一、对老年卧床患者使用基础护理卡的效果调查与分析(论文文献综述)
程诺[1](2021)在《临终老人安宁疗护护理质量评价指标体系的构建》文中研究指明目的:构建适用于我国医疗机构的临终老人安宁疗护护理质量评价指标体系;检验该评价工具的可靠性、可行性和实用性;调查安宁疗护质量现状,以提高医疗机构的安宁疗护质量,为相关部门的监督和管理提供参考。研究方法:1、通过查阅文献、半结构化访谈、专家讨论和两轮Delphi专家函询,形成临终老人安宁疗护护理质量评价指标体系,采用层次分析法计算各指标权重。2、通过问卷调查,检验临终老人安宁疗护护理质量评价工具的信效度和实用性。3、采用问卷调查法,调查临终老人安宁疗护护理质量现状。结果:1、临终老人安宁疗护护理质量评价指标体系包括一级指标4个,二级指标15个,三级指标34个。2轮Delphi专家咨询回收率均为100%,专家权威系数均为0.82,Kendall’s分别为0.50和0.64。层次分析法确定各维度权重分别为症状管理0.52、舒适照护0.20、社会文化支持0.20、心理精神护理0.08。2、对沈阳市综合医院的187位临终老人进行应用研究。评价工具总体Cronbach’sα系数为0.811,各维度Cronbach’sα系数为0.637~0.800,综合评分法和加权秩和比法评价结果相关系数r=0.94(P<0.01)。3、临终老人安宁疗护质量总体得分为(4.07±1.11)分,处于中等偏上的水平。各维度均分从高到低分别为舒适照护(4.67±0.62)分、社会文化支持(4.14±1.21)分、症状管理(3.94±1.04)分、心理精神护理(3.55±1.21)分。结论:1、本研究构建了一套临终老人安宁疗护护理质量评价指标体系,经检验临终老人安宁疗护护理质量评价工具具有良好的信效度、实用性和可推广性,可用来评价临终老人安宁疗护护理服务质量,为改善临终老人安宁疗护护理质量提供依据。2、临终老人安宁疗护质量处于中等偏上水平,但仍有待提高,特别是在症状管理和心理精神护理方面应进一步加强和完善。
李敏[2](2021)在《脑卒中人文护理实践指引的构建》文中研究表明目的(1)了解卒中病房人文关怀实施现况、脑卒中患者及家属的关怀需求、一线护理人员的临床人文护理举措,为脑卒中人文护理实践指引的构建提供相关策略及依据。(2)构建适用于卒中病房的人文护理实践指引,以期为我国专科人文护理实践提供参考。方法(1)通过现象学研究法,在文献研究、课题小组讨论的基础上形成半结构式访谈提纲,采用目的抽样法,对来自13个市的18位卒中专科人员(医生、护士、康复技师)进行质性访谈,了解卒中病房人文关怀实施现况,通过Colaizzi主题聚类分析数据。(2)通过现象学研究法,运用半结构式质性访谈,分别对21名脑卒中患者和21名家属进行调查,深度挖掘其关怀需求。(3)通过横断面调查,采用便利抽样法,选取来自全国24个城市65所医疗机构的100名卒中专科临床护士为调查对象,运用自制问卷,了解其在照护脑卒中患者过程中的人文护理举措,并用词频分析和主题聚类分析处理数据。(4)通过专题研讨会,采用目的抽样法,选取符合纳入、排除标准的20名卒中专科临床护士,以圆桌讨论形式对脑卒中人文护理实践指引方案构建草案修改讨论,形成脑卒中人文护理实践指引初稿。(5)通过横断面调查,以脑卒中人文护理实践指引初稿为内容制定调查问卷,采用便利抽样法选取全国卒中平台二、三级综合医院卒中病房的265名护士和250名患者进行调查,了解护士和患者对该指引具体内容的重要性认知情况,并通过独立样本t检验分析护患双方重要性认知差异。(6)运用德尔菲专家咨询法,以目的抽样,采用函询问卷的形式对来自全国15家医疗机构及科研院校的25名专家进行2轮的咨询,以最终确立脑卒中人文护理实践指引方案。结果(1)医、护、技的质性访谈共提取出4个主题,12个亚主题。具体为:(1)卒中病房工作人员对卒中患者的关怀行为逐步提升(卒中救治理念发生改变、关注解决患者的现存问题、主动营造关怀氛围)、(2)卒中病房人文关怀实施者的关怀意识和能力有待提高(自身职业价值感不强、主动关怀行为落实不够、全程康复欠重视)、(3)卒中病房人文关怀实施中的主要困难和矛盾(医疗机构现行管理与需求有差距、康复条件与需求存在差距)、(4)卒中病房人文关怀实施中工作人员的迫切需求(增设专职岗位、有效的人文关怀培训、构建更为和谐的医患关系)。(2)脑卒中患者与患者家属的质性访谈共提取出6个主题,14个亚主题。具体为:(1)生理关怀、(2)安全关怀(专业操守、应答及时)、(3)情感关怀(服务意识、正性激励、同理心、有效沟通、提供交流平台、个性化关怀)、(4)尊重权利、(5)康复关怀(康复计划、专业指导、康复配置、延续服务)、(6)家属关怀(身心支持、照护指导)。(3)共计收到610条临床人文护理举措,经主题归纳,内容主要集中在生理、安全、情感、尊重、康复五大方面。排名前20的高频词组分别聚焦在健康教育、心理护理、卒中康复、环境改造、出院随访等方面,其中:(1)健康教育主要集中在具体项目开展和不同指导形式;(2)心理护理多体现在言语沟通和服务态度;(3)康复多为提供辅助器具和开展早期康复;(4)环境改造多为增设保护性安全措施;(5)出院随访集中在居家访视和居家改装,调查对象一致认为该部分是关怀中的短板。(4)专题研讨会共收到86条文字性建议,涉及45个条目。根据讨论意见,意见归类、主题分析,经课题组讨论决定,合并指标20项,修改语言描述36项,删除指标49项,初步形成了脑卒中人文护理实践指引初案,其中包含5个维度(生命关怀、安全关怀、情感关怀、尊严关怀、康复关怀),共46个条目。(5)在脑卒中人文护理实践指引条目重要性评价中,护患双方各条目得分分别为(4.75±0.32)分和(4.50±0.35)分,在B2(安全管理方案)、B6(安全设置)、B7(辅具性能良好)、C4(认知障碍管理)、C6(亲属陪伴)、D2(知情告知)、D3(参与决策)、D6(不敬言行)、D7(满足需求)、E8(专业指导)等10个条目无统计学差异,余36个条目均有显着差异(P<0.05)。(6)2轮专家咨询的问卷回收率均为100%,专家权威系数为0.91,实践条目重要性和实用性的肯德尔协调系数分别为0.12、0.10和0.09、0.11。2轮的修改建议分别为95和42条,分别修改条目36条和21条。2轮咨询后,所有指标赋值均在4.5分以上、变异系数在0~0.17之间。最终确立了以马斯洛需要层次论为结构框架的脑卒中人文护理实践指引方案,包含5个维度,共46条目。结论(1)人文关怀实践已在我国广泛开展,但医务人员视角下的卒中病房人文关怀实施现况并不乐观,脑卒中患者及家属的需求亦无法满足,临床护士眼中的人文护理多集中对患者的常规指导和日常护理操作,缺乏对患者全面而有针对性的关怀措施、对人文护理实质内容的全面理解、对关怀实践的整体概念,建立脑卒中人文护理实践指引迫在眉睫。(2)构建了包含生理关怀、安全关怀、情感关怀、尊严关怀、康复关怀5个维度、46个条目的脑卒中人文护理实践指引。专家积极系数及权威系数等主要结果均体现出专家意见的一致性高、可靠性强,表明本研究方案有较高科学性,可规范脑卒中人文护理实践内容,为我国专科人文护理实践提供借鉴。
