一、厄贝沙坦与苯那普利对老年高血压伴蛋白尿治疗作用的对照研究（论文文献综述）
《中国高血压防治指南》修订委员会[1]（2019）在《中国高血压防治指南2018年修订版》文中进行了进一步梳理主任委员刘力生（中国医学科学院阜外医院、北京高血压联盟研究所）副主任委员吴兆苏（首都医科大学附属北京安贞医院）王继光（上海交通大学医学院附属瑞金医院）王文（中国医学科学院阜外医院）撰稿委员会（按姓氏汉语拼音排序）包玉倩（上海交通大学附属第六人民医院）蔡军（中国医学科学院阜外医院）陈鲁原（广东省人民医院）陈伟伟（国家心血管病中心）初少莉（上海交通大学医学院附属瑞金医院）
国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国医师协会高血压专业委员会[2]（2017）在《高血压合理用药指南（第2版）》文中指出前言高血压作为一种慢性非传染性疾病,也是我国患病率较高、致残率较高及疾病负担较重的慢性疾病。2016年国家卫生计生委发布的数据显示:我国18岁及以上成人高血压患病率为25.2%。尽管近些年我国人群的高血压知晓率、治疗率、控制率已有改善,但仍处于较低水平。全球疾病负担研究显示:
张莉萍[3]（2016）在《氨氯地平用于中国老年高血压患者疗效与安全性—Meta分析》文中进行了进一步梳理研究目的:使用Meta分析的方法,评价氨氯地平（单药、固定剂量）用于中国老年高血压患者是否更具优势,为氨氯地平在中国老年高血压患者中使用提供依据。研究方法:计算机检索关于氨氯地平用于中国老年高血压患者随机对照试验（randomized controlled trial RCT）。按照预先制定的纳入和排除标准,筛选符合要求文献。对纳入文献进行严格质量评价和数据提取（心血管事件、收缩压（systolic blood pressure SBP）、舒张压（diastolic blood pressure DBP）、不良事件及降压有效率）。使用RevMan5.3软件对数据进行统计分析及合并效应量。本文以I2>50%表示异质性不可接受,对于异质性可接受的研究,采用固定效应模型,合并效应量。对于异质性不可接受的研究,分析异质性来源（采用亚组分析）,若异质性仍不能消除,采用随机效应模型,合并效应量。研究结果:共检索到2870篇文献,通过对标题、摘要和全文阅读后,2833篇文献被排除。最终纳入37项研究（氨氯地平病例数:1721对照组病例数:1709）。氨氯地平与其他降压药比较meta分析结果:1.降压有效率:氨氯地平降压有效率总体优于对照组,[OR=1.34,95%CI（1.11,1.61）,Z=3.06,P=0.002],P≤0.05差异有统计学意义。亚组结果显示降压有效率优于硝苯地平（短效制剂）,[OR=2.78,95%CI（1.52,5.08）,Z=3.32,P=0.0009]、优于倍他乐克[OR=1.58,95%CI（1.00,2.51）,z=1.94,p=0.05];p≤0.05,差异均有统计学意义。2.不良事件发生率:氨氯地平不良事件发生率总体少于对照组,[or=0.61,95%ci（0.44,0.86）,z=2.87,p=0.004],p≤0.05差异有统计学意义;亚组结果显示不良事件发生率少于硝苯地平（短效制剂）[or=0.22,95%ci（0.12,0.43）,z=4.49,p<0.00001],p≤0.05差异有统计学意义。3.收缩压下降:氨氯地平总体收缩压下降幅度强于对照组,[md=-2.93,95%ci（-5.85,-0.02）,z=1.97,p=0.05],p≤0.05差异有统计学意义。亚组结果显示收缩压下降幅度强于硝苯地平（短效制剂）[md=-6.59,95%ci（-11.09,-2.09）,z=2.87,p=0.004]、强于厄贝沙坦（疗程4周）[md=-3.26,95%ci（-5.12,-1.40）,z=3.44,p=0.0006]、强于依那普利（氨氯地平剂量10mg）[md=-2.49,95%ci（-4.78,-0.19）,z=2.12,p=0.03],p≤0.05,差异均有统计学意义。4.舒张压下降:氨氯地平舒张压下降幅度不强于对照组,[md=-0.85,95%ci（-2.49,0.79）,z=1.02,p=0.31],p>0.05差异无统计学意义。亚组结果显示舒张压下降幅度强于缬沙坦[md=-1.19,95%ci（-2.18,-0.20）,z=2.37,p=0.02]、强于硝苯地平（短效制剂）[md=-5.07,95%ci（-8.11,-2.03）,z=3.27,p=0.001],p≤0.05,差异均有统计学意义。研究结论:1.氨氯地平降压有效率优于硝苯地平（短效制剂）及倍他乐克;2.氨氯地平不良事件发生率少于硝苯地平（短效制剂）;3.氨氯地平降低收缩压优于硝苯地平（短效制剂）、厄贝沙坦（疗程4周）、依那普利（氨氯地平剂量10mg）;4.氨氯地平降低舒张压优于硝苯地平（短效制剂）、缬沙坦;5.氨氯地平用于老年高血压患者在降压有效率、收缩压下降及舒张压下降方面与其他降压药比较具有一定优势。
