亚砷酸盐间接灭活牙髓的临床疗效

一、用亚砷酸间接失活牙髓的临床疗效（论文文献综述）

卢霞,范丽苑,邓霞,王中朝,李文慧^[1]（2021）在《局麻下牙髓失活术与直接拔髓治疗磨牙急性牙髓炎的疗效对比》文中指出目的探讨局麻下牙髓失活术治疗磨牙急性牙髓炎的临床疗效,以及对患者围手术期指标、急症的影响。方法选取2016年1月～2020年1月成都医学院第二附属医院收治的磨牙急性牙髓炎患者167例,采用随机数字表法分为观察组84例和对照组83例。对照组患者予以局麻下直接拔髓,观察组患者予以局麻下牙髓失活术。比较两组患者临床缓解率、围术期指标视觉模拟评分（VAS）、首诊治疗时间、术后急症（IAE）等级及发生率、复诊时根管内探痛等级差异性。结果两组患者临床缓解率、IAE等级及发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）;首诊、复诊治疗后,两组患者VAS评分均较治疗前降低（P<0.05）,组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者首诊治疗时间短于对照组（P<0.05）,复诊时根管内探痛等级低于对照组（P<0.05）。结论局麻下牙髓失活术和直接拔髓治疗磨牙急性牙髓炎均有较好的止痛效果,但无法避免IAE发生。与直接拔髓比较,牙髓失活术首诊治疗时间较短,复诊时根管内探痛较轻,更适宜于临床应用。

赵学鹏^[2]（2018）在《乳牙牙髓病及根尖周病的临床治疗原则及注意事项》文中研究表明目的:探讨乳牙牙髓病和根尖周病的治疗效果。方法:收治乳牙牙髓病和根尖周病患者100例,共有患牙112颗,对患者运用含玻乙红霉素的根管糊剂进行根管治疗。结果:在根管填充之后,整体治疗有效率91.1%。在治疗失败的10颗患牙当中,再填充治疗之后,患者的患牙基本恢复。结论:运用含玻乙红霉素根管糊剂对乳牙牙根尖周病及牙髓病做根管治疗,具有稳定的临床效果,使用非常方便,在配方上比较好掌握。

孟丹婕^[3]（2016）在《老年患者磨牙急性牙髓炎两种处理方法对疼痛控制的效果观察》文中提出急性牙髓炎是指牙髓组织发生的急性炎症,临床表现的主要特征是阵发性、自发性的剧烈疼痛,即使没有受到任何刺激,也会发生剧烈的牙痛,但可以自行缓解。传统治疗急性牙髓炎的方法是开髓引流,但将髓腔打开只是改善了高压状态,炎症并没有消除,临床常见的控制疼痛的方法是局麻下去除牙髓和牙髓失活术。现代牙髓病学的观点认为,完全摘除牙髓,彻底清理根管内的牙髓组织,是控制牙髓炎性疼痛的最佳方法。老年人由于增龄性变化,导致髓室及根管变小,甚至可有不同程度的钙化、闭锁,在后牙尤为突出,而且老年人多患有系统性疾病,对根管治疗的耐受性差、难以较长时间的配合治疗,因此本研究旨在探讨老年患者急性牙髓炎的疼痛控制中,临床上疗效更好,且椅旁操作易被老年患者接受的治疗方法。目的对老年患者急性牙髓炎的磨牙分别采用局麻下直接拔髓和局麻下牙髓失活术进行处理,评价对疼痛控制的效果。方法选择患者年龄在7589岁老年患者,经临床诊断为第一、二恒磨牙急性牙髓炎或慢性牙髓炎急性发作的患牙204例,随机分为两组,局部麻醉,实验组开髓后髓腔内封多聚甲醛失活剂,对照组直接拔髓后根管内封氢氧化钙糊剂,预约患者7日后复诊。请患者使用直观疼痛标尺法在首诊和复诊时对自身疼痛强度进行评价,并将自身感受的疼痛强度标记在直线上。两组分别比较首诊所用的时间、首诊后疗效、疼痛缓解率,首诊术后疼痛等级,根管治疗间急症发生率。复诊时去除暂封物,实验组去除根髓,对照组去除根管内氢氧化钙,探查根管,比较复诊时根管探诊疼痛等级。结果首诊后两组均达到有效止痛,均出现不同程度的根管治疗约诊间痛,两组首诊疗效、临床缓解率、首诊后疼痛指标、EIAE发生率均无显着差异（P>0.05）,首诊所用时间有显着差异（P<0.05）。复诊时二组根管内探痛情况有显着差异（P<0.05）。结论对于患有磨牙急性牙髓炎的老年患者,两种方法均有较好的止痛效果,但均不能避免EIAE。较局麻下直接摘除牙髓,多聚甲醛失活剂首诊所用时间较少,复诊时疼痛较小,更适合临床使用。