张丽丽[3](2021)在《中医按摩手法结合50%红花酒精预防老年卧床患者压疮护理研究》文中提出目的:观察中医按摩手法结合50%红花酒精对老年卧床患者预防压疮的护理效果。方法:从2016年12月—2018年12月期间收治的老年卧床患者中抽取86例为研究对象,按照随机数字表法平均分为普通组和联合护理组2组,普通组(43例)采用常规方法护理,联合护理组(43例)在常规护理的基础上采用中医按摩手法结合50%红花酒精进行护理。分析2组患者压疮发生概率、住院时间、生活质量。结果:联合护理组压疮发生率为6.98%,低于普通组的25.58%(P<0.05)。联合护理组住院时间短于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,联合护理组生活质量SF-36总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、生命活力、社会功能、情感职能、心理健康各项评分值,均高于普通组(P<0.05)。结论:中医按摩手法结合50%红花酒精对老年卧床患者预防压疮的护理,能够明显缩短患者住院时间,提高生活质量。
闫林平[4](2020)在《老年髋部骨折患者压力性损伤危险因素分析及三种压力性损伤评估量表在其围手术期中的应用研究》文中指出目的:分析影响老年髋部骨折患者围手术期压力性损伤发生的主要危险因素;探讨Braden、Waterlow、汉化版Munro三种压力性损伤风险评估量表在老年髋部骨折患者围手术期中的应用效果及最佳临界值,为临床选择最佳压力性损伤风险评估量表提供理论依据。方法:本研究采用方便抽样法分别选取某两所三级甲等医院老年病区2019年8月~12月、2019年10~11月老年髋部骨折围手术期患者作为研究对象,进行压力性损伤危险因素调查和评估,同时运用Braden、Waterlow、汉化版Munro三种压力性损伤风险评估量表对180例患者进行术前、术中、术后风险评估与护理。采用SPSS17.0、Med Calc19.0统计软件进行数据分析。结果:1.老年髋部骨折围手术期压力性损伤主要危险因素(1)180例老年髋部骨折患者围手术期共发生27例压力性损伤,发生率为15%;(2)对选取的危险因素进行单因素分析,其中文化程度、住院天数、血红蛋白、血清蛋白、营养筛查、手术历时、骨折类型、手术方式、合并症具有统计学意义差异。(3)将单因素分析中具有统计学差异的指标纳入多重线性回归分析,结果手术方式(t=-2.973,P=0.003)、手术历时(t=-2.340,P=0.020)、文化程度(t=1.988,P=0.048)、血清蛋白(t=-2.490,P=0.014)是老年髋部骨折围手术期压力性损伤发生的重要影响因素。2.三种风险评估量表在老年髋部骨折患者中的应用效果(1)评估者间使用三种风险评估量表一致性信度检验肯德尔和谐系数分别为0.943、0.944、0.995,P<0.001。(2)Braden量表术前、术中、术后临界值分别为11、11、13分时,其应用效果最好,此时灵敏度分别为25.93%、62.96%、51.85%;特异度分别为86.93%、75.82%、60.78%;阳性预测值分别为25.90%、31.50%、18.90%;阴性预测值分别为86.90%、92.10%、87.70%。(3)Waterlow量表术前、术中、术后临界值分别为17、29、22分时,其应用效果最好,此时灵敏度分别为100%、88.89%、92.59%;特异度分别为64.71%、66.01%、63.40%;阳性预测值分别为33.30%、31.60%、30.90%;阴性预测值分别为100%、97.10%、98.00%。(4)汉化版Munro量表术前、术中、术后临界值分别为8、20、23分时,其应用效果最好,此时灵敏度分别为85.19%、85.19%、88.89%;特异度分别为53.59%、64.71%、60.13%;阳性预测值分别为24.50%、29.90%、28.20%;阴性预测值分别为95.30%、96.10%、96.80%。(5)Braden、Waterlow、汉化版Munro三种量表术前、术中、术后约登指数分别为0.1285、0.3878、0.1264;0.6471、0.5490、0.5599;0.3878、0.4989、0.4902,ROC曲线下面积分别为0.565、0.716、0.571;0.856、0.809、0.835;0.757、0.793、0.820。结论:1.手术方式、手术历时、文化程度、血清蛋白是老年髋部骨折围手术期患者发生压力性损伤的重要影响因素。2.Waterlow风险评估量表综合预测能力优于Braden、汉化版Munro风险评估量表,更适用于老年髋部骨折患者围手术期压力性损伤风险筛查,可优先选择使用。