黄帮华,蒋学华,普燕芳,张志清[4]（2010）在《ACEI和ARB联合治疗原发性高血压的系统评价》文中进行了进一步梳理目的:对血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体拮抗药（ARB）联合治疗原发性高血压的有效性和安全性进行系统评价。方法:计算机检索Cochrane临床对照试验数据库、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库,纳入ACEI和ARB联合治疗原发性高血压的随机或半随机对照的临床试验,对纳入的临床研究进行质量评价和Meta分析。结果:共纳入28篇文献,其中英文文献12篇。文献质量评价Jadad评分4～7分的为6篇,其余22篇低于4分,纳入试验的方法学质量较低。Meta分析结果显示:与单用ACEI治疗比较,联合治疗可降低血压3.54/2.07mmHg,降低24h动态血压2.14/1.00mmHg;与单用ARB治疗比较,联合治疗可降低血压3.10/3.35mmHg,降低24h动态血压3.11/2.30mmHg。与ACEI/ARB单用治疗相比,联合治疗降低左心室质量指数13.17/15.69g·m-2,对于射血分数、心率、尿素氮、肌酐、不良反应发生率等的影响差异无统计学意义。结论:联合治疗较单药治疗能一定程度上降低血压,但作用有限。纳入研究质量较低且缺乏以临床事件为终点的试验研究,目前尚无足够的证据证明联合用药比单药治疗更有效、更安全。有必要开展更多高质量、大样本、长期随访的随机对照试验,以提供更可靠的证据。
成小凤[5]（2008）在《坎地沙坦联合苯那普利治疗高血压伴微量白蛋白尿患者的临床观察》文中提出研究背景和目的:高血压肾脏损害是高血压死亡的主要原因之一,积极防治高血压肾病是高血压治疗中广受关注的重要课题。微量白蛋白尿（MAU）是高血压肾脏疾病的早期标志[1]。近年有资料[2～5]显示MAU也是心血管发病率和死亡率的独立预测因子。因此对高血压早期MAU的防治显得尤为重要。近年来一些研究表明在糖尿病肾病中ARB与ACEI联用降低尿微量白蛋白较任一单药更好,但ARBs与ACEIs联用治疗高血压早期MAU的相关报道还不多。本研究旨在观察坎地沙坦与苯那普利联用与单用治疗高血压早期尿微量白蛋白疗效的差异,为高血压早期肾损害防治探索更有效的临床治疗方法。方法将符合纳入、排除标准的门诊或住院高血压伴MAU的病人随机分为三组,即坎地沙坦组、苯那普利组、坎地沙坦联合苯那普利组。治疗前测患者血压,尿微量白蛋白（A/C）、血肌酐（CR）、血钾（K+）、内皮素（ET-1）、一氧化氮（NO）,然后分别给予坎地沙坦、苯那普利、坎地沙坦联合苯那普利至少8周,复查患者上述指标。所得结果用SPSS10.0软件作统计学分析以确定治疗前后各组内及组间的相关指标变化。结果本观察显示与治疗前相比:3组的血压均明显下降(P<0.01﹚,组间比较无显着性差异（P>0.05）;3组的尿微量白蛋白均明显下降(P<0.05﹚,尤其是联合用药组更明显(组间比较P<0.05﹚;3组的内皮素均明显下降(P<0.05﹚,3组的一氧化氮均明显升高(P<0.05﹚,尤其是联合治疗组以上作用更明显(组间比较P<0.05﹚;3组的血肌酐、血钾无明显变化（P>0.05）。结论对高血压伴MAU的患者苯那普利和坎地沙坦的联合治疗较任一单药治疗有更明显的减少尿微量白蛋白的作用,同时伴有血浆NO增加和ET-1水平降低,提示RAS阻断剂联合治疗较单药治疗有更好的肾脏保护作用,这种保护作用可能与内皮功能改善有关。
陆惠华[6]（2007）在《66项“氯沙坦治疗中国老年高血压及相关疾病”临床研究的荟萃分析》文中研究说明目的本文旨在深入探讨氯沙坦治疗中国老年高血压及靶器官损害与相关疾病的防治作用与安全性。方法检索自1999～2006年,中华老年医学杂志、中国老年学杂志、国外医学心血管疾病分册、高血压杂志、老年医学与保健杂志及万方数据系统等66篇氯沙坦治疗中国老年（60～102岁）高血压与相关疾病临床研究的专着,3086例受试者的临床资料作如下分析:氯沙坦治疗老年高血压的剂量与疗程、降压疗效及安全性、颈动脉结构和血液流速的影响、合并左室肥厚和心功能的影响、高尿酸血症、蛋白尿及肾功能不全的影响、高胰岛素血症及相关基础研究结果。结果①氯沙坦药物剂量:50～100 mg/d;疗程:4周～2年;②氯沙坦24小时平稳有效地控制各型老年高血压患者的血压,总降压有效率为96.8%。氯沙坦24小时收缩压的谷峰比值为72%～78%、舒张压的谷峰比值为56.5%～71%,可使75%昼夜节律异常者得以逆转。