻的疗效观察[J]. 翟红瑞,段宝民,李拥军,罗松平,葛明. 癌症进展, 2020(19)
- [5]结肠癌并肠梗阻急诊手术中肠道清洁临床护理分析[J]. 王爱丽,高丽梅,任晓婷,罗颖. 结直肠肛门外科, 2020(S2)
- [6]加速康复外科在腹腔镜结肠癌根治术中的应用[D]. 谢栋. 华北理工大学, 2020(02)
- [7]预防性肠造口及术中结肠灌洗在左半结肠和直肠癌高风险瘘手术应用的Meta分析[D]. 刘剑. 南昌大学, 2020(08)
- [8]梗阻性左半结肠癌、直肠癌一期切除吻合的安全性和有效性探讨[D]. 曹钟仁. 南昌大学, 2020(08)
- [9]三腔球囊导管在结直肠恶性梗阻支架置入术中作用的初步研究[D]. 魏宁心. 苏州大学, 2020(02)
- [10]加速康复外科在结直肠癌患者围手术期的具体实施与效果评价[D]. 刘箫. 重庆医科大学, 2020(12)
标签：肠梗阻论文; 大肠癌论文; 直肠癌的早期症状论文; 肠道疾病论文; 急诊外科论文;