一、广西医科大学第一附属医院（论文文献综述）
钟鑫,黄秋红,覃尹,曾雅畅,覃桂荣,陈青云,徐明,韦晓,马翠,黄燕凤,戴霞[1]（2022）在《不同运动方式对妊娠期糖尿病患者代谢指标及妊娠结局的影响研究》文中认为背景妊娠期糖尿病（GDM）是妊娠期间常见疾病,可导致早产、巨大儿、剖宫产等并发症,严重影响母婴健康。目的探讨不同运动方式对GDM患者代谢指标及妊娠结局的影响,为GDM患者提供更适宜的运动方式。方法选取2019年8月至2020年12月于广西医科大学第一附属医院与广西医科大学第二附属医院收治的210例GDM患者为研究对象,采用Excel产生的随机数字序列将患者随机分为有氧运动（AT）组70例、抗阻运动（RT）组70例、RT+AT组70例。AT组患者进行中等强度步行运动,RT组患者采用坐位举重哑铃,RT+AT组采用中等强度步行+坐位哑铃联合方式。分别于干预前和干预后1个月、3个月及分娩时检测孕妇相关指标:空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPBG）、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）,并观察妊娠结局。结果 AT组、RT组、RT+AT组最终有65例、64例、62例完成试验。各组干预1、3个月FBG、2 hPBG、SBP、DBP水平均低于同组干预前（P<0.05）,RT组和RT+AT组干预3个月时HbA1c水平均低于同组干预前（P<0.05）,RT组和RT+AT组干预3个月时DBP水平均低于同组干预1个月时（P<0.05）。干预3个月后,RT+AT组2 hPBG、HbA1c水平均低于AT组和RT组（P<0.05）。三组胎龄、早产发生率、妊娠期高血压综合征发生率、胰岛素使用人数、孕晚期体质量增长比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。RT+AT组剖宫产发生率低于AT组和RT组,RT组和RT+AT组产后出血量均低于AT组（P<0.05）。三组新生儿出生体质量、1分钟Apgar评分、身长比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;RT+AT组巨大儿发生率低于AT组（P<0.05）。结论 AT、RT、RT+AT均能改善GDM患者的代谢指标,RT+AT更适宜;RT+AT改善GDM患者母婴结局优于AT、RT。
梁婵[2]（2021）在《基于PCANet-BLS的阿尔兹海默症辅助诊断方法研究》文中研究表明阿尔兹海默症（Alzheimer’s Disease,AD）是一种多发于老年人群体且目前无法治愈的痴呆症,只能通过早期发现和干预治疗来延缓疾病进展。轻度认知障碍（Mild Cognitive Impairment,MCI）是介于健康老年人（Health Control,HC）和AD患者之间的一种状态且有很大几率转化为AD患者,因此AD患者和MCI患者的正确诊断尤为重要。本文主要使用磁共振影像（Magnetic Resonance Imaging,MRI）,同时基于AD、MCI患者脑部海马区结构与健康老年人相比存在萎缩的先验知识,提出了基于主成分分析网络（PCANet）和宽度学习系统（Broad Learning System,BLS）的PCANet-BLS网络模型对AD进行分类研究,主要进行了如下工作:1.从ADNI国际公开数据库和广西医科大学第一附属医院中收集了AD病例269例、MCI病例299例和健康老年人数据194例的MRI数据并对数据进行预处理。2.构建PCANet-BLS模型,使用非监督学习网络PCANet提取图像特征后将这些特征输入到BLS中进行分类。通过一系列基于ADNI数据集的实验确定了PCANet-BLS的网络层数等各项参数,然后使用十折交叉验证法来测试模型性能,实验结果表明,PCANet-BLS在AD/HC、MCI/HC、AD/MCI的分类中准确率分别为97.08%、95.65%、91.60%。3.提出使用自适应增强节点的增量学习算法来确定BLS的增强节点个数来保证BLS的分类性能,此外还研究了不同正则化方法构造的损失函数对BLS分类的影响。改进后的PCANet-BLS模型在临床数据上验证的结果显示AD/HC、MCI/HC、AD/MCI分类的准确率分别达到93.84%、90.26%、89.23%,这表明本文方法的鲁棒性和在AD分类任务中的有效性。综上所述,本文提出一种结构简单的用于计算机辅助诊断AD的方法,该方法训练周期短,对数据集大小没有要求。在两个数据集上的实验结果和与其他方法的比较也验证了本文提出方法的可行性和有效性。
陈俊强,欧阳文兵,罗明朗,张琰,黎慧钰,陆尘香,陈亮[3]（2020）在《“全球战疫”背景下国内医院参与国际抗疫的实践探索——以广西医科大学第一附属医院为例》文中研究说明在"全球战疫"的背景下,医院作为参与抗疫医疗救治的主体,如何有效地将其在抗疫过程中形成的经验总结归纳为可吸收、易接受、能落地的"中国方案"并将其输出以助力国际抗疫,已成为当前国际医学合作与交流的主题。围绕这一问题,本文以广西医科大学第一附属医院为例,总结梳理其"战武汉、守广西、援边境"和助力东盟国家医疗机构抗疫的实践经验,以供参考。
覃智,覃勇辉,廖锦元,杨红,曾智明,王永勇,王继龙,徐邦浩,郭雅,彭涛,彭民浩,文张[4]（2020）在《同时性肝细胞癌和食管鳞状细胞癌1例MDT讨论》文中认为目的探讨同时性多原发癌—肝癌和食管癌行手术治疗的安全性和可行性。方法回顾性分析2019年4月广西医科大学第一附属医院收治的1例同时性多原发肝癌和食管癌患者的临床资料。结果患者入院诊断为肝细胞癌和食管癌,经多学科会诊,分期行前入路右半肝切除+胆囊切除术和食管癌根治术。前入路右半肝切除+胆囊切除手术过程顺利,手术时间270 min,术中出血量500 mL,术后恢复顺利,术后病理学检查提示肝细胞癌Ⅱ级;食管癌根治手术过程顺利,手术时间176 min,术中出血量100 mL,术后无相关外科并发症发生,术后病理学检查提示食管中分化鳞状细胞癌。患者于肝癌根治术后13个月、食管癌术后10个月随访,一般情况可,伤口愈合良好,无肿瘤复发。继续随访。结论针对同时性多原发肝癌和食管癌,通过联合多学科诊疗对患者的多原发癌部位、病理分期、全身情况等进行评估后,再分期施行根治术是安全和可行的。
新华社[5]（2020）在《中共中央 国务院 中央军委关于表彰全国抗击新冠肺炎疫情先进个人和先进集体的决定》文中提出（2020年9月8日）新冠肺炎疫情是新中国成立以来我国遭遇的传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的一次重大突发公共卫生事件。疫情发生后,以习近平同志为核心的党中央高度重视,坚持人民至上、生命至上,把人民生命安全和身体健康放在第一位。习近平总书记亲自指挥、亲自部署,主持召开一系列会议研究决策、部署工作,作出一系列重要指示批示,为疫情防控提供了根本遵循和科学指引。各党政军群机关、企事业单位和广大人民群众坚持全国一盘棋,坚决服从党中央统一指挥、统一协调、统一调度,坚决贯彻"坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策"总要求,上下同心、全力以赴,同时间赛跑、与病魔较量,迅速打响疫情防控的人民战争、总体战、阻击战,坚决遏制了疫情扩散蔓延势头,统筹疫情防控和经济社会发展工作取得重大成果。
