一、18例老年自发性气胸胸腔镜辅助手术治疗(论文文献综述)
孙涛,王坤,茹玉航,王伟[1](2021)在《肺大疱伴自发性气胸VATS手术的合理化操作方案探讨》文中研究说明目的对肺大疱伴自发性气胸的电视胸腔镜手术(VATS)合理化操作方案进行探讨。方法回顾性研究。亳州市人民医院2018年1月至2019年12月期间收治肺大疱伴自发性气胸患者119例。分析患者基线资料、手术操作方案、手术情况资料、术后8 h疗效性指标及并发症情况。分析不同入路选择(单孔操作、双孔操作、三孔操作)、引流方式(单腔静脉引流、双腔气囊引流)、肺泡处理方式(肺泡切除、肺泡结扎)。结果不同入路分组中, 单孔操作组和双孔操作组的出血量、手术时间、引流管留置时间、住院时间均短于三孔操作组, 差异有统计学意义(P值均<0.05), 双腔气囊引流组肺复张和住院时间短于单腔静脉引流组(P值均<0.05), 单孔操作组、双孔操作组术后8 h的PaO2、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分均高于三孔操作组, 单孔操作组、双孔操作组术后8 h的PaCO2、视觉模拟评分(VAS)评分均低于三孔操作组(P值均<0.05)。肺泡结扎组术后8 h的PaO2、SGRQ评分均高于肺泡(叶)切除组, PaO2(89.75±10.93) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(70.63±8.83) mmHg, SGRQ(46.42±3.38)分比(40.77±3.13)分, 肺泡结扎组术后8 h的PaCO2、VAS评分均低于肺泡(叶)切除组, PaCO2(32.52±3.23) mmHg比(51.26±4.78) mmHg, VAS(3.07±0.77)分比(5.43±1.14)分(P值均<0.05);单腔静脉引流较双腔气囊引流以及肺泡(叶)切除较肺泡结扎并发症高, (χ2值分别为19.611、4.933, P值均<0.05)。结论单孔操作、双孔操作的入路选择和双腔气囊导尿管胸腔闭式引流术的引流方式是肺大疱伴自发性气胸患者VATS手术中较合理的操作选择, 术中尽可能避免肺泡切除和肺叶切除, 行肺泡结扎术可改善临床预后。
贾波[2](2021)在《胸腔镜手术治疗自发性气胸的综合护理与效果研究》文中指出目的观察自发性气胸患者行胸腔镜手术治疗并应用综合护理的效果。方法本次试验观察对象选取来我院就诊的76例自发性气胸患者,随机将其划分为两组,每组38例,常规护理应用于对照组,综合护理应用于观察组,分析两组患者术后并发症与恢复时间。结果对比观察组2.63%的并发症发生率,对照组发生并发症的概率更高,有明显差异性(P <0.05);比较观察组,对照组住院时间、气体停止逸出时间以及胸管留置时间更长,有明显差异性(P <0.05)。结论在自发性气胸胸腔镜手术治疗中应用综合护理,能够加快患者恢复速度,值得推广以及应用。
武文斌[3](2021)在《VATS与VAMT对自发性气胸患者临床疗效的影响效果对照研究》文中研究说明对比观察电视胸腔镜手术(VATS)与电视胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)在自发性气胸治疗中的应用价值。选取2017年10月—2019年10月收治的自发性气胸患者86例,按随机信封法分为两组。观察组43例给予VAMT治疗,对照组43例给予VATS治疗。比较两组手术耗时、出血量、引流量、住院时间、治疗费用、术后疼痛程度(术后1d、4d、7d采用VAS评估疼痛程度)、并发症(胸腔感染、肺不张、切口延期愈合)和复发情况。观察组手术时间短于对照组(P<0.05),治疗费用少于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率和复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。VATS、VAMT治疗自发性气胸均疗效较好。VAMT治疗自发性气胸能缩短手术时间,减少治疗费用,更适宜在基层医院推广应用。