廖佳星[5](2020)在《基于健康促进模式的心肺康复综合干预对老年慢性心力衰竭患者的影响》文中认为目的构建基于健康促进模式的心肺康复综合干预方案,并探讨基于健康促进模式的心肺康复综合干预对老年慢性心力衰竭患者生活质量、心肺功能、健康促进生活方式、平均住院时间及再入院率的影响,以期为临床应用提供参考依据。方法(1)采用文献回顾法查阅相关领域的共识、临床实践指南及系统评价等循证资源和半结构式访谈明确患者康复需求,初步构建心肺康复综合干预方案,并进行专家咨询。(2)选择湖南省某三甲医院心内科在2018年3月至2019年3月收治的符合纳入标准的104例老年慢性心力衰竭患者作为研究对象。采用随机数字表法将其随机分为干预组和对照组(各52例)。对照组患者给予常规护理,干预组患者在此基础上实施基于健康促进模式的心肺康复综合干预。比较两组患者干预前和干预3个月末的生活质量、健康促进生活方式、心肺功能,分析患者的平均住院时间及干预期间的再入院率。(3)采用SPSS25.0统计学软件进行数据分析。服从正态分布的计量资料采用均数±标准差(x±s)描述;计数资料采用频数及百分率(%)描述。两组间比较采用t检验、近似t检验、卡方(c2)检验及秩和检验。结果(1)两轮函询专家熟悉程度系数Cs分别为0.863和0.872,专家判断依据Ca分别为0.769和0.773,专家权威系数Cr分别为0.816和0.823。肯德尔系数分别为0.692和0.765,变异系数分别为0.023和0.021。(2)干预前两组患者在一般人口学资料和临床资料方面的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)干预前两组患者的生活质量、心肺功能及健康促进生活方式等基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)生活质量:(1)干预组患者MLHFQ总分(39.70±10.06)、身体领域(20.53±3.45)、情绪领域(4.84±2.56)和其他领域(13.70±4.05)均低于干预前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)对照组患者干预前后MLHFQ总分及各维度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)心肺功能:(1)干预组患者的VO2peak(19.90±2.89)、AT(72.89±16.04)和6MWD(380.49±61.40)优于干预前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)VE/VCO2slop(28.20±4.26)、NT-proBNP(466.85±70.02)及Brog评分(3.00±1.26)低于干预前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。LVEF(47.45±7.53)与干预前及对照组比较,无统计学意义(P>0.05)。(3)对照组患者干预前后上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(6)健康促进生活方式:(1)干预组患者HPLP-II总分(125.32±21.13)、健康责任(24.55±2.67)、压力管理(22.98±2.96)、运动锻炼(23.18±4.15)及人际关系(21.67±4.20)维度均高于干预前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)营养饮食(17.88±3.20)和自我实现(14.06±3.95)与干预前及对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)对照组患者干预前后HPLP-II总分及各维度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(7)平均住院时间及再入院率:干预组患者平均住院时间为(10.27±2.42)天,干预3个月内再入院率为13.46%;对照组患者平均住院时间为(15.36±2.58)天,干预3个月内再入院率为42.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于健康促进模式的心肺康复综合干预能提高老年慢性心力衰竭患者的生活质量及心肺功能,改善其健康促进生活方式水平,缩短患者平均住院时间,降低3个月内的再入院率。
范彩丽[6](2020)在《基于骨科损害控制的精准护理在老年髋关节置换患者早期康复中的应用研究》文中研究说明目的:探讨基于骨科损害控制(Damage Control Orthopaedics,DCO)的精准护理对促进老年髋关节置换患者早期康复的临床应用效果,为临床开展老年髋关节置换患者早期康复护理提供理论依据。方法:招募2018年10月至2019年9月在贵州省某三级甲等综合医院关节外科择期行人工髋关节置换术的患者393名;根据研究标准纳入符合研究标准的老年髋关节置换患者72例,采用随机数字表法分为精准干预组和常规干预组,每组各36例。常规干预组患者在住院期间接受关节外科髋关节置换围手术期常规护理,精准干预组在此基础上由经过培训的骨科护士和课题组研究人员实施基于DCO的精准护理干预,包括:预警(DORSSSP3.0评估系统及Caprini风险评估),精准防控(术前预康复锻炼、精准化心理护理、精准化防栓护理、术后局部冰敷及恒温补液),精准宣教(思维导图、二维码、微信及微信群)。采用髋关节功能评分标准(HHS)、Barthel指数评定量表(BI)、状态焦虑问卷(S-AI)、纽卡斯尔病人对护理服务满意度调查表(NSNS)分别评估患者的髋关节功能、日常生活自理能力、心理焦虑状态、病人满意度情况,分析比较住院期间两组患者术后首次成功下地活动时间,出院时、出院后1个月、3个月两组患者的髋关节功能、日常生活自理能力、心理焦虑水平,出院时血红蛋白(HB)水平、患者满意度及住院时间情况,术后30日并发症发生率及死亡率情况;分析精准干预组患者康复效果的相关因素;数据采用SPSS18.0统计软件进行分析。结果:1.干预研究结果:共纳入研究对象72例,因剔除、失访、中途退出等原因共脱落5例,精准干预组患者脱落率为5.55%,常规干预组患者脱落率为8.33%,最终完成研究的患者共67例,精准干预组34人,常规干预组33人。(1)干预前,两组患者一般资料、HHS、BI、S-AI得分比较(P>0.05)。(2)髋关节功能:精准干预组患者出院时、出院1月、出院3月的HHS均高于常规干预组(P<0.05)。两组患者HHS随时间变化呈递增的趋势,且精准干预组患者髋关节功能恢复的速度明显优于常规干预组。(3)日常生活自理能力:精准干预组患者出院时、出院1月的BI均高于常规干预组(P<0.001)。两组患者BI随时间均呈递增趋势,且精准干预组患者日常生活自理能力的恢复速度明显快于常规干预组。