国家卫生健康委员会,人力资源和社会保障部,国家中医药管理局[6]（2020）在《关于表彰全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进集体和先进个人的决定》文中研究指明国卫人发[2020]4号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、人力资源社会保障厅（局）、中医药管理局:新冠肺炎疫情发生以来,全国卫生健康系统广大干部职工坚决贯彻习近平总书记重要指示批示精神和党中央决策部署,以维护人民群众生命安全和身体健康为最高使命,发扬越是艰险越向前的大无畏精神,临危不惧,义无反顾冲在疫情防控第一线,争分夺秒抢救患者,与病魔进行殊死较量,
宁鹏飞[7]（2019）在《计算机技术在内蒙古自治区医学领域的应用及影响研究（1977-1990） ——以内蒙古医学院为例》文中提出二十世纪科学技术繁荣发展,出现了以电子计算机等的发明和应用为主要标志的第三次科技革命。计算机技术在医学的多个领域渗透与应用,助力现代医学取得了很多令人瞩目的成就。计算机技术应用的社会历史条件及所产生的社会影响属于科学技术史的研究范畴,本文研究属于计算机技术在医学领域的应用及产生的影响。1977-1990年期间,由于我国政府相关政策的积极推动、医学研究者与计算机专家的有力合作以及国外技术的引入,计算机技术在内蒙古医学领域的应用开始起步发展,并逐渐与本地实际相结合,衍生出了新的本地特征。在现有研究中,对少数民族地区医学领域的计算机技术的引入、应用及影响少有涉及,本文工作是对现有研究的有益补充。本文研究中采用的资料包含了内蒙古医学院及内蒙古医学院附属医院档案馆的档案资料、来自于内蒙古计算机领域和医学领域在1977-1990年这一时期亲历者的口述资料,这些一手史料在以往研究中少有涉及。通过对史料的梳理和多个方面的对比研究,给出了1977-1990年计算机技术在内蒙古医学领域的引入历程、应用发展水平及特征,形成了较为完整的历史线索。本文分为四章:第一章,主要介绍研究背景、研究范围、研究目的与意义、研究综述、研究内容与创新之处、研究思路与方法;第二章,结合历史文献资料、社会背景及专家访谈资料,通过对国内外计算机技术发展历程进行梳理,辨析对于医学领域应用具有重要意义的计算机技术的起源及普及应用影响,为分析内蒙古自治区医学领域应用计算机技术的发展状况提供技术背景及社会背景依据;第三章,对1977-1990年在内蒙古医学领域应用计算机技术的社会背景、发展脉络进行较为深入的梳理分析,通过与国内有代表性的省市、其他少数民族地区以及内蒙古其他领域的发展水平对比,明晰了1977-1990年的发展特征,并对所产生的影响进行探讨;第四章,以内蒙古医学院及内蒙古医学院附属医院为例,以尽量翔实的具体事件作为支撑,具体的展示技术应用后的影响。通过对上述问题的研究,得出以下结论:1.无论国内还是国外,计算机前沿技术应用到医学领域都具有一定的滞后性。相比国外,我国起步稍晚,政府出台了多个相关政策措施促进了计算机技术的传播应用,1977-1990年这一阶段,很多专门的机构组织刚刚成立,我国医学领域很多开创性的工作得以实施,计算机技术的应用正经历从无到有的起步阶段,之后的发展速度非常快。国内外的应用范围及热点基本同步,我国的主要特色体现在中医专家系统的开发应用、数字化数据在计算机内的中文信息表达问题等。相比于国民经济其他部门,医学领域在应用计算机技术方面并不具有优势。从具体需求出发的应用较多,对技术应用可能引发社会问题的思考深度有所不足。很多以应用为目的的项目通过主管部门下达命令的形式开展,但是由于缺乏专门软件服务企业的主动参与,工业化水平不足。这种状况在20世纪90年代之后逐渐改善。2.通过研究发现,从1977年开始,在有限的条件下,内蒙古医学领域的科研工作者在新技术探索与引入方面积极与计算机领域的专家合作,在计算机技术辅助医学研究、辅助临床诊断、医院管理、医学情报检索方面均有与应用相关的科技成果产出,提高了工作效率、解放了生产力,推动了内蒙古社会经济的发展。各方面的应用虽然与我国有代表性省市发展水平有一定差距,但是应用范围相同,与新疆等少数民族自治区保持同步。尤其在蒙医专家系统的应用探索等方面独具特色,并开展相关的国际间交流合作,也形成了本地各类医学相关领域的数字化数据库的原始积累,这对于现今的内蒙古医疗大数据建设具有重要的意义。3.通过对内蒙古医学院及内蒙古医学院附属医院的实例研究发现,计算机技术的引入开始对传统医院管理的工作流程产生影响,1990年之前是计算机技术改变人们工作方式的发端。软件开发方式从自主开发探索逐渐过渡到引进成熟的工业化软件产品。存在重硬件投入、轻软件投入的现象。出现了人才外流现象,如何留住人才至今仍然值得深刻反思。CT等新技术引入之后,极大的提高了诊断水平,社会效益、经济效益明显,但是人的主观能动作用和经验知识仍然起到重要主导作用。
廖锡文[8]（2019）在《乙肝相关性原发性肝细胞癌切除术后行TACE致ALT，AST变化相关的单核苷酸多态性特征筛查及验证》文中提出研究内容:本研究分为五部分进行研究:1.乙肝相关性原发性肝细胞癌切除术后行TACE致ALT,AST变化的临床病理特征和预后分析及全外显子单核苷酸多态性特征筛查。2.乙肝相关性原发性肝细胞癌切除术后行TACE致ALT,AST变化的候选单核苷酸多态性位点高尔基体SNAP受体复合物成员 2（golgi SNAP receptor complex member 2,GOSR2）-rs 197922 的二期队列验证。3.基于全基因组数据集对GOSR2基因在原发性肝细胞癌中的临床应用价值及分子机制研究.4.乙肝相关性原发性肝细胞癌GOSR2表达水平和rs197922的临床病理特征及预后分析。5.GOSR2基因在原发性肝细胞癌中的生物学功能鉴定及其在正常肝细胞系中与ALT,AST的调控关系研究。目的:本研究尝试通过GWAS方法对广西乙肝相关性原发性肝细胞癌切除术后行TACE致ALT,AST变化的全外显子单核苷酸多态性特征进行筛查,并分析其临床病理特征和预后。材料方法:收集49例在广西医科大学第一附属医院行肝切除术的乙肝相关性原发性肝细胞癌患者,且术后行TACE术。根据患者TACE术前和术后ALT和AST的变化进行分组,对这些患者癌组织进行全外显子芯片扫描并进行全外显子关联分析。结果:根据患者TACE术前和术后ALT和AST的变化进行全外显子关联分析,我们筛选了 1247个P<0.05的候选SNPs位点。