与各类ACEI及CCB比较血压控制无显着差别;与小剂量氢氯噻嗪12.5 mg合用,疗效更好,并具有良好的安全性和极佳的耐受性;③氯沙坦能改善老年血管重塑,提高颈动脉血液流速并改善血管弹性;④氯沙坦能逆转左室肥厚,改善左室功能,尤以改善舒张功能更明显（P<0.05～0.001）;⑤氯沙坦独特降尿酸的作用不依赖于血压的降低,不受年龄的影响,氯沙坦能明显降低糖尿病肾病患者尿蛋白,改善肾功能损害;⑥氯沙坦治疗高血压合并高胰岛素血症患者提示有改善胰岛素抵抗作用;⑦基础研究发现:氯沙坦治疗后ET明显下降,血浆NO水平升高,而ET/NO的比值降低,并达到正常对照组水平、显着增加Bax/Bcl-2比值,增加细胞对凋亡的易感性、降低老年CHF患者体内AngⅡ水平。结论本大样本的临床资料分析显示,氯沙坦或联合应用氢氯噻嗪治疗中国老年高血压及相关疾病,不仅有效平稳降压,还能改善全身脏器循环灌注,保护心、脑、肾等重要脏器功能,提高胰岛素受体的敏感性、改善预后及独特的降尿酸作用,耐受性极佳,提供了有力的临床和基础理论依据。
高金娥,牟世伟[7]（2002）在《厄贝沙坦与苯那普利对老年高血压伴蛋白尿治疗作用的对照研究》文中研究表明
王蒙,孟颖辉,王瑾,张玉莲,石磊[8]（2021）在《厄贝沙坦联合贝前列素钠治疗老年高血压合并早期肾损害》文中指出目的:探讨厄贝沙坦联合贝前列素钠对老年高血压合并早期肾损害的临床疗效及其对患者血清炎症因子的影响。方法:选择82例老年高血压合并早期肾损害患者为研究对象,按治疗方式不同分为对照组和观察组,每组各41例。对照组患者接受厄贝沙坦治疗,观察组患者接受厄贝沙坦联合贝前列素钠治疗,疗程均为8周。比较两组患者治疗前后血压及血清肌酐（Scr）、胱抑素C（CysC）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、尿白蛋白排泄率（UAER）的表达水平。结果:治疗后,两组患者SBP、DBP均较治疗前降低,且观察组降低得更加明显（P<0.05）;治疗后,两组患者得CysC及UAER水平均降低,且观察组均低于对照组（P<0.05）;治疗前后,Scr水平在两组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,血清TNF-α、IL-6水平在两组均降低,且观察组降低得更加明显（P<0.05）。结论:厄贝沙坦联合贝前列素钠治疗老年高血压早期肾损害可降低血压及血清TNF-α、IL-6水平,减少尿蛋白,保护患者的肾功能。
赵影,袁林[9]（2019）在《丹菊葛芩汤联合苯那普利对老年高血压患者血流动力学及心血管体液因子的影响》文中进行了进一步梳理目的探讨丹菊葛芩汤联合苯那普利对老年高血压患者血流动力学及心血管体液因子的影响。方法随机选取2017年11月～2018年11月我院门诊就诊的94例老年高血压患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各47例。对照组单独采用苯那普利治疗,观察组给予丹菊葛芩汤联合苯那普利治疗。比较两组治疗前后的血流动力学指标、心血管体液因子变化及治疗效果。结果两组治疗前的心率、收缩压、舒张压水平比较,差异无统计意义（P>0.05）。两组治疗后的心率、收缩压、舒张压水平均显着低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后的心率、收缩压、舒张压水平显着低于对照组,差异有统计意义（P<0.05）。两组治疗前的内皮素、心房肽、血管紧张素水平比较,差异无统计意义（P>0.05）。两组治疗后的心房肽、血管紧张素水平显着低于治疗前,内皮素水平显着高于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后的心房肽、血管紧张素水平显着低于对照组,内皮素水平显着高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的治疗总有效率显着高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论丹菊葛芩汤联合苯那普利可降低高血压患者的舒张压和收缩压,促进患者心血管体液因子的正常,提高疾病的治疗效果,值得临床推广应用。
庄永泽[10]（2019）在《血管紧张素转换酶抑制剂与血管紧张素受体拮抗剂联合治疗慢性肾脏病的几个问题》文中研究指明自从2014年美国成人高血压管理指南[美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第8次报告（eighth report of the Joint National Committee,JNC8）][1]提出不推荐使用血管紧张素转换酶抑制剂（angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI）联合血管紧张素受体拮抗剂（angiotensin receptor blocker,ARB）治疗高血压伴慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）患者以来,这个观点引发了专家们的激烈
