射频消融术治疗前列腺增生论文
2022-10-15
问：前列腺增生怎样治疗
- 答：前列腺增生的治疗，前列腺电切术是随着电切镜制作技术的进步，各种切割锐利有效、电凝止血迅速可靠，冲洗系统理想的电切镜相继面世而兴起的。近20年来，由于训练方法的进步，操作技术的熟练，前列腺电切术得到了比较迅速的发展。这个手术虽然安全，但治疗意义不大。如果患有前列腺增生，可以通过李小平利尿消炎药丸治疗，祝身体健康!
问：90岁的老人可以做前列腺手术吗
- 答：前列腺增生90岁也能手术
特约记者 褚晓明
因拳头大小的前列腺增生组织挤压，93岁的孙大爷3个多月来一直靠导尿管排尿，医生曾打算手术治疗，却因老人的心肺功能差不得不放弃。首都医科大学宣武医院泌尿外科主任孙玉成教授采用新的治疗技术———双极射频消融术，为他做了既无痛风险又小的治疗，老人再不用遭尿潴留的罪了。
前列腺增生是尿道周围前列腺的良性腺瘤样增生，会导致尿道不同程度的梗阻。50岁以上男性半数患有前列腺增生，而且年龄每增加10岁，发病率增加10%。增生组织挤压尿道，导致尿流速减慢，排尿困难，同时会伴有尿频、尿急、结石形成等症状。另外，膀胱排空不完全引起的尿淤积，易造成反复尿路感染；长期梗阻，即使是不完全性梗阻，也能引起肾盂积水，并损害肾功能，严重的会发展成尿毒症。
前列腺增生患者最初可以采用内科治疗，但随着病情的发展，约20%的患者需要手术切除。以往的经尿道电切、激光切除等外科治疗，创伤大、出血多以及附带的其他并发症，使得许多高龄合并心、肺、脑、糖尿病等严重疾患的老人不能耐受这样的治疗。
国内外近年曾开展的支架植入、微波、单极射频、激光诱导等多种微创疗法，也各有局限性，如单极射频和电切术后心梗发生率明显高于正常人群。
双极射频消融术就是在膀胱镜直视下，将电极插入增生腺体，局部加热使组织凝固，4—6周后吸收。治疗只需10分钟左右，操作简单，无出血等副作用。尤其对年龄相对低的患者来说，大大降低了术后逆向射精的发生率。
据孙玉成教授介绍，该方法因集成的双极探针，电流不经过人体，以及配合使用灵敏的温度感应、特制的膀胱镜、可控的发生能量输出器和自动治疗监控系统等，都较尿道内放支架等方法更理想。▲ - 答：90岁的老人能否做前列腺手术取决于身体状况，如果没有明显的高血压、较重的心脏病完全可以做，况且如果做电切安全系数更高。
- 答：主要看他的主要脏器是否能够承受手术．需要通过检查确定．
- 答：我父亲今年92岁，去年做的前列腺电切手术，效果还可以。
问：前列腺肥大怎么治疗？
- 答：先搞清楚是何种原因的肥大，再对症治疗。
出现前列腺增大是男性疾病，多见于前列腺炎，前列腺增生等疾病引起，可以到医院男性科做一下前列腺液前列腺彩超等检查，如果出现炎症，可以根据检查采取消炎药等药物治疗。
如果有细菌感染，可以使用头孢类喹诺酮类等消炎药治疗，注意多喝水，多排尿，不要吃辛辣的食物，不要长时间保持坐姿。
前列腺肥大可以通过口服乙烯雌酚或注射戊酸雌二醇治疗缓解症状，如果药物治疗不佳就要选择手术治疗，一般是前列腺摘除术。平时饮食上以清淡为主，禁酒及辛辣刺激之物，注意自我保健，加强身体锻炼。 - 答：一，运动。不管有没有患上前列腺肥大，男性都应当积极的运动锻炼。因为运动锻炼可以有效提高男性身体素质，增强身体的抗病毒能力。尤其是生理性的前列腺肥大患者，很有可能会通过运动来治好。
二，饮食。饮食不但是引起前列腺肥大的重要原因之一，比如说长期摄入高脂肪高热量的食物就很容易引起前列腺肥大。那么在这种情况下，患者应当避免辛辣刺激性的食物和高热量高脂肪的食物，而要多吃水果和蔬菜。
三，药物。如果是病理性的前列腺肥大，那么就必须要使用药物来治疗。首先要查清楚是哪种致病菌引起的肥大，比如说真菌霉菌又或者病毒，然后才能够做到对症用药，这样治疗前列腺肥大的效果也就更为理想。
四，微创。由于前列腺肥大很有可能引发前列腺癌，所以在病情严重到一定程度以后，则可以考虑通过微创切除。只是微创手术有一定的风险，所以病情不严重的前列腺肥大患者是没有必要考虑手术切除的。
上文就是对于治疗前列腺肥大方法的介绍。另外提醒前列腺肥大患者，在前列腺肥大没有彻底治好之前，最好不要过性生活。因为过性生活非但有可能会把前列腺部位的致病菌传播给女性，而且还会加重前列腺的负担，导致前列腺肥大变得更为严重。 - 答：前列腺肥大是B超诊断，泌尿科更准确的诊断是前列腺增生症，可以用以下几种办法进行治疗：
第一种，继续观察就可以，主要是见于没有症状，没有任何不适的前列腺增生患者。
第二种，建议治疗方法是药物治疗，主要是建议有前列腺增生患者的症状，例如排尿困难、尿频、尿急、夜尿增多，影响的生活质量。这个时候就可以药物治疗，包括：1、α受体阻断剂，例如哈乐等；2、5α还原酶的抑制剂，例如非那雄胺等；3、中成药。
第三种，手术治疗，见于有尿潴留，比方说不能自已小便，这种情况下进行手术治疗，最常见的手术治疗就是经尿道前列腺切除，是一种微创的手术。