通过ICSNPathway分析我们共鉴定出17个具有影响通路改变的SNPs位点（包括rs75387493,rs2271683,rs1 1768465,rs8207,rs28365927,rs1344642,rs1863704,rs10160013,rs4036,rs2235324,rs17183814,rs7973658,rs34550074,rs3740168,rs197922,rs3 790525,rs41309181）,发现了 4条 SNP-Gene-Pathway的调控机制。通过生物信息学分析,利用GeneMANIA在线分析工具发现这些17个候选SNPs位点所在的基因与ALT和AST的编码基因具有共表达互作关系。通过GTEx数据库发现这17个SNPs中的高尔基体SNAP受体复合物成员 2（golgi SNAP receptor complex member 2,GOSR2）-rs197922在肝脏等多个正常组织中具有表达数量性状基因座关系。结论:本研究筛选出17个潜在具有SNP-Gene-Pathway调控潜力的SNPs,其中GOSR2-rs 197922位点可能参与调控血清ALT和AST。目的:本研究通过收集独立于一期GWAS队列的乙肝相关性原发性肝细胞癌患者进行全外显子关联分析结果的二期队列验证。材料方法:本研究收集于2014年至2017年在广西医科大学第一附属医院肝胆外科行肝脏肿瘤切除手术且术后行TACE术的乙肝相关性原发性肝细胞癌患者的癌组织,通过Sanger法对这些患者进行高尔基体SNAP受体复合物成员 2（golgi SNAP receptor complex member 2,GOSR2）-rs197922位点进行基因分型,分析候选位点与TACE术前术后血清ALT和AST变化的关系。结果:二期验证队列共纳入88例乙肝相关性原发性肝细胞癌接受肝切除术后行TACE治疗的患者,其中rs197922位点的基因型分布如下:AA基因型23例,AG基因型43例和GG基因型22例。通过卡方检验和Ligistic回归分析,我们未能观察到rs197922基因型分布与乙肝相关性原发性肝细胞癌患者肝切除术后接受TACE治疗后血清ALT和AST的变化相关。结论:由于纳入二期验证队列的乙肝相关性原发性肝细胞癌患者TACE化疗药物方案的改变,我们未能观察到rs197922位点的基因型与TACE术后ALT和AST水平变化显着相关。目的:本研究的目的是基于GEO和TCGA数据库中原发性肝细胞癌的全基因组数据集对高尔基体SNAP受体复合物成员2（golgi SNAP receptor complex member 2,GOSR2）基因的临床意义进行探索,及利用生物信息学方法对该基因在HCC中的分子机制进行分析。材料与方法:本研究分别纳入GSE14520和TCGA的212个和370个原发性肝细胞癌患者。通过诊断ROC和生存分析探索GOSR2基因的临床应用价值。随后基于全基因组数据对GOSR2进行差异表达基因、共表达基因和基因集富集分析等生物信息学方法探索其潜在的分子机制。结果:通过GSE14520和TCGA队列的验证,我们发现GOSR2基因在原发性肝细胞癌癌组织中表达量上调,高表达GOSR2基因的原发性肝细胞癌患者具有较短的无复发生存时间和总生存时间。通过比较高、低表达GOSR2基因的原发性肝细胞癌患者之间的全基因组表达谱数据,筛选两组之间的差异表达基因和进行基因集富集分析,以及GOSR2的共表达基因,以及通过生物信息学方法进行富集发现GSOR2可能通过调控细胞增殖、周期、NF-kB和Wnt等信号通路参与原发性肝细胞癌生物学行为的调控。结论:GOSR2可能具有作为原发性肝细胞癌诊断和预后生物标志物的潜力。其生物学功能可能涉及细胞增殖和周期等信号通路的调控。目的:本研究通过评估高尔基体SNAP受体复合物成员2（golgi SNAP receptor complex member 2,GOSR2）免疫组化表达量和rs197922的基因型分布探索他们作为乙肝相关性原发性肝细胞癌生物标志物的潜在临床应用价值,同时分析rs197922在乙肝相关性原发性肝细胞癌中的表达数量性状基因座（expression Quantitative Trait Loci,eQTL）特性。材料方法:本研究通过免疫组化方法对乙肝相关性原发性肝细胞癌患者的癌组织进行GOSR2基因的免疫组化染色,以及对rs197922位点进行基因分型,比较不同GOSR2基因表达量和不同rs197922基因型患者之间的临床病理特征和预后差异。结果:本研究纳入342例广西乙肝相关性原发性肝细胞癌患者,通过多因素生存分析比较,我们发现GOSR2基因免疫组化阴性和阳性染色患者的无瘤生存和总体生存时间的差异未达到统计学显着性。但是,我们发现rs197922位点的基因型在非根治性切除等亚组的原发性肝细胞癌患者中与预后显着相关。结论:本研究中我们观察到GOSR2基因免疫组化表达水平与乙肝相关性原发性肝细胞癌患者预后无关,但是我们发现到rs197922基因型分布在特定的乙肝相关性原发性肝细胞癌亚组中具有作为预后分子标志物的潜力。目的:本研究通过在肝癌细胞株中沉默高尔基体SNAP受体复合物成员2（golgi SNAP receptor complex member 2,GOSR2）基因探索其在原发性肝细胞癌中的生物学功能,并探索其在正常肝细胞中在TACE化疗药干预的条件下与ALT和AST的调控关系。材料方法:利用小干扰RNA（Small interfering RNA,siRNA）技术在肝癌细胞株（MHCC-97H,Hep-G2和HCC-M）和正常肝细胞株（HL-7702）中沉默GOSR2基因,通过Western Bllot,RT-PCR,细胞划痕、增殖、侵袭等实验验证GOSR2生物学功能。通过化疗药物（5-氟尿嘧啶,吡柔比星,顺铂和洛铂）干预探索GOSR2在正常肝细胞株中与ALT和AST的调控关系。结果:通过WB,RT-PCR验证siRNA在细胞株中的沉默GOSR2的效果,并通过细胞划痕、增殖、侵袭等实验证实在肝癌细胞株中抑制GOSR2基因的表达可以显着抑制肝癌细胞的迁移、增殖和侵袭能力。在正常肝细胞株中沉默GOSR2基因表达,我们未观察到经化疗药物干预后正常肝细胞株分泌ALT和AST有明显变化。结论:本研究证实GOSR2基因在肝细胞癌中可能起着一个癌基因的角色,但本研究并未观察到其表达量的变化与ALT和AST在正常肝细胞株中经化疗药干预后存在显着的直接调控关系。