二、厄贝沙坦与苯那普利对老年高血压伴蛋白尿治疗作用的对照研究（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、厄贝沙坦与苯那普利对老年高血压伴蛋白尿治疗作用的对照研究（论文提纲范文）
（1）中国高血压防治指南2018年修订版（论文提纲范文）
| 前言 目录 1我国人群高血压流行情况 |
| 1.1我国人群高血压患病率、发病率及其流行趋势 |
| 1.2我国高血压患者的知晓率、治疗率和控制率 |
| 1.3我国人群高血压发病重要危险因素 |
| 1.3.1高钠、低钾膳食: |
| 1.3.2超重和肥胖: |
| 1.3.3过量饮酒: |
| 1.3.4长期精神紧张: |
| 1.3.5其他危险因素: 2高血压与心血管风险 |
| 2.1血压与心血管风险的关系 |
| 2.2我国高血压人群心血管风险的特点 3诊断性评估 |
| 3.1病史 |
| 3.2体格检查 |
| 3.3实验室检查 |
| 3.4遗传学分析 |
| 3.5血压测量 |
| 3.5.1诊室血压: |
| 3.5.2动态血压监测 (ABPM) : |
| 3.5.3家庭血压监测 (HBPM) : |
| 3.6评估靶器官损害 |
| 3.6.1心脏: |
| 3.6.2肾脏: |
| 3.6.3大血管: |
| 3.6.4眼底: |
| 3.6.5脑: 4高血压分类与分层 |
| 4.1按血压水平分类 |
| 4.2按心血管风险分层 5高血压的治疗 |
| 5.1高血压的治疗目标 |
| 5.2降压治疗策略 |
| 5.3生活方式干预 |
| 5.3.1减少钠盐摄入, 增加钾摄入: |
| 5.3.2合理膳食: |
| 5.3.3控制体重: |
| 5.3.4不吸烟: |
| 5.3.5限制饮酒: |
| 5.3.6增加运动: |
| 5.3.7减轻精神压力, 保持心理平衡: |
| 5.4高血压的药物治疗 |
| 5.4.1降压治疗的临床试验证据: |
| 5.4.2降压药应用基本原则: |
| 5.4.3常用降压药物的种类和作用特点: |
| 5.4.4降压药的联合应用 |
| 5.5器械干预进展 |
| 5.6相关危险因素的处理 |
| 5.6.1调脂治疗 |
| 5.6.2抗血小板治疗 |
| 5.6.3血糖控制 |
| 5.6.4高血压并发心房颤动 (房颤) 的治疗 |
| 5.6.5高血压伴多重危险因素的管理 |
| 5.7高血压治疗随诊、转诊及记录 |
| 5.7.1随诊目的: |
| 5.7.2随诊内容: |
| 5.7.3随诊间隔: |
| 5.7.4医疗记录: 6特殊人群高血压的处理 |
| 6.1老年高血压 |
| 6.1.1临床特点: |
| 6.1.2改善生活方式: |
| 6.1.3老年高血压的药物治疗: |
| 6.1.4药物应用方法: |
| 6.2儿童与青少年高血压 |
| 6.2.1儿童与青少年高血压特点和流行现状 |
| 6.2.1.1特点: |
| 6.2.1.2流行趋势和特点: |
| 6.2.1.3儿童继发性高血压: |
| 6.2.2儿童高血压的近、远期健康损害: |
| 6.2.3儿童血压测量及诊断评估 |
| 6.2.3.1血压测量: |
| 6.2.3.2血压评价标准: |
| 6.2.3.3诊断性评估: |
| 6.2.4治疗 |
| 6.2.4.1血压控制目标: |
| 6.2.4.2病因治疗: |
| 6.2.4.3生活方式干预: |
| 6.2.4.4药物治疗: |
| 6.3妊娠高血压 |
| 6.3.1妊娠高血压的分类: |
| 6.3.2治疗策略: |
| 6.3.3慢性高血压在妊娠前的处理: |
| 6.3.4妊娠高血压的非药物治疗: |
| 6.3.5妊娠合并轻度高血压的处理: |
| 6.3.6妊娠合并重度高血压的处理: |
| 6.3.7妊娠高血压的药物治疗: |
| 6.4高血压伴脑卒中 |
| 6.4.1病情稳定的脑卒中的血压处理: |
| 6.4.2急性脑卒中的血压处理: |
| 6.5高血压伴冠心病 |
| 6.5.1降压治疗的目标水平: |
| 6.5.2稳定性心绞痛的降压药物选择: |
| 6.5.3非ST段抬高急性冠脉综合征的降压药物选择: |
| 6.5.4急性ST段抬高心肌梗死的降压药物选择: |
| 6.6高血压合并心力衰竭 |
| 6.6.1流行病学和机制: |
| 6.6.2降压治疗临床获益: |
| 6.6.3降压目标: |
| 6.6.4高血压合并慢性心力衰竭的处理: |
| 6.6.5高血压合并急性心力衰竭的处理: |
| 6.7高血压伴肾脏疾病 |
| 6.7.1高血压和肾脏疾病的关系: |