曾垂应,赖玥[4](2021)在《单孔胸腔镜下保留自主呼吸喉罩麻醉在肺大泡切除术中的应用》文中指出目的观察单孔胸腔镜下保留自主呼吸喉罩麻醉在肺大泡切除术中的应用效果。方法选择2018年5月至2020年5月在福建省龙岩市第二医院行单孔胸腔镜肺大泡切除术治疗的患者98例,根据随机数字表分为对照组(n=49)和研究组(n=49)。对照组采用双腔支气管导管插管全麻,研究组采用保留自主呼吸喉罩麻醉。比较两组术后恢复指标、治疗费用,插管前后HR、MAP变化情况及术后并发症发生率。结果与对照组相比,研究组术后苏醒时间、住院时间、下床活动时间短,住院总费用少,差异有统计学意义(P<0.001);两组插管后HR、MAP均较插管前降低,研究组HR、MAP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔胸腔镜肺大泡切除术采用保留自主呼吸喉罩麻醉可降低并发症发生率,缩短患者术后恢复时间,减少治疗费用。
赖启勋,廖开福,刘建平,邝光志,王传才,杨倩[5](2021)在《胸腔闭式引流与胸腔镜微创治疗尘肺合并气胸的对比研究》文中研究表明目的对比分析胸腔闭式引流与胸腔镜微创治疗尘肺合并气胸的临床效果。方法回顾性分析110例尘肺合并气胸患者的临床资料,其中接受胸腔闭式引流治疗的55例患者设为对照组,接受胸腔镜微创手术治疗,且一般资料与对照组均衡可比的55例患者设为观察组。比较两组患者的临床疗效、临床指标、疾病复发率、并发症发生率。结果观察组患者临床疗效优于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组引流时间、住院时间、手术时间、术后下床活动时间均短于对照组(均P<0.05);随访1年,观察组疾病复发率(1.82%)低于对照组(36.36%)(P<0.05);观察组并发症发生率(1.82%)略低于对照组(7.27%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与胸腔闭式引流相比,胸腔镜微创手术治疗尘肺合并气胸的疗效显着,可明显缩短患者引流时间及住院时间,降低疾病复发率。
王姝敏[6](2021)在《整体护理对自发性气胸手术患者疼痛和心理状况的影响》文中指出目的:探讨整体护理干预应用于自发性气胸手术患者中对于降低患者疼痛感及改善心理状况的临床效果。方法:选取我科室进行手术治疗的73例自发性气胸患者进行对照研究,两组治疗方案一致,根据临床护理方案将对象分为研究组(n=38)和对照组(n=35);对照组给予常规外科护理,研究组实施整体护理干预,比较两组的护理效果。结果:研究组疼痛发生、疼痛持续时间两项指标均低于对照组,(P<0.05);两组干预后心理状态评分(SAS、SDS)均得到改善,组间比较研究组优于对照组(P<0.05);调查显示:研究组对护理服务的满意率高于对照组(P<0.05)。结论:在外科手术治疗自发性气胸的基础上加入整体护理干预,可有效缓解患者的疼痛及负面心理并推动和谐护患关系的建立。
林勋业,赵芝乔,陈坚龙,黄楚生[7](2021)在《三孔肺大疱切除术治疗自发性气胸患者的疗效及术后复发的危险因素分析》文中研究表明目的探究三孔肺大疱切除术治疗自发性气胸患者的临床疗效,并分析患者术后复发的危险因素。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月本院收治的60例自发性气胸患者的临床资料,随机分为对照组与研究组,每组30例。对照组行保守治疗,研究组行三孔肺大疱切除术治疗。比较两组临床效果、并发症发生率和复发率,根据患者治疗后的复发情况分为复发组(n=11)和未复发组(n=49),并采用Logistics分析患者术后复发的危险因素。结果治疗后,研究组VAS评分低于对照组,引流量少于对照组,住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组并发症发生率和复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。复发组与未复发组年龄、性别、发病部位比较差异无统计学意义;复发组与未复发组术前发作次数≥3次、术后吸烟、未行胸膜固定比较差异有统计学意义(P<0.05)。患者复发的危险因素主要为发作次数≥3次、吸烟、未行胸膜固定(P<0.05)。结论三孔肺大疱切除术治疗自发性气胸患者的疗效优于保守治疗,可明显减轻患者的疼痛症状,且治疗后的并发症发生率和复发率均较低,对复发患者的危险因素进行分析,以减少疾病的复发。