朱平华[9]（2019）在《医联体框架下广西三级综合医院健康管理服务能力评价及模式优化研究》文中认为背景我国老龄化进程不断加快,慢性疾病患病率迅速上升,医疗费用急剧上涨,个人、社会和政府不堪重负。《国家基本公共卫生服务规范》、《“健康中国2030”规划纲要》多次提到健康管理,健康管理已然是实现全民健康、建设健康中国的重要战略和关键路径。《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》指出要实现发展方式“由以治病为中心向以健康为中心转变”,《“健康广西2030”规划》也提出了开展健康管理、构建健康促进体系的任务。而这两项任务的最终完成,无疑离不开医联体特别是紧密型医联体的平台架构或实施载体。新的形势下,拥有优质核心医疗资源、掌握健康管理优质客户、具有区域辐射影响力的三级综合公立医院理应成为开展健康管理服务的示范基地和榜样力量,尤其是在加快医联体建设和发展的背景下,三级综合医院如何在评价自身健康管理服务能力、提升健康管理服务水平、创新健康管理服务模式、共建健康管理联动机制中发挥示范引领作用,不同层级的医疗机构如何在紧密型医联体的框架下围绕健康管理的实践环节有所作为,都是摆在我们面前的重大课题。然而,健康管理学界与健康服务业界目前均无关于健康管理服务能力及医院健康管理服务能力的定义,也未专门开展对医院健康管理服务能力的评价,相关评价指标体系和评价标准尚未建立,具有三级综合公立医院特色、适用于医联体框架下的广西健康管理服务模式也在探索之中。目的1.提炼国内外健康管理服务典型模式,梳理三级综合医院健康管理实践探索及紧密型医联体建设与发展情况,为构建三级综合公立医院健康管理服务能力评价指标体系提供理论依据和实践参考。2.构建医联体框架下广西三级综合医院健康管理服务能力的评价指标体系,调查广西三级综合医院健康管理服务现状和联动情况并进行综合评价,为评价医院健康管理服务能力提供指标体系和实证数据。3.分析医联体框架下广西三级综合医院健康管理服务的优势、劣势与机遇、挑战,提出完善三级综合医院健康管理服务体系的对策建议,为三级综合医院及其所在医联体各成员单位提升健康管理服务能力、优化健康管理服务模式、共建健康管理联动机制提供决策参考,为政府相关部门制定健康管理服务暂行规定、推动健康管理落地实施提供配套政策。方法1.文献研究法:查询和收集国内外健康管理与医联体有关文献资料,总结可供借鉴的理论、模式、经验和方法,建立健康管理服务与医联体的相关理论框架。2.德尔菲专家咨询法:结合文献研究结果,在厘清健康管理服务与医联体的理论框架后,初步设计评价指标体系。经2轮Delphi法专家咨询后筛选评价指标,逐步统一专家意见,最终形成评价指标体系。3.问卷调查法:根据指标体系设计调查问卷,面向广西医院协会健康管理专委会31家三级综合性公立医院成员单位开展健康管理服务能力现状调查,面向体检人群开展基本健康素养水平和健康管理服务满意度调查。4.专家访谈法:在专家咨询、问卷调查的基础上,利用广西医院协会健康管理专委会召开年会的契机对上述医院健康管理部门31名负责人开展个人访谈,了解机构发展现状和健康管理服务联动情况,征询意见建议。5.综合评价法:对现场调查数据采取加权“密切值”法与“秩和比”法结合、嵌套的方法,综合评价广西三级综合公立医院健康管理服务能力,应用“雷达图”法对服务能力薄弱环节进行系统分析。6.SWOT分析法:综合以上研究结果,以矩阵方式列出并分析医院健康管理服务面临的机遇与挑战、存在的优势与劣势,运用策略配对方法提出提升医院健康管理服务能力的SO、WO、ST和WT策略及对策建议。7.统计分析方法:运用层次分析法计算指标体系各指标的权重;使用内部信度和结构、内容效度分别评价指标体系的信度、效度;使用EPI Data软件录入调查表中的数据,导入SPSS软件进行描述性统计和推断性分析。结果1.医联体框架下广西三级综合医院健康管理服务能力评价指标体系运用专家咨询法和层次分析法构建的评价医联体框架下广西三级综合医院健康管理服务能力的综合指标体系有2个层次,一级指标4个,二级指标34个。德尔菲法两轮咨询中,二级指标的专家权威系数达0.865和0.869,权威程度较高。协调系数分别为0.282和0.348,专家意见逐步趋于一致,专家咨询意见趋同的效果较好。层次分析法构造的5个判断矩阵,单排序、总排序的一致性比例CI、CR均小于0.1,具有满意的一致性。组合权重排名前五位依次为:开展健康管理适宜技术的应用和推广、引领健康管理科学研究、引领区域健康管理服务体系建设、健康管理对象的健康体检或医疗服务信息在医联体内安全互联互通、开展全程健康管理服务。综合指标体系专家代表性、权威性和一致性较好,经内部一致性信度和结构、内容效度检验证明具有较好的信效度。该体系以医联体为视角和框架,涵盖了健康管理服务投入、服务过程、服务产出、服务效果等多方面内容,为广西三级综合医院健康管理服务能力评价、医疗机构健康管理政策制定提供了测量工具和参考指标。2.广西三级综合医院健康管理服务能力两家机构违规开展健康体检业务,健康体检服务量、年体检收入、人均体检费用逐年增加但机构间差异较大,近1/3的机构未制定完善的人财物管理制度,仍有35.5%的机构未建立质量控制体系,将近40%的机构没有开展问诊或问卷调查。健康体检服务项目开展情况参差不齐,独立开展能力总体不强,与医院共享情况较为普遍,个别机构连基本的一般检查项目都未开展。半数左右的机构体检报告未包含疾病危险性评价和慢病患病风险评估内容,38.7%的机构未能对健康状况及未来患病或死亡的危险性进行全面分析评估,64.5%的机构未能对慢病患者进行分级干预并随访,67.7%的机构未能对高危人群进行早期筛查、健康指导与干预。检后服务覆盖范围不广、随访项目有限,仍有6.4%的机构只停留在健康检测的初级阶段,单纯体检或“只检不管”。仅有22.5%的机构延伸到了健康跟踪的阶段,但总体还是重健康体检,轻健康管理。从健康管理（体检）服务对象来看,35.1%的体检者23年甚至更长时间才体检一次,仅有11.1%的人群经常测量自身心率和血压,有30%的人经常观察自身大小便情况来进行粗略的健康检查,仅有10.1%的调查对象出差或旅游时随身携带药物,依旧有5.4%的人从来不系安全带,调查对象9项健康基本知识知晓率不高。体检人群对健康管理服务的平均满意度为89.16%,不同机构间满意度水平差异不大。与健康管理服务密切相关的健康管理师等专业技术人员的人力资源配置不足,健康管理个性化、多样化、全方位服务水平较低,健康管理工作的考核和奖惩机制尚未普遍建立。对体检者健康状况的采集和掌握不够全面,影响到后续的健康评估的准确度和健康干预的效果。健康体检信息化和智能化水平较低,一定程度上影响了对健康管理服务的满意度。医院内部和医联体内的健康管理联动极少,信息互联互通难以实现,临床科室医护人员健康管理理念和疾病管理服务意识比较淡薄,健康管理服务缺乏创新。3.广西三级综合医院健康管理服务能力的综合评价加权密切值法、秩和比法、“雷达图”相结合的综合评价结果显示,4家医院位于优档,5家医院处于差档,其余19家医院为中档,分别约占医院总数的14%、18%、68%。评价结果较全面、合理。排序第一的医院在所有指标方面均明显优于排序最后的医院,排序最后的医院在健康管理服务能力各项评价指标表现中均很不理想。三档中,过程、效果指标差异不大,主要差异在于投入、产出指标。服务能力处于“优”档的,总体表现比较出色,一级指标均优于其它两档,但存在个别医院部分指标发展不均衡,指标表现不佳。普遍表现较好的指标主要有:健康管理（体检）机构符合《健康体检管理暂行规定》,应用信息化系统开展医联体内的预约、转诊服务,开展健康知识教育。普遍表现较差的指标主要有:健康管理对象的健康体检或医疗服务信息在医联体内安全互联互通、健康管理纳入医院绩效考核。广西三级综合公立医院健康管理机构内涵建设薄弱,服务能力总体不足,服务内容不全面,服务流程不完整,健康管理服务项目比较单一,覆盖人群十分有限,疾病管理服务相对缺乏,不同机构间的健康管理服务质量存在差异,医联体内部健康管理运行机制有待探索,健康管理服务与医疗服务之间发展极不协调。