| 6.7.2 CKD患者的降压目标: |
| 6.7.3 CKD患者的降压药物应用原则: |
| 6.7.4终末期肾病透析患者 (CKD 5期) 的降压治疗: |
| 6.8高血压合并糖尿病 |
| 6.8.1降压治疗的目标: |
| 6.8.2药物的选择和应用: |
| 6.9代谢综合征 |
| 6.9.1诊断标准: |
| 6.9.2治疗原则和方法 |
| 6.10外周动脉疾病的降压治疗 |
| 6.11难治性高血压 |
| 6.11.1难治性高血压的定义和原因筛查: |
| 6.11.2处理原则[290＿293] |
| 6.11.3器械治疗 |
| 6.12高血压急症和亚急症 |
| 6.12.1定义和评估: |
| 6.12.2高血压急症的治疗[111, 295] |
| 6.12.3高血压亚急症的治疗: |
| 6.13围术期高血压的血压管理 |
| 6.13.1围术期高血压的定义和危险因素[66, 297, 298] |
| 6.13.2围术期高血压控制原则和目标[299] |
| 6.13.3围手术期高血压的药物治疗: 7高血压防治对策和策略 |
| 7.1防治政策及卫生服务体系 |
| 7.1.1健康生活方式: |
| 7.1.2系统管理高血压: |
| 7.2社区高血压防治策略 |
| 7.2.1全人群策略: |
| 7.2.2高血压高危 (易患) 人群策略: 8高血压的社区规范化管理 |
| 8.1高血压的筛查与登记 |
| 8.2初诊高血压患者的管理 |
| 8.3高血压长期随访的分级管理 |
| 8.4高血压患者的健康教育 |
| 8.5高血压患者的远程管理 |
| 8.6团队建设 |
| 8.7高血压患者的分级诊疗 |
| 8.7.1社区初诊高血压转出条件 |
| 8.7.2社区随诊高血压转出条件 |
| 8.7.3上级医院转回基层社区的条件 |
| 8.8高血压患者的自我管理 9继发性高血压 |
| 9.1肾实质性高血压 |
| 9.2肾动脉狭窄及其他血管病引起的高血压 |
| 9.2.1肾动脉狭窄: |
| 9.2.2主动脉狭窄: |
| 9.3阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS) : |
| 9.4原发性醛固酮增多症及其他内分泌性高血压 |
| 9.4.1原发性醛固酮增多症原醛症: |
| 9.4.2嗜铬细胞瘤/副神经节瘤: |
| 9.4.3库欣综合征: |
| 9.5其他少见的继发性高血压 |
| 9.6药物性高血压 |
| 9.7单基因遗传性高血压 10研究展望 利益冲突声明 (排名不分先后) |
（2）高血压合理用药指南（第2版）（论文提纲范文）
| 前言 |
| 1 高血压流行及治疗现状 |
| 1.1 高血压流行现状 |
| 1.2 基层高血压用药现状 |
| 1.2.1 社区高血压药物使用现状 |
| 1.2.1. 1 总体用药: |
| 1.2.1. 2 单一用药: |
| 1.2.1. 3 联合用药: |
| 1.2.1. 4 复方制剂: |
| 1.2.2 不合理用药情况 |
| 1.2.3 基层社区高血压用药相关事宜 |
| 1.3 高血压等级医院药物治疗现状 |
| 2 高血压药物分类 |
| 2.1 降压药物基因组学 |
| 2.1.1 代谢酶基因的变异影响药物代谢 |
| 2.1.2 靶点基因的变异影响药物疗效 |
| 2.2 药物分类 |
| 2.2.1 利尿剂 |
| 2.2.2 肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂 |
| 2.2.3钙通道阻滞剂 |
| 2.2.4 肾上腺素能受体阻滞剂 |
| 2.2.5 交感神经抑制剂 |
| 2.2.6 直接血管扩张剂 |
| 2.2.7 具有降压作用的其他药物 |
| 2.2.7. 1 硝酸酯类[34] |
| 2.2.7. 2 ATP-敏感性钾通道开放剂 |
| 2.2.7. 3 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 |
| 2.2.7. 4 其他具有降压作用的药物 |
| 3 用药原则及规范 |
| 3.1 利尿剂 |
| 3.1.1 概述 |
| 3.1.2 分类 |
| 3.1.3 用药原则 |
| 3.1.3. 1 主要适应人群: |
| 3.1.3. 2 临床用药注意事项: |
| 3.1.4 单药应用与联合治疗方案推荐 |
| 3.2 钙通道阻滞剂 |
| 3.2.1 概述 |
| 3.2.2 CCB的分类 |
| 3.2.2. 1 根据与血管和心脏的亲和力分类: |
| 3.2.2. 2 根据与钙通道亚型的亲和力分类: |
| 3.2.2. 3 根据药代动力学和药效动力学特点分类: |
| 3.2.3 用药原则 |
| 3.2.3. 1 适应证: |
