一、益血生治疗慢性肾功能衰竭伴贫血疗效观察(论文文献综述)
陈蕊[1](2019)在《再生障碍性贫血用药特点及疗效与安全性分析》文中进行了进一步梳理目的:基于真实医疗环境,挖掘临床治疗再生障碍性贫血中西药处方和《中国药典》收载相关中药制剂组方药味规律,探究中西医结合临床再生障碍性贫血的药物治疗的用药情况,为再生障碍性贫血临床合理用药、处方点评提供参考。同时从整体的循证医学评价中药在该病种治疗上的临床疗效和安全性。方法:采用中医传承辅助平台软件V2.5,对药味频次、药物关联规则及核心药物组合进行挖掘,分析我院再生障碍性贫血患者处方用药,整理2015版《中国药典》中补血、清热、止血作用中成药的用药规律。并对公开发表的中医药治疗再生障碍性贫血的临床随机对照试验,采用Rev Man5.3软件和Stata14.0软件进行疗效与安全性Meta分析。结果:本院临床中西药联用治疗再生障碍性贫血,西药主要为环孢素,利可君片、十一酸睾酮等。使用的中药种类较西药多且丰富,涉及320味,常用中药饮片有牡丹皮、白术、白芍、菟丝子等,核心药味配伍组合为牡丹皮-生地黄-白芍,中药类别主要为清热类、补虚类和止血类,重型再生障碍性贫血清热药使用较多,慢性再生障碍性贫血以补虚药为主。各证型进行药物关联规则挖掘,药味选择有一定差异,但药味组合均以补气药-补血药,清热凉血药-补气药-补血药为主。中药制剂主要包括茜蓟生血片、造血再生片、宁血络片等医院自制制剂和益血生胶囊等。63种药典收载的补血、清热、止血作用的中成药主要为补虚药、清热药和活血化瘀药,与本院用药结果不同。截至2019年1月的文献Meta分析显示:中西药联用能提高治疗有效率(RR=1.31,95%CI[1.28,1.35],P<0.00001),且能降低患者肝功能异常(RR=0.35,95%CI[0.27,0.46],P<0.00001)、痤疮(RR=0.36,95%CI[0.26,0.50],P<0.00001)、多毛(RR=0.22,95%CI[0.13,0.38],P<0.00001)、声音嘶哑(RR=0.33,95%CI[0.14,0.79],P=0.01)、牙龈增生(RR=0.29,95%CI[0.17,0.49],P<0.0001)、手颤(RR=0.24,95%CI[0.14,0.41],P<0.00001)等不良反应发生。结论:临床再生障碍性贫血的治疗是在西药常规治疗基础上,结合清热、补虚、止血作用的中药及制剂,“扶正袪邪”并施,体现“健脾补肾”、“清热凉血”的疗法。2015版《中国药典》收载的补血、清热、止血作用的中成药组方药味的功效类别与本院AA临床使用的中药功效类别不同。Meta分析显示,中药对AA的治疗能提高临床疗效,减少不良反应,对患者生活质量具有一定改善作用。
于翔[2](2019)在《通腑泄浊方对慢性肾脏病大鼠肾脏纤维化及TGF-β1/p38MAPK通路的影响》文中进行了进一步梳理研究背景:慢性肾脏病基本病机为本虚标实,其发病之本乃为肾元衰竭,标实则为湿浊内蕴。通腑泄浊法立足于中医浊毒之病机,以清除慢性肾脏病患者体内浊毒为目的,达到保护肾脏,延缓病情进展的作用。前期研究发现通腑泄浊方有助于调节肠道菌群,减少尿毒症毒素,从而延缓慢性肾脏病的进展,但是其对肾脏的具体作用机制尚不明确。研究目的:本研究通过建立慢性肾脏病大鼠模型,以通腑泄浊方为研究对象,观察通腑泄浊方对慢性肾脏病大鼠的尿毒症毒素、尿蛋白、炎症因子、肾脏纤维化以及TGF-β1/p38MAPK信号通路的影响。评价通腑泄浊方对慢性肾脏病大鼠肾功能以及肾脏纤维化的作用,探索通腑泄浊方延缓肾脏纤维化发展的可能机制。研究方法:研究一:通腑泄浊方对慢性肾脏病大鼠肾脏的保护作用将SD大鼠随机分为空白组,模型组,尿毒清组,通腑泄浊组。空白组除外,其余三组均予腺嘌呤混悬液灌胃制作慢性肾脏病动物模型,各组大鼠下午给予相应剂量药物治疗,8周后处死大鼠,检测各组大鼠血清尿素氮、肌酐、尿酸、硫酸吲哚酚以及24h尿蛋白含量。根据实验检测结果,评价通腑泄浊方对慢性肾脏病大鼠肾功能的保护作用,探究其潜在机制。研究二:通腑泄浊方对慢性肾脏病大鼠肾脏纤维化的影响将SD大鼠随机分为空白组,模型组,通腑泄浊组,大黄组。空白组除外,其余三组均予腺嘌呤混悬液灌胃制作慢性肾脏病动物模型,各组大鼠下午给予相应剂量药物治疗,8周后处死大鼠,取大鼠肾脏标本,分别行HE染色及Massson染色,计算胶原纤维占比,检测肾脏α-SMA、C0l-I蛋白表达情况。根据实验检测结果,评价通腑泄浊方对慢性肾脏病大鼠肾脏纤维化的影响。研究三:通腑泄浊方调节TGF-β1/p38MAPK通路延缓肾脏纤维化的作用将SD大鼠随机分为空白组,模型组,通腑泄浊组,大黄组。空白组除外,其余三组均予腺嘌呤混悬液灌胃制作慢性肾脏病动物模型,各组大鼠下午给予相应剂量药物治疗,8周实验结束后处死大鼠,取血清及肾脏标本,检测各大鼠血清尿素氮、肌酐、尿酸、胱抑素C、同型半胱氨酸、硫酸吲哚酚、白介素-6、转化生长因子-β1、24小时尿蛋白以及肾脏组织转化生长因子-β1、p38MAPK、p-p38MAPK蛋白表达。根据实验检测结果,评价通腑泄浊方延缓肾脏纤维化的作用机制。研究结果:研究一:与空白组大鼠相比,模型组大鼠体重显着减轻,单肾体重比、肌酐、尿素氮、尿酸、24小时尿蛋白均上升(P<0.05)。