(4)心理焦虑状态:精准干预组患者出院时、出院1月、出院3月的S-AI得分均低于常规干预组(P<0.01)。两组患者S-AI随时间均呈递减趋势,且精准干预组患者S-AI下降幅度较常规干预组明显。(5)术后首次下地活动时间、NSNS、并发症发生率及死亡率:精准干预组患者术后首次下地活动的时间较常规干预组提前(P<0.01);精准干预组患者出院时对护理服务满意度高于常规干预组(P<0.01);精准干预组术后30日并发症发生率低于常规干预组(P<0.05);两组患者术后30日均未发生死亡。2.相关性分析结果:(1)精准干预组患者出院时及出院1月的HHS得分分别与出院时(rs=-0.614,P<0.01)及出院1月(rs=-0.588,P<0.01)的S-AI得分呈显着负相关;精准干预组患者术后首次下地活动时间与患者入院时焦虑水平呈高度正相关(rs=0.815,P<0.01)。(2)精准干预组患者出院时HB水平与术后首次下地活动时间(rs=-0.635,P<0.01)、干预前S-AI(rs=-0.586,P<0.01)、出院时S-AI(rs=-0.376,P<0.05)呈负相关;患者出院1月HHS得分(rs=0.545,P<0.01)及出院3月HHS得分(rs=0.358,P<0.05)分别与出院时HB水平呈正相关。结论1.基于DCO的精准护理是一种安全的护理模式,可促进老年髋关节置换患者术后尽早下床活动,促进其髋关节功能恢复,提高其日常生活自理能力,缓解其焦虑情绪。2.患者心理焦虑水平、术后首次下地活动时间、出院时HB水平及出院后的髋关节功能之间存在不同程度的相关性,因样本量小,结果有待进一步研究验证。
王婉[7](2020)在《出院准备服务在老年髋部骨折患者术后康复中的应用研究》文中指出目的本研究旨在对老年髋部骨折患者实施出院准备服务,通过分析患者及其主要照顾者出院准备度情况,进一步制定完善出院计划,评价老年髋部骨折术后患者康复过程中综合干预的效果。方法将92例符合纳入排除标准的老年髋部骨折患者按照入院顺序应用SAS软件进行随机分组(剔除死亡患者3例、失访患者6例),最终干预组纳入40例患者,对照组纳入43例患者,两组患者人口学资料和疾病相关资料比较差别无统计学意义(P>0.05)。对照组给予骨科常规护理,干预组在常规护理基础上实施出院准备服务,干预时间从患者入院至术后3个月。干预内容包括:组建多学科协作的出院准备服务小组,编写并发放康复指导手册、建立出院准备服务实施流程(为评估、计划、实施、评价四个阶段),包括为患者制定个性化的康复锻炼计划,根据患者、主要照顾者适应力情况提供照顾技能支持及预期性支持,出院时评估患者及其主要照顾者出院准备度,作为实施出院准备服务的评价依据及修订出院计划的依据,出院后应用电话联合微信随访。应用Harris髋关节评分表、日常生活能力评分表于患者出院时、术后1个月、术后3个月对患者的髋关节功能和生活功能独立性进行评价,应用中文版顾客满意度量表评价患者出院时、术后3个月时医疗服务满意度情况。收集信息包括:患者住院期间并发症发生情况、平均住院日及出院后30天非计划再入院率。结果1.干预组患者Harris髋关节功能评分在出院时、术后1个月、术后3个月均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组患者在出院时Harris髋关节疼痛评分与对照组评分的差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月、术后3个月时高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。干预组患者Harris髋关节功能、活动度评分在3个时点均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。在出院时,干预组患者髋关节畸形评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者术后1个月、3个月无畸形发生。2.干预组患者Barthel指数评分在出院时、术后1个月、术后3个月均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.干预组患者出院准备度总得分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001),干预组患者在个人状况、适应能力、预期可获得支持三个维度上得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。4.干预组主要照顾者出院准备度总得分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001),两组照顾者在个人状况评分上差异不具有统计学意义(P>0.05),干预组照顾者在适应能力、预期可获得支持两个维度上得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。5.干预组患者与主要照顾者出院准备度总得分比较无统计学差异(P>0.05),患者在个人状况、适应能力两个维度上得分高于照顾者,差异具有统计学意义(P<0.05),照顾者在预期可获得支持维度上得分高于患者,差异具有统计学意义(P<0.001)。6.干预组患者住院期间并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。7.干预组患者平均住院日少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),出院后30天非计划再入院率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。8.干预组患者出院时、术后3个月医疗服务满意度得分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论1.通过对老年髋部骨折患者实施出院准备服务,可有效促进患者髋关节功能恢复,提高日常生活活动能力。2.实施出院准备服务可提高患者及主要照顾者出院准备度,并以双方出院准备度为依据可进一步完善出院计划。3.实施出院准备服务可降低患者住院期间并发症发生率,帮助患者从医院顺利向家庭等康复场所转移,降低了患者平均住院日及出院后30天再入院率,提高了患者医疗服务满意度,为我国延续性护理服务的发展提供了依据和参考,值得相关地区改善推广。