| 3.2.3. 2 禁忌证: |
| 3.2.3. 3 临床用药注意事项 |
| 3.2.4 单药应用与联合治疗方案推荐 |
| 3.3 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 |
| 3.3.1 概述 |
| 3.3.2 分类 |
| 3.3.3 用药原则 |
| 3.3.3. 1 适应证: |
| 3.3.3. 2 禁忌证 |
| 3.3.3. 3 临床用药注意事项 |
| 3.3.4 单药应用与联合治疗方案推荐 |
| 3.4 血管紧张素转化酶抑制剂 |
| 3.4.1 概述 |
| 3.4.2 分类 |
| 3.4.3 用药原则 |
| 3.4.3. 1 适应证: |
| 3.4.3. 2 禁忌证: |
| 3.4.3. 3 临床用药注意事项 |
| 3.4.4 单药应用与联合治疗方案推荐 |
| 3.5 β受体阻滞剂 |
| 3.5.1 概述 |
| 3.5.2 分类 |
| 3.5.2. 1 根据受体选择性不同分类 |
| 3.5.2. 2 根据药代动力学特征分类 |
| 3.5.3 用药原则 |
| 3.5.3. 1 适应证: |
| 3.5.3. 2 禁忌证: |
| 3.5.3. 3 临床用药注意事项 |
| 3.6 α受体阻滞剂 |
| 3.6.1 概述 |
| 3.6.2 分类 |
| 3.6.3 用药原则 |
| 3.6.3. 1 适应证: |
| 3.6.3. 2 禁忌证 |
| 3.6.3. 3 临床用药注意事项 |
| 3.6.4 单药应用与联合治疗方案推荐 |
| 3.7 固定复方制剂 |
| 3.7.1 传统固定复方制剂 |
| 3.7.1. 1 概述: |
| 3.7.1. 2 分类: |
| 3.7.1. 3 用药原则 |
| 3.7.1. 4 单药应用与联合治疗方案推荐 |
| 3.7.2 新型固定复方制剂 |
| 3.7.2. 1 分类: |
| 3.7.2. 2 应用证据: |
| 3.7.2. 3 应用原则: |
| 3.7.2. 4 方案推荐 |
| 3.8 中枢性降压药 |
| 3.8.1 概述 |
| 3.8.2 分类 |
| 3.8.2. 1 根据作用中枢不同受体分类: |
| 3.8.2. 2 根据药代动力学和药效动力学分类: |
| 3.8.3 用药原则 |
| 3.8.3. 1 适应证 |
| 3.8.3. 2 不良反应 |
| 3.8.3. 3 注意事项和用法用量 |
| 3.8.4 方案推荐 |
| 4 国产创新药物 |
| 4.1 复方利血平氨苯蝶啶片 |
| 4.1.1 药理学 |
| 4.1.2 创新点 |
| 4.1.3 药物作用 |
| 4.1.4 临床效果及安全性 |
| 4.1.5 规格和用法 |
| 4.2 尼群洛尔片 |
| 4.2.1 药理作用 |
| 4.2.2 降压特点 |
| 4.2.3 临床疗效及安全性 |
| 4.2.4 药物规格 |
| 4.2.5 尼群洛尔片应用推荐见表21。 |
| 4.3 阿利沙坦酯 |
| 4.3.1 临床药理学 |
| 4.3.2 创新点 |
| 4.3.3 临床效果 |
| 4.3.4 安全性 |
| 4.3.5 禁忌证 |
| 4.3.6 药物相互作用 |
| 4.4 马来酸依那普利叶酸片 |
| 4.4.1药理学 |
| 4.4.2适应证 |
| 4.4.3 原创点 |
| 4.4.4 开发背景 |
| 4.4.5 临床疗效和安全性 |
| 4.4.6 循证证据 |
| 4.4.7 药物规格 |
| 4.5 左旋氨氯地平 |
| 4.5.1 药学部分 |
| 4.5.2 药理作用及临床循证 |
| 4.5.3 耐受性与安全性 |
| 4.5.4 临床推荐 |
| 4.5.5 |
| 4.6 临床研究阶段的抗高血压新药 |
| 5 高血压特殊合并症的药物治疗原则 |
| 5.1 高血压合并糖尿病 |
| 5.1.1 概述 |
| 5.1.2 降压药物选择 |
| 5.1.2. 1 降压治疗的启动: |
| 5.1.2. 2 药物推荐: |
| 5.1.3 药物使用注意事项 |
| 5.2 高血压合并外周动脉粥样硬化 |
| 5.2.1 概述 |
| 5.2.2 降压药物选择 |
| 5.2.3 药物使用注意事项 |
| 5.3 高血压合并冠心病 |
| 5.3.1 概述 |
| 5.3.2 降压药物选择 |
| 5.3.2. 1 降压治疗的启动: |
| 5.3.2. 2 目标管理: |
| 5.3.2. 3 药物推荐: |
| 5.3.3 药物使用注意事项 |
| 5.4 高血压合并心房颤动 |
| 5.4.1 概述 |
| 5.4.2 降压药物选择 |
| 5.4.3 药物使用注意事项 |
| 5.5 高血压合并慢性肾脏病 |
| 5.5.1 概述 |
| 5.5.2 降压药物选择 |