与模型组相较,尿毒清及通腑泄浊组大鼠体重均显着上升(P<0.05),单肾体重比、尿素氮、肌酐、尿酸水平以及24小时尿蛋白降低(P<0.05);通腑泄浊组大鼠血清硫酸吲哚酚水平较模型组显着下降(P<0.05);与尿毒清组相较,通腑泄浊组尿素氮含量明显降低(P<0.05)。研究二:与空白组大鼠相较,模型组大鼠胶原纤维占比显着升高(P<0.05),肾脏α-SMA、Co1-I蛋白表达显着升高(P<0.05)。通腑泄浊组及大黄组肾脏胶原纤维占比较模型组显着降低(P<0.05);通腑泄浊组及大黄组肾脏α-SMA表达较模型组显着降低(P<0.05),而Col-I虽有所下降但是差异无统计学意义(P>0.05)。研究三:与空白组大鼠相较,模型组大鼠体重减轻,单肾体重比、血清尿素氮、肌酐、尿酸、胱抑素C、同型半胱氨酸、硫酸吲哚酚、白介素-6、TGF-β1、24小时尿蛋白均上升(P<0.05);与模型组相较,通腑泄浊组大鼠体重升高,单肾体重比、尿素氮、肌酐、尿酸、胱抑素C、同型半胱氨酸、硫酸吲哚酚、白介素-6、TGF-β1、24小时尿蛋白均明显下降(P<0.05);大黄组大鼠体重升高,尿素氮、胱抑素C、白介素-6、24小时尿蛋白明显下降(P<0.05);与通腑泄浊组相较,大黄组尿素氮、TGF-β1水平明显较高(P<0.05)。Western-blot结果显示,与空白组相较,模型组肾脏TGF-β1以及p-p38MAPK蛋白表达显着增强(P<0.01),与模型组相较,通腑泄浊组与大黄组肾脏TGF-β1、p-p38MAPK蛋白表达均明显降低(P<0.05);通腑泄浊组肾脏TGF-β1、p-p3 8MAPK蛋白表达低于大黄组,但差异不具备统计学意义(P>0.05)。结论:(1)通腑泄浊方可以保护慢性肾脏病大鼠肾功能,减少蛋白尿,减少尿毒症毒素在体内的蓄积,延缓病程进展。(2)通腑泄浊方可降低慢性肾脏病大鼠肾脏胶原纤维占比以及α-SMA表达,具有抗肾脏纤维化的作用。(3)通腑泄浊方通过调节炎症因子,减轻炎症反应;并抑制促纤维化因子以及TGF-β1/p38MAPK信号通路过度表达,来延缓肾脏纤维化。(4)与单药大黄相较,通腑泄浊方对肾功能的保护相对更优,体现了中药配伍增效之优势。
章红英,陈淑群[3](2016)在《益血生胶囊联合蔗糖铁注射液对妊娠贫血患者血清转铁蛋白受体及妊娠结局的影响》文中研究指明目的探究益血生胶囊联合蔗糖铁注射液对妊娠贫血患者血清转铁蛋白受体及妊娠结局的影响。方法收集2014年12月2015年12月慈溪市第三人民医院妇产科收治的妊娠贫血患者78例,根据治疗方法不同分为对照组和试验组,每组各39例。2组均实施常规治疗以及对症治疗,对照组给予蔗糖铁注射液200 mg+0.9%氯化钠注射液100 m L静脉滴注,每周2次;试验组在对照组的基础上给予益血生胶囊4粒口服,每天3次。2组患者一个周期均为28 d,共治疗1个周期。治疗结束后对比分析2组患者临床疗效、血清转铁蛋白受体、肝肾功能以及不良妊娠结局发生率。结果治疗后2组血清转铁蛋白受体水平升高(P<0.05),与对照组相比,试验组血清转铁蛋白受体水平较高(P<0.05),与对照组相比,试验组丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、血肌酐(serum creatinine,Cr)及尿素氮(urea nitrogen,BUN)等肝肾功能指标比较差异无统计学意义。2组不良妊娠结局发生率比较差异无统计学意义。结论益血生胶囊联合蔗糖铁注射液对妊娠贫血患者临床疗效显着,血清转铁蛋白受体水平上调,药物安全性较高,不良妊娠结局发生率较低。
林洪生,李萍萍,薛冬,刘杰[4](2016)在《肿瘤姑息治疗中成药使用专家共识(2013版)》文中指出肿瘤姑息治疗是指以患者为中心的一种医疗模式,它关注患者的不适症状,通过使用药物、心理、社会等多种方式来实现对于肿瘤相关症状的控制。不论肿瘤患者处于何种肿瘤分期或其他治疗需求与否,姑息治疗需要预测、预防和积极治疗患者的相关症状,并将这一治疗贯穿于肿瘤治疗的始末[1]。中药在肿瘤临床治疗中应用普遍,特别是由于中药有改善不适症状,调节脏腑功能及提高机体免疫力的作用特点,在肿瘤姑息治疗中使用更为广泛。为了规范中成药在肿瘤治
卢建东[5](2008)在《益肾泄浊方改善慢性肾脏病肾性贫血的临床研究》文中提出研究目的总结慢性肾脏病中肾性贫血的中医证候分布规律,研究益肾泄浊方改善慢性肾脏病肾性贫血的临床疗效,论证“益肾法”与“泄浊法”相结合的方法在治疗肾性贫血中的临床意义,为肾性贫血的治疗提供新的方药及治疗思路。材料与方法按照纳入时间的先后顺序随机双盲地将纳入的93例慢性肾脏病肾性贫血患者分为治疗组(47例)与对照组(46例),治疗组予益肾泄浊方(成分为:黄芪枸杞生地丹参益母草大黄泽泻岗梅散剂制剂干预治疗,每次1包,每日3次口服);对照治疗组予以益血生胶囊(成分为:梅花鹿茸、鹿血粉、鹿角胶、阿胶、牛髓、黄芪、紫河车等十二多味功效:健脾生血,补肾填精剂型:改为散剂制剂,每次4粒,每日3次口服)治疗。同时两组均给予低盐、优质低蛋白、低磷、低脂饮食,每日蛋白摄入量控制在1~0.8mg/kg.d-1;血压平稳于120~140/70~90mmhg之间,并根据病情分别予以抗感染、利尿、抗凝及降脂处理;1个疗程为4个月,治疗2周后开始分期观察,2周为一观察周期。