黄侃,霍清萍^[4]（2011）在《六神丸现代临床应用概述》文中指出六神丸系中医经典名方,源于雷允上诵芬堂方,由牛黄、麝香、蟾酥、雄黄、珍珠、冰片六味组成,以牛黄、麝香为主药,具清凉解毒、消肿止痛之功,传统主治咽喉肿痛、痈疡疔疮、无名肿毒等。随着现代药理学研究及临床实践的深入,六神丸诸多临床功用被开发,广泛涉及内、外、妇、儿、皮肤、口腔、五官等各科。笔者纵观近年文献,将其现代临床应用作一概述。

赵平^[5]（2011）在《三氧化二砷间接失活临床疗效观察》文中研究说明目的:总结三氧化二砷间接失活的疗效。方法:收集门诊156例患者203颗需做牙髓失活治疗的患牙,用间接失活的方法封三氧化二砷失活剂。结果:203颗患牙其中151颗完全失活,仅有52颗患牙部分失活或未失活。结论:三氧化二砷间接失活法效果可以肯定,对于大多数有恐惧心理的患者的确是一种可采用的牙髓失活方法。

周园芳^[6]（2010）在《三氧化二砷诱导K562/A02细胞凋亡及逆转其多药耐药机制的研究》文中提出目的:研究三氧化二砷（As2O3）诱导白血病多药耐药细胞株K562/A02细胞凋亡的效应及对多药耐药基因1（mdr1）、P糖蛋白（P-gp）和血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响,探讨As2O3逆转白血病多药耐药的分子机制。方法:将K562/A02细胞与不同浓度的As2O3（ 0μmol/L,0.5μmol/L,2.0μmol/L,5.0μmol/L）共同孵育,分别在24、48、72 h时,用Wright’s染色法在倒置显微镜下,AnnexinV-FITC/PI染色激光共聚焦（LSCM）下观察K562/A02细胞形态, AnnexinV -FITC/PI染色流式细胞仪（FCM）检测凋亡细胞,MTT法检测K562/A02细胞增殖活性,逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测K562/A02细胞mdr1 mRNA的表达,免疫组化法观察P-gp表达,酶联免疫吸附法（ ELISA）检测K562/A02细胞上清液中VEGF的浓度。结果:随着As2O3浓度-时间的增加,K562/A02细胞的数目减少,细胞碎片增多,K562/A02细胞出现典型的染色质浓集,核碎裂等凋亡形态学改变。MTT显示在（0.5μmol/L,72h）As2O3组开始,K562/A02细胞的增殖抑制率为（13.23±2.56）% （P < 0.05）,到（5.0μmol/L,72h）As2O3组时,K562/A02细胞的增殖抑制率上升至（61.78±2.27）% （P < 0.05）. Annexin V-FITC/PI显示随着As2O3处理时间的增加,发生凋亡的细胞增多。流式细胞仪显示5.0μmol/L As2O3处理24h、48 h、72 h后的K562/A02细胞,随着处理时间的增加,细胞凋亡率逐渐上升至（31.58±0.92）%、（36.82±1.13）%和（53.95±1.04）%。从As2O348h处理组开始,mdr1 mRNA及P-gp的表达出现显着性降低（P < 0.05）,在（0.5μmol/l,48h）As2O3组时,mdr1 mRNA条带颜色较空白对照组明显变浅,mdrl/ GAPDH的灰度比值下降至0.363±0.079（ P < 0.05）,此时,P-gp的灰度值上升至108.71±3.54（P < 0.05）,且随As2O3作用浓度和作用时间的增加,mdr1 mRNA条带颜色进一步变浅,到（5.0μmol/l,72h）As2O3组时,mdrl/ GAPDH的灰度比值进一步下降为0.139±0.018（ P < 0.05）,P-gp的灰度值则进一步上升至132.04±3.88（ P < 0.05）。ELISA法检测表明从（0.5μmol/L,24h）As2O3组开始,VEGF浓度即下降至（405.02±62.44）pg/ml（P < 0.05）,相同处理时间下,以5.0μmol/L As2O3组较其他浓度组下调VEGF作用的作用最为显着。在相同As2O3浓度处理下,以72 h As2O3组较其他时间组下调VEGF作用的幅度最为显着。结论:（1）（0.5μmol/L -5.0μmol/L）的As2O3在（24h-72h）之间呈药物浓度-时间依赖性抑制多药耐药细胞株K562/A02细胞增殖,并诱导其凋亡。（2）（0.5μmol/L -5.0μmol/L）的As2O3在（24h-72h）之间呈药物浓度-时间依赖性抑制多药耐药细胞株K562/A02细胞的VEGF表达,下调mdrl mRNA产生,抑制P-gp的合成。

王香兰,王文蕾^[7]（2008）在《慢性闭锁性牙髓炎的间接失活法》文中研究表明目的研究慢性闭锁性牙髓炎间接失活法的效果。方法选择122例慢性闭锁性牙髓炎患者,随机分为两组,实验组用间接失活法,对照组用常规失活法,观察两组的失活效果及封药后患者的疼痛程度。结果分析两组的失活效果及封药后疼痛的程度均无显着性差异。结论间接失活法可获得与常规失活法同样的失活效果,且可避免开髓引起的疼痛。