4.广西三级综合医院健康管理的服务模式大多数机构的健康管理服务模式仍停留在以健康体检为主（重检轻管）的健康体检型健康管理服务模式（即专业化健康体检服务模式）。绝大多数医院尚未建立健康管理的内部联动机制,医院健康管理（体检）机构面向体检人群的健康管理服务与医院临床科室面向住院患者的疾病管理服务未能形成有效合作与互补,医联体内各成员单位目前较少涉及健康管理方面的合作。加上医院健康体检人群总体健康状况并不乐观,基本健康素养水平较低,自我健康管理意识和能力较差,广西三级综合公立医院的健康管理及其联动工作任重道远。结论1.三级综合公立医院示范引领健康管理服务有其独特的优势,在大健康的背景下更是迎来了发展机遇。但是,由于公立医院长期以来“以疾病为中心”、“重治轻防”的发展模式以及由此形成的运行惯性和路径依赖,广西三级综合公立医院实施健康管理也面临不小挑战和不少障碍。因此,应整合发挥SO、WO、ST和WT等不同策略之间的协同效应。2.作为公立医院举办方的各级政府要更好发挥“做好健康管理顶层设计、建立健康管理运行机制”的作用,尽快出台医疗卫生机构健康管理服务规范性文件——《医疗卫生机构健康管理服务暂行规定》,适时发布《健康管理基本项目目录》,最终建立健全以公立医院为骨干带头、三级综合医院为示范引领、基层医疗卫生机构为服务主体、专业公共卫生机构为业务指导,健康管理公司、健康保险公司和全社会、全体人民积极参与的多元健康管理服务的制度体系和运行机制;卫生健康、医疗保障、发展改革、财政、人社、教育、保监等各个相关部委办局要主动发挥“制定健康管理配套政策,加强健康管理协调指导”的作用。3.三级综合医院要创新示范医联体框架下的“整合型、全方位、个性化、广覆盖”的“四位一体”健康管理服务新模式,实现“全程服务、智能管理、信息共享、各司其职、责任共担、上下联动、利益共享、一体运行”的目标,带头共建医联体框架下的“机构、人员、信息、服务、防治相互联动”的健康管理服务“五项联动”新机制;各级各类医疗机构要立足自身功能定位发挥在全民健康协同管理中的特色优势:省级教学研究型医院牵头制订开发健康管理行业标准指南,县级、二级、城市辖区医院成为本区域预防、健康管理、慢病管理、康复服务、医养结合的龙头,中医院、民族医院发挥中医药、中西医结合技术、民族医药的特色和治未病及养生保健的优势,专科医院开展针对专门疾病和特定人群的健康管理服务,社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院执行落实基本公共卫生服务规范和健康管理服务标准指南。
段敏[10]（2019）在《临床检验全过程质量指标室间质量评价数据统计分析系统的设计与应用》文中研究表明目的设计一款功能齐全、操作简单的临床检验全过程（total testing process,TTP）质量指标（quality indicators,QIs）室间质量评价（external quality assessment,EQA）数据统计分析系统,供各级临床检验中心使用。利用设计的软件对2018年质量指标EQA数据进行深度挖掘,全面探索影响QIs性能水平的因素。方法本研究通过参考国外较成熟的QIs体系,结合全国范围内征集的实验室意见,确定最终纳入2018年EQA计划的QIs。借鉴国内外QIs的监测平台与分析模式,结合我国质量指标EQA计划的具体需求,运用统计学原理,设计临床检验全过程质量指标EQA数据统计分析系统。国家卫生健康委临床检验中心联合全国各省级临床检验中心同步开展2018年临床检验专业质量指标EQA活动,通过用户界面向各参与实验室下发调查表,采集相关数据;利用后台分析系统对2018年质量指标EQA数据进行深度分析,逐一展示该系统的应用功能。结果本研究设计了具有20个功能模块的临床检验全过程质量指标EQA数据统计分析系统,同时改进了质量指标EQA用户界面。EQA组织者可通过用户界面向参与实验室下发上报表和成绩回报表;参与实验室可通过用户界面填报相关信息和数据、审核并修改已上报数据。EQA组织者可通过统计分析系统收集并下载原始数据和比率、进行多年数据的匹配与下载、查看各省临检中心参与调查单位列表及质量指标EQA活动开展情况、建立不同类型实验室的QIs数据库。该系统的基本统计功能包括:医院和实验室基本信息统计分析;QIs基本统计量汇总分析;按照调查年份、省份、专业类别、机构性质、医院等级、医院类型、医院床位数、信息建设水平等分类要素对QIs进行分组分析;不同检验阶段QIs与不同类型QIs分类分析;TOPSIS法综合评价临床检验专业医疗质量;初步质量规范的制定等,充分满足EQA组织者的需求。2018年临床检验全过程质量指标EQA计划共纳入47项指标,总体回报率为69%。对国家卫生健康委员会发布的15项QIs进行分组分析,结果表明:除室内质控项目开展率、危急值通报率和危急值通报及时率的性能随年份无明显变化趋势外,其他12项QIs的性能水平自2015年首次开展调查以来均有所改善;同一指标不同专业组之间的EQA结果均存在统计学差异,且免疫专业的总体差错率最低,微生物专业的差错率最高,三大常规项目的周转时间（turnaround time,TAT）最短,自动化免疫项目的TAT最长;不同类型实验室的QIs性能不同,通过ISO 15189认可的实验室性能普遍高于未通过认可的实验室;有11项QIs的性能受到实验室所在医院等级的影响,总体呈现医院等级越高性能越好的趋势;有8项QIs的性能受到实验室所在医院类型的影响,总体表现为综合医院实验室性能高于专科医院实验室;有12项QIs的性能受到实验室所在医院床位数的影响,总体呈现医院床位数越多性能越好的趋势;有4项QIs的性能在不同信息建设水平分组之间存在统计学差异。检验前阶段,标本容器错误率的差错率最低,血培养污染率的差错率最高,但性能水平均超过4σ;检验阶段,室间质评项目参加率和室间质评项目不合格率达到了6σ水平,而实验室间比对率和室内质控项目开展率的性能水平远远小于3σ;检验后阶段QIs的差错率极低,均达到了最佳性能水平。此外,TOPSIS法综合评价结果表明,2015～2018年我国临床检验专业医疗质量总体水平呈逐年升高的趋势。结论临床检验全过程指标EQA数据统计分析系统不仅为EQA组织者提供了质量指标监测分析平台,便于其长期开展EQA活动、收集上报信息、统计分析QIs数据、全面了解QIs在我国临床实验室的应用情况,还可以帮助实验室利用QIs数据改进检验质量。
二、广西医科大学第一附属医院（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、广西医科大学第一附属医院（论文提纲范文）
（1）不同运动方式对妊娠期糖尿病患者代谢指标及妊娠结局的影响研究（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.2.1 分组及资料收集方法 |
| 1.2.2 膳食营养干预方案 |
| 1.2.3 运动干预方案 |
| 1.2.3.1 AT |
