问：髌骨损伤，劳请您的成功治疗经验！
- 答：膝部直接外伤可引起髌骨软骨或骨软骨骨折，或因多次损伤，如运动伤，引起软骨退变性改变，软骨面粗糙，失去光泽，严重者软骨脱落，骨质暴露，其相对的股骨关节面也受到损伤。损伤部位多在髌骨中心。弯备段本病多发生于青壮年，且多有明显外伤史埋誉，或有慢性积累性小损伤，主要症状是膝关节髌骨后疼痛，轻重不一，一般平地走路症状不显，在下蹲起立、上下楼、上下坡，或走远路后疼痛加重。
髌骨软化的诊断表
1.髌骨压磨试验：检查时使髌骨与其相对的股骨髁间关节面互相挤压研磨或上下左右滑动，有粗糙的磨擦感、磨擦声和疼痛不适;或检查者一手用力将髌骨推向一侧，另一手拇指按压髌骨边缘后面可引起疼痛。
2.单腿下蹲试验：病人单腿持重，逐渐下蹲到90°～135°时出现疼痛，发软，蹲下后单腿不能起立。
3.X线检查：照膝关节正、侧位及髌骨切线位X线片，早期无异常所见、晚期可因软骨大部磨损，髌骨与股骨髁部间隙变窄，髌骨和股骨髁部边缘可有骨质增生。 诊断髌骨软化症的主要依据是髌骨后的疼痛，髌骨压磨试验和单腿下蹲试验引起髌骨后疼痛。应该注意检查有无合并半月板损伤和创伤性关节炎等。
髌骨软化症的治疗
1、平时避免着凉，避免持续性蹲位和剧烈的运动，如爬山、爬楼梯等膝关节屈曲位用力的锻炼，可以热敷理疗按摩。
2、可以做一些康复训练，多锻炼会比较好加上外敷掏宝的髌骨顺古安玉贴，症状就会慢慢的减轻。
3、口服止痛药治疗，比如布洛芬和双氯芬酸滚姿钠以及活血的药物。
4、改变不良的姿势，避免过度劳累配合针灸治疗。 - 答：重要一点不能让肌肉萎缩，髌骨软化症主要就是四头肌力量不足造成的，这样肯定越来越严重。我也是这种病，一年多了，刚开始的时候没有源做祥正确的治疗，看过好多雹搏医生，用过好多办法，有病乱投医嘛。但是现在总算治对了，治了一个多月了，效果挺好的，电击药物渗透加按摩，最主要的还是功能锻炼，首先锻胡激炼四头肌，然后再根据自身情况锻炼小腿肌肉，一步一步来。
祝你早日康复。 - 答：保守治疗是怎么治疗的？肌肉萎缩应该是神经失用性造成的！走路疼痛应该是膝关节损伤！药全方位治疗！
- 答：我觉得好象就是丛嫌要锻炼,锻炼了肌肉萎缩程度会有好转,我是胫腓骨骨折,髌没哗韧带枯郑行断裂,坚持走下去,我现在9个月了走路没问题的,就是下楼不好走
问：膝盖髌骨损伤如何恢复？
- 答：一般而言，临床中将膝盖髌骨损伤分为两种情况，即髌骨骨折和髌骨软化，因此建议患者在医生的指导下针对性地采取措施来促使病情恢复，避免不必要的损害。
1、髌骨骨折：此情况多由于外来暴力所致，若髌骨骨折对位对线良好且关节面平整，通常采取保守治疗即可，如石膏固定，一般建议固定6周，期间避免患肢下地负重，且将患肢抬高利于血液回流，以免发生组织肿胀。之后如复查CT发现骨折断端有连续性骨痂通过，则代表骨折部位具有初始稳定迹明性，此时就可以拆除石膏。随后，就可开始进行膝关节屈曲和伸直功能锻炼，通常建议周期为2周，基本可使关节活动度恢复到正常，但要注意锻炼要循序渐进，不可过猛，因为此时骨折尚未完全愈合，可能造成骨折移位。期间仍要定期复查，直至明确骨折达到临床愈合后，方可进行体育运动。但若髌骨关节面不平整，则需要考虑尽早施行外科手术固定髌骨，术后按照上述训练方法进行功能锻炼；