| 5.5.2. 1 降压药物选择原则: |
| 5.5.2. 2 指南推荐 |
| 5.5.3 药物使用注意事项 |
| 5.6 高血压合并卒中 |
| 5.6.1 概述 |
| 5.6.2 降压药物选择 |
| 5.6.2. 1 降压药物选择原则: |
| 5.6.2. 2 指南推荐: |
| 5.6.3 药物使用注意事项 |
| 5.7 高血压合并心力衰竭 |
| 5.7.1 概述 |
| 5.7.2 降压药物选择 |
| 5.7.2. 1 药物选择原则: |
| 5.7.2. 2 指南推荐: |
| 5.7.2. 3 各类降压药物在高血压合并心力衰竭治疗中的应用 |
| 5.7.3 药物使用注意事项 |
| 5.7.3. 1 小剂量起始逐步递增: |
| 5.7.3. 2 β受体阻滞剂的使用: |
| 5.7.3. 3 RAAS抑制剂、β受体阻滞剂及醛固酮受体拮抗剂 (黄金三角) : |
| 5.7.3. 4 避免肾功能恶化: |
| 5.7.3. 5 监测血钾: |
| 5.8 高血压急症 |
| 5.8.1 概述 |
| 5.8.2 降压药物选择[403] |
| 5.8.3 |
| 5.8.4 药物使用注意事项 |
| 6 常见特殊类型高血压的治疗原则和药物选择 |
| 6.1 代谢相关性高血压 |
| 6.1.1 概述 |
| 6.1.2 降压药物选择 |
| 6.1.2. 1 药物选择原则: |
| 6.1.2. 2 指南推荐: |
| 6.1.2. 3 降压药物选择流程: |
| 6.1.3 药物使用注意事项 |
| 6.1.3. 1 降压目标: |
| 6.1.3. 2 其他注意事项 |
| 6.2 儿童青少年高血压 |
| 6.2.1 流行现状和影响因素 |
| 6.2.2 诊断和评估 |
| 6.2.2. 1 血压测量方法: |
| 6.2.2. 2 诊断和评估: |
| 6.2.3 综合干预 |
| 6.2.3. 1 非药物治疗: |
| 6.2.3. 2 药物治疗 |
| 6.2.3. 3 其他治疗: |
| 6.3 妊娠相关性高血压 |
| 6.3.1 概述 |
| 6.3.2 降压药物选择 |
| 6.3.2. 1 启动药物治疗和目标血压: |
| 6.3.2. 2 药物选择原则: |
| 6.3.2. 3 妊娠不同时期降压药物的选择和评估: |
| 6.3.2. 4 重度妊娠合并高血压: |
| 6.3.2. 5 联合用药: |
| 6.3.3 注意事项 |
| 6.3.4 哺乳期降压药物的推荐 |
| 6.4 拟育夫妇中男性高血压患者的药物治疗 |
| 6.4.1 概述 |
| 6.4.2 降压药物选择 |
| 6.4.3 药物使用注意事项 |
| 6.5 老年高血压 |
| 6.5.1 概述 |
| 6.5.2 老年高血压患者病理生理特点[75, 482] |
| 6.5.3 老年高血压患者临床特点[75, 119, 120, 483] |
| 6.5.4 老年高血压患者降压治疗的获益 |
| 6.5.5 药物选择 |
| 6.5.6 降压目标值与达标流程 |
| 6.5.7 老年高血压合并心脑血管病的降压策略[75, 482] |
| 6.5.8 老年单纯收缩期高血压的治疗 |
| 6.5.9 药物使用注意事项[75, 482, 484, 488] |
| 6.6 肾上腺性高血压 |
| 6.6.1 概述 |
| 6.6.2 原发性醛固酮增多症筛查中的药物选择及治疗 |
| 6.6.2. 1 药物对ARR筛查的影响 |
| 6.6.2. 2 筛查过程中降压药物的选择: |
| 6.6.2. 3 血钾等对ARR筛查的影响: |
| 6.6.2. 4 原醛药物治疗: |
| 6.6.3 嗜铬细胞瘤危象处理及术前准备用药 |
| 6.6.3.1嗜铬细胞瘤危象处理: |
| 6.6.3. 2 术前准备: |
| 6.6.3. 3 预后: |
| 6.6.4 库欣综合征的非手术治疗适宜人群及药物选择 |
| 6.6.4. 1 库欣综合征的治疗: |
| 6.6.4. 2 药物治疗: |
| 6.7 难治性高血压 |
| 6.7.1 概述 |
| 6.7.2 降压药物选择 |
| 6.7.3 近年随着对高血压病因认识的深入和临床诊断技术的提高, 继发性高血压的检出比例已远远超出了我们的预想[520, 521]。 |
| 6.8 阻塞性睡眠呼吸暂停相关性高血压 |
| 6.8.1 概述 |
| 6.8.2 降压药物选择 |
| 6.8.3 药物使用注意事项 |
| 6.9 肾血管性高血压 |
| 6.9.1 定义与病因 |
| 6.9.2 诊断 |
| 6.9.3 药物治疗 |
| 6.9.4 其他治疗 |
| 6.1 0 焦虑合并高血压 |
| 6.1 0. 1 概述 |
| 6.1 0. 2 焦虑与高血压的相互影响机制 |