观察治疗前后所有患者的血常规(RBC、HCT、HGB等)、网织红细胞及血生化等,并在治疗过程中同步观察药物的不良反应(血压变化、恶心呕吐、大便潜血及血清电解质变化等)。结果1)在93例研究对象中,中医证候出现频率最多的是疲倦乏力,中医辨证分型中证型出现最多是气阴两虚型,其中兼证中出现最多的是湿热证,其次是瘀血证;2)在两组疗效评估中,治疗组其总有效率为97.8%;对照组其总有效率为91.3%;二者比较具有显着性差异(P<0.05);3)两组的治疗后中医证候积分均低于治疗前的证候积治疗后的积分;并且在两组治疗后积分比较中头晕、少气懒言、面色无华、肢体麻木证候中两组比较无显着性差异(P>0.05);在疲倦乏力、腰痛、小便黄赤及食少纳呆的比较中两组有显着性差异(P<0.05),治疗组的治疗后积分明显低于对照组;4)在实验室检查中,两组在网织红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积及红细胞计数、促红细胞生成素的比较中,多在从第4周起,两组的治疗后指标的提高均较同组治疗前明显,并且同期两组内的比较中,治疗组的疗效要优于同期对照组,均有显着性差异(P<0.05);5)在1个疗程结束后的两组肾小球滤过率及血清尿素氮的比较中,两组同组内的比较中治疗后的肾小球滤过率及血清尿素氮水平与治疗前相比较均有显着差异性(P<0.05),且同期的比较中治疗组与对照组也有显着差异性(P<0.05),最终结果提示治疗组的改善肾小球滤过率及降低血清尿素氮的作用均优于对照??组;6)不良反应观察结果在治疗疗程中,治疗组出现1例恶性呕吐者,对照组中出现2例血压波动异常;肝功能异常、大便潜血及血清电解质变化均未见异常变化者。结论通过本课题的研究表明,在慢性肾脏病肾性贫血中中医的病因病机主为“肾虚为本兼有湿热、瘀阻”,病变部位主要则于脾肾及肝;同时在对益肾泄浊方治疗慢性肾脏病肾性贫血临床研究中可以验证出“益肾法”与“泄浊法”相结合的方法对于肾性贫血的治疗有重要意义,特别是在轻中度范畴内的贫血患者,从中长期疗程的评估有较理想的作用,从而拓宽了中医药应用的广度及深度。
马云[6](2007)在《中药肾衰宁分散片的剂型改革与药效学研究》文中研究说明慢性肾功能衰竭(CRF)是多种原发和继发性肾脏病变持续进展的共同结果,为临床常见疾病,严重危害人类健康和生命。目前西医对于CRF的治疗主要有:降压、利尿、纠正酸碱平衡、抗感染等对症治疗;血液、腹膜透析及肾脏移植等。但对症治疗并不能祛除CRF发病的根本原因且常因西药副反应大、疗效不满意或患者不能坚持长期用药而中止,透析治疗有不同程度的副作用且不能改善肾组织病理损害,而肾移植的肾源缺乏、排斥反应及昂贵费用又限制了其应用。因此,如何有效防治CRF一直是全球关注的难点和热点。CRF属于祖国医学中水肿、淋证、癃闭、血证和关格等范畴,中医药在预防和治疗CRF方面不仅疗效确切,同时毒副作用小,显示出广阔的应用前景。但一些传统中药制剂携带、服用不便,限制其临床推广应用。肾衰宁是临床用于治疗CRF的纯中药药物,该药能快速有效的降低血尿素氮和肌酐,延缓CRF进程,对于治疗早中期CRF患者疗效确切。但目前市售肾衰宁口服制剂,服用量大,服用不方便,限制了其应用。因此,本课题对肾衰宁剂型进行改进,研制肾衰宁分散片,同时开展药物的主要药效学研究,使药物疗效增加、服用量减少、剂型多样化,以便在CRF临床治疗中发挥更优的功效。具体如下:第1章肾衰宁分散片的药学研究目的:在提取工艺不变的前提下将肾衰宁胶囊进行剂型改革制成分散片这一速溶速效新剂型。方法:(1)以不同辅料的崩解时限为标准对各类辅料进行筛选,最终采用微晶纤维素(MCC)、交联聚维酮(PVPP)、微粉硅胶等为肾衰宁分散片辅料。(2)采用正交设计法,同样以崩解时限为指标,对分散片中上述辅料的用量进行筛选。(3)根据肾衰宁分散片辅料用量比例确定每片分散片中浸膏粉和辅料的含量及生药量。(4)以全粉末直接压片法制备分散片,并测其分散均匀度。结果:(1)肾衰宁分散片的工艺路线为:处方中十味药材,取大黄200 g粉碎成细粉,另200 g照流浸膏剂与浸膏剂项下的渗漉法(中国药典2005年版一部附录IO),用70%乙醇作溶剂,浸渍24小时,缓缓渗漉,收集渗漉液,浓缩成稠膏(相对密度1.10,80℃);其余太子参等九味,加水煎煮三次,第一次3小时,第二次2小时,第三次1小时,滤过,合并滤液,减压浓缩至适量(1∶1)。加乙醇使含醇量为60%,充分搅拌,静置72小时,滤过,减压浓缩成稠膏(相对密度1.12,80℃),与上述大黄稠膏及粉末混匀,干燥,粉碎成细粉(过100目筛),加入微晶纤维素(MCC)(1∶0.1),交联聚维酮(PVPP)(1∶0.2)和1%微粉硅胶,充分混匀,直接压片,即得。片重0.5 g/片。(2)中药浸膏粉和辅料经筛选制成分散片,分散均匀度在180s内完全崩解,分散均匀性试验能通过2号筛网,达到《中国药典》(2005年版)关于分散片的要求。结论:将肾衰宁胶囊改变剂型制成分散片筛选的处方合理,制备工艺简单、可靠,制剂表面完整光洁,色泽均匀,无杂斑。硬度适中。分散均匀性好。第2章肾衰宁分散片治疗腺嘌呤致CRF大鼠的药效学研究目的:观察肾衰宁分散片对腺嘌呤致CRF模型大鼠的治疗作用,为其剂型改革和临床应用提供试验依据。