| 1.2.3.2 RT |
| 1.2.3.3 RT+AT |
| 1.2.4 评价指标 |
| 1.2.5 依从性的控制 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 干预前一般资料比较 |
| 2.2 干预后各指标比较 |
| 2.2.1 不同运动方式对GDM患者FBG的影响 |
| 2.2.2 不同运动方式对GDM患者2 hPBG的影响 |
| 2.2.3不同运动方式对GDM患者Hb A1c的影响 |
| 2.2.4 不同运动方式对GDM患者SBP的影响 |
| 2.2.5 不同运动方式对GDM患者DBP的影响 |
| 2.2.6 不同运动方式对GDM患者母体结局的影响 |
| 2.2.7 不同运动方式对胎儿结局的影响 |
| 3 讨论 |
| 3.1不同运动方式对GDM患者FBG、2 h PBG、Hb A1c的影响 |
| 3.2 不同运动方式对GDM患者血压的影响 |
| 3.3 不同运动方式对GDM患者妊娠结局的影响 |
（2）基于PCANet-BLS的阿尔兹海默症辅助诊断方法研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 课题研究背景及意义 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.2.1 基于传统方法的AD分类方法研究 |
| 1.2.2 基于深度学习的AD分类方法研究 |
| 1.3 研究内容与章节安排 |
| 1.3.1 论文研究内容 |
| 1.3.2 论文章节安排 |
| 第二章 AD诊断方法和研究相关基础理论 |
| 2.1 AD临床诊断方法 |
| 2.1.1 神经心理学测验 |
| 2.1.2 神经影像学检查 |
| 2.1.3 其他检查 |
| 2.2 主成分分析网络 |
| 2.2.1 主成分分析方法 |
| 2.2.2 卷积神经网络 |
| 2.2.3 PCANet模型 |
| 2.3 宽度学习基础 |
| 2.3.1 随机向量函数连接神经网络 |
| 2.3.2 宽度学习系统 |
| 2.4 本章小结 |
| 第三章 PCANet-BLS用于AD分类的研究 |
| 3.1 MRI数据准备 |
| 3.1.1 ADNI数据集 |
| 3.1.2 广西医科大学第一附属医院数据集 |
| 3.2 数据预处理 |
| 3.3 PCANet-BLS模型构建 |
| 3.3.1 网络模型结构 |
| 3.3.2 块采样方式 |
| 3.3.3 PCANet参数设置 |
| 3.3.4 BLS参数设置 |
| 3.4 模型评估指标和方法 |
| 3.5 实验结果及分析 |
| 3.5.1 二分类实验 |
| 3.5.2 多分类实验 |
| 3.5.3 实验分析 |
| 3.6 本章小结 |
| 第四章 基于自适应增强节点和弹性网络的BLS模型 |
| 4.1 基于自适应增强节点的BLS |
| 4.2 基于ElasticNet的 BLS |
| 4.3 实验结果与分析 |
| 4.3.1 ADNI数据集实验结果与分析 |
| 4.3.2 与其他方法的比较 |
| 4.3.3 广西医科大学第一附属医院数据集验证结果 |
| 4.4 本章小结 |
| 第五章 总结与展望 |
| 5.1 全文工作总结 |
| 5.2 本文工作展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表论文情况 |
（3）“全球战疫”背景下国内医院参与国际抗疫的实践探索——以广西医科大学第一附属医院为例（论文提纲范文）
| 1 医院参与国际抗疫的定位和意义 |
| 1.1 医院是国际合作抗疫的主力军 |
| 1.2 医学合作具有超越国界和政治的便利性 |
| 1.3 医院可围绕抗疫拓展国际交流合作 |
| 2 广西医科大学第一附属医院的抗疫实践 |
| 2.1 派出3批医疗队驰援武汉 |
| 2.2 参与指导广西防控工作 |
| 2.3 全面落实院内防控部署 |
| 2.4 在常态化防控中复工复产 |
| 3 广西医科大学第一附属医院参与国际抗疫的主要做法 |
| 3.1 知人所需,急人所急 |
| 3.2 积极组织推动,建立专家经验库 |
| 3.3 制作多语言、多版本、多媒体抗疫经验资料 |
| 3.4 线上线下相结合,开展国际抗疫的交流合作 |
| 3.5 发挥国际国内合作基础平台优势,融入和拓展抗疫的生态圈,形成整体效应 |
| 4 建议 |
| 4.1 医院参与国际抗疫要从国家外交大局出发 |
| 4.2 医院参与国际抗疫应当结合自身优势,找准切入点 |
| 4.3 医院参与国际抗疫应当注意协同推进,形成合力效应 |
（7）计算机技术在内蒙古自治区医学领域的应用及影响研究（1977-1990） ——以内蒙古医学院为例（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究范围的界定 |
| 1.2.1 “计算机技术”的概念界定 |
| 1.2.2 计算机技术相关术语的辨析 |
| 1.2.3 研究分期的方法 |
| 1.2.4 本文研究范围 |
| 1.3 研究目的与意义 |
| 1.4 研究综述 |
| 1.4.1 国外研究现状 |
| 1.4.2 国内研究现状 |
| 1.5 研究内容与创新之处 |
| 1.6 研究思路与方法 |
| 第2章 国内外医学领域应用计算机技术的发展特征分析(1977-1990年) |
| 2.1 国外医学领域应用计算机技术的发展特征分析 |
| 2.1.1 国外计算机技术发展水平 |
| 2.1.2 国外医学领域应用计算机技术的情况 |
| 2.2 国内计算机技术在医学领域应用特征 |
| 2.2.1 国内计算机技术发展水平 |
| 2.2.2 国内医学领域应用计算机技术的情况 |
| 2.2.3 国内相关机构、学术团体与开展的交流活动 |
| 2.2.4 人才培养 |
| 2.3 技术应用水平的综合评价分析 |
| 第3章 内蒙古自治区医学领域应用计算机技术的历史研究 |
| 3.1 内蒙古自治区的地方相关政策、措施的支持 |
| 3.1.1 国家政策引导及内蒙古自治区地方支持推动 |
| 3.1.2 成立计算机技术研究应用的机构与开展交流活动.. |
| 3.1.3 内蒙古计算机技术应用的人才构成及培养途径 |
| 3.2 计算机相关技术的逐步引进与本地化应用 |
| 3.2.1 技术的自主探索与国家支援 |
| 3.2.2 计算机硬件设备的引进 |
| 3.2.3 计算机技术在各领域应用的起步 |
| 3.3 计算机技术在医学领域的应用研究 |
| 3.3.1 辅助医学研究 |
| 3.3.2 辅助临床诊断 |
| 3.3.3 医院管理 |
| 3.3.4 医学情报检索 |
| 3.4 综合评价分析 |
| 3.4.1 内蒙古自治区范围内计算机技术的发展与在各领域应用的特征 |
| 3.4.2 内蒙古自治区医学领域应用计算机技术的总体特征 |
| 第4章 计算机技术在内蒙古医学院的应用影响实例研究 |