张丹静[8](2020)在《基于临床实践指南的老年功能性便秘护理现况研究》文中研究说明研究目的通过评价国内外老年功能性便秘相关的临床实践指南的方法学质量,整合高质量指南的护理推荐意见;根据整合的推荐意见等内容设计调查问卷;调查老年功能性便秘护理现况,了解现况与指南之间的差距,分析推荐意见在临床实践中应用的阻碍因素,提出相应的行动策略,为指南的临床转化提供参考依据。研究方法1.系统检索国内外老年功能性便秘相关的临床实践指南,根据纳入、排除标准筛选指南,使用指南评价工具(AGREE Ⅱ)评价指南的方法学质量;对高质量的指南进行护理推荐意见的提取、翻译和整合,通过专家咨询对推荐意见整合的科学性和合理性进行判定。2.根据KTA模型和整合的推荐意见内容,设计《老年功能性便秘护理现况调查问卷》初稿,基于专家咨询和预调查的结果对问卷进行修改和调整;由研究者与护理质量控制专家结合日常制定和检查护理质量标准的经验制定问卷中推荐意见的达标标准和算法公式。3.进行横断面调查,通过分层抽样的方法,抽取北京地区部分综合医院、中医医院、中西医结合医院中收治老年功能性便秘患者病房的临床护士和护理管理者进行问卷调查,使用SPSS20.0、Exce12016、Modeler18.0软件进行统计分析。研究结果1.本研究共纳入5部老年功能性便秘管理相关的循证指南,分别来自美国、加拿大、韩国,其中3部指南为专业学术组织发布,2部指南由护士协会、护理研究中心发布。使用AGREEⅡ评价后,RNAO、AHRQ、KSNM发布的指南为A级,ASCRS、ACG发布的指南为B级。从5部指南共提取37条护理推荐意见,通过整合和专家咨询修改,最终形成4个主题12条推荐意见,包括评估5条、护理干预4条、效果评价1条、教育及组织政策2条。2.《老年功能性便秘护理现况调查问卷》最终纳入75个条目,包括3个部分:一般资料18个条目、护理现状(评估19个条目、护理干预22个条目、效果评价6个条目、教育及组织政策6个条目)及阻碍因素4个条目(证据因素、人群因素、资源因素、环境因素)。问卷条目内容效度I-CVI为0.8~1.0,问卷总体内容效度S-CVI为0.895,各维度的重测信度为0.754~0.862,问卷总重测信度为0.904。根据问卷制定了 12个推荐意见的达标标准和算法公式。3.本研究共发放问卷330份,回收330份,有效问卷317份,回收率1 00%,有效率96.1%。调查结果如下:①临床实践情况:81.7%的护士表示需要接受相关培训;63.4%的护士能够为患者进行评估;90.9%和77.0%的护士分别会为患者用药治疗、实施健康教育等干预措施;69.4%的护士会进行效果评价;10.7%的科室组建了跨学科团队管理便秘,17.9%的科室组织和推广便秘综合教育项目。②实践内容与指南标准的差距:12条推荐意见达标率最高的3个条目是与如厕模式相关的护理干预(27.4%)、与活动和运动相关的护理干预(21.8%)、满意度和效果评价(16.1%),不达标率最高的4个条目是组建跨学科团队(89.3%)、综合教育和项目推广(82.1%)、体格检查与用药史的健康评估(77.9%)。③对护士临床实践的影响因素分析:是否接受过相关培训对护士进行临床实践有影响(P<0.01),接受过培训的护士会更好的进行临床实践,推荐意见的达标率更高(P<0.01)。通过关联规则分析,挖掘出强关联规则,影响老年功能性便秘临床实践的主要阻碍因素是证据因素中的“可实现性低”、“认可度低”;人群因素中的“护士知识缺乏”、“患者难以接受”;资源因素中的“人力不足”;组织因素中的“缺乏科室制度”等。研究结论1.本研究纳入的5部国外指南,总体质量较好,推荐内容较为丰富,涉及评估、护理干预、效果评价、教育和组织政策等方面的推荐意见,且内容基本一致,可操作性较强,可以很好的指导临床护理工作。2.基于临床实践指南制定的《老年功能性便秘护理现况调查问卷》具有较好的内容效度,可以作为评价老年功能性便秘护理现况及阻碍因素的可靠工具;达标标准和算法公式的制定,量化了达标率,使统计结果更科学。3.老年功能性便秘相关的教学培训和科研工作均有待提高,护士对接受培训有较高需求。大多数的护士能够为老年功能性便秘患者进行全面的护理,但实践内容与指南的标准差距较大,护理干预与效果评价维度达标率较高,评估与教育组织政策维度达标率较低。4.根据阻碍因素和关联规则分析,建议采取“加强护士培训和人才培养”“规范便秘的护理流程”“加强多部门合作,建立跨学科团队”等措施,有针对性的制定临床实践方案,推进证据的临床转化。
朱晨[9](2020)在《脑卒中卧床患者泌尿系统感染风险评分工具的构建》文中认为研究背景:脑卒中(stroke)是一种急性起病的脑血管疾病。在我国,脑卒中的患病率与发病率不断上升,且致残率高、致死率高,疾病负担大。脑卒中患者受到脑神经损伤的影响,神经、肌肉、骨关节等多个器官和系统的功能发生障碍,使得卧床状态在患者中非常常见。因此,患者发生卧床并发症的风险极大。泌尿系统感染(urinary tract infections,UTIs)是脑卒中卧床患者最常见的并发症之一,不仅会延长住院时间、加剧痛苦,而且是发生不良预后的独立预测因子。因此,评估识别泌尿系统感染的高危人群就成为脑卒中卧床患者并发症管理的重要任务。然而现有的研究大多关注风险因素的探索,针对泌尿系统感染评估工具的开发较少。有必要设计一款适合脑卒中卧床患者的泌尿系统感染风险评估工具,协助护士早期筛查高危患者,提高临床护理质量、改善并发症的预防管理工作。研究目的:探讨脑卒中卧床患者泌尿系统感染的风险因素;开发脑卒中卧床患者泌尿系统感染风险评分工具并进行初步验证。研究方法:采用前瞻性多中心研究《卧床患者常见并发症规范化护理干预模式的构建》中收集的脑卒中卧床患者作为研究样本,按照70%vs.30%的数量随机分成建模组、验证组,前者用于构建风险模型及评分工具,后者用于评分工具的内部验证。通过收集患者的人口社会学资料、住院状态资料、医疗护理行为相关资料、疾病相关资料,对泌尿系统感染可能的风险因素进行单因素分析,筛选整理后对建模组样本采用二元logistic回归模型分析。