方法:72只SD大鼠随机分为6组:正常对照组,模型对照组,尿毒清组、肾衰宁分散片高、中、低剂量组。后5组大鼠用0.5%腺嘌呤饲料喂养制作CRF模型。造模1w后,各治疗组给相应药物治疗7w。治疗期间及治疗后观察大鼠一般状况。末次给药后,用10%水合氯醛腹腔麻醉大鼠,腹主动脉穿刺采血。部分血经EDTA抗凝后,检测血常规;其余血,分离血清,检测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、白蛋白(ALB)、钾(K+)、钠(Na+)、钙(Ca2+)、磷(P)、一氧化氮(NO)、总一氧化氮合成酶(T-NOS)、诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)、结构型一氧化氮合成酶(cNOS)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)、Cu/Zn超氧化物歧化酶(CuZn-SOD)、丙二醛(MDA)水平。取大鼠肾脏,观察大鼠肾脏大小,计算肾重、相对肾重;剪取约100mg左肾组织,匀浆,检测肾组织NO、T-NOS、iNOS、cNOS、T-SOD、CuZn-SOD和MDA水平;取右肾组织,HE染色后,光镜下观察大鼠肾脏组织病理变化。结果:与正常大鼠比较,模型组大鼠一般状况差,体重减少,血BUN、Scr水平升高,血ALB水平降低,血K+、Na+、P水平升高,血Ca2+水平降低,血RBC、HGB和HCT水平降低;血清和肾脏组织NO、T-NOS、cNOS、T-SOD、Cu/Zn-SOD水平降低,iNOS和MDA水平升高;肾重和相对肾重增加,肾组织出现病理损害。肾衰宁分散片治疗7w后,与模型组比较,大鼠一般情况改善,体重明显增加,血BUN、Scr水平降低,血ALB水平升高,血K+、Na+、P水平降低,血Ca2+水平升高,血RBC、HGB和HCT水平升高;血清和肾脏NO、T-NOS、cNOS、T-SOD、Cu/Zn-SOD水平升高,iNOS和MDA水平降低;肾重和相对肾重减少,肾组织病理损害改善。尿毒清组也能显着改善上述指标。结论:肾衰宁分散片具有改善CRF大鼠肾功能,调节电解质紊乱,纠正贫血,改善肾脏组织病理损害,防治CRF的作用。其机理与提高机体抗氧化能力,减少自由基损伤,增强具有肾脏保护作用的cNOS和NO的合成有关。
马云,侯连兵[7](2006)在《中医药防治慢性肾功能衰竭临床和机理研究》文中提出慢性肾功能衰竭(CRF)是临床常见病和多发病。中医药可从多种途径改善CRF临床症状,延缓CRF进程,减少CRF并发症的发生,在防治CRF方面具有显着的优势和特色,并取得了令人瞩目的成果。本文就中医药治疗CRF的研究进展作一综述,期望对CRF的治疗和研究提供一些参考。
袁钢[8](2005)在《肾衰养真胶囊对肾衰贫血大鼠及促红细胞生成素基因表达的影响》文中研究表明慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)是多种慢性肾脏疾病的最终结果,多并发肾性贫血、营养不良、骨质疏松等症。贫血被认为是CRF的一个标志。当CRF患者肾小球滤过率(GFR)低于30ml/min时,必然出现贫血,贫血是CRF最常见症状之一。CRF并发贫血使患者生存率降低,增加心血管事件等重要脏器严重并发症的发生,严重影响了患者的生活质量。最近有研究表明对CRF贫血早期进行干预性治疗,可减轻左心室肥厚,改善贫血对重要脏器的损害,有可能改善肾功能,提高患者生活质量,因此纠正早期肾性贫血具有十分重要意义。本实验分两个部分研究了肾衰养真胶囊对肾性贫血的治疗作用。第一部分检测治疗前后大鼠血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、转铁蛋白(TF)、血红蛋白(Hb)、促红细胞生成素(EPO)的水平,测定红细胞脆性、大鼠红细胞内谷胱甘肽(GSH)含量,比较肾性贫血大鼠的肾脏病理形态,研究肾衰养真胶囊改善肾性贫血大鼠贫血状态的机理。第二部分应用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测大鼠髓质EPO基因的表达水平,观察肾衰养真胶囊对EPO基因表达的影响。 第一章 肾衰养真胶囊对肾衰贫血的改善作用 目的:探讨中药肾衰养真胶囊改善肾衰贫血大鼠的机理。观察大鼠BUN、SCr、
付晓红,秦秀春,宋丽萍[9](2000)在《益血生治疗慢性肾功能衰竭伴贫血疗效观察》文中指出
唐玥[10](2017)在《酸甘化阴法治疗肾性贫血的疗效观察》文中研究指明[目的]1.观察酸甘化阴法改善肾性贫血患者的临床疗效。2.探讨酸甘化阴法改善肾性贫血的中医作用机制。[方法]2015年11月至2016年12月,在黑龙江中医药大学附属第二医院肾病门诊选取符合纳入标准的慢性肾衰竭肾性贫血患者60例,随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组给予基础治疗同时服用中药经验方;对照组给予基础治疗同时服用益血生胶囊常规口服。疗程均为8周。观察两组患者治疗前、后的临床症状、血红蛋白、红细胞压积、血清白蛋白、超敏C-反应蛋白、血肌酐、尿素氮的变化情况。[结果]1.