| 4.1 关于内蒙古医学院的代表性 |
| 4.2 计算机技术应用于医学研究领域的萌芽时期(1977-1985) |
| 4.2.1 辅助临床诊断——早期的探索与准备 |
| 4.2.2 辅助医学研究——自主编程探索 |
| 4.3 计算机技术在内蒙古医学院应用的起步时期(1986-1990) |
| 4.3.1 辅助医学研究——软件包的引进与代表性成果的产出 |
| 4.3.2 辅助临床诊断——促进临床诊断水平的不断提高.. |
| 4.3.3 医院管理——效率的提高与工作流程的初步改变.. |
| 4.4 内蒙古医学院在促进计算机技术应用采取的措施 |
| 4.5 综合评价分析 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 |
（8）乙肝相关性原发性肝细胞癌切除术后行TACE致ALT，AST变化相关的单核苷酸多态性特征筛查及验证（论文提纲范文）
| 个人简历 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 第一部分 乙肝相关性原发性肝细胞癌切除术后行TACE致ALT,AST变化的临床病理特征和预后分析及全外显子单核苷酸多态性特征筛查 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 乙肝相关性原发性肝细胞癌切除术后行TACE致ALT,AST变化的候选单核苷酸多态性位点GOSR2-rs197922的二期队列验证 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 第三部分 基于全基因组数据集对GOSR2基因在原发性肝细胞癌中的临床应用价值及分子机制研究 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 第四部分 乙肝相关性原发性肝细胞癌GOSR2表达水平和rs197922的临床病理特征及预后分析 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 第五部分 GOSR2基因在原发性肝细胞癌中的生物学功能鉴定及其在正常肝细胞系中与ALT,AST的调控关系研究 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 全文总结 |
| 附录 中英文缩略词表 |
| 附表 |
| 综述 基于TCGA多组学全基因组数据集筛选原发性肝细胞癌相关分子标志物的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的论文 |
（9）医联体框架下广西三级综合医院健康管理服务能力评价及模式优化研究（论文提纲范文）
| 个人简历 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 1 研究背景 |
| 2 问题的提出 |
| 3 研究目的 |
| 4 研究价值 |
| 5 研究方法(技术路线) |
| 6 研究内容 |
| 第一章 健康管理服务与医联体相关理论基础及实践探索 |
| 1 健康管理服务与医联体的相关理论基础 |
| 1.1 公立医院相关概念界定 |
| 1.2 健康管理相关概念界定 |
| 1.3 医联体相关概念界定 |
| 2 国外健康管理的服务体系 |
| 2.1 美国——市场主导下的健康管理 |
| 2.2 英国——政府主导下的健康管理 |
| 2.3 日本——法制化的健康管理 |
| 2.4 芬兰——基层社区健康管理 |
| 2.5 德国——健康医疗保险与预防医疗结合式的健康管理 |
| 2.6 启示借鉴 |
| 3 国内健康管理的服务模式 |
| 3.1 我国健康管理机构的服务内容 |
| 3.2 我国健康管理的服务模式 |
| 3.3 我国健康管理服务存在的主要问题述评 |
| 4 医联体建设与发展的现状趋势 |
| 4.1 国外医疗合作体系模式 |
| 4.2 国内紧密型医联体代表 |
| 4.3 广西医联体建设和发展的现状 |
| 5 三级综合医院健康管理服务的实践探索 |
| 5.1 健康知识教育 |
| 5.2 健康状况检测和信息收集 |
| 5.3 健康风险评估和健康评价 |
| 5.4 健康干预和健康促进 |
| 5.5 三级综合医院健康管理服务的典型模式 |
| 6 本章小结 |
| 第二章 医联体框架下广西三级综合医院健康管理服务能力评价指标体系的研制 |
| 1 评价指标体系研制方法 |
| 1.1 文献研究法 |
| 1.2 德尔菲专家咨询法 |
| 1.3 层次分析法 |
| 1.4 问卷发放与回收 |
| 1.5 质量控制 |
| 2 评价指标体系构建结果与分析 |
| 2.1 评价指标初步选择 |
| 2.2 德尔菲法筛选修订指标 |
| 3 指标权重的计算 |
| 3.1 建立层次结构模型 |
| 3.2 判断矩阵、层次单排序及一致性检验结果 |
| 3.3 层次总排序及一致性检验结果 |
| 3.4 组合权重 |
| 4 信效度检验 |
| 4.1 信度 |
| 4.2 效度 |
| 5 本章小结 |
| 第三章 广西三级综合医院健康管理服务能力现状调查 |
| 1 对象与方法 |
| 1.1 健康管理(体检)机构调查 |
| 1.2 统计分析方法 |
| 1.3 质量控制 |
| 2 调查结果 |
| 2.1 机构情况 |
| 2.2 体检情况 |
| 2.3 质量管理 |
| 2.4 健康检测 |
| 2.5 健康检查项目 |
| 2.6 体检报告 |
| 2.7 信息化建设 |
| 2.8 健康评估与干预 |
| 2.9 检后随访 |
| 2.10 全程健康管理服务 |
| 2.11 健康知识教育 |
| 2.12 学科建设、人才培养及科研课题 |
| 2.13 健康管理联动情况 |
| 2.14 问题困难与意见建议 |
| 3 讨论分析 |
| 3.1 健康体检服务量、体检收入、人均体检费用逐渐增加,但机构间差异较大 |
| 3.2 专业技术人员配置不足,服务项目开展情况参差不齐 |
| 3.3 检后服务覆盖范围不广,健康管理个性化、多样化、全方位服务水平较低 |
| 3.4 机构内涵建设薄弱,健康管理服务缺乏联动和创新 |
| 第四章 广西三级综合医院体检人群健康状况调查 |
| 1 对象与方法 |
| 1.1 体检人群健康状况调查 |
| 1.2 统计分析方法 |
| 1.3 质量控制 |
| 2 调查结果 |
| 2.1 总体健康状况 |
| 2.2 自我健康管理能力 |
| 2.3 基本健康素养水平 |
| 2.4 健康管理服务满意度 |
| 3 讨论分析 |
| 3.1 吸烟、饮酒与不良饮食习惯情况 |
| 3.2 体力活动不足、负性情绪与不良睡眠情况 |
| 3.3 健康生活方式和行为习惯情况 |
| 3.4 基本健康素养水平与健康管理服务满意度情况 |
| 第五章 广西三级综合医院健康管理服务能力综合评价 |
| 1 评价对象与方法 |