利用多因素分析获得的OR(Odds Ratio)值构建脑卒中卧床患者泌尿系统感染风险评分工具。最后使用风险评分工具对验证组样本进行验证。研究结果:本研究共纳入3982例脑卒中卧床患者,入组后新发泌尿系统感染共103例,发病率为2.59%。建模组(2795例)多因素分析显示:性别(女性)、留置尿管天数、脑卒中类型(混合性)、合并肺部感染、使用糖皮质激素是脑卒中卧床患者发生泌尿系统感染的风险因素,气管切开操作是保护性风险因素。根据风险因素构建的风险评分工具得分范围为:-3分~14分,AUC(Area Under Curve)=0.802,Youden指数取最大值(0.506)时,可得临界值(cut off)=3.5分,以4分为界,将评分工具划分为低危组(-3分~0分),中危组(1分~4分),高危组(≥5分)三层。根据新的分层标准,在建模组中三类风险人群泌尿系统感染的发病率分别为0.2%、1.7%、6.4%,不同类别风险人群发病率差异存在统计学意义(P<0.001)。经验证组(1187例)检验,对脑卒中卧床患者进行赋值并分层,结果显示:低危组,中危组,高危组的泌尿系统感染发病率分别为0.6%、1.9%、8.9%,差异具有统计学意义(P<0.001)。研究结论:本研究发现性别(女性)、留置尿管天数、脑卒中类型(混合性)、合并肺部感染、使用糖皮质激素是脑卒中卧床患者泌尿系统感染的风险因素,气管切开操作是保护性风险因素。基于上述风险因素构建的脑卒中卧床患者泌尿系统感染风险评分工具总分范围:-3分~14分,能够根据发生泌尿系统感染的风险将脑卒中卧床患者分为低危组(-3分~0分),中危组(1分~4分),高危组(≥5分)三层,经过初步验证,具有可行性与实用性。
郁宗俊[10](2020)在《基于中西医结合临床路径治疗股骨粗隆间骨折的研究》文中认为目的:通过对围手术期股骨粗隆间骨折实施中西医结合临床路径管理前后的效果进行研究,为进一步优化及推广中西医结合临床路径的应用提供参考依据。方法:选取滁州市中西医结合医院骨伤科2016年1月至2019年7月期间符合纳入标准的股骨粗隆间骨折病例共93例,分为传统组(2016年1月-2017年12月,实施路径之前)41例和路径组(2018年1月-2019年7月,实施路径之后)52例,采用非同期队列研究分析比较两组间的住院天数、住院总费用、住院期间并发症发生率、围手术期间疼痛的改善等。结果:(1)两组在一般资料(年龄、性别、合并症、手术方式)的比较上无显着性差别,组间具有可比性(P>0.05);(2)在卫生经济学方面,路径组的住院总费用、器材费用、药品总费用、中成药费用、西药费用、检验费用、净住院费用均明显低于传统组,手术费用、中医治疗费用均明显高于传统组,两组差异有统计学意义(P<0.05);(3)在中医治疗方面,路径组中医特色治疗参与情况明显高于传统组,两组差异有统计学意义(P<0.05);(4)在住院天数方面,路径组的平均住院天数较传统组相比有下降趋势(17.52±3.89d vs 17.63±4.28d),但两者之间差异无统计学意义(P>0.05);(5)在医疗品质方面,路径组在住院期间的并发症上明显低于传统组,在VAS评分改善、髋关节功能优良率的比较上明显优于传统组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)滁州市中西医结合医院在股骨粗隆间骨折的诊疗中实施中西医结合临床路径管理后,规范了诊疗行为,较以往相比患者净住院费明显下降,符合当前医疗改革的方向;(2)在中西医结合临床路径的干预下,路径组的中医治疗参与情况明显高于传统组,更好的发挥了中医特色在骨伤疾病中的应用;(3)经中西医结合临床路径管理后,在围手术期并发症上路径组明显低于传统组,在疼痛以及髋关节功能改善上明显优于传统组,表明中西医结合临床路径的实施有效的提高了医疗品质,为以后进一步优化、完善以及推广中西医结合临床路径的发展提供了依据。
二、对老年卧床患者使用基础护理卡的效果调查与分析(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、对老年卧床患者使用基础护理卡的效果调查与分析(论文提纲范文)
(1)临终老人安宁疗护护理质量评价指标体系的构建(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略语 |
1 前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的 |
1.3 研究意义 |
2 研究方法 |
2.1 临终老人安宁疗护护理质量评价指标体系的构建 |
2.1.1 文献回顾提取安宁疗护护理质量评价指标 |
2.1.2 半结构化访谈提取临终老人安宁疗护护理质量评价指标 |
2.1.3 专家讨论拟定临终老人安宁疗护护理质量评价指标体系 |
2.1.4 Delphi法确定临终老人安宁疗护护理质量评价指标体系 |
2.1.5 层次分析法确定指标权重 |
2.2 临终老人安宁疗护护理质量评价指标体系的初步应用 |
2.2.1 研究对象及样本量 |
2.2.2 研究工具 |
2.2.3 资料收集方法 |
2.2.4 数据处理与统计分析 |
2.3 技术路线 |
2.4 伦理问题及对策 |
3 结果 |
3.1 构建临终老人安宁疗护护理质量评价指标体系的构建 |
3.1.1 文献回顾结果 |
3.1.2 半结构化访谈结果 |
3.1.3 专家讨论结果 |
3.1.4 Delphi法结果 |
3.1.5 层次分析法结果 |
3.2 临终老人安宁疗护护理质量评价指标体系的初步应用 |
3.2.1 研究对象一般资料 |
3.2.2 信度检验 |
3.2.3 效度检验 |
3.2.4 临终老人安宁疗护护理质量现状 |
4 讨论 |
4.1 临终老人安宁疗护护理质量评价指标体系的内容分析 |
4.2 质量评价指标体系的科学性、可靠性、可行性和实用性分析 |
4.3 临终老人安宁疗护护理质量现状分析 |
5 结论 |
6 本研究的局限性 |
附录 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
综述 临终老人安宁疗护护理质量评价指标的研究进展 |
参考文献 |
攻读学位期间取得的研究成果 |
致谢 |
个人简历 |