总体疗效比较:8周后,治疗组总有效率86.21%,对照组总有效率为64.29%,两组比较P<0.05,差异有统计学意义,治疗组优于对照组。2.临床症状改善情况:8周后显示,治疗组与对照组比较,P<0.05,差异有统计学意义;两组临床症状单项积分比较,气短懒言,神疲乏力,食少纳呆,腰膝酸软,脘腹胀满,P<0.05,差异有统计学意义,治疗组优于对照组,表明酸甘化阴法对肾性贫血患者的临床症状具有明显的改善作用。3.Hb、HCT、ALB变化情况:8周后治疗组与对照组比较,P<0.05,治疗组优于对照组,表明酸甘化阴法对肾性贫血及营养状态的改善作用。4.超敏C-反应蛋白变化情况:8周后显示,治疗组明显降低,与对照组比较,P<0.05,差异有统计学意义,治疗组优于对照组,表明酸甘化阴法能够改善肾性贫血患者的微炎症状态。5.肾功能改善情况:SCr、BUN 8周后治疗组与对照组自身比较,P<0.05,差异显着;治疗后,治疗组与对照组比较,P>0.05,无显着性差异,表明酸甘化阴法对肾脏的保护作用与对照组相当。[结论]1.酸甘化阴法能够改善肾性贫血患者的临床症状;2.酸甘化阴法能够提高肾性贫血患者血红蛋白含量及红细胞压积,改善肾性贫血患者的营养状态;3.酸甘化阴法能够纠正肾性贫血患者的微炎症状态;4.酸甘化阴法对肾性贫血患者具有明显的肾脏保护作用,从而提高肾病患者的生活质量。
二、益血生治疗慢性肾功能衰竭伴贫血疗效观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、益血生治疗慢性肾功能衰竭伴贫血疗效观察(论文提纲范文)
(1)再生障碍性贫血用药特点及疗效与安全性分析(论文提纲范文)
英文缩略词索引 |
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
第一章 再生障碍性贫血用药特点分析 |
1 资料与方法 |
1.1 处方来源 |
1.2 中药名称规范及功效分类 |
1.3 处方录入与核对 |
1.4 分析方法 |
2 结果与分析 |
2.1 疾病分类结果 |
2.2 总体用药结果 |
2.3 中医疾病统计结果 |
2.4 中医疾病各证型用药频次及功效分类结果 |
2.5 中医证候统计结果 |
2.6 虚劳病各证型用药频次及组方规律结果 |
2.7 髓劳病各证型用药频次及组方规律结果 |
3 讨论 |
3.1 常用药味分析 |
3.2 总体用药讨论 |
第二章 2015年版《中国药典》补血、清热、止血作用中成药组方用药分析 |
1 资料和方法 |
1.1 资料来源 |
1.2 药味名称处理 |
1.3 分析方法 |
2 结果 |
2.1 补血、清热、止血作用中成药的统计与类别 |
2.2 补血、清热、止血作用中成药药味频次 |
2.3 补血、清热、止血作用中成药关联规则 |
3 讨论 |
第三章 中医药治疗再生障碍性贫血疗效与安全性Meta分析 |
1 资料与方法 |
1.1 文献资料 |
1.2 纳入与排除标准 |
1.3 文献检索策略 |
1.4 资料提取 |
1.5 文献质量评价 |
1.6 统计分析 |
2 结果 |
2.1 文献检索、筛选结果 |
2.2 纳入研究的基本特征 |
2.3 文献质量评价结果 |
2.4 中医药治疗AA总有效率Meta分析结果 |
2.5 中医药改善AA患者不良反应Meta分析结果 |
3 讨论 |
总结 |
致谢 |
参考文献 |
附录一 文献综述 再生障碍性贫血中西医研究进展 |
参考文献 |
附录二 论文发表情况 |
(2)通腑泄浊方对慢性肾脏病大鼠肾脏纤维化及TGF-β1/p38MAPK通路的影响(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一部分 理论研究 |
第一节 慢性肾脏病的研究现况 |
1.1 西医学对慢性肾脏病的研究进展 |
1.2 中医学对慢性肾脏病的研究进展 |
第二节 抗肾脏纤维化的研究现状 |
2.1 肾脏纤维化与慢性肾脏病 |
2.2 抗纤维化药物研究进展 |
第三节 TGF-B1/P38MAPK通路与肾脏纤维化 |
3.1 TGF-β1/p38MAPK通路与肾脏纤维化 |
3.2 中医药对肾脏疾病TGF-β1/p38MAPK通路的调节 |
第四节 通腑泄浊法在治疗慢性肾脏病中的应用 |
4.1 浊毒之邪与慢性肾脏病的关系 |
4.2 通腑泄浊法治疗CKD现代理论机制 |
4.3 大黄治疗慢性肾脏病的机制 |
第五节 小结 |
第二部分 实验研究 |
一.通腑泄浊方对慢性肾脏病大鼠肾功能及硫酸吲哚酚的影响 |
1、实验材料 |
2、实验方法 |
3、实验结果 |
4、讨论 |
二.通腑泄浊方对慢性肾脏病大鼠肾脏纤维化的影响 |
1、实验材料 |
2、实验方法 |
3、实验结果 |
4、讨论 |
三.通腑泄浊方调节TGF-B1/P38MAPK通路延缓肾脏纤维化的作用 |
1. 实验材料 |
2、实验方法 |
3、实验结果 |
4、讨论 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
致谢 |
(3)益血生胶囊联合蔗糖铁注射液对妊娠贫血患者血清转铁蛋白受体及妊娠结局的影响(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 治疗方法: |