吕美慧[8](2021)在《胸腔镜术在40例儿童胸膜腔疾病中的诊治应用》文中研究说明目的:对40例存在胸膜腔疾病的患儿进行病因诊断分析,并探究胸腔镜术在胸膜腔疾病患儿中的诊断与治疗意义。方法:研究对象为2016.3月-2020.10月于吉林大学第一医院小儿呼吸二科住院治疗的存在胸膜腔疾病,且符合胸腔镜术检查适应证的患儿共40例。对其临床表现、常规辅助检查以及胸腔镜检查及治疗等临床资料进行回顾性分析。结果:1、本研究中行胸腔镜术患儿的适应证如下:通过胸部超声或肺部影像学检查可明确,40例患儿存在不同程度的胸腔积液;均于术前积极行抗感染治疗,效果欠佳。其中提示胸腔积液呈包裹性或其内可见网格状、蜂窝状者25例;胸膜增厚者4例;40例患儿中有13例,于手术前行胸腔穿刺术下胸腔闭式引流术,其结果均为失败或引流效果不佳;2、胸腔镜术检查结果:本研究中40例患儿行胸腔镜术检查后24例(60.00%)患儿做出明确诊断。其中确诊结核性胸膜炎者17例(42.50%);化脓性胸膜炎7例(17.50%);余下16例(40.00%)结合临床表现,诊断不同病因引起的纤维分隔型胸腔积液,其中10例病原学提示支原体感染。3、胸腔镜术治疗:40例患儿均行胸腔镜术治疗17例结核性胸膜炎患儿于镜下使用腔镜无损伤钳、抓钳和吸引器等剥离、抓取纤维分隔和粘连,钝性分离胸膜;胸膜粘连严重处予以电钩烙断分离;留取胸水样本送检,选取炎性结节较多的脏层胸膜处,电钩环形烧灼后,用无损伤钳抓取胸膜送检病理科,明确诊断。16例胸腔积液患儿于镜下打开纤维素分隔,清除胸腔积液,使胸膜腔由多房变成一个腔,从而达到便于引流及冲洗的目的;部分患儿选取炎症较重胸膜处,用无损伤钳抓取胸膜送检病理;7例化脓性胸膜炎患儿,均于镜下使用清除大量脓苔及胸膜腔纤维素分隔,对于部分胸膜表面形成纤维板患儿,造成肺膨胀不良者,行纤维板剥脱术,减少肺不张的发生。结论:胸腔镜术是诊断及治疗胸膜腔疾病的重要方法;
郑崇[9](2021)在《8F胸腔引流管在胸腔镜下肺叶切除术的应用分析:倾向性评分匹配研究》文中指出目的探讨胸腔镜下肺叶切除术后留置8F胸腔引流管的可行性和可靠性,及其较24F胸腔引流管的优势。方法回顾性分析河北省人民医院胸外一科于2019年1月至2020年10月期间行胸腔镜下肺叶切除术患者275例,将患者分为8F胸腔引流管组(实验组)和24F胸腔引流管组(对照组)。进行倾向性评分匹配比较分析后,1:1成功匹配患者109对,匹配后实验组和对照组的基线资料无统计学差异。比较匹配后两组间的引流天数、总引流量、术后住院天数、术后疼痛评分及相关术后并发症。结果倾向性评分匹配后,共218例患者纳入研究,实验组术后引流天数、总引流量、术后住院天数少于对照组(P<0.05),实验组术后48h、72h疼痛评分显着低于对照组(P<0.05),实验组术后引流管口渗液发生率低于对照组(P<0.05);而两组患者在术后24h疼痛评分(P=0.420)、皮下气肿(P=0.424)、心律失常(P=0.757)、下呼吸道感染(P=0.775)、肺漏气(P=0.603)、肺不张(P=0.391)、胸内出血引起的二次手术(P=0.155)方面差异均无统计学意义。结论胸腔镜下肺叶切除术后应用8F胸腔引流管可缩短引流天数,减少总引流量,减轻术后疼痛,缩短患者住院时间,不增加相关并发症发生率,且能有效发现术后“胸腔出血”,是效果确切安全可靠的引流方式。
赵亮,翟建宾,范子盼,于士昌,赵臣亮,李婵[10](2021)在《自拟补气养血清热方治疗胸腔镜下肺大疱切除术后非感染性发热临床疗效及对免疫功能、炎症反应和肺功能的影响》文中认为目的:观察自拟补气养血清热方治疗胸腔镜下肺大疱切除术后非感染性发热临床疗效及对免疫功能、炎症反应和肺功能的影响。方法:将60例胸腔镜下肺大疱切除术后非感染性发热患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组给予常规西医治疗干预,观察组在对照组基础上给予自拟补气养血清热方治疗,疗程为5d。比较2组干预的临床疗效。观察2组治疗前后中医症候积分、细胞免疫功能指标、炎性细胞因子、肺功能的变化。记录2组临床预后情况。结果:观察组临床疗效显着高于对照组,差异有统计学意义(94.00%vs 76.00%,P<0.05)。