(2)脑卒中人文护理实践指引的构建(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
第一章 引言 |
1.1 研究问题的提出 |
1.2 研究背景与意义 |
1.3 相关理论阐述 |
1.4 文献回顾 |
1.4.1 人文护理的含义 |
1.4.2 人文护理实践的相关理论 |
1.4.3 人文护理实践的学者研究倾向 |
1.4.4 人文护理实践的相关模式、标准、指引 |
1.4.5 卒中专科人文护理实践 |
1.4.6 小结 |
1.5 研究方法 |
1.6 技术路线 |
第二章 脑卒中人文护理实践指引的初步制定 |
2.1 医、护、技对卒中病房人文关怀实施体验的质性研究 |
2.1.1 研究对象与方法 |
2.1.2 结果 |
2.1.3 讨论 |
2.1.4 小结 |
2.2 脑卒中患者及家属关怀需求的质性研究 |
2.2.1 研究对象与方法 |
2.2.2 结果 |
2.2.3 讨论 |
2.2.4 小结 |
2.3 临床人文护理举措调查 |
2.3.1 研究对象与方法 |
2.3.2 结果 |
2.3.3 讨论 |
2.3.4 小结 |
2.4 脑卒中人文护理实践指引构建研讨会 |
2.4.1 参会对象 |
2.4.2 实施过程 |
2.4.3 结果 |
2.4.4 讨论 |
2.4.5 小结 |
第三章 脑卒中人文护理实践指引条目重要性评价 |
3.1 对象与方法 |
3.1.1 研究对象 |
3.1.2 样本量计算 |
3.1.3 研究工具 |
3.1.4 研究过程 |
3.1.5 质量控制 |
3.1.6 统计方法 |
3.2 结果 |
3.2.1 研究对象一般资料 |
3.2.2 护、患双方脑卒中人文护理实践指引条目重要性评价得分情况 |
3.2.3 护、患双方脑卒中人文护理实践指引条目重要性评价得分前后5 位的条目 |
3.2.4 Cronbach'sα系数 |
3.3 讨论 |
3.3.1 护、患双方对脑卒中人文护理实践指引条目重要性认同度高 |
3.3.2 护、患双方对脑卒中人文护理实践指引条目重要性评价存在差异 |
3.3.3 对卒中病房人文护理实践的启示 |
3.4 小结 |
第四章 运用德尔菲法确立脑卒中人文护理实践指引 |
4.1 研究过程 |
4.1.1 形成函询问卷 |
4.1.2 专家遴选 |
4.1.3 调查方法 |
4.2 数据分析 |
4.3 结果 |
4.3.1 专家基本情况 |
4.3.2 积极系数和意见权威程度 |
4.3.3 意见集中与协调程度 |
4.3.4 数据汇总分析 |
4.4 讨论 |
4.4.1 函询结果的可靠性 |
4.4.2 脑卒中人文护理实践指引方案的科学性 |
4.5 小结 |
第五章 结论和展望 |
5.1 研究结论 |
5.2 研究的创新点 |
5.3 研究的局限性 |
5.4 展望 |
参考文献 |
文献综述 人文护理实践在脑卒中患者中的研究进展 |
参考文献 |
附录1 访谈同意书(医护版) |
附录2 访谈同意书(患者及家属版) |
附录3 脑卒中人文护理实践举措调查问卷 |
附录4 专题研讨会知情同意书 |
附录5 脑卒中人文护理实践指引条目重要性评价调查(护士版) |
附录6 脑卒中人文护理实践指引条目重要性评价调查(患者版) |
附录7 脑卒中人文护理实践指引的构建专家咨询问卷(第 1 轮) |
附录8 脑卒中人文护理实践指引的构建专家咨询问卷(第 2 轮) |
附录9 |
附录10 缩略词中英文对照表 |
致谢 |
攻读硕士学位期间发表的论文 |
(3)中医按摩手法结合50%红花酒精预防老年卧床患者压疮护理研究(论文提纲范文)
1 临床资料 |
1.1 纳入标准 |
1.2 排除标准 |
1.3 一般资料 |
2 干预方法 |
2.1 普通组 |
2.2 联合护理组 |
3 观察指标与统计学方法 |
3.1 观察指标 |
3.2 统计学方法 |
4 研究结果 |
4.1 2组压疮发生率比较 |
4.2 2组住院时间比较 |
4.3 2组生活质量比较 |
5 讨论 |
(4)老年髋部骨折患者压力性损伤危险因素分析及三种压力性损伤评估量表在其围手术期中的应用研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩写 |
引言 |
第一部分 老年髋部骨折患者压力性损伤危险因素分析 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
第二部分 三种压力性损伤评估量表在老年髋部骨折患者围手术期中的应用研究 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
综述 老年髋部骨折患者围手术期压力性损伤风险评估的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(5)基于健康促进模式的心肺康复综合干预对老年慢性心力衰竭患者的影响(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第1章 前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 国内外研究现状 |
1.3 研究目标和内容 |
1.4 操作性定义 |
1.5 理论依据及框架 |
1.6 研究路线 |
第2章 基于健康促进模式的心肺康复综合干预方案的构建 |
2.1 构建方案的目的及意义 |
2.2 基于健康促进模式的心肺康复综合干预方案的构建方法 |
2.3 基于健康促进模式的心肺康复综合干预(试用版) |
第3章 基于健康促进模式的心肺康复综合干预对老年慢性心衰患者的影响 |
3.1 研究对象 |
3.2 研究方法 |
3.3 数据录入与分析 |
3.4 质量控制 |
3.5 伦理原则 |
第4章 结果 |
4.1 两组患者一般资料比较 |
4.2 两组患者干预前后生活质量比较 |
4.3 两组患者干预前后心肺运动试验指标比较 |
4.4 两组患者干预前后心功能指标比较 |
4.5 两组患者干预前后健康促进生活方式比较 |
4.6 两组患者干预期间平均住院时间及再入院率比较 |
第5章 讨论 |
第6章 结论 |
本研究的创新和不足之处 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