1.2.2 疗效判断: |
1.2.3 血清转铁蛋白受体以及肝肾功能水平检测: |
1.2.4 2组孕产妇妊娠结局: |
1.3 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 2组患者临床疗效比较 |
2.2 2组患者血清转铁蛋白受体以及肝肾功能指标比较 |
2.3 2组产妇妊娠结局比较 |
3 讨论 |
(4)肿瘤姑息治疗中成药使用专家共识(2013版)(论文提纲范文)
1 扶正类中成药 |
1. 1 Ⅰ类证据A级推荐中成药 |
1.1.1参芪扶正注射液[6-10] |
1.1.2参一胶囊[11-13] |
1. 2 Ⅱ类证据B级推荐中成药 |
1.2.1百令胶囊[14] |
1.2.2参芪片[15-18] |
1.2.3槐耳颗粒[19] |
1.2.4健脾益肾颗粒[3] |
1.2.5金水宝胶囊[4] |
1.2.6螺旋藻胶囊[20-23] |
1.2.7养阴生血合剂[3] |
1.2.8云芝糖肽胶囊[3] |
1.2.9贞芪扶正胶囊/颗粒[24-27] |
1.2.10生脉注射液[28,29] |
1. 3 Ⅲ类证据C级推荐 |
1.3.1补中益气丸[15-17] |
1.3.2六味地黄丸[4] |
2 抑瘤类中成药 |
2. 1 Ⅰ类证据A级推荐中成药 |
2. 2 Ⅱ类证据B级推荐中成药 |
2.2.1金复康口服液[33-36] |
2.2.2金龙胶囊[3,37,38] |
2.2.3平消胶囊(片)[3,39,40] |
2.2.4消癌平片[41-43] |
2.2.5消癌平注射液[44-48] |
2.2.6复方红豆杉胶囊[49-52] |
2.2.7紫龙金片[53,54] |
2.2.8华蟾素片,华蟾素注射液[55-58] |
2.2.9威麦宁胶囊[59,60] |
2.2.10益肺清化颗粒,益肺清化膏[61-65] |
2.2.11榄香烯注射液[66-69] |
2. 3 Ⅲ类证据C级推荐中成药 |
3 缓解症状中成药 |
3. 1 疲乏 |
3. 1. 1 Ⅰ类证据A级推荐中成药 |
3.1.1.1参芪扶正注射液[73-77] |
3.1.1.2参一胶囊[11-13] |
3. 1. 2 Ⅱ类证据B级推荐中成药 |
3.1.2.1参附注射液[78-81] |
3.1.2.2补中益气丸[15-17] |
3.1.2.3参芪片,十一味参芪片[4,15-18] |
3.1.2.4参芪十一味颗粒[82-85] |
3.1.2.5生脉注射液[3,28,29] |
3.1.2.6贞芪扶正胶囊[24-27] |
3. 1. 3 Ⅲ类证据C级推荐中成药 |
3.1.3.1八珍颗粒[3] |
3.1.3.2八珍丸[3] |
3.1.3.3十全大补口服液(丸)[3] |
3. 2 疼痛 |
3. 2. 1 Ⅱ类证据B级推荐中成药 |
3.2.1.1气滞胃痛颗粒(片)[3] |
3.2.1.2复方苦参注射液[86] |
3. 2. 2 Ⅲ类证据C级推荐中成药 |
3.2.2.1血府逐瘀口服液(胶囊)[3] |
3.2.2.2元胡止痛片[4] |
3.2.2.3新癀片[3] |
3. 3 咳嗽咯痰 |
3. 3. 1 Ⅱ类证据B级推荐中成药 |
3. 3. 2 Ⅲ类证据C级推荐中成药 |
3.3.2.1川贝枇杷糖浆[3] |
3.3.2.2克咳胶囊[3] |
3.3.2.3二陈丸[4] |
3.3.2.4橘红化痰丸[4] |
3.3.2.5百合固金丸[4] |
3.3.2.6清气化痰丸[4] |
3. 4 厌食 |
3. 4. 1 Ⅱ类证据B级推荐中成药 |
3.4.1.1健胃消食片[3] |
3.4.1.2参苓白术散[3] |
3. 4. 2 Ⅲ类证据C级推荐中成药 |
3.4.2.1大山楂丸[91] |
3.4.2.2枳术丸[92] |
3. 5 恶心、呕吐 |
3. 5. 1 Ⅱ类证据B级推荐中成药 |
3. 5. 2 Ⅲ类证据C级推荐中成药 |
3.5.2.1柴胡舒肝丸[3] |
3.5.2.2越鞠丸[94] |
3.5.2.3小半夏合剂[95] |
3.5.2.4藿香正气口服液[4] |
3.5.2.5保和丸[4] |
3.5.2.6柴胡疏肝丸[4] |
3. 6 口疮 |
3. 6. 1 Ⅱ类证据B级推荐中成药 |
3.6.1.1口腔溃疡散[3] |
3.6.1.2口炎清颗粒[3] |
3. 6. 2 Ⅲ类证据C级推荐中成药 |
3.6.2.1复方珍珠口疮颗粒[3] |
3.6.2.2一清颗粒[4] |
3. 7 腹泻 |
3. 7. 1 Ⅱ类证据B级推荐中成药 |
3.7.1.1参苓白术散[96,97] |
3.7.1.2补中益气丸[15-17] |
3. 7. 2 Ⅲ类证据C级推荐中成药 |
3.7.2.1附子理中丸[4] |
3.7.2.2四神丸[4] |
3.7.2.3乌梅丸[4] |
3.7.2.4葛根芩连丸(片)[4] |
3.7.2.5保和丸[4] |
3.7.2.6固肠止泻丸[3] |
3. 8 便秘 |
3. 8. 1 Ⅱ类证据B级推荐中成药 |
3.8.1.1当归龙荟丸[3] |
3.8.1.2通便灵胶囊[98] |
3.8.1.3芪蓉润肠口服液[99] |
3.8.1.4六味安消胶囊[3] |
3.8.1.5四磨汤口服液[100] |