2组治疗后中医症候积分均较治疗前显着降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,观察组中医症候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值水平较治疗前显着升高,CD8+比值水平较治疗前显着降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD8+水平低于对照组,其余指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后血清IL-6、TNF-α水平较治疗前显着降低,IL-4、IL-10水平较治疗前显着升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组IL-6、TNF-α水平低于对照组,IL-4、IL-10水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后MVV、FVC、FEV1、FEV1/FVC均较治疗前显着增加,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组以上肺功能指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后体温恢复时间、术后引流时间和术后住院时间均短于对照组,术后引流量、术后并发症发生率均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟补气养血清热方治疗胸腔镜下肺大疱切除术后非感染性发热临床疗效确定,不仅改善患者症状,还能改善患者免疫功能,抑制无菌性炎症反应,改善肺功能,缩短术后体温恢复时间和住院时间,降低术后并发症,促进了患者术后康复。
二、18例老年自发性气胸胸腔镜辅助手术治疗(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、18例老年自发性气胸胸腔镜辅助手术治疗(论文提纲范文)
(2)胸腔镜手术治疗自发性气胸的综合护理与效果研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2治疗方法 |
1.3 护理方法 |
1.4观察指标 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 对比两组术后发生并发症的概率 |
2.2 对比对两组术后恢复时间 |
3 讨论 |
(3)VATS与VAMT对自发性气胸患者临床疗效的影响效果对照研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 手术方法 |
1.2.1 观察组 |
1.2.2 对照组 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组手术指标、住院时间和治疗费用比较 |
2.2 两组术后疼痛程度比较 |
2.3 两组并发症发生率和复发率比较 |
3 讨论 |
(4)单孔胸腔镜下保留自主呼吸喉罩麻醉在肺大泡切除术中的应用(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 入选标准 |
1.3 方法 |
1.4 观察指标 |
1.5 统计学方法 |
2 结 果 |
2.1 术后恢复指标、治疗费用 |
2.2 HR、MAP比较 |
2.3 术后并发症发生率比较 |
3 讨 论 |
(5)胸腔闭式引流与胸腔镜微创治疗尘肺合并气胸的对比研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 纳入、排除标准 |
1.3 方法 |
1.3.1 对照组 |
1.3.2 观察组 |
1.4 观察指标 |
1.5 统计学方法 |
2 结 果 |
2.1 临床疗效比较 |
2.2 临床指标比较 |
2.3 复发率比较 |
2.4 并发症发生率比较 |
3 讨 论 |
(6)整体护理对自发性气胸手术患者疼痛和心理状况的影响(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 对象 |
1.2 方法 |
1.3 评价标准 |
1.4 统计学 |
2 结果 |
2.1 两组疼痛情况比较 |
2.2 两组干预前、后心理状态评分比较 |
2.3 两组护理满意度比较 |
3 讨论 |
(7)三孔肺大疱切除术治疗自发性气胸患者的疗效及术后复发的危险因素分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 对照组与研究组临床疗效比较 |
2.2 对照组与研究组并发症发生率和复发率比较 |
2.3 单因素分析 |
2.4 Logistics多因素分析 |
3 讨论 |
(8)胸腔镜术在40例儿童胸膜腔疾病中的诊治应用(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