| 1.1 密切值法(Close-value method) |
| 1.2 秩和比法(Rank sum ratio) |
| 1.3 密切值法与秩和比法相结合 |
| 1.4 “雷达图”法 |
| 2 综合评价结果 |
| 2.1 加权密切值法综合评价结果 |
| 2.2 加权密切值法与秩和比法相结合的综合评价结果 |
| 2.3 雷达图绘制结果 |
| 3 讨论分析 |
| 3.1 综合评价方法的选择 |
| 3.2 综合评价分档排序结果分析 |
| 3.3 雷达图评价分析 |
| 3.4 广西三级综合医院健康管理服务模式分析 |
| 第六章 完善广西三级综合医院健康管理服务体系的对策建议 |
| 1 医联体框架下公立医院健康管理服务的SWOT分析 |
| 1.1 已有优势(Strength) |
| 1.2 内部劣势(Weakness) |
| 1.3 外部机会(Opportunity) |
| 1.4 面临挑战(Threat) |
| 2 基于SWOT分析的广西三级综合医院健康管理服务能力的提升策略 |
| 2.1 依靠内部优势,利用外部机会的SO策略框架 |
| 2.2 利用外部机会,克服内部劣势的WO策略框架 |
| 2.3 依靠内部优势,迎接外部挑战的ST策略框架 |
| 2.4 减少内部劣势,迎接外部挑战的WT策略框架 |
| 3 完善医联体框架下广西三级综合医院健康管理服务体系的对策建议 |
| 3.1 各级政府和相关职能部门要发挥“制定政策,加强协调”的作用 |
| 3.2 三级综合医院要创新示范医联体框架下的“整合型、全方位、个性化、广覆盖”的健康管理服务“四位一体”新模式 |
| 3.3 三级综合医院要带头共建医联体框架下的“机构、人员、信息、服务、防治相互联动”的健康管理“五项联动”新机制 |
| 3.4 各级各类医疗机构要立足自身功能定位发挥在全民健康协同管理中的特色优势 |
| 4 本章小结 |
| 总结与展望 |
| 1 基本结论 |
| 2 主要创新点 |
| 3 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文 |
（10）临床检验全过程质量指标室间质量评价数据统计分析系统的设计与应用（论文提纲范文）
| 英文缩略词 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 第一部分 临床检验全过程质量指标室间质量评价数据统计分析系统的设计 |
| 一、理论和方法 |
| 1. 相关术语和解释 |
| 2. 数据统计原理 |
| 2.1 质量指标结果度量方式 |
| 2.2 统计图表应用原理 |
| 2.3 TOPSIS法计算原理 |
| 2.4 质量规范制定原则 |
| 二、结果 |
| 1. 质量指标原始数据上报平台 |
| 1.1 数据上报 |
| 1.2 已上报数据审核 |
| 1.3 室间质评成绩回报 |
| 1.4 室间质评证书下载 |
| 2. 质量指标EQA数据统计分析系统 |
| 2.1 数据库建立与EQA开展情况统计 |
| 2.2 原始数据基本统计分析 |
| 2.3 不同年份质量指标性能变化趋势分析 |
| 2.4 不同省份质量指标性能比较分析 |
| 2.5 按不同分类要素汇总分析 |
| 2.6 TOPSIS法综合评价临床检验专业医疗质量 |
| 2.7 初步质量规范的制定 |
| 2.8 质量指标EQA回报表 |
| 三、讨论 |
| 第二部分 临床检验全过程质量指标室间质量评价数据统计分析系统的应用 |
| 一、材料与方法 |
| 1. 调查对象 |
| 2. 调查内容 |
| 3. 数据采集 |
| 4. 统计分析 |
| 二、结果 |
| 1. 一般情况调查分析 |
| 1.1 全国及各省临床检验中心质量指标EQA计划开展情况 |
| 1.2 医院和实验室基本信息 |
| 1.3 各类实验室质量指标EQA计划参与情况 |
| 2. 质量指标基本统计分析 |
| 3. 质量指标分组分析 |
| 3.1 按省份分组分析 |
| 3.2 按年份分组分析 |
| 3.3 按专业分组分析 |
| 3.4 按实验室类型分组分析 |
| 3.5 按医院等级分组分析 |
| 3.6 按医院类型分组分析 |
| 3.7 按医院床位数分组分析 |
| 3.8 按信息建设水平分组分析 |
| 4. 质量指标分类分析 |
| 4.1 按检验阶段分类分析 |
| 4.2 按指标类型分类分析 |
| 5. 质量指标综合分析 |
| 6. 初步质量规范的应用 |
| 7. 质量指标回报表 |
| 三、讨论 |
| 全文结论 |
| 参考文献 |
| 附录1 2018中国医院科技量值评价(综合)医院名单 |
| 附录2 京津冀地区临床检验结果互认医疗机构名单 |
| 附录3 通过ISO 15189认可的医疗机构实验室名单 |
| 附录4 委属委管医院名单 |
| 论文综述 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
四、广西医科大学第一附属医院（论文参考文献）
- [1]不同运动方式对妊娠期糖尿病患者代谢指标及妊娠结局的影响研究[J]. 钟鑫,黄秋红,覃尹,曾雅畅,覃桂荣,陈青云,徐明,韦晓,马翠,黄燕凤,戴霞. 中国全科医学, 2022(06)
- [2]基于PCANet-BLS的阿尔兹海默症辅助诊断方法研究[D]. 梁婵. 广西大学, 2021(12)
- [3]“全球战疫”背景下国内医院参与国际抗疫的实践探索——以广西医科大学第一附属医院为例[J]. 陈俊强,欧阳文兵,罗明朗,张琰,黎慧钰,陆尘香,陈亮. 广西医学, 2020(22)
- [4]同时性肝细胞癌和食管鳞状细胞癌1例MDT讨论[J]. 覃智,覃勇辉,廖锦元,杨红,曾智明,王永勇,王继龙,徐邦浩,郭雅,彭涛,彭民浩,文张. 中国普外基础与临床杂志, 2020(12)
- [5]中共中央 国务院 中央军委关于表彰全国抗击新冠肺炎疫情先进个人和先进集体的决定[J]. 新华社. 中华人民共和国国务院公报, 2020(26)
- [6]关于表彰全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进集体和先进个人的决定[J]. 国家卫生健康委员会,人力资源和社会保障部,国家中医药管理局. 中华人民共和国国家卫生健康委员会公报, 2020(03)
- [7]计算机技术在内蒙古自治区医学领域的应用及影响研究（1977-1990） ——以内蒙古医学院为例[D]. 宁鹏飞. 内蒙古师范大学, 2019(07)
- [8]乙肝相关性原发性肝细胞癌切除术后行TACE致ALT，AST变化相关的单核苷酸多态性特征筛查及验证[D]. 廖锡文. 广西医科大学, 2019(08)
- [9]医联体框架下广西三级综合医院健康管理服务能力评价及模式优化研究[D]. 朱平华. 广西医科大学, 2019(07)
- [10]临床检验全过程质量指标室间质量评价数据统计分析系统的设计与应用[D]. 段敏. 北京协和医学院, 2019(02)