3. 8. 2 Ⅲ类证据C级推荐中成药 |
3.8.2.1麻仁润肠丸[3] |
3.8.2.2通幽润燥丸[4] |
3. 9 失眠 |
3. 9. 1 Ⅱ类证据B级推荐中成药 |
3.9.1.1七叶神安片[3] |
3.9.1.2枣仁安神液[3] |
3.9.1.3解郁安神颗粒[4] |
3. 9. 2 Ⅲ类证据C级推荐中成药 |
3.9.2.1柏子养心丸(片)[3,101] |
3.9.2.2交泰丸[102] |
3. 10 多汗 |
3. 10. 1 Ⅱ类证据B级推荐中成药 |
3.10.1.1玉屏风胶囊,颗粒,口服液[103-107] |
3.10.1.2虚汗停颗粒[108,109] |
3.10.1.3知柏地黄丸[4] |
3.10.2Ⅲ类证据C级推荐中成药 |
3. 11 发热 |
3. 11. 1 Ⅱ类证据B级推荐中成药 |
3.11.1.1清开灵注射液[3,110-113] |
3.11.1.2牛黄清热胶囊[3] |
3.11.1.3清开灵胶囊、软胶囊、颗粒[3] |
3.11.1.4小柴胡颗粒[4] |
3. 11. 2 Ⅲ类证据C级推荐中成药 |
3.11.2.1局方至宝丹、散、丸[114] |
3.11.2.2紫雪散[115] |
3.11.2.3牛黄丸[116] |
3. 12 脱发 |
3. 12. 1 Ⅱ类证据B级推荐中成药 |
3.12.1.1七宝美髯丸(冲剂、口服液)[3] |
3.12.1.2养血生发胶囊[3] |
3.12.2Ⅲ类证据C级推荐中成药 |
3.12.2.1精乌胶囊(颗粒)[3] |
3.12.2.2天麻首乌片(胶囊)[4] |
4保护脏器功能中成药 |
4.1保护肝功能 |
4.1.1Ⅱ类证据B级推荐中成药 |
4.1.1.1肝复乐[3,117] |
4.1.1.2护肝片[3,4] |
4.1.1.3利肝片[3] |
4.1.1.4复方益肝丸[3,4] |
4.1.1.5茵栀黄注射液[3,118] |
4.1.2Ⅲ类证据C级推荐中成药 |
4.1.2.1鳖甲煎丸[119,120] |
4.2.保护肾功能 |
4.2.1Ⅱ类证据B级推荐中成药 |
4.2.1.1尿毒清颗粒[3,121] |
4.2.1.2肾衰宁胶囊[3] |
4.2.1.3金水宝胶囊[3,122] |
4.2.1.4参附注射液[78-81] |
4.2.2Ⅲ类证据C级推荐中成药 |
4.3保护心功能 |
4.3.1Ⅱ类证据B级推荐中成药 |
4.3.1.1补心气口服液[4] |
4.3.1.2复方丹参滴丸(颗粒、片)[3,123,124] |
4.3.1.3稳心颗粒[125] |
4.3.1.4滋心阴口服液(颗粒、胶囊)[3] |
4.3.1.5参松养心胶囊[3] |
4.3.1.6速效救心丸[126] |
4.3.1.7生脉注射液[28,29] |
4.3.1.8参麦注射液[127,128] |
4.3.2Ⅲ类证据C级推荐中成药 |
4.4保护骨髓造血功能 |
4.4.1Ⅱ类证据B级推荐中成药 |
4.4.1.1八珍丸[3] |
4.4.1.2当归补血丸[129] |
4.4.1.3复方阿胶浆[130,131] |
4.4.1.4复方皂矾丸[132,133] |
4.4.1.5参芪片[15-18] |
4.4.1.6生白口服液[3] |
4.4.1.7生血宝颗粒[38] |
4.4.1.8生血康口服液[134] |
4.4.1.9生血丸[135,136] |
4.4.1.10养血饮口服液[3] |
4.4.1.11养阴生血合剂[3] |
4.4.1.12益血生胶囊[3] |
4.4.1.13十全大补口服液(丸)[3] |
4.5保护消化功能,改善消化系统症候群 |
4.5.1Ⅱ类证据B级推荐中成药 |
4.5.1.1人参健脾丸[4] |
4.5.1.2温胃舒胶囊[4] |
4.5.1.3三九胃泰颗粒[137] |
4.5.1.4乌贝散[4] |
4.5.1.5六味木香散[4] |
4.5.1.6六味安消散[4] |
4.5.1.7越鞠保和丸[4] |
4.5.1.8苁蓉通便口服液[3] |
4.5.1.9养胃舒胶囊(颗粒)[3] |
4.5.2Ⅲ类证据C级推荐中成药 |
4.5.2.1大山楂丸[4] |
4.5.2.2木香顺气丸[4] |
4.5.2.3舒肝和胃丸[138,139] |
4.5.2.4香连丸[4] |
4.5.2.5保和丸[4] |
4.5.2.6理中丸[4] |
4.5.2.7麻仁润肠丸[4] |
4.5.2.8麻仁滋脾丸[4] |
4.5.2.9固肠止泻丸[3] |
(5)益肾泄浊方改善慢性肾脏病肾性贫血的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
一、文献综述 |
(一)传统中医对慢性肾脏病肾性贫血的认识 |
(二)现代医学对慢性肾脏病肾性贫血的认识 |
二、临床研究 |
(一)研究目的 |
(二)资料与方法 |
1、诊断标准 |
1.1 西医诊断标准 |
1.2 中医症候诊断标准 |
1.3 病例纳入标准 |
1.4 病例排除标准 |
1.5 疗效评价标准 |
2、一般资料 |
2.1 一般情况比较 |
2.2 CKD分期、贫血分度比较 |
2.3 中医症候评分比较 |
3、研究指标及方法 |
3.1 实验室指标及方法 |