第1章 绪论 |
第2章 综述 |
2.1 儿童胸膜及胸膜腔解剖特点 |
2.2 儿童胸膜腔疾病的概述 |
2.3 儿童胸膜腔疾病的分类 |
2.3.1 胸膜炎 |
2.3.2 胸腔积液 |
2.3.3 气胸 |
2.3.4 血胸 |
2.3.5 乳糜胸 |
2.3.6 胸膜腔肿物 |
2.3.7 胸膜腔异物 |
2.4 胸腔镜术在儿童胸膜腔疾病中的应用 |
2.4.1 胸腔镜术在儿童胸膜腔疾病诊断中的应用 |
2.4.2 胸腔镜术在儿童胸膜腔疾病治疗中的应用 |
2.5 儿科胸腔镜术的发展与应用前景 |
第3章 资料与方法 |
3.1 一般资料 |
3.2 检查方法 |
3.2.1 胸腔镜术检查方法 |
3.3 研究方法 |
3.3.1 回顾性分析 |
3.3.2 统计学方法 |
第4章 结果 |
4.1 本研究中胸腔镜术检查适应证 |
4.2 临床表现 |
4.3 影像学检查 |
4.3.1 肺部高分辨率CT |
4.3.2 胸水彩超 |
4.4 实验室检查 |
4.5 胸腔镜检查结果 |
4.5.1 胸水常规 |
4.5.2 胸水生化 |
4.5.3 胸水x-pert检测及培养 |
4.5.4 胸腔镜术下所见形态学改变 |
4.5.5 胸腔镜术治疗 |
4.5.6 胸腔镜术病理学检查 |
第5章 讨论 |
5.1 一般资料分析 |
5.2 胸腔镜术诊断分析 |
5.3 胸腔镜术治疗分析 |
第6章 结论 |
参考文献 |
作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
致谢 |
(9)8F胸腔引流管在胸腔镜下肺叶切除术的应用分析:倾向性评分匹配研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩写 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
附图 |
附表 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 胸腔引流管的发展及应用现状 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(10)自拟补气养血清热方治疗胸腔镜下肺大疱切除术后非感染性发热临床疗效及对免疫功能、炎症反应和肺功能的影响(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 治疗方法 |
1.6 观察指标 |
1.7 临床疗效评定 |
1.8 统计学方法 |
2 结 果 |
2.1 两组临床疗效的比较 |
2.2 两组治疗前后中医症候积分的比较 |
2.3 两组治疗前后细胞免疫功能的比较 |
2.4 两组治疗前后炎性细胞因子的比较 |
2.5 两组治疗前后肺功能指标的比较 |
2.6 两组临床预后的比较 |
3 讨 论 |
四、18例老年自发性气胸胸腔镜辅助手术治疗(论文参考文献)
- [1]肺大疱伴自发性气胸VATS手术的合理化操作方案探讨[J]. 孙涛,王坤,茹玉航,王伟. 国际呼吸杂志, 2021(23)
- [2]胸腔镜手术治疗自发性气胸的综合护理与效果研究[J]. 贾波. 中国医药指南, 2021(32)
- [3]VATS与VAMT对自发性气胸患者临床疗效的影响效果对照研究[J]. 武文斌. 甘肃科技, 2021(20)
- [4]单孔胸腔镜下保留自主呼吸喉罩麻醉在肺大泡切除术中的应用[J]. 曾垂应,赖玥. 右江医学, 2021(09)
- [5]胸腔闭式引流与胸腔镜微创治疗尘肺合并气胸的对比研究[J]. 赖启勋,廖开福,刘建平,邝光志,王传才,杨倩. 微创医学, 2021(04)
- [6]整体护理对自发性气胸手术患者疼痛和心理状况的影响[J]. 王姝敏. 医学食疗与健康, 2021(16)
- [7]三孔肺大疱切除术治疗自发性气胸患者的疗效及术后复发的危险因素分析[J]. 林勋业,赵芝乔,陈坚龙,黄楚生. 当代医学, 2021(16)
- [8]胸腔镜术在40例儿童胸膜腔疾病中的诊治应用[D]. 吕美慧. 吉林大学, 2021(01)
- [9]8F胸腔引流管在胸腔镜下肺叶切除术的应用分析:倾向性评分匹配研究[D]. 郑崇. 河北北方学院, 2021(01)
- [10]自拟补气养血清热方治疗胸腔镜下肺大疱切除术后非感染性发热临床疗效及对免疫功能、炎症反应和肺功能的影响[J]. 赵亮,翟建宾,范子盼,于士昌,赵臣亮,李婵. 四川中医, 2021(05)