| 6.1 0. 3 焦虑合并高血压的识别与评价 |
| 6.1 0. 4 焦虑合并高血压的药物选择 |
| 6.1 0.4.1 焦虑相关性高血压: |
| 6.1 0.4.2 高血压合并焦虑: |
| 7 基层高血压患者的国家基本药物应用原则 |
| 8 小结 |
（3）氨氯地平用于中国老年高血压患者疗效与安全性—Meta分析（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述：老年高血压与氨氯地平 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简历 |
（4）ACEI和ARB联合治疗原发性高血压的系统评价（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 纳入与排除标准 |
| 1.1.1 研究类型。 |
| 1.1.2 研究对象。 |
| 1.1.4 结局指标及判效标准。 |
| 1.2 文献检索 |
| 1.3 数据提取及质量评价 |
| 1.4 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 纳入研究的特点和质量评价 |
| 2.2 Meta分析结果 |
| 3 讨论 |
（5）坎地沙坦联合苯那普利治疗高血压伴微量白蛋白尿患者的临床观察（论文提纲范文）
| 英汉缩略语名词对照 中文摘要 英文摘要 前言 1 |
| 材料与方法 2 |
| 结果 3 |
| 讨论 全文小结 参考文献 文献综述 致谢 在读硕士学位期间发表的论文 |
（8）厄贝沙坦联合贝前列素钠治疗老年高血压合并早期肾损害（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者治疗前后血压的变化 |
| 2.2 两组患者治疗前后肾功能指标的比较 |
| 2.3 两组患者治疗前后血清TNF-α、IL-6水平的比较 |
| 3 讨论 |
（9）丹菊葛芩汤联合苯那普利对老年高血压患者血流动力学及心血管体液因子的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组治疗前后血流动力学指标的比较 |
| 2.2 两组治疗前后心血管体液因子变化的比较 |
| 2.3 两组治疗效果的比较 |
| 3 讨论 |
（10）血管紧张素转换酶抑制剂与血管紧张素受体拮抗剂联合治疗慢性肾脏病的几个问题（论文提纲范文）
| 1 肾素血管紧张素系统(renin angiotensin system,RAS)活化是CKD与心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)共病的病理生理基础,但要关注CKD-CVD与CVD-CKD的差异 |
| 2 ACEI与ARB联合治疗CKD的理论与循证依据 |
| 3 ACEI与ARB联合治疗CKD的适宜人群 |
| 4 ACEI与ARB联合治疗CKD的注意事项 |
四、厄贝沙坦与苯那普利对老年高血压伴蛋白尿治疗作用的对照研究（论文参考文献）
- [1]中国高血压防治指南2018年修订版[J]. 《中国高血压防治指南》修订委员会. 心脑血管病防治, 2019(01)
- [2]高血压合理用药指南（第2版）[J]. 国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国医师协会高血压专业委员会. 中国医学前沿杂志(电子版), 2017(07)
- [3]氨氯地平用于中国老年高血压患者疗效与安全性—Meta分析[D]. 张莉萍. 川北医学院, 2016(02)
- [4]ACEI和ARB联合治疗原发性高血压的系统评价[J]. 黄帮华,蒋学华,普燕芳,张志清. 中国药房, 2010(34)
- [5]坎地沙坦联合苯那普利治疗高血压伴微量白蛋白尿患者的临床观察[D]. 成小凤. 重庆医科大学, 2008(01)
- [6]66项“氯沙坦治疗中国老年高血压及相关疾病”临床研究的荟萃分析[J]. 陆惠华. 中华高血压杂志, 2007(S1)
- [7]厄贝沙坦与苯那普利对老年高血压伴蛋白尿治疗作用的对照研究[J]. 高金娥,牟世伟. 内蒙古医学院学报, 2002(04)
- [8]厄贝沙坦联合贝前列素钠治疗老年高血压合并早期肾损害[J]. 王蒙,孟颖辉,王瑾,张玉莲,石磊. 川北医学院学报, 2021(06)
- [9]丹菊葛芩汤联合苯那普利对老年高血压患者血流动力学及心血管体液因子的影响[J]. 赵影,袁林. 中国当代医药, 2019(20)
- [10]血管紧张素转换酶抑制剂与血管紧张素受体拮抗剂联合治疗慢性肾脏病的几个问题[J]. 庄永泽. 中华高血压杂志, 2019(07)
标签：高血压论文; 马来酸左旋氨氯地平片论文; 老年性高血压论文; 糖尿病和高血压论文; 缬沙坦氨氯地平论文;