高宁^[8]（2008）在《亚砷酸注射液治疗中晚期原发性肝癌的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:观察亚砷酸注射液治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法:将41例中晚期原发性肝癌患者随机分为观察组（亚砷酸注射液组）和对照组（迈清注射液即苦参碱注射液组）,其中观察组21例,对照组20例,两组均治疗2个疗程,比较两组治疗前后临床症状、瘤体大小、体重、KPS评分、甲胎蛋白（AFP）以及毒副作用的变化情况。结果:亚砷酸注射液在改善中晚期原发性肝癌患者的临床症状、稳定瘤体、降低甲胎蛋白、改善生活质量、增加体重等方面与迈清注射液相比,具有更好的治疗效果;其毒副作用与迈清注射液相比无明显差别,且经对症处理后均能消失或好转,不影响继续用药,且停药后均为可逆。结论:亚砷酸注射液治疗中晚期原发性肝癌疗效确切,毒副作用较轻,是一种新的治疗原发性肝癌的药物。

鲍红荣,陈海燕^[9]（2007）在《减压失活法在牙髓炎疼痛控制中的临床效果观察》文中研究指明目的观察减压失活法与非减压失活法对牙髓炎疼痛控制的效果差异。方法将531例牙髓炎分为2组,对照组265例采用传统失活法,实验组266例采用减压失活法,观察2组疼痛发生率和牙髓失活效果,并作统计学分析。结果减压失活法的患者疼痛发生率要显着低于非减压失活法（P<0.01）,封药7d后探查牙髓失活效果,2组差异无统计学意义（P>0.05）。结论减压失活法可以减轻牙髓炎患者在封药后的疼痛发生,并对牙髓失活效果不产生不利影响。

贾金侠,周智芳,钱海燕,蔡文,宋家媛^[10]（2007）在《中药六神丸在乳牙干髓术中的应用》文中指出目的比较中药六神丸与亚砷酸作为乳牙牙髓失活剂用于乳牙干髓术中的疗效及安全性。方法将80例乳牙牙髓炎的患儿随机分为治疗组40例、对照组40例。两组均于开髓后封药,治疗组以六神丸为失活剂封髓,对照组以亚砷酸封髓。观察两组治疗前后疼痛缓解率、失活效果、远期疗效及并发症发生情况。结果治疗组疼痛缓解率显着高于对照组（P<0.05）;并发症发生情况低于对照组（P<0.05）;两组失活率及远期疗效相当（P>0.05）。结论六神丸作为乳牙牙髓失活剂用于乳牙干髓术,在缓解疼痛、减少并发症方面具有较好效果。

二、用亚砷酸间接失活牙髓的临床疗效（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、用亚砷酸间接失活牙髓的临床疗效（论文提纲范文）

（1）局麻下牙髓失活术与直接拔髓治疗磨牙急性牙髓炎的疗效对比（论文提纲范文）

（2）乳牙牙髓病及根尖周病的临床治疗原则及注意事项（论文提纲范文）

（3）老年患者磨牙急性牙髓炎两种处理方法对疼痛控制的效果观察（论文提纲范文）

（4）六神丸现代临床应用概述（论文提纲范文）

（6）三氧化二砷诱导K562/A02细胞凋亡及逆转其多药耐药机制的研究（论文提纲范文）

（8）亚砷酸注射液治疗中晚期原发性肝癌的临床研究（论文提纲范文）

四、用亚砷酸间接失活牙髓的临床疗效（论文参考文献）

• [1]局麻下牙髓失活术与直接拔髓治疗磨牙急性牙髓炎的疗效对比[J]. 卢霞,范丽苑,邓霞,王中朝,李文慧. 西部医学, 2021(05)
• [2]乳牙牙髓病及根尖周病的临床治疗原则及注意事项[J]. 赵学鹏. 中国社区医师, 2018(05)
• [3]老年患者磨牙急性牙髓炎两种处理方法对疼痛控制的效果观察[D]. 孟丹婕. 安徽医科大学, 2016(02)
• [4]六神丸现代临床应用概述[J]. 黄侃,霍清萍. 中成药, 2011(12)
• [5]三氧化二砷间接失活临床疗效观察[J]. 赵平. 吉林医学, 2011(23)
• [6]三氧化二砷诱导K562/A02细胞凋亡及逆转其多药耐药机制的研究[D]. 周园芳. 南华大学, 2010(05)
• [7]慢性闭锁性牙髓炎的间接失活法[J]. 王香兰,王文蕾. 中国初级卫生保健, 2008(05)
• [8]亚砷酸注射液治疗中晚期原发性肝癌的临床研究[D]. 高宁. 山东中医药大学, 2008(10)
• [9]减压失活法在牙髓炎疼痛控制中的临床效果观察[J]. 鲍红荣,陈海燕. 中国医师杂志, 2007(09)
• [10]中药六神丸在乳牙干髓术中的应用[J]. 贾金侠,周智芳,钱海燕,蔡文,宋家媛. 北京中医药大学学报(中医临床版), 2007(03)

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