作者攻读学位期间的科研成果 |
致谢 |
(6)基于骨科损害控制的精准护理在老年髋关节置换患者早期康复中的应用研究(论文提纲范文)
中英缩略词对照表 |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
1 对象 |
2 方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
5 结论 |
6 本研究创新之处 |
7 局限性 |
8 下一步工作计划 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
作者简介 |
(7)出院准备服务在老年髋部骨折患者术后康复中的应用研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
1 前言 |
2 对象与方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
5 结论 |
参考文献 |
文献综述 老年髋部骨折患者术后肢体功能康复护理的研究进展 |
参考文献 |
附录 |
缩略语表 |
攻读学位期间发表文章情况 |
个人简历 |
致谢 |
(8)基于临床实践指南的老年功能性便秘护理现况研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
文献综述 |
一、老年功能性便秘概述 |
二、老年功能性便秘的护理评估与干预 |
三、老年功能性便秘指南介绍 |
四、老年功能性便秘护理研究与实践现况 |
五、基于临床实践指南进行现况研究的必要性和重要性 |
参考文献 |
前言 |
一、选题背景 |
二、相关概念 |
三、研究目的和意义 |
四、研究内容 |
五、拟解决的关键问题 |
六、理论框架 |
七、技术路线 |
第一章 老年功能性便秘临床实践指南评价与推荐意见整合 |
一、研究目的 |
二、研究设计 |
三、研究结果 |
四、讨论 |
五、小结 |
第二章 基于临床实践指南制定老年功能性便秘护理现况调查问卷 |
一、研究目的 |
二、研究设计 |
三、研究结果 |
四、讨论 |
第三章 老年功能性便秘护理现况调查 |
一、研究目的 |
二、研究设计 |
三、研究结果 |
四、讨论 |
结语 |
一、本研究的结论 |
二、本研究的创新点 |
三、本研究的局限性与今后建议 |
参考文献 |
致谢 |
附录 |
在学期间主要研究成果 |
(9)脑卒中卧床患者泌尿系统感染风险评分工具的构建(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
一、前言 |
(一) 研究背景 |
(二) 研究目的与意义 |
(三) 操作性定义 |
二、文献回顾 |
(一) 脑卒中卧床患者泌尿系统感染概述 |
(二) 泌尿系统感染风险评估工具的进展 |
三、研究方法 |
(一) 研究类型 |
(二) 研究对象 |
(三) 研究方法 |
(四) 数据收集与整理 |
(五) 统计学方法 |
(六) 质量控制 |
(七) 伦理原则 |
四、研究结果 |
(一) 患者资料描述 |
(二) 风险模型的构建及效果评价 |
(三) 风险评分工具的效果评价 |
五、讨论 |
(一) 脑卒中卧床患者及其UTIs发生特征 |
(二) 脑卒中卧床患者泌尿系统感染风险因素 |
(三) 风险评分工具的建立过程评价 |
(四) 风险评分工具的应用价值与前景 |
六、结论与建议 |
(一) 研究结论 |
(二) 研究意义 |
(三) 创新点与局限性 |
(四) 对今后研究的建议 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(10)基于中西医结合临床路径治疗股骨粗隆间骨折的研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略语表 |
前言 |
第一部分 文献研究 |
1 现代医学对股骨粗隆间骨折围手术期的认识 |
2 中医学对股骨粗隆间骨折围手术期的认识 |
3 临床路径的研究现状 |
第二部分 资料与方法 |
1 临床资料 |
2 研究方法 |
3 统计学处理 |
第三部分 结果 |
1 一般情况比较 |
2 评价指标比较 |
3 典型影像病例 |
第四部分 讨论 |
1 实施中西医结合临床路径的效果评价 |
2 临床路径中股骨粗隆间骨折中医治疗的体会 |
3 构建股骨粗隆间骨折中西医结合临床路径的意义 |
4 中西医结合临床路径实施中应注意的问题 |
5 本研究的不足与展望 |
第五部分 结论 |
参考文献 |
综述 老年股骨粗隆间骨折的中西医治疗进展 |
参考文献 |
附录 |
个人简介 |
致谢 |
四、对老年卧床患者使用基础护理卡的效果调查与分析(论文参考文献)
- [1]临终老人安宁疗护护理质量评价指标体系的构建[D]. 程诺. 中国医科大学, 2021(02)
- [2]脑卒中人文护理实践指引的构建[D]. 李敏. 广东药科大学, 2021
- [3]中医按摩手法结合50%红花酒精预防老年卧床患者压疮护理研究[J]. 张丽丽. 新中医, 2021(02)
- [4]老年髋部骨折患者压力性损伤危险因素分析及三种压力性损伤评估量表在其围手术期中的应用研究[D]. 闫林平. 河北医科大学, 2020(02)
- [5]基于健康促进模式的心肺康复综合干预对老年慢性心力衰竭患者的影响[D]. 廖佳星. 南华大学, 2020(01)
- [6]基于骨科损害控制的精准护理在老年髋关节置换患者早期康复中的应用研究[D]. 范彩丽. 遵义医科大学, 2020(12)
- [7]出院准备服务在老年髋部骨折患者术后康复中的应用研究[D]. 王婉. 内蒙古医科大学, 2020(03)
- [8]基于临床实践指南的老年功能性便秘护理现况研究[D]. 张丹静. 北京中医药大学, 2020
- [9]脑卒中卧床患者泌尿系统感染风险评分工具的构建[D]. 朱晨. 北京协和医学院, 2020(05)
- [10]基于中西医结合临床路径治疗股骨粗隆间骨折的研究[D]. 郁宗俊. 安徽中医药大学, 2020(03)
标签:脑卒中论文; 统计学论文; 老年服务与管理专业论文; 安宁疗护论文; 对照组论文;