2、髌骨差租软化：多与频繁高强度进行体育运动有关，也有可能继发于膝关节外伤，均有可能引起髌骨软骨损伤。这种情况下，无特殊治疗，要注意避免再过多参与负重运动，如登山、上下楼梯等，同时积极进行股四头肌功能训练，以此帮助稳定膝关节，减少髌骨软骨负荷。必要时可在关节腔内注射玻璃酸钠，可以帮助润滑关节，姿庆告减少软骨的磨损，防止病情进一步发展。
问：髌骨软骨损伤多久能恢复吗？是什么原因造成的？
- 答：髌骨软骨损伤也叫骨软骨损伤，髌骨和股骨构成髌股关节，髌骨表面覆盖了一层软骨，其中的原因和软骨离不开。禅亏要是轻微的骨折导致软骨损伤，一般3个枝拦月以后基本上就能获得比较好的恢复。如果是年纪上和关节本身就不是很好，建议不要做髌骨关节过度运动的事情，包括骑自行车、用力蹬自行车、高抬腿跑步，可能还得靠着补充相关的营养辅助，可能得2-3个月的时间才能获很好的缓解。
像是一些关节着凉、过度劳累、疲劳、过度摩擦等情况，猛袭胡就容易使得软骨损伤以后就会出现的关节原因造成。这就得靠些关节营养补充，据我所知健力多氨糖就是不错的选择！ - 答：髌股关节软骨损伤,通常都是髌骨直接受力之后,导致髌骨底下的关节软骨出现一些挫裂茄陵伤. 治疗方面一般以休息为主,一般4~6周左右的时间软骨会自行愈颤野戚合.如果要促进脊团其愈合,
- 答：关节软骨损伤后，结构和功能的恢复，都数激扒很困难，需要时间和合理的方法。避免疼痛的动作，薯昌以免铅启再次损伤。不能参加剧烈运动。避免蹲起、爬山等需要用力的动作。无绞锁等临床症状的半月板损伤，无临床意义
- 答：节软骨损伤在运动性损伤中十分常见，但由于诊断比较困难，尤其是早期确诊在常规检查中悄罩没几乎不大可能，故往往被忽视而得不到及时处理。但是，无论何种软骨损伤，最终都可能导致软骨细胞的变性坏死，并遗留永久性损害，故近年来已引起重视。
体征方面，主要有以下特点：
（1）髌骨磨压痛 多为阳性。
（2）推髌抗阻痛 阳性，将髌骨向远端推挤，同时股四头肌收缩，髌下出现酸痛为阳性。
（3）单腿半蹲试验 阳性，该征是髌骨软骨病最显著而又有诊断价值的体征之一。
（4）股四头肌萎缩 多较明显，尤其以内侧头更为显著。
（5）膝关节积液征 中后期多为阳性，浮髌试验可闷游助诊断。当膝关节积液量少于30ml时，可用积液诱发膨出试验查出。关节穿启纳刺可抽出淡黄色透明液体，偶可抽出混浊的关节液。
（6）髌周指压痛 髌骨软骨病并发周围软组织炎症时，用示指指甲扣刮髌周可以出现疼痛。
（7）髌后捻发音 髌骨软骨软化剥脱之后，髌软骨面不平整，膝关节运动时髌后可扪及粗糙的捻发音。这种捻发音的特点是在膝关节活动到某一固定角度时出现，多次重复不变，为粗糙不平的软骨摩擦所致。
2.X线检查
普通X线平片对诊断无太大意义。但选择拍摄不同屈膝角度的髌骨轴位片，可观察髌骨形态、髌骨软骨下骨的硬化程度、测量髌骨的某些指数，如髌骨角、髌骨深度指数、髌骨指数、槽角、叠合角等。膝关节侧位X线片可检测髌骨位置异常，正常时髌骨长度（P）与髌韧带长度（PT）相等，当PT超过P的15%，或超过 1cm时，为高位髌骨。