3.2 治疗方法 |
4、统计学方法 |
(三)结果 |
1、中医证候分布规律及证型分析 |
2、临床总疗效评估分析 |
3、两组治疗后的中医症候评分评估分析(x|-±s) |
4、实验室指标评估分析 |
5、不良反应观察结果 |
(四)讨论 |
三、结语 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(6)中药肾衰宁分散片的剂型改革与药效学研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
一、慢性肾功能衰竭的研究概况 |
二、肾衰宁治疗CRF的研究背景 |
三、分散片研究概况 |
四、本课题研究思路 |
参考文献 |
第1章 肾衰宁分散片的药学研究 |
材料和方法 |
结果 |
讨论 |
参考文献 |
第2章 肾衰宁分散片治疗腺嘌呤致CRF大鼠的药效学研究 |
材料和方法 |
结果 |
讨论 |
参考文献 |
第3章 全文小结 |
第4章 附录 |
照片 |
综述 |
缩写词中英文对照表 |
第5章 攻读学位期间成果 |
致谢 |
(7)中医药防治慢性肾功能衰竭临床和机理研究(论文提纲范文)
1 改善CRF临床症状 |
1.1 改善胃肠道症状 |
1.2 改善氮质血症 |
1.3 提高免疫功能 |
2 抑制肾小球硬化和间质纤维化, 延缓CRF进程 |
2.1 改善肾小球血流动力学 |
2.2 减轻肾小管高代谢及小管间质损害 |
2.3 减少ECM积聚 |
2.4 改善脂质代谢 |
2.5 降低蛋白尿 |
3 纠正CRF并发症 |
3.1 贫血 |
3.2 营养不良 |
4 问题与展望 |
(8)肾衰养真胶囊对肾衰贫血大鼠及促红细胞生成素基因表达的影响(论文提纲范文)
前言 |
第一章 肾衰养真胶囊对肾衰贫血的改善作用 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
第二章 肾衰养真胶囊对肾衰贫血大鼠EPO基因表达的影响 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
全文小结 |
参考文献 |
综述 |
附录(中英对照缩略词表、图片) |
成果 |
致谢 |
原创性声明及版权使用授权说明 |
(10)酸甘化阴法治疗肾性贫血的疗效观察(论文提纲范文)
缩略语表 |
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
文献综述 |
1. 现代医学对肾性贫血的认识与研究进展 |
1.1 病因与发病机制的研究 |
1.2 治疗研究 |
2. 中医学对肾性贫血的认识与研究进展 |
2.1 病因病机的研究 |
2.2 辨证治疗的研究 |
2.3 其他疗法研究 |
资料与方法 |
1. 一般资料 |
2. 诊断标准 |
2.1 西医诊断标准 |
2.2 中医证候诊断标准 |
3. 病例选择标准 |
3.1 纳入标准 |
3.2 排除标准 |
3.3 剔除及脱落标准 |
4. 治疗方法 |
4.1 基础治疗 |
4.2 分组治疗 |
4.3 疗程:均为8周 |
5. 观察指标 |
5.1 安全性指标 |
5.2 疗效性指标 |
6. 疗效判定标准 |
6.1 西医疗效判定标准 |
6.2 中医证候疗效评定标准 |
7. 统计学处理 |
结果 |
1. 一般资料分析 |
2. 疗效性指标变化情况 |
讨论 |
1. 对病因病机的研究 |
2. 酸甘化阴法立法依据 |
3. 方药组成及分析 |
4. 对微炎症状态的影响 |
5. 酸甘化阴法中药组方的疗效评价与分析 |
6. 问题与展望 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
攻读硕士期间发表的论文 |
个人简历 |
四、益血生治疗慢性肾功能衰竭伴贫血疗效观察(论文参考文献)
- [1]再生障碍性贫血用药特点及疗效与安全性分析[D]. 陈蕊. 上海中医药大学, 2019(03)
- [2]通腑泄浊方对慢性肾脏病大鼠肾脏纤维化及TGF-β1/p38MAPK通路的影响[D]. 于翔. 南京中医药大学, 2019(08)
- [3]益血生胶囊联合蔗糖铁注射液对妊娠贫血患者血清转铁蛋白受体及妊娠结局的影响[J]. 章红英,陈淑群. 中国生化药物杂志, 2016(06)
- [4]肿瘤姑息治疗中成药使用专家共识(2013版)[J]. 林洪生,李萍萍,薛冬,刘杰. 中国中西医结合杂志, 2016(03)
- [5]益肾泄浊方改善慢性肾脏病肾性贫血的临床研究[D]. 卢建东. 广州中医药大学, 2008(09)
- [6]中药肾衰宁分散片的剂型改革与药效学研究[D]. 马云. 第一军医大学, 2007(09)
- [7]中医药防治慢性肾功能衰竭临床和机理研究[J]. 马云,侯连兵. 中成药, 2006(11)
- [8]肾衰养真胶囊对肾衰贫血大鼠及促红细胞生成素基因表达的影响[D]. 袁钢. 第一军医大学, 2005(04)
- [9]益血生治疗慢性肾功能衰竭伴贫血疗效观察[J]. 付晓红,秦秀春,宋丽萍. 齐齐哈尔医学院学报, 2000(06)
- [10]酸甘化阴法治疗肾性贫血的疗效观察[D]. 唐玥. 黑龙江中医药大学, 2017(08)